2023年护理学期末复习-健康评估（专护理）考试上岸题库历年考点含答案

2023年护理学期末复习-健康评估（专护理）考试上岸题库（历年考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共85题)1.当胆红素生成过多或肝细胞的摄取、结合、转运、排泄等过程发生障碍，可导致血中胆红素增高，从而发生（）。(所属，难度：3)2.下列咳嗽与咳痰疾病中，最常见的是：(所属，难度：3)A、咳嗽是一种保护性反射动作B、咳嗽亦属一种病理现象C、咳嗽控制中枢在延髓D、咳痰是一种病态现象E、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽3.患者闭目，检查者在其皮肤上画简单图形，是测定患者的(所属，难度：4)A、浅感觉B、深感觉C、位置觉D、复合感觉E、触觉4.临床上最严重的心律失常为(所属，难度：3)A、室性早搏B、室上性阵发性心动过速C、室性阵发性心动过速D、心室扑动和心室颤动E、心房扑动和心房颤动5.肾源性水肿者，其水肿常先出现于：(所属，难度：2)A、下肢B、全身C、眼睑D、胸腔E、腹腔6.某患者面色潮红,呼吸急促表情痛苦,闭目呻吟,烦躁不安,可能为:(所属，难度：2)A、病危面容B、急性病面容C、贫血面容D、伤寒面容E、脱水面容7.第一心音减弱可见于:(所属，难度：4)A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、发热D、甲状腺功能亢进E、完全性房室传导阻滞8.正常呼吸音包括气管呼吸音、支气管呼吸音、肺泡呼吸音和（）。(所属，难度：2)9.患者，女性，60岁，以“脑梗死”收治入院。检查时发现患者无语言应答，不能执行简单的命令，压眶后出现痛苦表情，角膜反射存在。该患者意识障碍的程度为：(所属，难度：2)A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊10.大叶性肺炎患者的叩诊音为：(所属，难度：3)A、实音B、清音C、浊音D、鼓音E、过清音11.下列表现中，不属于皮肤黏膜出血的是：(所属，难度：2)A、紫癜B、出血点C、蜘蛛痣D、瘀斑E、血肿12.试述护理诊断的三部分陈述（即PES公式），并按PES公式完整陈述以下信息中所涉及的护理诊断：“患者，男，25岁，因咳嗽无力，痰液不易咳出1天入院，已完善相关检查。“(所属，难度：3)13.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于(所属，难度：5)A、急性鼻炎B、慢性鼻炎C、慢性萎缩性鼻炎D、过敏性鼻炎E、鼻腔化脓性炎症先兆14.下列哪项属于压力应对资源(所属，难度：1)A、健康和精力B、积极的信仰C、解决问题的能力D、家庭社会支持E、以上都是15.下列那项不是产生水肿的主要原因：(所属，难度：4)A、钠水潴留B、组织间隙增宽C、毛细血管静水压增高D、血浆胶体渗透压降低E、毛细血管壁通透性增加16.患者男性,50岁，胸闷胸痛3小时，急诊心电图检查后，诊断为急性广泛前壁心肌梗死入院。护士在为其进行心脏检查时，视诊可发现:A、心尖搏动减弱B、心尖搏动消失C、心尖搏动增强D、心尖搏动范围缩小E、心尖搏动范围扩大17.Lasegue征属于(所属，难度：4)A、浅反射B、深反射C、病理反射D、脑膜刺激征E、神经根受刺激的表现18.呼吸带有肝臭味常见于：(所属，难度：3)A、酗酒后或醉酒者B、有机磷中毒C、糖尿病D、肝性脑病E、尿毒症19.走路时重心不稳,左右摇摆,步态紊乱,如醉酒状,其步态为:(所属，难度：1)A、蹒跚步态B、醉酒步态C、共济失调步态D、慌张步态E、剪刀步态20.人体外周血的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、（）和单核细胞5种类型。(所属，难度：3)21.正常情况下，叩诊呈鼓音可见于：(所属，难度：3)A、肝脏B、心脏C、脾脏D、腹部E、胃泡区22.下列哪项属于腹膜刺激征:(所属，难度：2)A、全腹压痛B、腹部压痛、肠鸣音消失C、腹部压痛、呼吸运动减弱D、腹肌紧张、压痛、反跳痛E、腹部膨隆、腹肌紧张23.下列属于“体温过高”主要诊断依据的是(所属，难度：2)A、皮肤发红B、呼吸频率增快C、心动过速D、体温39度E、以上都不是24.有关乳房位置的描述，正确的是：(所属，难度：3)A、上界为第2或3肋B、下界为第6或7肋C、内界起自胸骨缘D、外界止于腋中线E、乳房的形态和位置存在个体差异25.护士收集资料成功的关键是:(所属，难度：1)A、正确地应用沟通技巧B、得到病人的信任C、病情比较简单D、病人文化程度高E、病人能说会道26.麦氏点是指脐与右侧（）连线中、外1/3交界处，此处压痛为阑尾病变的标志。(所属，难度：3)27.检查肠管或条索状包块最好采用：(所属，难度：3)A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法28.周围血中血小板计量正常值是(所属，难度：3)A、200~590×109/LB、100~300×109/LC、>100×109/LD、<300×109/LE、上述都正常29.真性黑便与服用铋剂所致假性黑便的鉴别方法包括：(所属，难度：3)A、观察粪便光泽B、观察粪便颜色C、隐血试验D、显微镜检查E、询问近期用药情况30.胸骨右缘第三肋间听诊区为(所属，难度：3)A、二尖瓣听诊区B、三尖瓣听诊区C、肺动脉瓣听诊区D、主动脉瓣听诊区E、主动脉瓣第二听诊区31.心源性呼吸困难不包括(所属，难度：5)A、劳力性呼吸困难B、呼吸频率和节律的改变C、端坐呼吸D、阵发性夜间呼吸困难

E、吸气性呼吸困难32.进食大量含有亚硝酸盐的变质蔬菜或用盐淹制的蔬菜后引起的发绀是由于:(所属，难度：3)A、血液中还原血红蛋白增多B、血液中氧和血红蛋白增多C、血液中硫化血红蛋白增多D、血液中高铁血红蛋白增多E、血液中硝酸盐增多33.发热（难度：3）34.男性，左胸部外伤后急诊，医生高度怀疑心包积血。此时可能出现：(所属，难度：3)A、短拙脉B、水冲脉C、脉搏细弱D、交替脉E、奇脉35.异常支气管呼吸音常见于:(所属，难度：5)A、气胸B、胸腔积液C、大叶性肺炎实变期D、阻塞性肺不张E、肺气肿36.起床后眼睑,颜面部位水肿,考虑为:(所属，难度：3)A、心源性水肿B、肾源性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿37.关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的(所属，难度：3)A、触及肝脏质地如触鼻尖为质硬B、触及肝脏质软多为慢性肝炎C、触及肝脏质韧表示正常D、触及肝脏质硬多见于肝淤血E、肝癌时质地坚硬38.临床上将成人的体型分为无力型、（）和超力型三种。(所属，难度：2)39.患者面圆如满月，皮肤发红，伴有痤疮，可能是：(所属，难度：3)A、大叶性肺炎B、甲亢C、Cushing综合征D、肾病综合征E、肢端肥大症40.患者呈喷射状呕吐，无恶心先兆，伴有剧烈头痛或不同程度的意识障碍，吐后不感轻松，见于：(所属，难度：3)A、肠梗阻B、颅内高压C、幽门梗阻D、急性胃炎E、急性阑尾炎41.心电图常用导联不包括：(所属，难度：2)A、I导联B、aVR导联C、aVL导联D、V5导联E、V3R导联42.临床上将患者的体位分为自动体位、被动体位和（）。(所属，难度：2)43.下列关于心电图临床应用价值，哪项不正确(所属，难度：5)A、诊断各种心律失常B、确定有无心肌梗死及部位、范围、演变及分期C、对右室肥大的诊断比左室肥大敏感D、观察有无电解质紊乱E、协助诊断冠状动脉供血不足44.患者，女性，45岁，因“上腹痛4小时”入院，经检查确诊为急性胆囊炎。该患者最可能出现牵涉痛的部位是：(所属，难度：3)A、左肩和左前臂内侧B、右肩C、左腰背部D、右腰背部E、下腰背部45.正常成人中性粒细胞占白细胞分类计数的：(所属，难度：3)A、10%-30%B、20%-40%C、30%-50%D、50%-70%E、70%-80%46.询问病人如何处理生活中重大问题，主要是了解其：(所属，难度：4)A、睡眠―休息型态B、角色―关系型态C、应对―应激耐受型态D、活动―运动型态E、认知―感知型态47.基本情绪为最原始的情绪，可分为4种基本类型：快乐、愤怒、悲哀和（）。(所属，难度：2)48.胸廓扩张度的检查同常在胸廓前下部进行，是因为：(所属，难度：2)A、此处无胸大肌覆盖B、此处胸廓呼吸时活动度小C、此处呼吸运动时活动度大D、此处胸壁较薄E、习惯在该处进行49.下列哪项不属于心脏特殊传导系统(所属，难度：2)A、窦房结B、房室结C、结间束D、冠状窦E、浦肯野氏纤维50.用听诊检查可发现的体征(所属，难度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸时的恶臭C、肾区疼痛D、肺部音E、潮式呼吸51.冠心病患者突然感到心悸,胸闷,心率175次/分,心尖部第一心音强弱不等,心电图提示P波与QRS波群无关,心房率慢于心室率,QRS时间0.12秒,可见室性融合波,心电图诊断:(所属，难度：5)A、房性心动过速B、室性阵发性心动过速C、室上性心动过速D、房性心动过速伴室内差异性传导E、心动过速52.按PES公式记录，常用于：(所属，难度：2)A、护理评估记录B、护理诊断记录C、列出预期目标时D、护理计划执行时E、护理效果评价时53.患者张某，肾结石术后第一天测量口腔温度为38.9℃，该患者的体温属于：A、正常B、低热C、中等度热D、高热E、超高热54.皮质醇增多症患者，腹部视诊常见(所属，难度：5)A、紫纹B、白纹C、淡红色纹D、蓝黑色素沉着E、褐色素沉着55.关于预激综合征的描述，不正确的是：(所属，难度：4)A、P-R间期＜0.12sB、QRS起始粗钝C、QRS时间≥0.12sD、多发生于有严重器质性心脏病者E、T波与预激波的方向相反56.正常心脏的电激动起源于（）。(所属，难度：2)57.普遍认为肥胖是一种疾病现象，在南太平洋岛国汤加，肥胖认为是美和健康的标志，是因为受了下列哪一种影响(所属，难度：2)A、世界观B、价值观C、信仰D、习俗E、信念58.在住院患者压力的评定中权重最大的是：(所属，难度：3)A、不得不睡在一张陌生的床上B、毫无预测而突然住院C、思念家人D、想到自己可能失去视力E、担心手术引起疼痛59.为确保所获病史资料的准确性，问诊过程中必须对病人含糊不清、存在疑问或矛盾的陈述内容进行核实，常用的核实方法有：(所属，难度：4)A、澄清B、复述C、反问D、质疑E、解析60.护理病历书写的目的有哪些？(所属，难度：3)61.下列哪些行为属于健康的生活方式：(所属，难度：1)A、吸烟B、酗酒C、运动D、持续在网上工作、与人聊天E、以上都是62.莫菲氏征阳性常提示:(所属，难度：2)A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、十二指肠溃疡E、急性胃肠炎63.患者，男性，20岁。3天前因淋雨受凉后，出现畏寒，发热，体温达39-40℃，并有右侧胸痛，咳嗽，痰少，咯铁锈色痰，同时伴有气促，为明确诊断急诊入院。体格检查：T：39℃，P：110次/min，R：24次/min，BP：110/75mmHg。神志清楚，急性病容，呼吸略促，口唇轻度紫绀，口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音,腹软,无肌紧张及反跳痛，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC：20.0×109/L。胸片示：右肺下野可见大片状淡薄阴影，实变阴影中可见支气管气道征。该患者可能的临床诊断为A、急性支气管炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎球菌肺炎E、肺癌64.正常成人每昼夜尿量通常为(所属，难度：2)A、1500～2500mlB、1500～3000mlC、1000～2000mlD、2000～3000mlE、以上均不对65.下列引起意识障碍的疾病中，属颅内感染的是：(所属，难度：4)A、高血压脑病B、脑梗塞C、脑血栓形成D、脑型疟疾E、癫痫66.在进行咽及扁桃体检查时，在照明的配合下可见软腭、腭垂、咽腭弓、舌腭弓、扁桃体和咽后壁，注意观察的项目有哪些？还有你知道扁桃体位于哪里吗？(所属，难度：4)67.毛细血管搏动征（难度：3）68.王某最近一月出现节律性上腹痛、泛酸,很可能是:(所属，难度：3)A、急性胃炎B、消化性溃疡C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、食管胃底静脉曲张69.护士通过对病人或其家属的系统询问和交谈获取的病史资料称为：(所属，难度：3)A、原始资料B、主观资料C、客观资料D、现病史E、既往史70.健康人静息状态下的呼吸运动哪项是错误的:(所属，难度：3)A、男性以腹式呼吸运动为主B、女性以胸式呼吸运动为主C、呼吸频率为16~20次/分D、呼吸运动稳定而有节律E、吸气为被动运动,呼气为主动运动71.QRS波群为振幅最大的波，反映（）除极过程的电位变化。(所属，难度：3)72.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于(所属，难度：5)A、黑热病B、酒渣鼻C、肝脏疾病D、二尖瓣面容E、系统性红斑狼疮73.临床检测肾小球滤过功能时，常选用的肾功能试验为(所属，难度：2)A、内生肌酐清除率B、浓缩稀释试验C、酚红排泌试验D、菊粉清除率E、尿渗量74.检查心脏震颤常用(所属，难度：5)A、全手掌B、2～4指指腹C、手掌尺侧D、手掌桡侧E、2～3指指尖75.嗜睡与昏睡的区别主要在于:(所属，难度：2)A、睡眠的深度B、唤醒时所给刺激的强度C、醒后能否正确回答问题D、入睡的快慢E、反应的快慢76.下列哪种询问是评估病人社会因素与其健康问题的关系。(所属，难度：3)A、既往是否有疲乏无力感B、以往有无错觉、幻觉C、平时情绪如何D、是否对自己充满信心E、家庭关系是否和谐77.下列关于意识状态的概念，哪项是正确的。(所属，难度：3)A、意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用听诊来判断E、正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常78.心绞痛患者常采取：(所属，难度：2)A、强迫坐位B、强迫蹲位C、强迫俯卧位D、强迫停立位E、辗转体位79.下列哪个部位病变可能出现截瘫(所属，难度：4)A、皮层B、内囊C、脑干D、小脑E、脊髓80.适合任何年龄，没有特定的文化背景或性别要求，特别适用于急性疼痛、老人、儿童和表达能力丧失者的疼痛评估工具是：(所属，难度：3)A、视觉类似评分法B、数字等级评分法C、语言等级评分法D、Wong-Banker疼痛面部表情评估法E、麦-吉疼痛问卷81.肠鸣音消失的判断标准是：(所属，难度：1)A、持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B、持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音C、持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音D、持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音E、以上都不是82.气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是(所属，难度：5)A、视诊胸部形态B、触诊气管位置C、触诊语颤D、叩诊音响E、听诊呼吸音83.下列哪个导联的主波方向与其他导联常相反(所属，难度：3)A、Ⅲ导联B、aVR导联C、avL导联D、avF导联E、V1导联84.脑膜剌激征见于：(所属，难度：5)A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、锥体束受损D、颅内压增高E、小脑疾病85.下列哪项属于第三角色：(所属，难度：2)A、妇女角色B、老人角色C、病人角色D、护士角色E、学生角色卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:黄疸2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:支气管肺泡呼吸音9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:P代表问题，与护理诊断名称同义；E代表原因，即相关因素；S为症状和体征，也包括实验室检查与其他辅助的结果。清理呼吸道无效：痰液不易咳出与咳嗽无力有关。13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:A听诊还可闻及:A、心音分裂B、舒张早期奔马律C、收缩期杂音D、舒张期杂音E、连续性杂音正确答案:B听诊心音时可闻及A、S1增强B、S1减弱C、S2增强D、A2减弱E、P2减弱正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:淋巴细胞21.正确答案:D,E22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:A,B,C,E25.正确答案:A26.正确答案:髂前上棘27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:A,C,E30.正确答案:E31.正确答案:E32.正确答案:D33.正确答案:指在某种情况下，体温中枢兴奋或功能紊乱或产热增多，散热减少，致使体温高出正常范围34.正确答案:E35.正确答案:C36.正确答案:C37.正确答案:E38.正确答案:正力型39.正确答案:C40.正确答案:B41.正确答案:E42.正确答案:强迫体位43.正确答案:C44.正确答案:B45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:恐惧48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:D51.正确答案:B52.正确答案:B53.正确答案:C54.正确答案:A55.正确答案:D56.正确答案:窦房结57.正确答案:D58.正确答案:D59.正确答案:A,B,C,D,E60.正确答案:指导临床护理实践、评价临床护理质量、提供护理教学与研究资料、提供法律依据。61.正确答案:C62.正确答案:C63.正确答案:D64.正确答案:C65.正确答案:D66.正确答案:检查时应注意观察咽部颜色、对称性，有无充血、肿胀、分泌物及扁桃体的大小。扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间的扁桃体窝中。67.正确答案:某些病理情况下致脉压增大时，用手指轻压病人指甲末端，或以玻片轻压口唇黏膜，如看到受压部分出现红、白交替的节律性搏动现象68.正确答案:B69.正确答案:B70.正确答案:E71.正确答案:心室72.正确答案:E73.正确答案:A74.正确答案:C75.正确答案:C76.正确答案:E77.正确答案:A,B,C,E78.正确答案:D79.正确答案:E80.正确答案:D81.正确答案:C82.正确答案:D83.正确答案:B84.正确答案:A,B,D85.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共85题)1.正常成人胸廓前后径与左右径的比值为1：（）。(所属，难度：2)2.下消化道出血时，血便的颜色取决于：(所属，难度：4)A、出血部位B、出血量C、出血速度D、肠蠕动速度E、肠内硫化物含量3.患者呼气费力、呼气时间明显延长或缓慢，常伴哮鸣音，见于：(所属，难度：3)A、喉炎B、气管异物C、大量胸腔积液D、慢性阻塞性肺疾病E、左心衰竭4.下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的：(所属，难度：1)A、严重贫血B、甲亢C、心脏扩大D、服用阿托品E、以上都不是5.患者，男性，55岁，患“腰椎间盘突出症”多年。与该患者诊断相符的描述是：(所属，难度：4)A、腰部存在“激痛点”B、腰骶部隐痛或疲劳感C、俗称“闪腰”D、长时间站立可使腰部疼痛加重E、疼痛的发生与气候变化有关6.成年人呼吸频率低于12次/分，称为：(所属，难度：1)A、潮式呼吸B、呼吸过缓C、叹息样呼吸D、深长呼吸E、陈氏呼吸7.阻塞性黄疸患者常排出的大便性状为(难度：2)A、脓血便B、鲜血便C、柏油样便D、白陶土样便E、稀糊状便8.下列哪种情况不会导致黑便(所属，难度：5)A、上消化道出血B、下消化道出血C、进食某些食物如鸡鸭血D、服用含有铋剂、铁剂的药品E、以上均不正确9.ST段抬高一般不出现于下列哪种情况.(所属，难度：5)A、心肌炎B、心肌梗塞急性期C、心肌梗塞恢复期D、变异性心绞痛E、心肌损伤10.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于(所属，难度：3)A、急性胃炎B、胃穿孔C、胃癌D、消化性溃疡E、幽门梗阻11.咯血是指从哪个部位的出血并经口排出?(所属，难度：2)A、呼吸道的出血B、喉部以下的出血C、咽部以下的出血D、气管隆突以下的出血E、肺部的出血12.自发性气胸时气管向（）侧移位。(所属，难度：2)13.一个健康人在回家路上遭遇车祸受伤住院，感到难以适应病人角色，属于(所属，难度：3)A、角色冲突B、角色模糊C、角色消失D、角色消退E、角色丧失14.下列哪项为左心室肥大的心电图改变(所属，难度：4)A、RV1＋SV5>1.2mVB、R1>1.0mVC、RaVL4.5mVE、RaVR>0.5mV15.二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于(所属，难度：3)A、左、右心室均增大B、左心房与右心室增大C、右心房与右心室增大D、左心房、肺动脉段扩大及右心室增大E、右心房及肺动脉段扩大16.试述呼吸困难的临床类型。(所属，难度：4)17.关于逸搏的描述，错误的是(所属，难度：5)A、有房性逸搏B、有房室交界性逸搏C、有室性逸搏D、QRS波群形态与相应的早搏波相似E、提前发生18.何某，男性,16岁,因进食蚕豆而出现皮肤黏膜发黄,排酱油色尿,其皮肤黄染的原因是：(所属，难度：3)A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、假性黄疸19.吸气性呼吸困难最主要的特点是：(所属，难度：2)A、呼吸不规则B、呼吸频率加快C、出现“三凹征”D、发绀明显E、呼吸深而慢20.浅部触诊法适用于下列哪项检查(所属，难度：2)A、腹壁紧张度B、阑尾压痛点C、胆囊压痛点D、腹部反跳痛E、肾脏21.支气管肺癌患者，一次咯出约400-500ml鲜血，该患者可能出现的并发症中不包括：(所属，难度：3)A、窒息B、肺不张C、感染D、肺脓肿E、失血性休克22.深反射（难度：3）23.意识障碍（难度：3）24.关于口测法测体温，下列哪项是正确的(所属，难度：2)A、测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用B、正常值为36.3~37.2℃C、可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温，正常人在24小时内常波动1℃以上25.下列哪项属局部视诊内容(所属，难度：2)A、营养、意识状态B、面容、表情C、步态、姿势D、胸、腹形态E、发育与体型26.正常心尖搏动位置在:(所属，难度：3)A、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5～l.5cm处。C、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5～2.0cm处D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5～2.0cm处E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0～2.5cm处27.反跳痛的机理是:(所属，难度：3)A、腹腔内有炎症性病灶B、腹膜的壁层受炎症累及C、腹膜的脏层受炎症累及D、腹腔内有出血E、胃或肠穿孔28.伤寒、副伤寒的特征性皮疹是:(所属，难度：1)A、斑疹B、丘疹C、斑丘疹D、玫瑰疹E、红斑29.呼吸频率超过()次/分，称为呼吸过速。呼吸频率低于12次/分，称为呼吸过缓。(所属，难度：2)30.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为(所属，难度：2)A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音31.不属于护理诊断组成部分的是(所属，难度：3)A、类型B、名称C、定义D、诊断依据E、相关因素32.可引起中毒性呼吸困难的疾病是：(所属，难度：5)A、肺气肿B、尿毒症C、支气管哮喘D、气管异物E、自发性气胸33.Murphy征（难度：3）34.正常人尿比重为：(所属，难度：2)A、1.015B、1.01C、1.02D、1.015~1.025E、1.025~1.03535.蛙状腹常见于:(所属，难度：3)A、巨大卵巢囊肿B、肠梗阻C、大量腹腔积液D、肠麻痹E、人工气腹36.湿罗音的听诊特点：(所属，难度：3)A、出现在吸气末，也可在呼气早期B、部位较固定，易变性C、大中小水泡音可同时存在D、一次常连续多个出现E、咳嗽后可减轻或消失37.心理评估常用方法不包括：(所属，难度：2)A、观察法B、心理测量法C、咨询法D、作品分析法E、医学检测法38.身体语言包括：(所属，难度：2)A、面部表情B、声音C、手势D、皮肤接触E、以上都是39.哪种呼吸提示严重呼吸中枢兴奋性显著降低(所属，难度：5)A、腹式呼吸B、库氏呼吸C、叹气呼吸D、间停呼吸E、深大呼吸40.霍乱病人的粪便特点呈(所属，难度：2)A、鲜血便B、稀汁样便C、米泔样便D、胨状便E、柏油样便41.患者，女性，64岁，维吾尔族，只能讲维语，不懂汉语，因“胸闷、气短3天”就诊。护士在问诊时不恰当的做法是：(所属，难度：3)A、请人做翻译B、借助手势等非语言沟通手段C、请懂汉语的家人介绍患者的情况D、请家属概括描述患者的讲述E、反复核实患者所讲的信息42.下列哪个导联的主波方向与其他导联常相反(所属，难度：1)A、Ⅲ导联B、aVR导联C、avL导联D、avF导联E、V1导联43.临床上常见压力引起的反应不包括：(所属，难度：2)A、来回走动、咬指甲B、抽烟、酗酒C、行为混乱、无序D、工作效率下降E、反应快，思考能力增强44.下列哪项属局部视诊内容:(所属，难度：3)A、营养、意识状态B、面容、表情C、步态、姿势D、胸、腹外型E、发育与体型45.病理性心悸常见于：(所属，难度：1)A、高血压性心脏病B、甲亢C、发热D、精神过度紧张E、服用阿托品46.酒醉步态，即行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，见于：(所属，难度：2)A、小脑疾病B、脊髓疾病C、佝偻病D、腓总神经麻痹E、脑性瘫痪47.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是(所属，难度：4)A、关节觉B、痛温觉C、震动觉D、位置觉E、两点辨别觉48.当血中高铁血红蛋白含量达多少时即可出现发绀？(所属，难度：2)A、10g/LB、20g/LC、30g/LD、40g/LE、50g/L49.大咯血患者的并发症，除外：(所属，难度：3)A、窒息B、肺不张C、继发感染D、失血性休克E、患侧胸腔积液50.心肌坏死的心电图改变为(所属，难度：4)A、ST段压低B、T波倒置C、ST段抬高D、病理性Q波E、T波高尖51.下列各项属于诱导性提问的是：(所属，难度：3)A、您觉得哪里不舒服B、您之前有过类似的情况吗C、除了发热，您还有其他不舒服吗D、您是否感觉全身瘫软无力E、您觉得这次发病有什么原因吗52.下列关于心电图的诊断价值，不正确的是：(所属，难度：3)A、心电图不能反映心脏储备功能B、心电图能确定心脏病病因C、心电图正常不能排除心脏病存在D、心电图不正常也不能肯定有心脏病E、轻症心脏瓣膜病人心电图可不正常53.毒血症患者,体温最高达41℃,一天之内体温波动较大,最低体温为37.6℃,其可能的热型为:(所属，难度：4)A、稽留热B、弛张热C、回归热D、波状热E、不规则热54.脉搏短绌是指(所属，难度：3)A、心房率大于心室率B、心室率大于心房率C、心率大于脉率D、心率小于脉率E、脉搏增快55.冷汗可见于：(所属，难度：5)A、休克B、虚脱C、结核病D、佝偻病E、硬皮病56.张某，男性，28岁，反复咳嗽、咳大量脓痰伴咯血15年,加重3天入院,15年前患者麻疹后咳嗽迁延不愈,常伴黄色脓痰,每日40-50ml,夜间体位变动或清晨起床后症状加重，间有咯血，曾到当地医院就诊，经抗生素治疗后症状好转。此后上述症状反复发作，多以劳累、受凉为诱因，自服抗生素可缓解。自诉3天前在工地作业劳累后受凉出现咳嗽、咳痰且痰液粘稠量多，昨日发现痰中带血，未予重视，今晨咯血一次约150mL，随即出现胸闷、气急、出冷汗、紧张不安等，急诊入院。入院以来，因担心咯血危及生命，尽量忍住不咳嗽，又担心延误工期，夜不能寐。问题：1.根据咯血量的多少，判断该患者属于何种咯血，依据是什么？(4分)2.张某目前的护理诊断/问题有哪些？（至少4项）。(8分)57.关于中心性发绀说法不对的是：(所属，难度：2)A、除四肢与面颊外，粘膜与躯干皮肤也可出现发绀B、肢体冰冷C、皮肤多温暖D、可伴有杵状指(趾)E、可伴有红细胞增多58.患者，男性，76岁，因进行性加重的呼吸困难入院，经检查诊断为喉癌。该患者呼吸困难最可能的类型为：(所属，难度：4)A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、神经性呼吸困难E、心源性呼吸困难59.Cushing综合征患者可见（）面容。(所属，难度：2)60.关于问诊的描述，错误的是(所属，难度：2)A、避免诱导性提问B、提问应先选择一般性易于回答的开放性问题C、尽可能选择患者本人为问诊对象D、尽量使用医学术语E、与老人会谈时，宜采用面对面交流的方式。61.引起咳嗽与咳痰最常见的病因是：(所属，难度：1)A、中枢神经系统疾病B、呼吸系统疾病C、胸膜疾病D、心血管系统疾病E、免疫系统疾病62.粘液脓血便伴里急后重可见于(所属，难度：3)A、消化性溃疡B、急性细菌性痢疾C、肠结核D、小肠血管畸型E、结肠癌63.下列情况可引起眩晕的是：(所属，难度：3)A、低血压B、高血压C、小脑肿瘤D、急性脊髓炎E、脑寄生虫病64.眼球凹陷,颧骨隆起,鼻尖峭立,皮肤干燥而松弛,弹性消失,唇干舌燥,婴儿囟门凹陷,可能为:(所属，难度：3)A、病危面容B、急性病面容C、贫血面容D、伤寒面容E、脱水面容65.护理诊断的基础是：(所属，难度：2)A、收集资料B、分析综合资料C、形成假设D、验证护理诊断E、修订护理诊断66.健康史的主体部分是（）。(所属，难度：2)67.导致小儿高热惊厥最常见的病因是：(所属，难度：3)A、急性感染B、低钙血症C、癔症大发作D、癫痫大发作E、铅中毒68.胃癌、食管癌患者淋巴结转移多出现于(所属，难度：4)A、左锁骨上B、右锁骨上C、右腋窝D、左腋窝E、下颌69.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上，见于(所属，难度：3)A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、脐静脉阻塞D、门静脉阻塞E、脾静脉阻塞70.主要症状和体征是护理诊断的：(所属，难度：3)A、名称B、定义C、诊断依据D、相关因素E、类型71.患者，男性，45岁，因“突发心前区疼痛4小时”入院，经各项检查，确诊为“急性前壁心肌梗死”。该患者的胸痛类型为：A、浅表痛B、神经痛C、内脏痛D、病理痛E、牵涉痛72.咯血的特点是：(所属，难度：3)A、咯血前先有喉痒B、鲜红C、酸碱反应呈碱性D、常有黑便E、常伴食物残渣73.毛细血管搏动征的检查部位是(所属，难度：3)A、口唇粘膜B、耳垂C、睑结膜D、指甲末端E、手指末端74.正常人心电图任一导联S-T段向下偏移不应超过：(所属，难度：3)A、0.01mVB、0.03mVC、0.05mVD、0.1mVE、0.5mV75.板状腹可见于:(所属，难度：3)A、急性弥漫性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、肠梗阻D、大量腹水E、胃炎76.贫血病人皮肤黏膜苍白,检查最可靠的部位是(所属，难度：3)A、手掌皮肤及睑结膜B、颈部皮肤及舌面C、手背皮肤及鼻腔黏膜D、耳廓皮肤及上腭黏膜E、面颊皮肤及上腭黏膜77.正常人表浅淋巴结较小，不能触及，直径多在0.2-（）厘米之间。(所属，难度：4)78.（）为两侧肋弓至剑突根部的交角，常用于判断体型及肝脏测量的定位。(所属，难度：3)79.患者心电图上，同一导联P―R间期逐渐延长，部分P波后无QRS波，该患者心电图诊断为(所属，难度：5)A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、高度房室传导阻滞80.患者，女性，32岁，“乳腺癌根治术后”同侧手臂水肿，其水肿发生的主要原因是：(所属，难度：4)A、血浆胶体渗透压下降B、毛细血管内压增高C、淋巴回流受阻D、手术后炎症E、微血管壁通透性增高81.肠鸣音正常是指(所属，难度：2)A、4～5/minB、>10/minC、5～10/minD、7～10/minE、10～15/min82.下列腹腔疾病中疼痛部位位于右下腹的是：(所属，难度：2)A、十二指肠溃疡B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、膀胱炎E、小肠疾病83.正常人心电图任一导联S-T段向下偏移不应超过(所属，难度：3)A、0.01mVB、0.03mVC、0.05mVD、0.1mVE、0.5mV84.成人24小时尿量少于（）ml称为无尿。(所属，难度：2)85.锥体束病变时不应出现(所属，难度：5)A、Babinski征B、Oppenheim征C、踝阵挛D、Chaddock征E、Kernig征卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:1.52.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:健13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:肺源性呼吸困难：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难；心源性呼吸困难：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难；中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难、神经精神性呼吸困难。17.正确答案:E18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:刺激骨膜、肌腱经深部感觉器完成的反射23.正确答案:指人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:2430.正确答案:C31.正确答案:A32.正确答案:B33.正确答案:胆囊触诊时，在吸气过程中，有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛或因剧烈疼痛而突然屏气，称为Murphy征阳性。34.正确答案:D35.正确答案:C36.正确答案:A,C,D,E37.正确答案:C38.正确答案:E39.正确答案:D40.正确答案:C41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:E44.正确答案:D45.正确答案:A,B,C46.正确答案:A47.正确答案:B48.正确答案:C49.正确答案:E50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:B53.正确答案:B54.正确答案:C55.正确答案:A,B56.正确答案:1.该患者属于大量咯血，依据是：一次咯血量大于100mL，并出现胸闷、气急、出冷汗等伴随症状。2.护理诊断：（1）清理呼吸道无效与痰多粘稠有关。（2）睡眠型态紊乱与担心工作及病情有关。（3）焦虑与反复咯血有关；（4）恐惧与大量咯血有关；（5）潜在并发症：窒息/肺不张/肺部继发感染/失血性休克；（6）知识缺乏：缺乏与支气管扩张相关的知识。57.正确答案:B58.正确答案:A59.正确答案:满月60.正确答案:D61.正确答案:B62.正确答案:B63.正确答案:A,B,C,E64.正确答案:E65.正确答案:A66.正确答案:现病史67.正确答案:A68.正确答案:A69.正确答案:B70.正确答案:C71.正确答案:C该患者心前区疼痛的性质为：A、扭转样B、电击样C、饥饿样D、刀割样E、压榨样正确答案:E该患者最可能出现的疼痛放射部位为：A、左肩和左前臂内侧B、右肩C、左腰背部D、右腰背部E、下腰背部正确答案:A72.正确答案:A,B,C73.正确答案:A,D74.正确答案:C75.正确答案:A76.正确答案:A77.正确答案:0.578.正确答案:腹上角79.正确答案:B80.正确答案:C81.正确答案:A82.正确答案:C83.正确答案:C84.正确答案:10085.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共85题)1.劳累或精神紧张时可诱发，休息和含服硝酸甘油后1-2分钟内缓解的疾病是：(所属，难度：3)A、神经性头痛B、胃溃疡C、心肌梗死D、心绞痛E、胸膜炎2.匙状甲多见于(所属，难度：3)A、支气管扩张B、支气管肺癌C、缺铁性贫血D、风湿热E、甲癣3.复合感觉也称（）。(所属，难度：3)4.下列属于胆汁淤积性黄疸的病变是：(所属，难度：3)A、病毒性肝炎B、毛细胆管型病毒性肝炎C、钩端螺旋体病D、蚕豆病E、中毒性肝炎5.判断患者是否发生便秘应考虑：(所属，难度：4)A、排便次数B、粪便干硬程度C、排便费力程度D、以往排便情况E、粪便成分6.低钙血症时可出现(所属，难度：2)A、震颤B、舞蹈样动作C、手足搐搦D、手足徐动E、摸空症7.引起周围性发绀的疾病有：(所属，难度：4)A、肺水肿B、法洛四联症C、严重休克D、肢体动脉闭塞E、右心衰竭8.下列选项不属于全身性水肿的是：(所属，难度：4)A、心源性水肿B、肝源性水肿C、营养不良性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿9.试述电子病历的优势。(所属，难度：3)10.与健康相关的物质环境评估主要包括：(所属，难度：3)A、家庭B、学校C、工作场所D、病室E、商店11.皮肤弹性减退见于：(所属，难度：3)A、小儿B、老年人C、严重脱水者D、重度营养不良者E、长期消耗性疾病12.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为：(所属，难度：3)A、间停呼吸B、叹息样呼吸C、潮式呼吸D、库斯氏呼吸E、呼吸过快13.引起呼吸困难最多见的病因是：(所属，难度：2)A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病E、神经精神因素14.患者，女性，32岁，无明显诱因突然出现心悸，继而晕厥倒地，最可能的原因是：(所属，难度：3)A、肥厚性心肌病B、严重心律失常C、扩张性心肌病D、直立性低血压E、单纯性晕厥15.肾性水肿从（）与颜面部开始而延及全身。(所属，难度：2)16.胸廓前后径短于左右横径的一半,见于:(所属，难度：2)A、扁平胸B、桶状胸C、漏斗胸D、鸡胸E、胸廓畸形17.检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的(所属，难度：4)A、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘B、嘱被检查者向前看C、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉D、然后示指向下压迫睑板上缘E、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开18.胸前导联位置安放正确的是(所属，难度：3)A、V1位于胸骨右缘第4肋间B、V2位于胸骨左缘第4肋间C、V4位于左锁骨中线与第5肋间相交处D、V5位于左腋前线与V4水平E、V6位于左腋中线V4水平19.对凝血时间影响最大的是？(所属，难度：3)A、血小板数量B、血小板功能C、血管壁的完整性D、血管壁的收缩功能E、血浆凝血因子20.佝偻病胸为佝偻病所致的胸廓改变，多见于何种人群？常见的佝偻病胸有哪些？(所属，难度：4)21.患者肢体末梢与下垂部位发绀，发绀部位皮肤温度较低，按摩或加温后发绀消失，属于：(所属，难度：3)A、肺性发绀B、心性发绀C、高铁血红蛋白血症D、周围性发绀E、混合性发绀22.肠鸣音每分钟超过（）次，音调不特别高亢，称肠鸣音活跃。(所属，难度：2)23.蜘蛛痣（难度：3）24.患者，男性，46岁，因“皮肤黏膜黄染10天”入院，入院检查血液中结合胆红素与非结合胆红素均升高，患者近日有大量饮酒史，导致该患者黄疸最可能的原因是：(所属，难度：5)A、急性溶血B、肝细胞损伤C、胆总管结石D、遗传因素E、服药或饮食25.身体语言包括：(所属，难度：3)A、声音B、面部表情C、身体姿态D、手势行为E、人际距离26.护理诊断是护理学发展到一定阶段的产物，它指出了护理方向，有利于：(所属，难度：3)A、临床诊断B、检查C、身体评估D、制定护理措施E、病情的恢复27.肺局部出现湿音多提示:(所属，难度：5)A、肺炎,肺结核,支气管扩张B、急性肺水肿,肺气肿C、左心功能不全D、重症支气管扩张E、重度昏迷病人28.（）活动是人类认知活动的最高形式，在感知觉的基础上产生，借助语言和文字来表达。(所属，难度：3)29.以下正常心电图的参数中，哪项是错误的：(所属，难度：5)A、P波宽度＜0.12sB、Q波深度＜同导联R波的1/4C、P-R间期为0.12~0.20sD、Q-T间期正常范围为0.32-0.44sE、在R波为主的导联中，T波应低于同导联R波的1/1030.正常情况下，瞳孔的直径约：(所属，难度：1)A、2～5mmB、1～2mmC、3～6mmD、5～6mmE、7～8mm31.指关节呈梭形肿大畸形多见于:(所属，难度：3)A、类风湿性关节炎B、大骨节病C、风湿性关节炎D、佝偻病E、软组织损伤32.引起咯血的疾病有：(所属，难度：4)A、支气管扩张B、肺结核C、风心病二尖瓣狭窄D、肺癌E、肺梗死33.下列各项，符合低渗性脱水特点的是：(所属，难度：5)A、血浆渗透压＜310mOm/LB、血清Na+浓度＞130mmol/LC、失钠多于失水D、细胞内液明显减少E、尿比重增高34.（）是启动护理的第一步，也是护士与病人建立积极的治疗性关系的重要时机。(所属，难度：4)35.意识障碍伴瞳孔散大可见于：(所属，难度：4)A、阿托品中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、有机磷农药中毒E、毒蕈类中毒36.下列护理诊断的陈述中属于P的是(所属，难度：2)A、气体交换受损B、紫绀C、呼吸困难D、PaO2为60mmHgE、与阻塞性肺气肿有关37.内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛感，此为：(所属，难度：2)A、神经痛B、假性痛C、牵涉痛D、内脏痛E、皮肤痛38.风心病患者面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀，为：(所属，难度：3)A、急性病面容B、慢性病面容C、满月面容D、二尖瓣面容E、黏液水肿面容39.深反射包括(所属，难度：3)A、肱二头肌反射B、肱三头肌反射C、膝反射D、提睾反射E、眼心反射40.老年人心电图有哪些特征？(所属，难度：5)41.毛细血管搏动征的检查部位是(所属，难度：4)A、舌尖B、耳垂C、睑结膜D、手指末端E、指甲末端42.下列选项中不是房性早搏的心电图改变的是：(所属，难度：5)A、提前出现形态与窦性P波不同的P'波B、QRS波群与正常窦性的QRS波群相同或相似C、不完全代偿间歇D、P'-R间期>0.12sE、P'波为逆形P波43.关于肝脏性质的叙述下列哪项是错误的(所属，难度：5)A、触及肝脏质地如触鼻尖为质硬B、触及肝脏质软多为慢性肝炎C、触及肝脏质韧表示正常D、触及肝脏质硬多见于肝淤血E、肝癌时质地坚硬44.心前区导联的V2导联的电极位置为（）(所属，难度：3)45.剑突下搏动常见于(所属，难度：5)A、左心室肥大B、右心室肥大C、右位心D、胸腔积液E、腹水46.正常肺部叩诊音为：(所属，难度：1)A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音47.自主神经功能检查包括：(所属，难度：2)A、眼心反射B、卧立位试验C、竖毛肌反射D、皮肤划痕试验E、角膜反射48.嗜酸性粒细胞增多见于(所属，难度：5)A、病毒性感染B、寄生虫感染C、化脓菌感染D、流感E、放射病49.胃肠穿孔患者，腹外形呈(所属，难度：2)A、球形膨隆B、蛙形膨隆C、局部膨隆D、扁圆形膨隆E、尖凸形膨隆50.文化休克的表现有(所属，难度：1)A、焦虑B、恐惧C、沮丧D、绝望E、快乐51.肺下界的移动度不能叩出的病变是:(所属，难度：4)A、肺不张B、肺气肿C、肺组织实变D、大量胸腔积液E、慢性支气管炎52.临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查？(所属，难度：3)A、血清胆红素B、丙氨酸氨基转移酶C、天门冬氨酸氨基转移酶D、血清胆碱酯酶E、血清胆固醇53.下列疾病中，可引起全身性水肿的是：(所属，难度：3)A、营养缺乏B、血栓性静脉炎C、局部过敏D、下肢深静脉血栓形成E、丝虫病54.心电图测量方法中，不正确的是:(所属，难度：3)A、P-R间期应从P波起点至QRS波群起点B、向下的波幅应从基线下缘垂直测到该波底端C、向上的波幅应从基线上缘垂直测至该波顶点D、各波时间应从波起始部内缘呈至终末部内缘E、Q-T间期是从QRS波群起点至T波起点55.下列不是咯血的护理诊断的是:(所属，难度：4)A、有窒息的危险B、有感染的危险C、皮肤完整性受损D、恐惧E、体液不足56.家庭功能健全与否与个体的身心健康密切相关，为家庭评估中最重要的部分，家庭功能主要包括哪些？(所属，难度：3)57.一急性脑膜炎患者,查体最重要的体征为：(所属，难度：3)A、脑膜刺激征B、昏迷C、动眼神经麻痹D、巴彬斯征E、共济失调58.用嗅诊时检查可发现的体征(所属，难度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸时的恶臭C、肾区疼痛D、肺部音E、潮式呼吸59.患者现病史中不包括哪项：(所属，难度：1)A、起病情况B、既往病史C、病情发展演变过程D、伴随症状E、诊治护理经过60.引起发热的病原体有(所属，难度：5)A、病毒B、支原体C、细菌D、立克次体E、螺旋体61.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈(所属，难度：3)A、梨形B、靴形C、烧瓶形D、普大型E、心底部增宽62.入院病人护理评估应由责任护士或值班护士在病人入院后（）小时内完成。(所属，难度：1)63.夜间阵发性发性呼吸困难最常见于：(所属，难度：3)A、右心功能不全B、急性左心功能不全C、胸腔积液D、支气管哮喘E、自发性气胸64.中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是：(所属，难度：4)A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便功能障碍65.患者下肢水肿明显，且近期在水肿出现之前便日渐消瘦，体重减轻，应考虑：(所属，难度：3)A、血管神经性水肿B、营养不良性水肿C、粘液性水肿D、心源性水肿E、象皮肿66.抬举样搏动见于：(所属，难度：2)A、左心室肥厚B、右心室肥厚C、右心房肥大D、左心房肥大E、全心肥大67.触觉语颤增强常见于(所属，难度：3)A、肺气肿B、气胸C、阻塞性肺不张D、大量胸腔积液E、大叶性肺炎实变期68.胆红素的主要来源是:(所属，难度：5)A、胆汁B、肌红蛋白C、胆固醇D、衰老红细胞E、骨髓中未成熟的红细胞69.左心室增大时可出现(所属，难度：3)A、胸骨上窝搏动B、剑突下搏动C、负性心尖搏动D、抬举性心尖搏动E、胸骨左缘第3～4肋间搏动70.何谓腹膜刺激征？(所属，难度：3)71.肠鸣音活跃是指：(所属，难度：2)A、肠鸣音5次/min以上，音调不特别高亢B、肠鸣音5次/min以上，