2023年5月执业药师之西药学综合知识与技能每日一练试卷B卷含答案

2023年5月执业药师之西药学综合知识与技能每日一练试卷B卷含答案

单选题（共50题）1、“美国心脏病学院与美国心脏协会2014年颁布了(2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》，强调他汀类药物在降低急性冠脉综合征风险方面的获益”表明循证医学实践能够A.有助于个体化给药B.有利于诊断特殊疾患C.改变降脂治疗观念D.列为医药卫生行政决策的依据E.证明一些常规治疗方法是盲目【答案】C2、急性感染、急性化学药物中毒如汞中毒可呈现A.血小板减少B.白细胞增多C.红细胞计数减少D.淋巴细胞增多E.红细胞沉降率增快【答案】B3、阿司匹林可导致A.结晶沉积B.前列腺素合成障碍C.肾小球滤过率下降D.不可逆性肾小管坏死E.肾血管痉挛而致急性肾衰竭【答案】B4、（2019年真题）患者，女，59岁，绝经后3年，近日出现腰背疼痛，负重时疼痛加剧，骨密度T值为-3.5，诊断为骨质疏松，每天补充维生素D800IU，元素钙500mg，同时给予唑来膦酸治疗。唑来膦酸正确的给药方案是A.5mg静脉滴注，每周一次B.5mg静脉滴注，每年一次C.4mg静脉滴注，每日次D.10mg口服，每日一次E.70mg口服，每周一次【答案】B5、患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率100ml／min．医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法与用量是A.0.4g，每日5次B.0.4g，每日4次C.0.4g，每日3次D.0.4g，每日2次E.0.4g，每日1次【答案】A6、（2020年真题）患者，女，65岁，间断腹胀、纳差6年，因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院，实验室检查:ALT200UL，AST320UL，诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20年，间断服用中药（具体不详）治疗。糖尿病史10年，便秘多年，3~4天排便一次。A.水溶性维生素B.多烯磷脂酰胆碱C.辅酶AD.维生素B1E.谷维素【答案】B7、阿托品A.可使驾驶员视物模糊或辨色困难B.可导致驾驶员多尿或多汗C.可使驾驶员出现定向力障碍D.可使驾驶员出现眩晕和幻觉E.可引起驾驶员嗜睡【答案】A8、癫痫持续状态的好发年龄段是A.55岁以上B.65岁以上C.1岁以内及65岁以上D.6岁以内E.14岁以内【答案】C9、用药剂量相同，妊娠期的血药浓度低于非妊娠期，是由于A.妊娠期药物分布容积明显增加B.胃肠活动程度减弱，使吸收减慢C.妊娠晚期血流动力学发生改变较多D.血容量增加使血浆清蛋白浓度降低E.肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加【答案】A10、（2018年真题）患者,男,53岁,因纳差、食欲减退来药店购药,药师应推荐的药品是（）A.多潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.铝碳酸镁咀嚼片【答案】B11、(妊娠的危险性分级)在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或对动物生殖试验显示有副作用(较不育为轻)，但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据)A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级【答案】B12、属于A级高危药品的是A.血液透析液B.全胃肠外营养液C.5%葡萄糖注射液D.50%葡萄糖注射液E.0.9%氯化钠注射液【答案】D13、不得将咨询档案等患者的资料用于商业目的A.解释的技巧B.保护患者的隐私C.及时回答不拖延D.特别关注特殊人群E.尽量为特殊患者提供书面材料【答案】B14、药师在接受护士用药咨询时，应重点关注的内容是A.药品经济学知识B.药物制剂的等效性C.药品的生产厂商和批号D.注射剂的配制和滴注速度等E.药品在人体内的药动学参数【答案】D15、长期服用苯妥英钠，可能导致A.A/G值低于1B.γ-谷氨酰转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高【答案】B16、丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒的特殊解毒剂A.二巯丁二钠B.纳洛酮C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】C17、患者女，53岁，上腹痛、腹泻、消瘦1年。大便常规有大量脂肪球，X线腹平片显示上腹中部多发钙化点。对其宜选用的药品是A.酵母B.胰酶C.乳酶生D.硫糖铝E.布洛芬【答案】B18、某女孩，6岁，2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。A.苯妥英钠B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠E.苯巴比妥【答案】D19、属于选择性5-HT再摄取抑制剂的是（）A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】D20、我国CAP的常见病原体不包括A.铜绿假单胞菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎衣原体E.肺炎链球菌【答案】A21、下列药物使用方式，正确的是A.酵母片在餐后整片用水送服B.硝酸甘油片在心绞痛发作的紧急情况下嚼碎用水送服C.滴眼液打开使用后，可以连续使用3个月D.维生素C泡腾片用150ml温开水浸泡溶解后服用E.红霉素软膏涂敷于眼睑内，每晚睡前一次【答案】D22、患者，女，72岁，因为呼吸困难，心悸、乏力入院。查体:心率32次/分，心脏扩大，肝-颈静脉回流征阳性，肝脏肿大，双下肢对称性肿大。既往有心肌梗死及血管神经性水肿病史。实验室检查：血肌酐200umol/l,血钾2.5umol/lA.美托洛尔B.卡托普利C.地高辛D.伊伐布雷定E.硝苯地平【答案】C23、另有草药专辑、营养品专辑、眼药专辑、非处方药和食品补充剂专辑的是A.《医师案头参考》B.《英国国家处方集》C.《中国国家处方集（2010年版）》D.《国家基本药物处方集（2012年版）》E.《中国药典临床用药须知（2010年版）》【答案】A24、发现处方存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施A.处方审核B.处方点评C.静脉药物配置D.治疗药物监测E.药物利用研究和评价【答案】B25、（2018年真题）患者突发心前区压榨性疼痛,立即取出硝酸甘油片,正确的使用方法是（）A.清晨服用B.用温水调服C.应同时碱化尿液D.舌下含服E.睡前服用【答案】D26、服用他汀类调节血脂药可能导致A.血白细胞计数降低B.血清白蛋白升高C.血清总胆固醇升高D.血清碱性磷酸酶升高E.粪便细胞显微镜检查可见真菌增多【答案】D27、就乙肝血清免疫学检查而言，判别“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查项目结果是A.HBeAg(+)B.HBsAg(+)C.抗-HBe(+)D.抗-HBs(+)E.抗-HBc(+)【答案】A28、滴虫性阴道炎宜选用A.制霉菌素B.甲硝唑C.庆大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】B29、（2019年真题）患者，男，34岁，因糖尿病酮症酸中毒入院需静脉给予胰岛素或胰岛素类似物，应选用的药物是A.门冬胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素E.地特胰岛素【答案】D30、属于第三代头孢菌素类抗菌药物的是A.头孢曲松B.头孢拉定C.头孢吡肟D.头孢洛林酯E.头孢呋辛酯【答案】A31、某男孩，12岁,近来反复突发意识丧失、颤动持续数秒钟缓解。A.苯妥英钠B.氯丙嗪C.地西泮D.丙戊酸E.苯巴比妥【答案】D32、滴虫性阴道炎宜选用A.制霉菌素B.甲硝唑C.庆大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】B33、塞来昔布在体内代谢的主要肝药酶是A.CYPlA2B.CYP2C8C.CYP2C9D.CYP2C19E.CYP2D6【答案】C34、患者，男，40岁，体重70kg，因咳痰伴发热入院，诊断为肺炎，欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示：肌酐清除率低于50ml／min时需要调整给药方案。该患者人院时行肾功能检查：血肌酐(Cr)130μmol／L。医师给出的治疗方案是A.不需要调整给药方案B.经验剂量的3／4C.经验剂量的1／2D.延长给药间隔时间E.经验剂量的1／2，缩短给药间隔时间【答案】A35、以下所列物质中，一旦误服中毒，忌用硫酸镁导泻的是A.拟除虫菊酯类杀虫药B.磷化锌等灭鼠药C.香豆素类灭鼠药D.有机氮类杀虫药E.硫脲类灭鼠药【答案】B36、治疗苯二氮A.催吐、洗胃、硫酸钠导泻B.血液透析和血液灌流疗法C.血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素D.呼吸抑制时给氧，必要时做人工呼吸E.输液，保持体液平衡并促进药物从肾脏排出【答案】B37、临床上治疗焦虑症应用最广泛的药物为A.阿米替林B.舍曲林C.帕罗西汀D.氟伏沙明E.文拉法辛【答案】C38、抑制前列腺内双氢睾酮水平，达到降低雄激素水平，提高最高尿流率A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌仑西平【答案】D39、需2～10℃冷处保存，并避免冻结的药品A.低精蛋白胰岛素注射剂B.脂肪乳C.利福平片D.胰酶片E.巴曲酶注射剂【答案】A40、(肾功能不全者的药物排泄机制)有机酸排出减少A.肾小管重吸收增加B.肾血流量减少C.肾小球滤过减少D.肾小管分泌减少E.肾小管重吸收减少【答案】D41、患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗（具体药物及剂量不详）后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约2509左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝、脾未扪及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次／分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有-1．5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验（+）。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。A.尿素呼气试验B.尿酮体试验C.粪便隐血试验D.尿素酶试验E.x线钡餐检查【答案】A42、患者，男，28岁，主诉：发作性四肢抽搐2年，加重2月，化验结果显示TSH增高，FT3，FT4减低，临床诊断为甲状腺功能减退，欲使用左甲状腺素钠治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是A.100μg，qd，早餐后半小时，顿服B.100μg，qd，早餐前半小时，顿服C.100mg，qd，睡前顿服D.100mg，qd，晚餐后顿服E.100mg，qd，可在一天中任意时间服用【答案】B43、（2019年真题）患者，女，32岁，一天前发热，体温39.8℃，全身乏力，四肢疼痛，近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血，血常规检查白细胞计数偏低，中性粒细胞比例低，该者最适宜选用的药物是A.利巴韦林片B.奥司他韦胶囊C.阿昔洛韦片D.金刚烷胺片E.齐多夫定片【答案】B44、属于整合酶链转移抑制剂的抗HIV药物是A.替诺福韦B.利托那韦C.拉替拉韦D.阿德福韦E.奈韦拉平【答案】C45、(新药4期临床评价的局限性)Ⅱ期临床试验很难发现"低于1%发生频率"的不良反应，属于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数量少E.研究对象有局限【答案】D46、纳洛酮或纳屈酮用于解救吗啡中毒的机制是A.协同作用B.敏感化作用C.减少不良反应D.竞争性拮抗作用E.非竞争性拮抗作用【答案】D47、（2019年真题）患者，女，56岁，诊断为高血压伴快速型心律失常，首选的药物是A.维拉帕米B.氯沙坦C.螺内酯D.美托洛尔E.多沙唑嗪【答案】D48、艾滋病的传播途径不包括A.性途径传播B.经血传播C.消化道传播D.经血制品传播E.母婴垂直传播【答案】C49、帕金森病患者跌倒的最常见原因为（）A.体位性低血压B.不安腿综合征C.姿势反射障碍D.神经精神障碍E.异动症【答案】C50、处方是医疗机构的重要医疗文书，具有A.经济性、法律性和合理性B.技术性、有效性和经济性C.技术性、经济性和合法性D.法律性、技术性和经济性E.技术性、合理性和安全性【答案】D多选题（共20题）1、属于类风湿关节炎常用治疗药物的是（）A.NSAIDsB.DMARDsC.生物制剂D.糖皮质激素E.抗生素【答案】ABCD2、处方审核结果分为合理用药和不合理用药，下列情形为不合理用药的是A.无适应症用药B.无正当理由开高价药C.无正当理由超说明用药D.使用药品通用开具处方E.无正当理由为同一患者开具两种以上药理机制相同的药物【答案】ABC3、根据患者生化指标调整给药方案的方法有A.抗高血压药-患者血压B.解热镇痛药-患者体温C.抗凝药-国际标准化比值D.药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标E.主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率【答案】CD4、以下关于消化不良的用药注意事项，说法正确的是A.活菌制剂和吸附剂.抗菌药合用时应间隔2～3hB.消化酶和微生态制剂送服时不宜用热水C.胰酶在酸性条件下易被破坏，故须用肠溶衣片，口服时不可嚼碎D.多潘立酮可能引起心脏相关风险E.多潘立酮仅适用于机械性肠梗阻患者的消化不良症状【答案】ABCD5、2012年世界卫生组织(WHO)药物不良反应数据库显示，奥司他韦排名前五位的药物不良反应是A.消化系统损害B.神经精神紊乱C.中枢及外周神经系统损害D.全身性损害E.皮肤及其附件损害【答案】ABCD6、通过抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力的药物是A.地高辛B.米力农C.洋地黄毒苷D.维司力农E.多巴酚丁胺【答案】BD7、以下医学检查项目中，可提示罹患动脉硬化与高脂血症的是A.总胆固醇升高B.三酰甘油升高C.三酰甘油降低D.高密度脂蛋白胆固醇降低E.高密度脂蛋白胆固醇升高【答案】ABD8、下列选项中，对痤疮的临床表现，叙述正确的有()。A.只表现在前额和颜面上，胸部、背部、上臂不会受累B.初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明C.多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出D.炎症较重时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道E.分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕【答案】CD9、世界卫生组织建议，儿童体温达到39℃并经物理降温无效后，最好选用A.阿司匹林滴剂B.对乙酰氨基酚滴剂C.布洛芬混悬液D.阿司匹林片剂E.阿司匹林泡腾片【答案】BC10、治疗上感和流感用药的患者教育包括A.注意复方药品的禁忌证B.连续服抗感冒药不得超过10天C.无严重症状者可不用药或少用药D.无并发细菌感染症状、体征和证据时不应联用抗生素E.流感患者只要早期应用抗病毒药，大多不再需要对症治疗【答案】ACD11、患者，男，58岁，因胃食管反流病服用抗酸剂，药师应告知患者合并用药时不能同服或至少间隔2h的药物有A.米诺环素B.芦氟沙星C.苯妥英钠D.异烟肼E.双膦酸盐【答案】ABCD12、可救治香豆素类杀鼠药的药物有A.亚甲蓝B.亚硝酸钠C.维生素KD.输新鲜全血E.大剂量维生素C【答案】CD13、我国CAP的主要病原体包括A.铜绿假单胞菌B.肺炎支原体C.肺炎链球茵D.流感嗜血杆菌E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌【答案】BCD14、下列关于铁剂