2023年副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试提分历年高频考点试题附答案

2023年副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试提分历年高频考点试题附答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.脾破裂时有下列X线检查所见，但应除外A、胃向右前方移位B、胃大弯有受压现象C、出现气液平面D、胃与横结肠间距离增宽E、左膈升高，结肠脾曲下降2.原发性肝癌转移的最常见部位是A、肺B、肝C、骨D、腹腔内种植E、左锁骨上淋巴结3.现已能施行的腹腔镜胃肠手术有A、胃十二指肠穿孔修补术B、胃迷走神经切断术C、全胃切除术D、胃底折叠术E、以上均是4.恶性骨肿瘤的诊断特点有A、局部症状明显B、生长快C、X线摄片示骨破坏明显D、容易有远处转移E、易发生病理性骨折5.血清钙浓度的正常值是A、1.25～1.50mmol／LB、1.50～2.00mmol／LC、2.00～2.25mmol／LD、2.25～2.75mmol／LE、2.75～3.35mmol／L6.男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰肌筋膜炎E、第三腰椎横突综合征7.单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有A、血栓性浅静脉炎B、下肢溃疡C、曲张静脉破裂出血D、足趾坏死E、多发性动脉炎8.男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年，常年服药。查体：血压正常，神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清，右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。X线胸片：右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有A、左大脑中动脉闭塞B、脑干缺血性病灶C、高血压脑出血D、颅内压增高E、脑萎缩9.男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部X线平片可见双侧输尿管中段各有一约1cm大小结石，左肾鹿角形结石。此时，急诊处理应先采用A、服中药排石B、中西医结合解痉排石C、膀胱镜下输尿管插管引流尿液D、应用利尿药物E、立即手术输尿管切开取石10.下列哪项是全胃肠外营养的适应证A、胃溃疡术后B、阑尾切除术后C、全髋置换术后D、肺叶切除术后E、严重烧伤、感染患者11.下列肾结核肾切除的指征中，不正确的是A、一侧肾自截，对侧肾功能正常者，可切除病肾B、双侧肾结核，一侧肾功能正常，对侧功能差者，可切除病肾C、一侧肾结核，对侧肾积水，但积水侧肾功能正常者，可切除病肾D、一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧肾脏无积水者，可切除病肾E、一侧肾结核，对侧肾正常，可切除病肾12.男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果不慎在运动中发生跟腱断裂，最恰当的治疗方法是A、跖屈位小腿石膏固定B、跖屈、屈膝位长腿石膏固定C、手术修补＋长腿跖屈、屈膝位石膏固定D、短期观察，待纤维性连结后加强功能锻炼E、卧床休息＋物理疗法13.消化性溃疡最易发生出血的是A、十二指肠前壁溃疡B、十二指肠球部后壁溃疡C、胃大弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡14.有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确A、可完全不痛或仅有轻微钝痛B、不会出现急腹症表现C、有时表现为膈抬高D、位于肋弓下的癌结节最易被触到E、有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音15.正常前列腺按摩液的镜检结果为A、WBC>20个/HP，无卵磷脂小体B、WBC30个/HP，卵磷脂小体较少D、WBC<10个/HP，卵磷脂小体较多E、WBC<15个/HP，无卵磷脂小体16.以下关于甲状腺功能亢进症术前准备中，通常不包括A、T、T测定B、喉镜检查C、心率控制D、氢化可的松E、基础代谢率测定17.关于胸主动脉瘤的特点，下列不正确的是A、可以产生主动脉瓣关闭不全B、可以引起Horner综合征C、可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤D、造成死亡的原因主要是缺血性脑病E、手术治疗是最有效的方法18.患者男，35岁，吸烟史15年，主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，近1个月来出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期，此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是A、患者发病年轻，病情长B、较长的吸烟病史C、间歇性跛行D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失19.腹膜后血肿X线表现A、腰大肌影消失B、花斑状改变C、膈下新月形阴影D、骨折E、双肠壁征20.麻痹性肠梗阻的临床表现A、阵发性绞痛B、肠鸣音亢进C、大小肠普遍胀气D、溢出样呕吐E、全腹胀21.下述哪项符合骨肉瘤性质A、生长缓慢B、X线摄片可见Codman三角C、局部无发热，无静脉曲张D、肿块活动，边缘清楚E、关节临近骨端增大22.必须优先抢救的急症有A、心搏骤停B、窒息C、大出血休克D、开放性气胸E、以上均是23.重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是A、首先快速高渗盐水，然后输注10%葡萄糖液B、首先快速补给胶体液和晶体液，然后快速输注高渗盐水C、首先快速补给胶体液和晶体液，然后可缓慢输注高渗盐水D、大量皮质激素抗休克E、立即应用缩血管药物24.ICU感染的危险因素包括A、病人的病情重B、侵入性操作多C、抗菌药应用不足D、环境拥挤E、病人周转快25.下述哪一项不是小腿筋膜间室A、胫前间隙B、胫后浅间隙C、胫后深间隙D、胫外侧间隙E、胫内侧间隙26.女性肘关节提携角为A、1°～5°B、6°～9°C、10°～15°D、16°～19°E、20°～25°27.男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B、如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置C、若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D、对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E、无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力28.开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合A、清创要争取在6～8h内进行B、清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口C、彻底切除一切无血运的组织D、彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块E、修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口29.下列关于腹膜后血肿临床特点的说法中，错误的是A、腹膜后血肿是腹部及盆腔损伤所致，骨盆骨折是最为多见的B、腹膜后为疏松结缔组织，出血后血液可在腹膜后间隙广泛蔓延并形成血肿C、因血肿压迫腹膜后神经及腹腔内胃肠蠕动功能受抑制，可表现为明显腹胀D、十二指肠、肾、胰腺及肠系膜损伤，均可导致腹膜后出血E、单纯腹膜后血肿，继发感染者多见30.直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔，因为A、肠壁炎症B、肠道畸形C、术前未作清洁灌肠D、未在直视下推进E、肠腔有肿块31.哪些情况下可以行腹腔镜术A、乙状结肠癌B、升结肠癌C、无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤D、直肠癌E、肿瘤>10cm32.下列急性梗阻性化脓性胆管炎引起的肝脏变化中，不正确的是A、肝细胞变性坏死B、库弗氏细胞吞噬功能下降C、胆血屏障破坏D、纤维结缔组织增生E、汇管区炎性细胞浸润33.有关水和钠的代谢紊乱，下列哪项叙述正确A、低渗性缺水时尿中的钠盐可以消失B、高渗性缺水的治疗应以补盐为主C、缺水就是指水分的减少D、重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜E、高渗性缺水体内总的钠盐不减少34.患者女，23岁，阑尾切除术后第4天，体温38℃，不伴腹痛，以下检查中首先应该做的是A、检查伤口情况B、血常规C、腹部B超D、拍摄胸片E、立即行血培养35.低钾血症的心电图表现为A、T波低平或倒置B、T波高耸而基底较窄C、ST段降低D、QT间期延长E、U波出现36.以下有关甲状腺生理功能的描述正确的是A、分泌TSHB、甲状腺素加速蛋白质分解C、其分泌的T和T中，T生理作用强D、其分泌的T和T中，T含量高E、其生理活动不受垂体调节37.右肾结石0．6cm大小，光滑，肾轻度积水。治疗宜采取A、肾盂切开取石B、肾实质切开取石C、套石术D、非手术治疗E、肾镜取石38.下述哪项骨折为稳定性骨折A、单一桡骨干的斜骨折B、股骨干的横骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、尺、桡骨双骨的青枝骨折E、股骨颈骨折内收型39.休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括A、感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性B、失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低C、DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性D、血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低E、肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高40.下述哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能A、吲哚美辛B、万络C、乙酰水杨酸D、慢作用抗风湿药E、肾上腺皮质激素41.气腹针穿刺的常见并发症是A、胃损伤B、血管损伤C、胆管损伤D、肝损饬E、小肠损伤42.ICU收治病人范围A、严重创伤B、重大手术治疗后C、手术中发生过生命危险的常规手术病人D、外科疾病中伴有内科或任何一个脏器功能不全的病人E、严重感染并发感染中毒性休克的病人43.膝关节外侧副韧带损伤A、侧方应力试验(＋)B、抽屉试验(＋)C、轴移试验(＋)D、研磨试验(＋)E、麦氏试验(＋)44.下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据A、中心静脉压>10cmHOB、血压逐渐下降，脉搏逐渐增快C、补液后血压不升或升高后又迅速下降D、血红蛋白、血细胞比容持续下降E、胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时45.乳房脓肿切开引流最常用的切口是A、"+"字形切口B、"++"字切口C、轮辐方向切口D、乳房下弧形切口E、平行肋骨斜切口46.急性出血超过总血容量多少时，需要输血A、10%B、15%C、20%D、28%E、35%47.颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是A、脑组织移位B、脑血流减少C、脑脊液动力学改变D、颅腔容量增加E、颅骨密度改变48.男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10／L，中性粒细胞75％如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时，局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少A、小于1倍B、1～2倍C、3～4倍D、5～6倍E、以上都不对49.蛛网膜下腔出血的直接CT征象是A、脑室内出血B、脑沟、脑池密度增高C、脑内血肿D、基底节区高密度影E、脑水肿50.尿道炎时尿痛的表现特点为A、排尿开始时出现疼痛B、排尿终时尿痛加重C、常伴有尿线中断D、伴有耻骨上区疼痛E、伴有终末血尿51.食管癌的典型临床症状是A、吞咽疼痛B、食管内异物感C、胸骨后烧灼感D、进行性吞咽困难E、呕吐黏液52.女性，27岁。近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音，下列哪项对诊断有意义A、血清蛋白结合碘（PBI）>8μg%B、血清TSH升高C、血清T3、T4升高D、血清T3、T4降低E、血清TSH降低53.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是A、抗结核药+抗化脓菌感染药物B、穿刺抽脓，注入抗结核药物C、小切口引流D、彻底的病灶清除术E、局部MgSO湿敷，谨防破溃，禁忌切开54.治疗妊娠期阑尾炎正确的是A、妊娠后期应尽量非手术治疗B、切口需偏高C、尽量应用腹腔引流D、不要应用抗生素E、妊娠后期如阑尾穿孔，应在切除阑尾后待其自然分娩55.女性，20岁。因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因A、喉上神经损伤B、术中切断一侧喉返神经C、术中误扎一侧喉返神经D、术后血肿压迫E、以上都不正确56.排除前列腺癌可根据A、正常酸性磷酸酶B、尿道细胞学检查阴性C、前列腺特异性抗原D、先前已做耻骨上前列腺摘除E、经直肠B超活检阴性57.腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是A、休克出现的早晚B、腹膜刺激征的轻重C、暴力作用的部位D、腹腔诊断性穿刺E、超声波检查58.有关泌尿系结核下列说法不正确的是A、肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周B、肾结核行肾脏切除后一般不放引流管C、双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾D、肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核E、肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗59.男性，35岁，右桡侧逐渐隆起，活动受限。查体：右桡骨远端膨隆，有压痛，皮温正常，X线片显示右桡骨远端膨胀，呈偏心性，局部骨密度减低，呈肥皂泡样改变，其诊断考虑为A、骨髓炎B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨巨细胞瘤60.腰椎管狭窄的典型表现是A、平地行走时间歇性跛行B、腰痛C、骑自行车时无症状D、上楼梯时间歇性跛行E、腿痛61.人工心肺机的基本组成包括A、灌注泵、吸引器、氧合器、滤器B、灌注泵、氧合器、变温器、吸引器C、氧合器、变温器、吸引器、滤器D、灌注泵、储血器、变温器、氧合器E、血泵、氧合器、变温器、微栓过滤器、血液浓缩器62.胸壁出现无痛性包块，局部有波动感，或包块穿破皮肤形成经久不愈的窦道，首先要考虑的是A、胸壁慢性化脓性感染B、胸壁囊性积液C、胸壁脂肪液化D、胸壁结核E、以上都不是63.与食管癌发病因素无相关性的是A、亚硝胺类化合物及真菌B、环境气候与季节C、饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏D、遗传因素E、Barret食管64.对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张A、立即X线钡餐检查B、尽可能保守治疗C、立即剖腹探查D、急诊胃镜检查E、急诊B超检查65.引起上消化道出血最常见的原因是A、胃癌B、胃动脉瘤C、应激性溃疡D、胃息肉E、胃十二指肠溃疡66.下列哪种因素与麻醉药的强度有关，而不影响麻醉药的吸收A、吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度（MAC）B、肺泡通气量C、心输出量D、血／气分配系数E、吸入麻醉药的浓度67.肛管直肠环包括A、外括约肌皮下部B、外括约肌深部C、耻骨直肠肌D、内括约肌E、直肠纵肌68.患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择治疗方式是A、拉下式直肠癌切除术B、经腹直肠癌切除术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘E、姑息乙状结肠造瘘术69.骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A、一般只影响单个椎体，椎间隙正常B、椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C、椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D、椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E、一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常70.目前，诊断肺癌的方法与手段中，不包括A、肿瘤标记物监测或临床观察B、影像学检查，包括X线胸片、CT、MRI以及PET-CTC、转移病灶活组织检查、痰细胞学检查或胸腔积液检查D、支气管镜、纵隔镜及胸腔镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查或开胸探查71.下列哪些是胰腺癌继发改变A、静脉血栓形成B、腹水C、胃溃疡D、阻塞性黄疸E、慢性胰腺炎72.316型不锈钢优点是A、价格低B、耐蚀性好C、强度高D、生物相溶性好E、耐疲劳性好73.室间隔缺损与传导系统最近邻的类型是A、膜周部室间隔缺损B、肌部室间隔缺损C、心尖部室间隔缺损D、肺动脉瓣下室间隔缺损E、嵴内室间隔缺损74.男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据A、颈肩部疼痛B、X线片示有骨刺C、患侧霍夫曼征(+)D、手指麻木E、颈部活动受限75.股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是A、包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片B、包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片C、股骨下1/3横断面的CTD、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动76.患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、介于中度和重度之间F、介于重度和极重度之间77.动脉导管未闭的手术中，最容易损伤的神经是A、交感神经B、迷走神经C、膈神经D、喉返神经E、肋间神经78.急腹症患者病因不明，在观察治疗中不应采取的是A、严密观察腹部情况B、积极补充血容量C、应用抗生素控制炎症D、镇静止痛宜选用哌替啶类止痛剂E、禁用泻药及灌肠79.对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人，下列哪项措施是最危险的A、卧床休息B、不规则服用利尿剂C、脑室外引流D、腰穿放脑脊液E、以上都不是80.高位腰椎间盘突出症恰当的是A、SLR试验阳性率高B、大腿前方放射痛明显C、股神经牵拉试验阳性D、常出现马尾神经症状E、CT或MRI一般可明确诊断81.男性，28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol／L，血红蛋白82g/L。治疗最好采取A、肠道扩大膀胱术B、左肾造瘘术C、右肾切除术D、右肾切除+左肾造瘘术E、抗结核治疗的同时，左肾造瘘术82.关于Meckel憩室的描述，哪些错误A、是先天性假性憩室B、通常位于结肠末段C、基底开口于肠系膜缘对侧D、无独立血供E、憩室内常有异位组织83.女性，45岁。因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml，两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品A、库存全血B、红细胞悬液（添加红细胞）C、浓缩红细胞D、洗涤红细胞E、新鲜全血84.胆道蛔虫症的手术指征有A、诊断明确且绞痛剧烈B、并发重症胰腺炎C、并发肝多发脓肿D、并发胆道大出血E、井发胆汁性腹膜炎85.男性，68岁。排尿不畅4年余，尿失禁2个月。既往有糖尿病史。查体：膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛。最可能的诊断是A、前列腺增生B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱颈纤维化E、神经源性膀胱86.女性，32岁。既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血（+），检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为A、膈下感染B、粘连性肠梗阻C、急性胃扩张D、继发穿孔E、溃疡所致幽门梗阻87.慢性脓胸的治疗原则为A、改善全身情况，消除中毒症状及营养不良B、改进引流C、消灭致病原因及脓腔D、尽量使受压的肺复张，恢复肺功能E、以上都是88.确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是A、血清碱性磷酸酶增加B、X线片有骨质破坏和骨膜增生C、肿胀发展极快、夜间剧痛D、活组织病理检查E、放射性同位素89.胸腰段骨折2天患者，体检双下肢感觉，运动，反射功能正常，躯体感觉正常，排尿正常，椎体前缘高度为正常高度的3／4，恰当的治疗方法是A、推拿术B、牵引C、卧床D、手法复位E、支具90.患者男，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬、压痛。5个月前感觉右下肢谅、怕冷、麻木，行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为A、右下肢血栓性浅静脉炎B、下肢静脉曲张C、动脉硬化闭塞症D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢深静脉血栓卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:D6.正确答案:B为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是A、腰椎MRI检查B、腰椎X线片检查C、腰椎B超D、肌电图检查E、脊髓造影正确答案:A7.正确答案:A,B,C8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:C为了尽早恢复锻炼，参加运动，下列哪项处理较为合适A、石膏固定2周后拆除石膏＋物理疗法B、石膏固定3周后拆除石膏＋物理疗法C、石膏固定4周后拆除石膏＋物理疗法D、石膏固定5周后拆除石膏＋物理疗法E、石膏固定6周后拆除石膏＋物理疗法正确答案:E13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:C,D,E21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:A,B25.正确答案:E26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:D31.正确答案:A,B,C,D32.正确答案:A33.正确答案:A34.正确答案:A35.正确答案:A,C,D,E36.正确答案:B37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:C40.正确答案:D41.正确答案:B42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:A44.正确答案:A45.正确答案:C46.正确答案:C47.正确答案:C48.正确答案:B局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除A、2天B、3天C、1周D、2周E、3周正确答案:D患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是A、在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜B、剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液C、在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液D、用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿E、如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术正确答案:D49.正确答案:B50.正确答案:A51.正确答案:D52.正确答案:C53.正确答案:C54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:E57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:E60.正确答案:A61.正确答案:E62.正确答案:D63.正确答案:B64.正确答案:D65.正确答案:E66.正确答案:A67.正确答案:B,C,D,E68.正确答案:C69.正确答案:D70.正确答案:A71.正确答案:A,B,D,E72.正确答案:A73.正确答案:A74.正确答案:C75.正确答案:B76.正确答案:C患者失血量约占全身血容量的A、5%B、5%～10%C、10%～20%D、20%～40%E、大于40%F、大于50%正确答案:E应采取的手术方式是A、扩大切口，充分显露伤部B、有效控制出血C、分离血管断端，剥除血管外膜D、用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔E、选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力F、仔细检查血管通畅度正确答案:A,B,C,D,E,F对患者的后续治疗措施是A、继续容量复苏B、吸氧C、通过监测了解患者病情变化和治疗反应D、完全胃肠外营养E、维持心、肺、肾等重要脏器功能F、纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱正确答案:A,B,C,E,F根据患者目前情况，首先要考虑的是A、输血传染肝炎B、血小板减少性紫癜C、原发性纤维蛋白溶解症D、弥散性血管内凝血（DIC）E、自身红细胞致敏性紫癜（Gardner-Dia-mond综合征）F、过敏性紫癜正确答案:D其治疗原则是A、有效治疗原发病B、改善微循环、纠正微循环障碍C、加大糖皮质激素用量D、加强抗感染E、恢复凝血和纤溶动态平衡F、应用新型止血药正确答案:A,B,E77.正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:D80.正确答案:B,C,D,E81.正确答案:E82.正确答案:A,B,D83.正确答案:D84.正确答案:B,C,D,E85.正确答案:E86.正确答案:C87.正确答案:E88.正确答案:D89.正确答案:D90.正确答案:D目前临床分期为A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.患者，男性，30岁，车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是A、触诊足背和胫后动脉B、检查肢体感觉C、检查膝腱或跟腱反射D、足部主动活动有无缺失E、立即做X线检查2.阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括A、脓腔直径超过10cmB、肝穿刺抽脓2～3次而未缩小C、脓肿继发感染或出血者D、脓肿位于右叶E、经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退3.钴铬钼合金的最显著特点是A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相容性好E、耐疲劳性好4.以下各项叙述中，溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是A、单纯胃穿孔B、首次出血C、瘢痕性幽门梗阻D、医源性溃疡E、门诊反复治疗无效的溃疡5.女性，22岁。自幼发现左眼睑外侧肿块，生长缓慢。查体：左眼睑外侧有一直径1.0cm圆形皮下包块，与表皮无粘连，界限清，囊性感明显，活动度较差，最可能的诊断是A、皮样囊肿B、表皮样囊肿C、纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、畸胎瘤6.女性，47岁。劳力性心悸、气促2年。查体：面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、左房黏液瘤D、主动脉瓣关闭不全E、以上都不是7.骨折的急救中，对有骨折的重症伤员，首要步骤应处理A、瘫痪B、疼痛C、出血D、骨折E、内脏损伤(危及生命的)8.腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证A、胆囊无功能B、高度怀疑胆囊癌C、伴严重腹腔内感染D、重度肝硬化门静脉高压症E、6个月以上妊娠9.临床器官移植常用的免疫抑制剂有A、皮质类固醇B、环磷酰胺C、环孢素D、FK506E、抗淋巴细胞球蛋白10.滑膜骨软骨瘤病属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤11.患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。根据以上资料，下述哪些疾病暂不能排除A、右下肢神经性麻痹B、右髋关节C、右膝D、小儿麻痹症后遗症E、过性右髋关节炎F、先天性髋脱位G、先天髋内翻H、先天性多关节挛缩症I、右股骨头无菌性坏死J、下肢肢体不等长12.15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤，则其最可能来源于A、成骨细胞B、成纤维细胞C、成软骨细胞D、骨髓细胞E、破骨细胞13.属于高渗液的有A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖等渗盐水C、11.2%乳酸钠D、5%碳酸氢钠E、林格溶液14.休克抑制期微循环变化主要是A、动静脉短路开放B、毛细血管前括约肌舒张C、毛细直管前括约肌收缩D、毛细血管后静脉舒张E、出现弥散性血管内凝血15.50岁男性跌伤后就诊，你选择的最基本的检查应该是A、X线检查B、物理学检查C、化验检查D、肌电图E、关节镜检查16.小夹板固定治疗骨折的优点，除了A、有效地防止骨折端再发生移位B、便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C、不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D、取材方便，操作简单，并发症少E、需要经常调整17.男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(＋)。最有助于明确病因的检查是A、X线头颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT18.脾切除的并发症有A、腹腔内大出血B、膈下感染C、血栓－栓塞性并发症D、凶险性感染E、肺部感染19.急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到A、禁食，胃肠减压B、给止痛药减轻疼痛C、灌肠通便D、纠正水与电解质平衡失调E、应用有效抗生素治疗感染20.骨折的专有体征主要包括A、局部肿胀与淤斑B、疼痛与压痛C、骨擦音或骨擦感D、功能障碍E、化脓性感染致发热21.大量输入库存血后引起的并发症，下列错误的是A、低体温B、碱中毒C、高血钾症D、溶血反应E、凝血功能异常22.男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应(＋)，刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征(＋)最可能的诊断是A、脑干损伤B、脑震荡C、左侧硬膜外血肿D、左侧硬膜下血肿E、右侧硬膜外血肿23.预防气性坏疽最可靠的方法是A、大量使用抗厌氧菌药物B、隔离患者C、敞开伤口D、彻底清创E、无菌操作24.肝外梗阻性黄疸可能为A、胆管结石B、胰腺癌C、壶腹癌D、慢性胰腺炎E、十二指肠乳头肿瘤25.肉瘤X线特征A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损26.胃大部切除术后由流质饮食改为半流质饮食后出现腹胀、呕吐，呕吐物含胆汁，则以下诊断中，可能性最大的是A、粘连性肠梗阻B、吻合口出现梗阻C、胃出血D、十二指肠残端破裂E、胃排空延迟27.男性，46岁。主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为A、脂肪瘤B、平滑肌瘤C、皮样囊肿D、直肠癌E、淋巴管瘤28.有关急性阑尾炎，错误的是A、幼儿多有显著的体温升高B、老年人易引起穿孔C、妊娠时并发腹腔炎不易局限D、坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱E、穿孔时，腹部X线平片多可见游离气体29.患者，女性，56岁，双下肢麻木、无力半年，症状自下向上发展。查体：双下肢肌力Ⅱ级，剑突平面以下痛温觉减退。应行哪项检查明确诊断A、腰椎X线片B、颅脑CTC、腰椎CTD、胸椎MRIE、颈椎MRI30.良、恶性肿瘤的区别主要在于A、生长方式B、细胞分化C、与周围组织关系D、转移E、全身情况31.男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能32.关于肩周炎，下列哪项不对A、好发于50岁左右的人B、好发于经常写字的人C、主要表现为肩痛及活动障碍D、本病能自愈E、局封常有效33.以下符合血管网状细胞瘤的是A、多位于脑干及脊髓B、属于良性肿瘤C、伴胰、肾囊肿或肾良性肿瘤时，称Lindau氏病D、有遗传倾向E、伴视网膜血管瘤或(和)Lindau氏病称vonHippel—LindauDisease34.高血压脑出血的手术禁忌证中，不包括A、脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害B、丘脑、丘脑下部和脑桥出血，深昏迷C、小脑出血，出血量10ml左右，病情进行性加重，昏迷D、年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大E、严重的冠状动脉供血不足或肾衰竭者35.战伤需要优先处理的情况不包括A、呼吸、循环不稳定的伤员B、出血不止的伤员C、已经上了止血带的伤员D、有隐匿伤情的伤员E、休克伤员36.男性，37岁。突然呕鲜血1000ml，查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70／48mmHg，脉搏130次／分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是A、急诊分流手术B、急诊断流手术C、三腔二囊管压迫D、立刻应用止血药E、先内科保守治疗，稳定后再手术37.男性，30岁。自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60／40mmHg，脉搏130次／分，腹腔穿刺液呈血性，应A、先给升压药纠正血压B、立即输血C、纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D、在积极抗休克的同时行剖腹探查术E、立即行剖腹探查术38.以下各项外科治疗门静脉高压症目的中，最主要的是A、减轻肝性脑病B、纠正血小板过少C、预防腹水并发感染D、防止食管胃底静脉破裂出血E、治疗顽固性腹水39.肺腺癌的临床特点中，下列错误的是A、起源于支气管黏膜上皮，少数起源于大支气管的黏液腺B、发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性多见C、多数起源于较小的支气管，为周围型肺癌D、淋巴转移发生早，血行转移发生晚E、早期一般无明显临床症状，胸部X线检查时被发现40.对肺癌的基本论述中，下列不正确的是A、起源于支气管黏膜上皮，亦称支气管肺癌，占肺实质恶性肿瘤的90%～95%B、多在40岁以上发病，发病年龄高峰60～79岁之间C、生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关D、右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生E、起源于肺段支气管以下，位置在肺周围者称为中央型肺癌41.急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗生素外最宜选用何种治疗A、手法整复与石膏固定B、手法整复与小夹板固定C、切开复位引流+持续皮肤牵引D、持续骨牵引E、切开引流加皮牵引42.腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是A、手术原则B、手术方式C、手术目的D、手术时间E、手术种类43.有关腹腔镜胆囊切除术的并发症，下列哪一项是术后处理最棘手的A、胆管损伤B、肠管损伤C、胆瘘D、血管损伤E、术后出血44.有关外科急腹症腹痛性质与疾病的关系，下列不正确的是A、间歇性胀痛伴阵发性加重：胆总管结石B、持续性剧烈刀割样疼痛：胃、十二指肠溃疡穿孔C、阵发性钻顶样痛：胆道蛔虫症D、阵发性绞痛：输尿管结石症E、持续性疼痛伴阵发性加剧：肠梗阻绞窄、胆石症合并胆道感染45.甲亢手术后的主要并发症有A、术后呼吸困难B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、手足搐搦E、甲状腺危象46.女性，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、立即手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物47.腹股沟管外环位于以下哪层组织上A、腹横筋膜B、腹横肌C、腹内斜肌D、腹外斜肌腱膜E、皮下浅筋膜48.女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞／HP。下列诊断哪一项是正确的A、泌尿系结石B、泌尿系结核C、膀胱肿瘤D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎49.烧伤后1～2周的患者用下列何种药物有诱发心跳停止的危险A、琥珀胆碱B、筒箭毒碱C、泮库溴铵D、维库溴铵E、阿曲库铵50.胸腹联合伤是指A、由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤，不伴膈肌破裂B、多发伤的一种称谓C、由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤，并伴有膈肌破裂D、复合伤的一种称谓E、由同一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤51.男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、高位室间隔缺损C、主动脉窦瘤破裂D、肺动脉口狭窄E、主动脉狭窄52.男性，21岁。反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT检查：右肺中、下叶支气管扩张。采取外科治疗时，以下不正确的是A、术前抗感染、全身支持治疗B、术前应控制痰量在30～50ml以下C、在咯血间歇期手术D、手术切除右中、下肺叶E、手术切除右下肺叶53.关于脓胸的感染途径，下列不正确的是A、肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔B、肺脓肿穿破入胸膜腔C、肺结核空洞溃破穿入胸膜腔D、病菌不经淋巴道扩散E、血源性感染54.原发性脑室内出血的病因包括A、烟雾病B、高血压动脉硬化C、脑动静脉畸形D、动脉瘤E、血液病55.脊椎麻醉期间最常出现A、血压下降B、呼吸抑制C、恶心呕吐D、脊神经损伤E、尿潴留56.男性，81岁。进行性排尿困难4年，近2个月腰痛，体温37.0～38.0℃。肛门指检：前列腺质偏硬，有结节。为进一步明确诊断，实验室检查首先要考虑的是A、血沉B、肾功能C、PSAD、血常规E、血生化57.关于房间隔缺损修补术，不正确的是A、修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流B、缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣C、筛状缺损应先剪成单孔再修补D、闭合缺损前应注意膨肺排气E、停止体外循环后输液过快，可发生右心衰和急性肺水肿58.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是A、放射性核素肝扫描B、B超C、CTD、血清甲胎蛋白测定E、选择性肝动脉造影59.急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指A、WellenbergsyndromeB、Brown-SequardsyndromeC、CushingsyndromeD、WebersyndromeE、Locked-insyndrome60.女性，67岁。因患结肠癌入院治疗，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是A、三个月内体重下降超过5%B、一年内体重下降超过5kgC、一年内体重下降5%D、血清白蛋白40g／LE、体质指数高于正常值范围61.有关皮肤癌病因学的叙述，下列正确的是A、长期日光暴晒或受到过量的放射线照射B、长期接触沥青、煤焦油，砷剂等化学物质C、不良嗜好，如酗酒、吸烟等D、慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿E、遗传因素62.周围动脉瘤的主要临床表现A、搏动性肿块B、压迫症状C、瘤体远端肢体栓塞D、瘤体远端器官栓塞E、全身感染表现63.食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤已侵及A、迷走神经B、声带C、气管隆嵴D、喉返神经E、喉上神经64.男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。目前，首先要做的检查是A、痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞B、胸部CT检查，经胸壁穿刺检查C、胸部CT检查，支气管镜检查D、支气管镜检查，纵隔镜检查E、痰找瘤细胞，放射性核素扫描65.胆总管损伤后放置T管的时间要求是A、放置T管应至少2周B、无时间限制C、放置T管时间至少2个月D、放置T管时间至少半年E、以上都不正确66.男新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能的诊断是A、骨样骨病B、骨软骨病C、软骨病D、病理性骨折E、疲劳性骨折67.胃癌最主要的转移方式是A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔种植E、以上都不对68.患者男，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌，表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×10/L，Hb40%，WBC12×10/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是A、芽孢菌性蜂窝织炎B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎C、大肠杆菌性蜂窝织炎D、气性坏疽E、急性化脓性感染F、破伤风69.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）A、立即静滴甘露醇B、积极明确病因，尽早去除病因C、保持呼吸道通畅D、腰椎穿刺引流脑脊液E、脑室穿刺引流脑脊液70.关于胆囊癌的叙述，下列错误的是A、约1／3胆囊癌并存胆囊结石B、多发生在胆囊颈部C、以硬性腺癌较多见D、男性多发E、预后较好71.下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证A、局限于一段、一叶或多段，可作肺段或肺叶切除者B、病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者C、双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微D、双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50%E、合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者72.下列可以降低输血过敏反应发生率的是A、选用一次性输血器B、选用洗涤红细胞C、严格清洗、消毒采血和输血用具D、采用无热原技术配置保存液E、减慢输血速度73.左侧继发性精索静脉曲张，首先要考虑的原因是A、睾丸肿瘤B、左肾肿瘤C、膀胱肿瘤D、前列腺癌E、阴茎癌74.急性肾衰竭少尿期的饮食原则为A、高蛋白、高热量、高维生素B、低蛋白、高热量、高维生素C、高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水D、低蛋白、低热量、控制食盐量E、高蛋白、高热量、多饮水促进利尿75.对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器有A、肺B、胃肠道C、肝D、肾E、上述都不是76.怀疑溶血反应时，下列处理措施不恰当的是A、静脉注射肾上腺皮质激素B、停止输血C、输注晶体液或血浆代用品扩容，纠正低血容量休克D、静脉输注碳酸氢钠E、血浆置换疗法77.有关恶性肿瘤的治疗中，下列哪些是错误的A、恶性肿瘤一旦出现转移，就不宜手术治疗B、手术切除是唯一的治疗手段C、各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性D、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫E、恶性肿瘤病人一定伴有恶病质78.男性，44岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml，查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg。对该患者首要的处理是A、胃镜检查，镜下止血B、抗休克治疗C、气管插管术D、上消化道造影E、腹部B超79.清创的原则中，下列哪项是错误的A、清除伤口内异物B、切除失活力组织C、彻底止血D、根据情况缝合伤口E、必须放置引流80.创伤后留置导尿管的目的不包括A、尿道损伤后作支架B、诊断尿道或膀胱损伤C、观察每小时尿量，作为补液的依据D、观察复苏效果E、将膀胱内的血凝块引出81.乳腺癌病人在下列哪几种情况下禁忌手术A、癌瘤广泛地固定于胸壁B、病侧手臂水肿C、锁骨上淋巴结已有转移D、肺或肝转移E、骨转移82.女性，34岁。因胃溃疡而行胃大部切除手术当晚，测体温为37.9℃，其最佳处理是A、继续观察，暂不予以处理B、给予降温药物C、物理降温D、换用高级别的抗生素E、输血83.脓胸是指A、胸膜腔受致病菌感染B、胸膜腔内脏器感染，胸膜腔积液C、肺内炎症合并胸膜腔积液D、胸膜炎的后期阶段E、胸膜腔的化脓性感染84.下列辅助检查中，能够显示膝交叉韧带损伤的检查是哪一项A、X线B、CTC、B超D、骨扫描E、MRI85.Whipple三联症指A、癫痫样发作，空腹血糖<50mg／dl，用葡萄糖后症状缓解B、腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解C、癫痫样发作，空腹血糖<50mg／dl，静注胰高血糖素后症状缓解D、腹痛，空腹血糖<50mg／dl，用葡萄糖后症状缓解E、空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解86.有关细菌性肝脓肿的叙述，下列不恰当的是A、较小，常为多发性B、大多为棕褐色脓液C、主要经胆道感染D、大肠杆菌常见E、一般起病急骤87.十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径A、1.0cmB、1.5cmC、2.0cmD、2.5cmE、3.0cm88.术前胃肠道的准备，下列哪项是错误的A、涉及胃肠道手术者，术前1～2天开始流质饮食B、有幽门梗阻的病人，需在术前进行洗胃C、手术前4小时禁水D、手术前12小时禁食E、所有病人术前3天全身应用抗生素89.女性，34岁。因车祸疑有腹腔脏器破裂，需在全麻下施行急症手术。受伤前2小时曾进午餐。针对胃饱满情况，应采取哪项措施最妥当A、胃管抽吸胃内容物B、等待胃排空后再予麻醉C、采用清醒气管内插管D、使用抑制胃肠蠕动的药物E、刺激咽喉，诱发呕吐90.下列不属于成分输血的是A、输注冷沉淀B、输注血小板C、输注红细胞D、输注FFPE、预存式自体输血卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:B,C,D,E9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:E11.正确答案:F,G对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检A、照双髋关节正位X线片B、照患侧髋关节正、侧、斜位X线片C、常规CT扫描以确定股骨颈前倾角D、可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素E、麦氏征F、骨盆分离及挤压试验G、Trendelenburg试验H、Allis征I、套叠试验J、膝关节造影以排除膝关节病变正确答案:A,D,G,H,I根据以上检查，拟诊断什么疾病A、下肢不等长B、先天性髋内翻（右）C、右股骨头无菌性坏死D、先天性多关节挛缩症E、先天性髋关节脱位（右）正确答案:E关于先天性髋关节部位(CDH)的病理变化，下述哪些是正确的A、髋臼比正常深B、关节盂软骨的后上方向外翻出C、髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带D、在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形E、股骨颈明显缩短F、双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小G、关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形H、内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长I、髂腰肌挛缩J、髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口正确答案:C,E,G,J关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的A、Ortolalu试验常被用作3岁以上患儿的检查B、AlliS征被认为是CDH的特异体征C、套叠试验往往阳性D、Trendelenburg试验阳性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全E、单侧髋脱位时呈摇摆步态F、臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚，会阴部增宽G、AlliS征只适用于单侧发病正确答案:C,F,G关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的A、y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线B、正常股骨头应在perkin's方块的内上象限内C、髋臼指数，2岁上者正常为200以内D、Shenton's线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线E、CE角正常为向外200～400°F、股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度正确答案:A,C,F对此患儿，拟如何实施治疗A、立即切开复位及髋臼成形术B、手法整复，蛙式石膏固定C、先保守治疗9个月，若无效再酌情行单纯切开复位D、手法整复，特制Rosen夹架制动E、先松解髂腰肌及内收肌，将股骨头牵引至髋臼水平，再行切开复位，髋臼成形术（即Penberton手术）F、还须行股骨旋转截骨术，以矫正股骨颈前倾角G、亦可行其他髂骨截骨术，如Salter截骨术或Chiari内移截骨术H、拟行股骨分叉截骨术正确答案:E,F,G12.正确答案:D除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是A、患处B型超声显像B、胸部X线摄片C、患肢CT检查D、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶E、测定血清总蛋白的浓度正确答案:B在采集病史时应特别注意询问A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史B、有无左下肢外伤史C、有无左小腿局部红、肿、热、痛病史D、疼痛是否在夜间加重E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何正确答案:C13.正确答案:B,C,D14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:D根本治疗原则是A、脱水治疗B、给予镇痛剂C、冬眠物理降温D、去病因治疗E、去骨瓣开颅减压正确答案:D最确定的诊断是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高正确答案:E18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:A,D,E20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:E明确血肿后应该采取的治疗是A、观察B、腰穿C、输血D、手术E、保守治疗正确答案:D确诊的最佳检查是A、头颅X线摄片B、头颅MRIC、头颅CTD、腰穿E、脑电图正确答案:C此患者Glasgow昏迷评分为A、15分B、10分C、8分D、5分E、3分正确答案:B下列哪项措施不可取A、快速静点甘露醇B、小壶加速尿C、吸氧D、腰穿E、保持呼吸道通畅正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:D考虑病变部位在A、腰髓髓内B、颅脑C、颈髓髓内D、胸髓髓外E、颈髓髓外正确答案:D30.正确答案:A,B,D,E31.正确答案:A32.正确答案:B33.正确答案:B,C,D,E34.正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:C,D,E37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:D40.正确答案:E41.正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:A45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:A47.正确答案:D48.正确答案:E进一步检查中哪一项为禁忌A、IVPB、B超C、膀胱镜D、尿培养E、同位素肾图正确答案:C49.正确答案:A50.正确答案:C51.正确答案:A近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。CT检查：肺动脉内可见赘生物。最有可能的是A、肺部感染B、败血症C、细菌性心内膜炎D、风湿热E、上呼吸道感染正确答案:C根据患者目前情况，应于何时手术A、立刻手术治疗B、控制感染后半年C、控制感染后1周D、控制感染后6周E、控制感染后3个月正确答案:D抗感染治疗不久，先后两次出现周围小动脉栓塞，此时应采取A、立即手术治疗B、更换抗生素C、抗凝治疗D、溶栓治疗E、继续原有治疗正确答案:A52.正确答案:E53.正确答案:D54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:A56.正确答案:C57.正确答案:E58.正确答案:D59.正确答案:C60.正确答案:A61.正确答案:A,B,D,E62.正确答案:A,B,C,D63.正确答案:D64.正确答案:C经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取A、术前放疗一疗程后手术B、术前化疗一疗程后手术C、放射治疗D、化学治疗E、早期手术治疗正确答案:E根据患者情况，手术方式宜采取A、肺叶切除B、肺段切除C、肺楔形切除D、肺局部切除E、左全肺切除正确答案:A对预后影响最大的因素是A、肿瘤的大小B、年龄C、癌肿的组织学类型及分化程度D、TNM分期E、手术方式正确答案:C65.正确答案:D66.正确答案:E67.正确答案:B68.正确答案:D首先应采取的紧急治疗措施是A、拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压B、拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗C、拆除缝线，敞开伤口，每日换药D、拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗E、拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流F、拆除缝线，敞开伤口，用大量1：4000的高锰酸钾溶液反复冲洗正确答案:A应用抗生素治疗，首选A、第三、四代头孢菌素+甲硝唑B、青霉素+甲硝唑C、庆大霉素+甲硝唑D、卡那霉素+甲硝唑E、四环素+甲硝唑F、四环素+青霉素正确答案:B每天需根据患者情况多次换药，换药中不应该采取的做法是A、严格消毒隔离措施，换药时穿隔离衣，戴口罩、帽子、手套B、充分准备好换药器械、物品C、用大量过氧化氢冲洗伤口，清除腐败坏死组织，过氧化氢湿纱布填盖伤口D、换药后，用绷带包扎伤口，注意松紧E、所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理F、以上均正确正确答案:D根据患者情况，在其他治疗措施中不必要的是A、多次少量输血B、维持水、电解质和酸碱平衡C、保持避光安静D、给予三高（高热量、高蛋白、高维生素）饮食E、保护心、肺、肝、肾功能，每日尿量>500mlF、以上均正确正确答案:C69.正确答案:D70.正确答案:A,B,D,E71.正确答案:E72.正确答案:B73.正确答案:B74.正确答案:B75.正确答案:A,D76.正确答案:A77.正确答案:A,B,C,E78.正确答案:B79.正确答案:E80.正确答案:E81.正确答案:A,B,C,D,E82.正确答案:A83.正确答案:E84.正确答案:E85.正确答案:A86.正确答案:B87.正确答案:C88.正确答案:E89.正确答案:C90.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共90题)1.半月板有诊断意义的体征和试验A、关节间隙压痛B、股四头肌萎缩C、关节积液D、McMurray征阳性E、膝关节不能完全伸直2.创伤后出血使用止血带，错误的是A、使用时间一般不超过4小时B、禁用橡皮管、三角巾等代替C、缚扎适度D、每隔1小时放松1～2分钟E、必须有显著标识并注明时间3.诊断肾脏肿块最可靠的检查方法是A、B超B、肾图C、IVUD、腹平片E、CT4.男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性夹层动脉瘤C、自发性气胸D、不稳定心绞痛E、主动脉窦瘤破裂5.先天性胆总管囊肿的三个典型症状为A、腹痛、黄疸、发热B、腹痛、黄疸、腹块C、腹痛、腹块、发热D、腹块、黄疸、发热E、腹痛、黄疸、呕吐6.下列哪些因素对颅内压增高有影响A、年龄B、病变部位C、性别D、病变进展速度E、伴发脑水肿的程度7.假如让你选择人工股骨柄的材料，你选择的是A、316型不锈钢B、钛合金C、钴铬钼合金D、钴镍铬钼合金E、钛钴钼合金8.男性患者20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即A、瘘道切除，一期缝合B、骨钻孔手术C、死骨摘除，植骨术D、切开引流E、瘘道搔刮术9.患者男，36岁，因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。可能的原因是A、喉返神经损伤B、甲状腺功能减退C、甲状旁腺损伤D、颈交感神经链损伤E、喉上神经损伤10.下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有A、胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀B、伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂C、胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿D、有胸部肋骨骨折，尤其是4～6肋E、X线检查有“中断”征象11.关于固定，下列错误的是A、任何创伤均应固定后再搬动B、固定范围应包括远、近端的关节C、如缺乏固定材料可用自体固定法D、固定的夹板不可与皮肤直接接触E、骨关节损伤时必须固定制动12.肩周炎的病变包括A、肌腱和肌肉B、关节囊C、滑囊D、肩关节构成骨E、臂丛13.男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。支气管扩张的临床表现中，不可能出现的是A、咳嗽、咯血B、臭味脓痰C、反复发作的呼吸道感染和肺部感染D、贫血、营养不良或杵状指E、体位改变诱发大咯血14.迷走神经切断术后并发症包括A、胃潴留B、溃疡复发C、吞咽困难D、胃小弯坏死穿孔E、胆汁反流性胃炎15.膀胱癌最常见的临床表现是A、尿中有腐肉样物排出B、尿频C、无痛性血尿D、排尿困难E、尿流中断16.血源性骨髓炎病理特点是A、死骨及死腔形成B、以骨质增生为主C、以骨质破坏，坏死为主D、骨质破坏坏死与反应性骨质增生同时存在E、以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主17.下面哪项是肿瘤的特异性免疫疗法A、卡介苗B、短棒状杆菌C、麻疹疫苗D、转移因子E、肿瘤免疫核糖核酸18.女性，40岁。脑外伤致昏迷的病人，给予实施肠内营养，营养师配制液体状的大分子聚合物制剂，其标准能量密度为A、4.18kJ／mlB、5.18kJ／mlC、6.18kJ／mlD、7.18kJ／mlE、8.18kJ／ml19.男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。患儿最可能的诊断是A、膀胱结石B、后尿道瓣膜C、膀胱炎D、膀胱憩室E、前尿道瓣膜20.患者男，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、输入段梗阻D、倾倒综合征E、输入段综合征21.女性，32岁。装订厂工作，工作不慎被刀切下4个手指，经医院救治再植成功3个手指，此种移植称为A、异种异体移植B、同种异体移植C、同种移植D、自体移植E、带蒂移植22.急性脓胸的病程一般是A、2周以内B、4周以内C、6周以内D、2个月以内E、6个月以内23.大隐静脉汇入深静脉前接受的属支包括A、旋髂浅静脉B、腹壁浅静脉C、腹壁下静脉D、阴部外浅静脉E、股内侧和股外侧浅静脉24.无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞。为准确定位，下列检查最有意义的是A、腹平片B、肾动脉造影C、IVUD、膀胱镜检查加逆行肾盂造影E、B超25.男性，37岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是A、急性化脓性淋巴结炎B、淋巴结结核C、项痈D、颈深部化脓性蜂窝织炎E、口底化脓性蜂窝织炎26.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括A、间歇性跛行B、患肢出现游走性浅静脉炎C、患肢足背或胫后动脉搏动减弱D、持续性静息痛E、患肢肿胀27.下列关于细菌性肝脓肿的描述，正确的是A、多为胆源性肝脓肿B、革兰阴性球菌为主要致病菌C、脓液多为棕褐色，无细菌D、以右叶多见，多单发E、惟一有效的治疗是手术引流28.男性，32岁。因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热（39℃），尿量正常，诊断A、过敏反应B、变态反应C、发热反应D、细菌污染反应E、溶血反应29.女性，37岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现A、胆管炎性狭窄B、胆源性肝脓肿C、胆囊穿孔D、胆道出血E、休克30.颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是A、皮脂腙囊肿B、淋巴结C、甲状舌管囊肿D、癌肿E、上述任何一种都可能31.有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪几项是正确的A、胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎B、胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻C、胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸D、胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水E、出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现32.人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为A、40°～50°B、大于60°C、小于40°D、40°～60°E、10°～15°33.急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选的治疗是A、胸腔穿刺排脓B、胸腔闭式引流术C、开放引流D、瘘口缝合E、病肺切除34.男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1／3骨折，断端移位明显。遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引A、向后上、外方牵引B、向上、外方牵引C、向后、下方牵引D、向前、下方牵引E、向前、上方牵引35.男性，23岁，跑步时不慎跌伤，左肘部先着地。体格检查：T36.5℃，P120／min，R26／min，BP90／60mmHg，神志尚清，痛苦貌，头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。首先应采取的措施是A、手法复位，“8”字绷带固定B、切开复位骨折内固定C、止痛、补充血容量D、尽快补充血容量，手术探查E、抗感染治疗36.男性，25岁。高处坠落伤致脾破裂，手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣，可能的原因是A、感染B、膈下脓肿C、胰漏D、脾窝脓肿形成E、腹腔空腔脏器损伤伴感染37.对半月板损伤有诊断意义的体征有哪些A、关节间隙压痛B、关节积液C、股四头肌萎缩D、McMurray征阳性E、膝关节交锁38.患者男，54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛，肢体无力，尿少。查体：脉搏65次/分，律不齐，皮肤苍白。心电图检查：T波增高，伴QRS增宽。首选的实验室检查指标是A、血常规B、尿常规C、血CrD、血K+E、血Na+F、动脉血气39.Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A、节省材料B、减小头臼之间的磨擦力C、减小头臼之间的磨擦系数D、延长小头的使用寿命E、增加人工髋关节的活动度40.女性，42岁。双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善。检查：无发绀，肺部无啰音，X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断A、输液过量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫综合征E、下呼吸道梗阻41.32岁男性，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部，腰椎CT提示，腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中那一条与该诊断不相符合A、腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、左足外侧外踝部皮肤感觉减退D、左踝反射明显减弱E、左背伸肌力下降42.男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。初步诊断（）A、脑水肿B、脑挫裂伤C、脑疝D、脑供血不足E、脑震荡43.直肠绒毛状腺瘤的处理最好采用A、反复作乙状结肠镜检查B、行腹会阴联合切除术C、病变的局部切除D、电解质的补充E、化疗44.女性，49岁。进食哽噎感6个月，加重伴消瘦1个月。食管吞钡X线造影检查：食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。诊断首先要考虑A、食管癌B、食管腐蚀性狭窄C、贲门失弛缓症D、食管炎E、食管痉挛45.男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性该患者最可能的诊断为A、左侧髌骨软化B、左膝关节游离体C、左膝半月板损伤D、左膝侧副韧带损伤E、左膝交叉韧带损伤F、左髌骨骨折46.中晚期食管癌的形态学分型中，不包括A、蕈伞型B、肿块型C、髓质型D、溃疡型E、缩窄型和腔内型47.女性，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑A、胸壁结核伴感染B、皮下脓肿C、肋骨肿瘤D、肋骨骨髓炎E、副乳48.在对肝癌患者行肝叶切除术时至少要保留A、正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%B、正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%C、正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%D、正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%E、正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%49.哪些因素与类风湿关节炎的发病有关A、EB病毒B、变形杆菌C、HLA-DR4D、雌／雄激素失调E、HLA-B2750.骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤A、阴茎悬垂部尿道B、球部尿道C、膜部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱颈部51.男，62岁，腰L椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月，为避免误诊，最简便的检查是A、CTB、MRIC、X线平片检查D、脊髓造影E、核素骨扫描52.有关对淋巴管瘤的叙述，下列错误的是A、由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤B、主要由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成C、淋巴管瘤多数在幼年时期出现，少数在出生时即被发现D、临床上可分三种类型：毛细管型、海绵状型和囊肿型E、以毛细管型为最多见53.少尿是指24小时尿量少于A、800mlB、600mlC、400mlD、200mlE、100ml54.周围神经损伤的临床表现有A、运动功能障碍B、感觉功能障碍C、自主神经功能障碍D、反射异常E、神经营养性改变55.人工髋关节置换时，髋臼外展角应为A、40°～50°B、大于60°C、小于40°D、40°～60°E、30°～40°56.男性，60岁。外伤后被测得中心静脉压为4cmHO，外周动脉血压在正常范围，该病人可能是以下哪种情况A、血容量过多B、血容量不足C、容量血管过度收缩D、心功能不全E、容量血管过度扩张57.腰椎间盘突出症病因有A、腰椎间盘退行性变B、损伤C、遗传因素D、妊娠E、受凉58.地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/分，BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上述病史可诊断为A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤F、肾衰竭59.中央型肺癌是指A、组织病理学为肺鳞癌B、起源于支气管的肺癌C、起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门的肺癌D、起源于中央肺泡的肺癌E、位于肺中部的肺癌60.女性，68