2023年医疗招聘临床类-妇科考试提分历年高频考点试题附答案

2023年医疗招聘临床类-妇科考试提分历年高频考点试题附答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.对于子宫肌瘤，下列哪些说法不正确A、子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤B、子宫肌瘤多见于30—50岁妇女，40—50岁最多见，20岁以下少见C、子宫肌瘤是由子宫内膜增生而成，其间有少量纤维结缔组织D、因许多患者无症状或肌瘤很小，故临床报道的发病率远较真实的发病率为低E、子宫肌瘤的发生与女性激素有关2.女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是A、大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮B、次广泛子宫切除加双附件切除术C、筋膜内子宫切除加双附件切除术D、广泛子宫切除加双附件切除术E、筋膜外子宫切除加双附件切除术3.下列哪种畸形在临床上称为雄激素不敏感综合征A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯型生殖腺发育不全4.30岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹窿有一直径1cm触痛结节，子宫大小正常，后位，不活动，无压痛，右卵巢稍增大，固定，压痛(+)。此患者不育的原因可能是A、无卵泡发育B、盆腔炎性粘连C、子宫内膜异位症D、黄体功能不足E、子宫内膜发育不良5.女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符A、处女膜外突呈紫蓝色B、大小便困难C、腹部包块D、直肠前包块E、不孕6.子宫内膜异常增生的原因不包括A、雌激素替代治疗B、多囊卵巢综合征C、卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤D、无排卵性功血、卵泡黄素化囊肿(LUF)E、肥胖、高血压、糖尿病、未婚7.女性，30岁。月经稀发2年。腹腔镜检查发现双侧卵巢增大，表面光滑，白膜增厚硬化，包膜下有多个小卵泡。考虑诊断是A、卵巢早衰B、卵巢肿瘤C、多囊卵巢综合征D、卵巢过度刺激综合征E、抵抗性卵巢综合征8.34岁，宫颈重度糜烂，乳头型，未累及颈管而盆腔无急性炎症，阴道涂片未见癌细胞。治疗最恰当的为A、中药内服，外用中药栓剂B、硝酸银腐蚀法C、激光治疗D、子宫颈锥形切除术E、子宫全切术9.女性，62岁，已婚，有糖尿病病史20年。因Ⅱ度子宫脱垂行经阴道子宫全切术，术后静脉滴注抗生素7天，近2天患者感到外阴痒、痛，白带多。妇科检查外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内侧黏膜处见白色膜状物覆盖。最可能的诊断A、阴道伤口感染裂开B、老年性阴道炎C、霉菌性阴道炎D、滴虫阴道炎E、非特异性阴道炎10.葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常。最大可能是A、侵蚀性葡萄胎B、绒毛膜上皮癌C、宫内妊娠D、子宫肌瘤合并肺结核E、异位妊娠11.子宫颈癌的临床分期根据是A、病灶侵犯范围B、手术后所见修订分期C、病理分级D、有无淋巴结转移E、临床症状的严重程度12.以下哪项不增加孕产妇死亡风险A、营养不良B、胎儿宫内发育迟缓C、多胎D、难产E、产后出血13.30岁，月经4～5天/24～25天，习惯性流产3次，基础体温呈双相，高温相持续8～10天，应诊断为A、子宫内膜不规则脱落B、黄体功能不足C、无排卵性功血D、有排卵功血，月经过少E、正常月经14.A.雌激素内膜增生方案B.孕激素内膜萎缩方案C.孕激素撤退方案D.雌-孕激素序贯疗法E.雌-孕激素合并疗法青春期功血，周期紊乱，量不多，为调节周期，适于用15.29岁，结婚3年未孕，近2年月经量明显减少，周期尚正常，伴下腹坠痛，体重减轻5kg。曾有咳嗽史。妇检：子宫正常大小，活动略差，附件无包块触及。为明确诊断首选检查为以下哪项A、腹腔镜检查B、红细胞沉降率检查C、子宫内膜检查D、痰培养病菌E、胸部X线摄片16.下列哪项不属于下丘脑性闭经A、假孕性闭经B、神经性畏食，消瘦后闭经C、运动员闭经D、多囊卵巢综合征E、闭经溢乳综合征17.副中肾管汇合后不久即停止发育发生哪种生殖道畸形A、先天性无子宫B、先天性无阴道C、始基子宫D、残角子宫E、一侧输卵管缺失18.关于宫体癌，下列哪项是错误的A、阴道排液与阴道流血是最早期的症状B、下腹部及腰骶部痛是晚期症状C、早期诊断主要靠子宫内膜组织学检查D、首选手术治疗E、可用雌激素治疗19.对于幼女性外阴阴道炎，下列何项是正确的A、治疗以全身治疗为主B、与不良卫生习惯关系密切C、主要病因是阴道异物D、幼女外阴阴道与外界少接触不易发生炎症E、主要治疗为口服或外用雌激素20.Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，年轻、宫颈较长，需保留生育功能者应采用A、阴式子宫全切术及前后壁修补术B、纯阴道前后壁修补术C、曼氏手术D、阴道纵隔形成术E、腹式子宫全切术21.二十三岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是A、相间出现月经过多与闭经B、原发性闭经C、继发性闭经D、进行性痛经E、月经周期紊乱22.卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断关键应注意A、B型超声检查B、妇科检查C、病史的全面采集D、腹腔镜探查E、剖腹探查23.45岁宫颈癌患者，常规体外放疗加腔内放疗后3年，出现肛门下坠，大便次数增多，有黏液便，血便，为明确诊断进行检查，不宜做的检查是A、血常规B、大便常规C、大便隐血试验D、直肠镜检查E、直肠黏膜活检24.A.输卵管妊娠破裂B.卵巢黄体破裂C.卵巢卵泡破裂D.子宫肌瘤红色变性E.卵巢肿瘤蒂扭转妇女，26岁，结婚2年未孕，现停经49天，今晨突感下腹痛伴肛门坠胀。妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆饱满且有触痛，子宫漂浮感，下腹压痛明显，触诊不满意。本例可能的诊断是25.为了预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项处理不当A、宫颈管粘连，宫腔积血时避免重力挤压子宫B、妊娠10周以内，以54～66kPa(400～500mmHg)负压，用吸管伸入宫腔将胚胎吸出终止妊娠C、月经前期禁做各种输卵管通畅试验D、剖宫产缝合子宫壁时，缝针应穿过子宫内膜层E、婚后痛经的妇女应及早孕育26.女性，42岁，阴道间断出血4个月。妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大，药物治疗后出血停止。最可能的诊断是A、子宫内膜结核B、老年性阴道炎C、黏膜下子宫肌瘤D、子宫内膜癌E、功能性子宫出血27.对于妇女产期劳动保护，下述不恰当的是A、女员工流产者，应给予一定时间的产假B、女员工难产增加产假30天C、女员工产假为90天D、女员工多胎生育每多生1个婴儿增加产假15天E、女员工产前休息15天28.下列情况不需手术治疗的是A、子宫肌瘤子宫近孕3个月大小B、黏膜下肌瘤直径4cmC、绝经后肌瘤增大D、增大子宫近孕2个月大小E、经量多，肌瘤不大者29.菌血症和感染性休克最常见的病原菌是A、消化链球菌B、B溶血性链球菌C、肠杆菌属D、金黄色葡萄球菌E、类杆菌属30.【案例二十二】女性，31岁，G1P1。因“继发不孕2年”就诊。患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史。查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常。男方34岁，精液分析正常。该例不孕最可能的原因是A、子宫腺肌病B、子宫内膜异位症C、原因不明性不孕D、多囊卵巢综合征E、高雄激素血症F、盆腔粘连G、排卵障碍31.关于尿瘘的临床表现，叙述错误的是A、出现的时间多在产后或术后立即开始B、尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿C、外阴皮炎D、尿路感染E、可出现闭经32.对于细菌性阴道病，哪项不正确A、主要由厌氧菌感染B、阴道排液增加，有恶臭味C、分泌物为匀质稀薄D、阴道pH<4.5E、阴道分泌物中找到线索细胞即可诊断33.女孩，13岁。放学玩耍后，反复出现左下腹痛6天，时轻时重，伴有恶心、呕吐、发热1天。医院就诊曾诊为“胃肠炎”，治疗后下腹痛一度缓解。再次来院就医，内科转请妇科会诊。接诊医生首先要检查的是A、血、尿常规B、血生化C、B超检查D、生命体征E、肛腹诊34.停经10周，阴道流血3天，伴轻微下腹痛，首选检查应为A、B超B、尿妊娠试验C、腹平片D、HCG定量E、A超35.闭经时孕激素试验阳性不能说明下列哪项A、有排卵障碍B、下丘脑-垂体-卵巢轴正常C、生殖道通畅D、体内有一定雌激素水平E、子宫内膜有功能36.多见于流产、分娩后的是A、急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎B、急性输卵管炎C、慢性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、卵巢炎37.30岁，孕3产1，身高140cm，临产已30小时，有血性分泌物，阴道口见胎头已2小时。经阴道检查双顶径达棘下，宫口开全，行产钳分娩。产后10天开始有阴道流液，可考虑为下列哪项A、产后子宫内膜炎B、产伤尿瘘C、产后恶露增多D、产后尿道口松弛E、产后尿失禁38.女性，32岁。原发不孕4年，月经规律，痛经明显，偶有性交痛，基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。最可能的不孕原因是A、PCOSB、子宫内膜异位症C、输卵管性不孕D、排卵障碍E、男方因素39.患者女，56岁。绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜腺癌，G。正确的处理是A、子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术B、筋膜外子宫切除术+双附件切除C、子宫全切术D、放射治疗E、孕酮治疗40.14岁少女，左下腹肿物约手拳大，活动性不良，腹部无移动性浊音。本例应查的肿瘤标志物是A、AFPB、CA125C、β-hCGD、LDHE、E241.有关侵蚀性葡萄胎，以下哪项不正确A、多数在葡萄胎清除后6个月内发生B、病理分为1、2、3三型C、病理第3型预后较好D、最常见的是肺转移E、以化学治疗为主42.阴道鳞状上皮的成熟程度与体内雌激素水平有关，下列哪项叙述是恰当的A、成熟指数(MI)左移表示雌激素水平高B、MI左移表示雌激素水平低C、最常使用MI来表示D、底层细胞>40%称高度影响E、表层细胞>60%称高度低落43.A.黄色泡沫状稀薄白带B.灰色鱼腥味白带C.乳凝块状白带D.脓性白带E.水样白带有臭味细菌性阴道病表现为44.A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.0期子宫体肉瘤病灶5cm，FIGO分期为45.子宫肉瘤的临床表现不包括A、绝经后肌瘤增大B、阴道口脱出紫红色息肉样物C、较子宫肌瘤质硬，但可与子宫肌瘤同时存在D、下腹部扪及肿块E、绝经后阴道流血46.45岁，宫颈活检为原位癌，较合适的处理是A、电灼治疗B、激光治疗C、冷冻治疗D、宫颈锥切治疗E、全子宫切除术47.对于生殖道沙眼衣原体感染，以下哪项恰当A、首先出现前庭大腺炎感染症状B、孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎C、为我国性传播疾病中最常见的一种D、免疫学检查阳性率不高E、以污染的手或衣物接触感染为主48.某妇，33岁，因消瘦乏力下腹部发现一肿块，迅速增大1个月就诊。妇科检查:子宫正常大小，右侧有新生儿头大囊肿，左侧附件阴性，诊断卵巢囊肿行剖腹手术，术时见有少量血性腹腔积液，囊肿表面有乳头状突起，质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为A、囊肿摘除术B、双侧附件切除术C、双侧附件切除+子宫全切除术D、双侧附件切除+大网膜切除E、子宫全切双侧附件切除+大网膜切除49.下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤A、库肯勃瘤B、浆液性囊腺瘤C、无性细胞瘤D、畸胎瘤E、颗粒细胞瘤50.26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90／60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛，妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，门细胞总数16×10／L，中性0.90。本例最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肠炎D、急性盆腔炎E、急性膀胱炎51.卵巢良性肿瘤较小时的临床症状是A、下腹部肿块B、下腹部隐痛C、无明显症状D、尿频、尿急E、大便不畅、便秘52.A.子宫Ⅱ度脱垂B.阴道前壁膨出C.子宫Ⅲ度脱垂D.会阴Ⅲ度裂伤E.张力性尿失禁一老年女性，绝经2年，生2胎，近2年来行走时有物脱出阴道，平卧时消失。妇科检查：嘱患者使用腹压时，见宫颈口外露于阴道外口。诊断为53.女，42岁，因外阴瘙痒就诊。妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，正常大小，双附件（-）。外阴活检病理检查提示：表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。白带常规：清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌。目前诊断考虑A、硬化性苔藓B、外阴鳞状上皮细胞增生C、不典型增生D、混合型外阴色素减退疾病E、外阴阴道假丝菌酵母病54.关于子宫黏膜下肌瘤临床表现，下列不正确的是A、经量过多，经期延长B、坏死感染可出现阴道不规则流血C、肌瘤较大时才出现临床症状D、容易发生早期流产E、可致不孕55.55岁女性，阴道不规则出血一年余，分泌物臭，宫颈肥大、重度糜烂、质硬，子宫正常大小，质中，活动，双侧宫旁组织软，阴道穹隆处质硬，弹性差，不平。为确诊应进行A、阴道脱落细胞检查B、阴道镜检查C、宫颈碘试验D、宫颈活体组织检查E、宫腔镜检查56.临床具有典型的MeigsSyndrome的卵巢肿瘤是A、黏液性囊腺癌B、浆液性囊腺癌C、卵黄囊瘤D、无性细胞瘤E、纤维瘤57.某年轻女性，2年来反复发作外阴阴道念珠菌病(VVC)，最近准备怀孕.非常担心和苦恼，来咨询该病的病因及防治，以下的解释和处理哪项不恰当A、应询问她有无糖尿病，是否经常使用抗生素B、询问是否有肛周炎、手足癣等，念珠菌病可由此感染C、应勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾用开水烫洗D、顽固病例或阴道用药不便者，可用口服药如氟康唑等治疗E、首选阴道内用药，如制霉菌素或克霉唑栓剂等58.34岁，已婚女性，白带增多、腥臭1个月，外阴不痒。以下最可能的诊断是A、真菌性阴道炎B、滴虫阴道炎C、细菌性阴道病D、外阴炎E、以上都不是59.下面哪种方法对诊断无排卵性功血没有帮助A、基础体温测定B、分段诊刮C、腹腔镜检查D、宫颈黏液结晶检查E、激素测定60.下列卵巢恶性肿瘤，对放化疗相对较敏感的是A、无性细胞瘤B、未成熟畸胎瘤C、卵黄囊瘤D、浆液性囊腺癌E、黏液性囊腺癌61.患者，女，55岁，5-0-1-4。外阴部有块物脱出1年，屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，伴阴道前、后壁膨出的最佳治疗A、曼氏手术B、阴道前、后壁修补术C、经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术D、子宫托E、阴道纵隔成形术62.某妇，33岁。孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查:宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是A、绝对不孕+附件炎B、继发不孕+附件炎C、继发不孕D、原发不孕E、原发不孕+附件炎63.不孕症患者，继发闭经4个月，肌注黄体酮20mg/d×5天，停药7天，引起子宫出血，查LHRH、LH值正常范围内增加，此闭经在下列何部位A、丘脑下部B、垂体前叶C、卵巢D、肾上腺E、子宫64.【案例四十三】女性，60岁。近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹软，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，G1P1，并患高血压病，现口服降压药物治疗。既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。下列检查有助于本例诊断的有A、超声检查B、MRI检查C、分段诊刮+病理D、宫颈细胞学检查E、宫腔镜检查F、阴道镜检查G、血清CA125检查65.关于功血的药物治疗，不恰当的是A、青春期少女应促使卵巢恢复功能B、青春期少女应以止血为主，可不调整周期C、对不同年龄对象采用不同方法D、更年期妇女止血后再调经E、更年期妇女调经以减少经量为原则，不必促排卵66.对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是不恰当的A、化疗原则是治愈后再巩固2个疗程B、手术切除子宫并辅助以化疗C、化疗为主D、手术目的在于清除残余或耐药病灶E、脑转移化疗无效时，可考虑采用全脑照射67.对于子宫肌瘤病因，与下列哪项无关A、生育年龄B、胎盘生乳素C、甲状腺素D、孕激素E、雌激素68.女性，50岁，1周前妇科普查，宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性，宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏Ⅳ级。进一步做宫颈活检，病理检查报告为"宫颈原位癌"。其治疗原则为A、子宫全切术B、全子宫加双侧附件切除术C、扩大子宫切术D、广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术E、放射治疗69.查体可见患者部分阴道前壁膨出阴道外，按传统分度法临床分度为A、Ⅱ度轻B、Ⅱ度重C、Ⅰ度轻D、Ⅱ度E、Ⅲ度70.已婚女性，32岁。主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。最可能的诊断是A、前庭大腺脓肿B、前庭大腺囊肿C、大阴唇脓肿D、小阴唇脓肿E、梅毒硬下疳71.与子宫内膜癌关系最密切的是A、不伴有不典型的增生B、不典型增生C、分泌期子宫内膜D、萎缩型子宫内膜E、增生期子宫内膜72.女性，51岁，已婚，生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长，经期3-5天，周期40～60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿，盆腔X线平片提示，盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影，其间有牙齿状阴影，临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤，入院手术治疗。其手术范围应为下列哪项A、右侧卵巢畸胎瘤剥除术B、右侧卵巢畸胎瘤剥除加左侧卵巢切开探查术C、右侧附件切除术D、子宫及右侧附件切除术E、子宫及双侧附件切除术73.对于男性假两性畸形以下说法哪项不正确A、促进生物合成睾酮的酶缺失或异常B、染色体核型为46XYC、外周组织5α-还原酶缺乏D、临床又称作雄激素不敏感综合征E、按男性抚育为宜74.子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为下列哪项A、子宫、双侧附件及盆腔内所有病灶B、子宫及双侧附件C、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶D、子宫、双侧附件及盆腔淋巴结清扫E、子宫、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶75.关于宫颈糜烂，以下正确的是A、因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名B、按糜烂程度分为单纯型和乳突型C、按糜烂面积分为三度D、宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖E、宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别76.不属于外阴鳞状上皮细胞增生的病理特点的是A、表皮层角化过度B、表皮层角化不全C、棘细胞层不规则增厚D、有淋巴细胞浸润E、上皮细胞层次紊乱，核染色深77.关于慢性盆腔炎，哪项是不恰当的A、输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔B、慢性输卵管炎常为双侧C、常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致D、输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤E、慢性盆腔炎可急性发作78.女性，49岁。月经不规律6个月，伴阴道干涩，入睡困难，夜间潮热和出汗。妇科检查：阴道皱襞减少，弹性下降，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常。考虑诊断应为A、围绝经期综合征B、经前期综合征C、抑郁症D、甲亢E、功血79.A.盆腔子宫内膜异位症B.盆腔结核C.卵巢恶性肿瘤D.卵巢畸胎瘤E.慢性盆腔炎消瘦、乏力、腹痛一个月，检查子宫常大不活动，两侧触及囊实性包块与子宫粘连，伴有腹水，可能的诊断为80.下列哪一项不是绝经妇女与雌激素丧失有关的常见症状A、潮热、盗汗B、精神改变包括焦虑、紧张、烦躁C、心悸D、绝经后阴道流血E、尿失禁81.关于外阴癌，叙述不恰当的是A、外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇B、外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主C、外阴鳞状细胞癌最常见D、外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌E、外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差82.子宫内膜癌非手术孕激素治疗的适应证是A、年轻Ⅰ期及Ⅱ期要求保留生育功能者B、年轻Ⅰ早期及Ⅰb期高分化肿瘤要求保留生育功能者C、年轻Ⅰ期低分化肿瘤要求保留生育功能者D、50岁以上Ⅰ期高分化肿瘤不愿手术者E、50岁以上Ⅰ期及Ⅱ期不愿手术者83.女性，48岁。查体时宫颈TCT示ASC-H，月经干净3天来诊。妇科检查时，发现患者阴道大量黄色泡沫状分泌物，询问患者偶有瘙痒，下一步处理不恰当的是A、阴道分泌物检查B、行宫颈活检术C、药物治疗后再行进一步宫颈检查D、药物治疗一般选用甲硝唑E、应夫妻双方共同治疗84.关于宫颈癌诊断方法，以下哪项是错误的A、在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌B、宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异C、宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术D、阴道镜检查不能确定诊断E、染色体检查有助于诊断85.关于子宫内膜癌激素治疗，不正确的是A、适用于晚期或复发癌患者B、适用于极早期要求保留生育功能的年轻患者C、选用高效孕激素，时间不短于5年D、孕激素受体含量高者，治疗效果好E、醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d，时间不短于12周86.患者女，35岁。婚后8年未孕，痛经逐年加重5年。检查：子宫后位，后壁可及多个触痛结节，右侧附件可及一6cm×5cm大小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方法是A、B超B、诊断性刮宫C、腹腔镜+组织病检D、CA125E、宫腔镜87.A.肿瘤浸润尿道下端，或阴道、肛门B.肿瘤局限于外阴，直径>2cm，无淋巴结转移C.除原发肿瘤外，有肺的转移D.肿瘤局限于外阴，直径≤2cm，无淋巴结转移E.肿瘤直径为3cm，侵犯膀胱黏膜外阴鳞癌ⅠB期（）88.一老年女性病理检查示外阴基底细胞癌，腹股沟未扪及淋巴结，治疗宜选择A、放射治疗+手术B、较广的局部病灶切除C、单纯外阴切除D、外阴广泛切除E、外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术89.【案例三十四】女性，33岁，欲妊娠1年未孕，G1P0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×10/L，a级12.5%，b级23.3%。该患者夫妇的诊断有A、原发不孕B、继发不孕C、排卵障碍D、生殖器结核E、少精子症F、弱精子症90.A.真性尿失禁B.溢出性尿失禁C.应力性尿失禁D.先天性尿失禁E.紧迫性尿失禁膀胱或尿道感染、结石、肿瘤和结核等患者，有尿液就排，有类似尿频症状，称为卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:C药物治疗首选的是A、尿促性腺激素B、克罗米酚C、雄激素D、雌激素E、内美通正确答案:E确诊的最好方法是A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、阴道镜检查D、阴道后穹窿穿刺E、分段正确答案:B5.正确答案:E应与下列哪些疾病相鉴别A、先天性无阴道B、阴道闭锁C、尿潴留D、腹水E、巨大卵巢肿瘤正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:A进一步确诊需哪项检查A、尿妊娠稀释试验B、血HCG放免测定C、B超检查D、诊断性刮宫E、宫腔镜检查正确答案:C此患者根据我国国内分期方法，应为几期A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲ期E、Ⅳ期正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:D更年期功血，周期缩短，出血量多。贫血，适于用正确答案:B生育年龄功血，出血时间长，血量不多，淋漓不止，适于用正确答案:C青春期功血，出血量多，持续时间长，贫血，适于用正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:C对本例进行内分泌激素测定，最可能的改变应是A、LH呈持续高水平B、FSH呈持续高水平C、LH/FSH比值<2D、雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加E、雌酮低于正常值正确答案:A若确诊为多囊卵巢综合征，其首选治疗方法应是A、抗雄激素疗法B、抗雌激素疗法C、促排卵治疗D、卵巢楔形切除术E、HMG/hCG促排卵治疗正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:A已婚妇女，29岁。平时月经周期正常，1年前自己扪及左下腹部拳头大肿块，活动好，今晨起床时突然出现左下腹持续疼痛。本例可能的诊断是正确答案:E已婚妇女，27岁。平时月经周期28～30天，末次月经为22天前，今晨突感右下腹痛伴肛门坠胀。妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆饱满且有触痛，子宫漂浮感，下腹压痛明显，触诊不满意。本例可能的诊断是正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:B,F确诊最好的检查方法是A、超声检查B、基础内分泌检查C、男方内分泌检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查F、男方超声检查G、CA125H、CEAI、AFP正确答案:E该例患者以下检查可能有异常的是A、FSHB、LHC、E2D、PRLE、T0F、LH/FSHG、CA125H、CEAI、AFP正确答案:G该例还可能有的表现不包括A、痛经B、性交痛C、大便疼痛D、子宫后位、固定E、卵巢囊肿F、肥胖G、面部痤疮H、慢性盆腔痛I、黄素化未破裂卵泡综合征正确答案:F,G该例不孕的机制可能是A、子宫、输卵管、卵巢粘连，影响卵子的排出、拣拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕B、黄体功能不全C、卵泡黄素化未破裂综合征D、宫颈黏液性状改变E、细胞或体液免疫功能异常F、卵巢功能下降G、高雄激素血症正确答案:A,B,C,E以下药物治疗该病有效的是A、抗生素B、二甲双胍C、孕三烯酮D、达那唑E、戈舍瑞林F、去氧孕烯炔雌醇G、米非司酮H、雌激素I、人工周期正确答案:C,D,E,F,G有关该例不孕的治疗，叙述正确的有A、腹腔镜检查+治疗有效B、术后尽快妊娠C、病灶未切净，术后可辅助药物治疗后再妊娠D、术后应避孕半年，促进刀口愈合E、术后2年未孕，应积极采用辅助生育技术F、术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率G、可采用促排卵、AIH或IVF-ETH、该例应行ICSII、腹腔镜手术治疗意义不大正确答案:A,B,C,E,G31.正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:D查T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP100/60mmHg。尿酮体(++)，血WBC10×10/L。下一步明确诊断的处理是A、输液B、抗感染C、B超检查D、腹腔镜探查E、肛腹诊正确答案:C检查后，临床诊断为“左侧卵巢畸胎瘤扭转伴感染”，下一步处理是A、抗生素治疗B、纠正酸中毒C、改变体位等待自然复位D、疼痛缓解后手术E、输液、抗感染、手术正确答案:E34.正确答案:A35.正确答案:B36.正确答案:A37.正确答案:B38.正确答案:B39.正确答案:B40.正确答案:A41.正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:B滴虫性阴道炎表现为正确答案:A念珠菌性阴道炎表现为正确答案:C44.正确答案:A子宫前壁肉瘤侵及腹腔组织，分期为正确答案:C子宫肉瘤病灶浸润超过浆膜层，分期为正确答案:B子宫肉瘤病灶有肺转移，分期为正确答案:D45.正确答案:C46.正确答案:E47.正确答案:B48.正确答案:E49.正确答案:E50.正确答案:D对治疗最有价值的辅助检查项目是A、血常规B、血沉C、尿常规D、病原体检查E、尿妊娠试验正确答案:D本例紧急处置应选用A、口服退热止痛片B、腹部置冰袋C、少量输新鲜血D、后穹窿穿刺注药E、静脉点滴广谱抗生素正确答案:E51.正确答案:C52.正确答案:A女性，33岁，农民，生1胎，主诉下腹坠胀、腰痛半年，久站或负重时以上症状加重。妇科检查：患者使用腹压时，见阴道前壁向外突出，触及宫颈外口在坐骨棘水平。诊断为正确答案:B女性，26岁，农民，生1胎（在家中分娩），产婆接生，自产后有尿急感，近一年在参加劳动或大笑时有尿液流出，经常湿了内裤。诊断为正确答案:E53.正确答案:A关于此病的发生，以下说法正确的是A、与HLA-B40关系密切B、与自身免疫有关C、与二氢睾酮水平有关D、有家族遗传性E、以上均正确正确答案:E此病可合并下列哪种疾病A、外阴白癜风B、斑秃C、甲状腺功能低下D、甲状腺功能亢进E、以上均正确正确答案:E治疗上可选用A、2%丙酸睾酮软膏B、1%～2.5%氢化可的松软膏C、0.06%氯倍他索（氯倍米松）软膏D、黄体酮油剂E、以上均正确正确答案:E54.正确答案:C55.正确答案:D应采取的治疗是A、全子宫切除B、扩大全子宫切除C、广泛性子宫切除术D、放疗+手术治疗E、广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术正确答案:E56.正确答案:E57.正确答案:B58.正确答案:C59.正确答案:C60.正确答案:A61.正确答案:C62.正确答案:B63.正确答案:C64.正确答案:A,B,C,D,E询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断A、晚绝经B、肥胖C、糖尿病D、高血压E、多囊卵巢综合征F、乳腺癌、卵巢癌家族史正确答案:A,B,C,D,E,F该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm，侵蚀深度为1/3肌层，下缘达宫颈内口下0.5cm，深达0.5cm。最佳处理方案是A、筋膜内子宫切除及双附件切除B、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术C、广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术D、放射治疗E、大剂量孕激素治疗正确答案:C术中腹腔冲洗液中查到癌细胞，快速病理结果为子宫内膜样腺癌，最深处侵及1/2肌层，并累及宫颈间质。按照FIGO2009正确的分期应当是A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、0期正确答案:C术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌，且已有盆腔淋巴结转移，则此时的治疗应当是A、术后加放射治疗B、术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月C、术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月D、手术已可满足要求，随访即可E、术后不需加化疗正确答案:A65.正确答案:B66.正确答案:B67.正确答案:C68.正确答案:B69.正确答案:D70.正确答案:A最佳处理方案是A、静脉应用抗生素B、1：5000高锰酸钾坐浴C、观察，休息D、局麻下肿物切除术E、应用抗生素，切开引流并行造口术正确答案:E关于前庭大腺的叙述正确的是A、前庭大腺位于两侧小阴唇后1/3深部，开口于小阴唇和处女膜之间B、前庭大腺如黄豆大，被球海绵体肌覆盖，正常情况下可以触及C、前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管，导致腺管阻塞，形成囊肿或脓肿D、前庭大腺炎常为混合菌感染，罕见沙眼衣原体感染E、前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立即手术正确答案:C71.正确答案:B72.正确答案:E73.正确答案:E74.正确答案:E75.正确答案:C76.正确答案:E77.正确答案:D78.正确答案:A可出现以下内分泌改变，除外A、雄烯二酮明显升高B、FSH/LH1C、LH明显升高D、FSH明显升高E、孕酮量减少正确答案:A79.正确答案:C继发痛经，进行性加重，检查子宫稍大不活动，后峡部有触痛结节，子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为正确答案:A原发不育，月经稀少，检查子宫略小不活动。双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为正确答案:B80.正确答案:D81.正确答案:B82.正确答案:B83.正确答案:B治疗后，下一步最应做的是A、阴道镜检查+宫颈管搔刮+宫颈活检B、宫腔镜检查+活检C、宫颈管搔刮+点切法宫颈活检D、宫颈LEEP术E、妇科B超检查正确答案:A84.正确答案:A85.正确答案:C86.正确答案:C87.正确答案:B外阴鳞癌Ⅲ期（）正确答案:A外阴鳞癌ⅣA期（）正确答案:E外阴鳞癌ⅣB期（）正确答案:C88.正确答案:B89.正确答案:B,F该患者应进一步进行的检查有A、子宫内膜活检B、宫腔镜检查C、子宫输卵管造影D、结核菌素试验E、复查精液常规F、子宫双附件B超正确答案:C,D,E患者子宫输卵管造影示：子宫呈倒三角形，内壁毛糙，双侧输卵管迂曲上举，盆腔内少量造影剂弥散。结核菌素试验（-）。复查精液常规示：精子密度22×10/L，a级18.5%，b级23.3%。该患者下一步最合理、必要的处理是A、输卵管通液B、腹腔镜探查C、促排卵治疗D、人工授精E、IVF-ETF、ICSI-ET正确答案:B患者行腹腔镜下盆腔粘连松解术，包括松解部分粘连的输卵管伞端及膜状粘连包裹的卵巢。其后可进行的后续治疗是A、抗感染治疗B、抗结核治疗C、促排卵指导同房助孕D、夫精人工授精E、供精人工授精F、术后1年半仍未孕行IVF-ET正确答案:C,D,F90.正确答案:A慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，有尿液溢出，称为正确答案:B增加腹压时如咳嗽、打喷嚏、下楼梯、抬重物等有尿液溢出，称为正确答案:C尿急时来不及上厕所就漏尿出来，称为正确答案:E伴有尿路畸形的尿液溢出，称为正确答案:D卷II一.综合考核题库(共90题)1.对于细菌性阴道病，不恰当的是A、阴道黏膜无充血的炎症表现B、最常见的症状是阴道分泌物增多有鱼腥臭味C、应做细菌定性培养并据此选药D、脯氨酸氨肽酶活性测定时阴道分泌物可变为橘黄色或红色E、性伴侣不需常规治疗2.女性，26岁，已婚，继发性痛经3年，月经周期30天，经期5天，3年前曾人工流产1次，术后开始经期下腹痛，并逐渐加剧。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压痛。此患者最可能的诊断是下列哪项A、子宫肌瘤B、子宫内膜异位症C、卵巢癌D、生殖器结核E、慢性附件炎3.一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为A、子宫全切除术+双附件切除术B、左侧附件切除术，术后密切随访C、左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访D、左侧附件切除术+大网膜切除术E、子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗4.48岁，月经过多半年，周期不定，经期较前延长，末次月经2周前。检查示：子宫正常大小、软。可能的诊断应为下列哪项A、子宫内膜癌B、子宫肌瘤C、绝经过渡期出血D、子宫肌腺瘤E、早孕5.50岁妇女，2个月来因消瘦行妇科检查发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开。应考虑为下列哪一项A、颗粒细胞瘤B、乳头状囊腺癌C、卵巢囊性畸胎瘤D、库肯勃瘤E、卵巢纤维瘤6.已婚女性，52岁，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查体：宫颈光滑，宫体如妊娠3个月大，表面凸凹不平，质硬。恰当处理应是A、随访观察，每3～6个月1次B、雄激素治疗C、肌瘤切除术D、子宫全切除术E、全子宫及双附件切除术7.扩散和/或转移到子宫和/或卵巢的是A、ⅠbB、ⅡaC、ⅠcD、ⅠaE、Ⅱb8.黄体功能不足患者，基础体温双相，周期缩短，应给下述何种治疗A、雌-孕激素序贯疗法B、低温相时给绒毛膜促性腺激素(HCG)C、排卵后肌注黄体酮10mg/d，10～14日D、低温相时给雌激素E、低温相时给孕激素9.关于葡萄胎的病理学特点，下述哪项不恰当A、部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡B、完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物C、良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层D、与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形E、滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后10.患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。该患者诊断首先可考虑什么A、子宫内膜异位症B、盆腔炎C、先天性处女膜闭锁D、卵巢肿瘤E、先天性无阴道F、子宫肌瘤G、原发性闭经H、继发性闭经11.输卵管卵巢囊肿错误的是A、是慢性盆腔炎的轻型B、输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成C、输卵管伞端与卵巢粘连贯通D、妇科检查扪及附件区有囊性肿块E、年龄大可行子宫及双附件切除术12.子宫内膜癌的治疗错误的是A、手术治疗最佳B、Ⅱ期以上可先放疗再手术C、晚期病人可给予大量孕激素治疗D、单纯放疗疗效差E、如已侵犯子宫颈可行单纯化疗13.葡萄胎处理，下述哪项是错误的A、术后严密随访至妊娠试验（-）为止B、必要的第二次刮宫C、宫腔内刮出物病理检查D、一经确诊，应尽快清宫E、嘱患者术后避孕二年14.40岁妇女，月经周期26～32天，经期3～7天，经量不多，周期正常，自月经14天出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、体重增加，伴激怒、焦虑、抑郁、思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是A、围绝经期综合征B、痛经C、经前期综合征D、子宫肌瘤E、精神分裂症15.对于子宫颈癌，正确的是A、宫颈癌病因与早婚、早育、多产、性生活紊乱、病毒感染有关B、鳞状细胞癌约占5%～10%C、宫颈癌主要转移途径是血循转移D、癌局限于子宫颈为0期（原位癌）E、宫颈刮片是早期确诊宫颈癌的方法16.关于婚前期保健，下列哪项是正确的A、家属有遗传性疾病者婚后不宜生育B、性生活次数以每日1次为最佳C、婚前检查包括生殖系统和全身体格检查D、按国家法定年龄结婚为最佳E、婚前卫生指导与出生婴儿的健康成长无关17.A.经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良B.月经第5天刮子宫内膜为混杂共存C.经前诊刮子宫内膜呈增生期D.经前1天诊刮子宫内膜呈分泌型E.子宫内膜呈蜕膜改变子宫内膜不规则脱落的病理表现应18.A.溢出性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.尿瘘E.先天性尿失禁慢性尿潴留的患者，膀胱过度膨胀，有尿液溢出19.对于基础体温测定方法，下列哪项是错误的()A、每晚睡前将体温表水银柱甩至36℃以下B、置于伸手可取的地方C、测定前不讲话，不活动D、测口腔温度1分钟E、测得结果逐日记录于基础体温单上20.两侧副中肾管中段及尾段未发育发生哪种生殖道畸形A、先天性无子宫B、先天性无阴道C、始基子宫D、残角子宫E、一侧输卵管缺失21.女，55岁，月经紊乱，周期长，8天/2～3个月，量多伴血块，对此病人的处理方案是A、1～2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B、月经来时应用雄激素，以减少出血C、每1～2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血D、克鲁米酚应用，促排卵调整周期E、雌-孕激素(E-P)序贯疗法22.促进黄体分泌功能的是A、绒毛膜促性腺激素(hCG)B、绝经期促性腺激素(hMG)C、氯蔗酚胺D、溴隐亭E、LHRH23.绝经前后心理障碍主要表现不包括A、抑郁B、性功能障碍C、脂代谢异常D、易激惹E、失眠24.下面何项为当前首选的促排卵药物A、绝经促性腺激素B、绒毛膜促性腺激素C、黄体生成激素释放激素D、维生素EE、氯米芬25.下列哪项不是肛查的范围A、宫颈的软硬度、厚薄及扩张程度B、胎先露的高低C、定胎位D、胎盘位置E、骨盆大小26.女性，18岁。无月经来潮，近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布，大、小阴唇发育好，未见阴道外口，处女膜向外膨隆。三合诊：阴道内有球状包块向直肠前壁凸出，阴道包块上方可及另一较小包块，压痛明显，可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是A、青春期延迟B、先天性无阴道C、阴道闭锁D、处女膜闭锁E、月经失调27.女性上生殖道感染的防御机制，下列哪一项最重要A、阴道自净B、盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴C、双大阴唇自然闭合D、子宫颈黏液栓E、子宫内膜周期性脱落28.子宫内膜癌恶性程度最高的是A、膜样腺癌B、腺棘癌C、腺鳞癌D、纤毛样腺癌E、浆液性腺癌29.关于经前紧张综合征，下列哪一项是不正确的A、所有妇女都有症状，但严重者占40%B、症状可包括乳房不适，体重增加和头痛等C、5%的妇女有严重症状D、经前紧张综合征的妇女很少有痛经E、所有妇女中40%有症状，通常是轻度30.下列哪项属于子宫颈炎愈合过程A、非典型增生轻度B、非典型增生中度C、非典型增生重度D、非典型鳞状上皮化生E、鳞状上皮化31.具有男性化作用的肿瘤是A、支持细胞-间质细胞瘤B、卵泡膜细胞瘤C、纤维瘤D、皮样囊肿E、黏液性囊腺瘤32.【案例三十一】女性，48岁。腹胀3个月，进行加重，腹部逐渐胀大，食欲降低，体重略有下降，大小便正常。近2个月月经量减少，周期正常，无痛经，LMP10天前。G1P1。20年前剖宫产分娩，否认肝炎及结核病史。母亲76岁，30年前曾患乳腺癌。在门诊首先需要做的检查是A、一般情况检查B、腹部检查C、腹水细胞学检查D、B超检查E、妇科检查33.【案例四十六】女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6天/(28～30)天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，G2P2，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。需要的临床检查包括A、生命体征B、妇科检查C、腹部检查D、心肺检查E、胸部正、侧位片F、痰培养+药敏34.宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后A、6个月至1年B、6个月C、1～3年D、2年E、3年后35.患者，女性，35岁。婚后8年未避孕未妊娠。月经规律，量中等；体重50kg;身高155cm;毛发不重。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜；超声波监视下输卵管通液检查通畅；丈夫精液常规正常：为明确诊断，进一步的检查方法首选A、基础激素水平测定B、腹腔镜检查C、免疫学检查D、宫腔镜检查E、B超监测卵泡发育36.收集妇科病史时，下列哪项是不恰当的()A、病情越重，越需要详细了解和掌握病情后才能开始抢救B、对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为重要参考资料C、对患者可以启发，但应避免暗示D、主诉应简单明确地提出主要症状和发病时间E、对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中37.女性，67岁，近1年中有过两次阴道不规则出血。妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cm×4cm大小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变。最可能的诊断是A、宫颈癌B、宫体癌C、卵巢囊腺瘤D、内胚窦癌E、颗粒细胞瘤38.患者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为A、子宫脱垂Ⅰ度轻B、子宫脱垂Ⅰ度重C、子宫脱垂Ⅱ度轻D、子宫脱垂Ⅱ度重E、子宫脱垂Ⅲ度39.生殖系统中最常见的良性肿瘤是A、宫外孕B、畸胎瘤蒂扭转C、卵巢浆液性囊腺瘤D、子宫肌瘤变性E、急性盆腔炎40.女性，30岁。月经规律，(3～5)天/(26～28)天。近10个月自月经前1周，出现易怒、抑郁、疲劳、乳房胀痛、腹部胀满、肢体水肿，月经来潮后症状消失。最可能的诊断是A、围绝经期综合征B、经前期综合征C、多囊卵巢综合征D、抑郁症E、痛经41.25岁，孕1产1，由于滞产压迫致尿瘘，漏尿开始出现时多是在A、产后10～14天B、产后3～7天C、分娩后立即出现D、产后1个月E、产后2个月42.子宫内膜癌侵犯宫颈首选的治疗是A、全子宫双附件切除术B、广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术C、子宫全切术D、孕酮治疗E、放射治疗43.A.致密层B.海绵层C.基底层D.海绵层与基底层E.海绵层与致密层患者人工流产后长期闭经，而基础体温为双相，其最可能原因是上述哪组子宫内膜遭到破坏44.左下腹包块多年，囊性，子宫约如妊娠3个月大小，大便后突然感到左下腹持续性疼痛，随后包块有所增大，拒按。这一征象表明下列哪项A、囊肿破裂B、蒂扭转C、囊内感染D、囊内出血E、恶性变45.男医生为未婚者检查时的要求是A、上级医生在场B、女医生在场C、家属在场D、其他女医护人员在场E、单独一个人即可46.40岁妇女，自诉患宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。本例为确诊，最佳的辅助检查方法应是A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、宫颈阴道镜检查报告D、宫颈及宫颈管活组织检查E、宫颈椎形切除47.膀胱充盈时才出现漏尿的尿瘘类型是A、输尿管阴道瘘B、膀胱阴道瘘C、尿道阴道瘘D、压迫性尿瘘E、膀胱宫颈瘘48.对于LHRH-α治疗子宫肌瘤，下列哪项说法不恰当A、适用于治疗如孕2个月以下的小肌瘤、经量增多或周期缩短、近绝经期患者B、其作用机制是：抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平C、每日肌注150μg，连续使用3～6个月，停药后不再增大D、不良反应为围绝经期综合征症状E、不宜长期持续使用，长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松49.双侧副中肾管汇合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通发生哪种女性生殖道畸形A、阴道闭锁B、阴道纵隔C、无孔处女膜D、阴道横膈E、双子宫50.女性生殖器结核最先累及的部位是A、子宫内膜B、子宫颈C、卵巢D、输卵管E、盆腔腹膜51.急性盆腔结缔组织炎可引起A、急性子宫肌炎B、急性外阴炎C、急性阴道炎D、急性宫颈炎E、弥漫性腹膜炎52.输卵管是由下列哪项发育而来A、苗勒管中段B、午非管头段C、午非管中段D、苗勒管头段E、苗勒管尾段53.女。32岁，月经不规律，3～7天/25～90天，原发不孕病史。最近因停经6个月、感觉乳房胀痛、恶心、呕吐而就诊，尿妊娠试验阳性。对该孕妇推算孕周，以下哪种方法最可靠A、早孕反应的时间B、测BBTC、首次尿妊免阳性时间D、早孕盆腔检查E、早孕B超测胚囊或胚胎大小54.下列何组为我国法定报告性病A、淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体B、淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿C、淋病、梅毒、软下疳D、淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿E、淋病、梅毒、艾滋病55.急性盆腔炎治疗中，占有重要地位的是A、给予充分营养B、卧床休息C、抗生素治疗D、手术治疗E、中药治疗56.下列哪种疾病与输卵管堵塞无关A、输卵管炎B、子宫内膜异位症C、输卵管积水D、生殖器结核E、卵巢囊肿57.45岁妇女，性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最合适的辅助检查是哪项A、宫颈活检B、碘试验C、宫颈管内膜活检D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法E、定期随访58.下列关于未成熟畸胎瘤的描述，正确的是A、仅向单一胚层分化，具有高度特异性B、肿瘤成分主要由原始神经组织组成C、镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌D、来源于原始性腺中的性索及间质组织E、来源于体腔上皮59.A.阴道镜下宫颈活组织检查B.筋膜外全子宫切除C.动脉插管化疗后放疗D.广泛性全子宫切除术，盆腔淋巴结清扫术E.放疗37岁，接触性出血史，宫颈重度糜烂，刮片巴氏Ⅲ级，应进行60.A.急性盆腔炎B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.异位妊娠E.卵巢良性肿瘤高热、寒战、下腹痛。妇科检查：子宫旁一侧或双侧扪及片状增厚、压痛，诊断为61.显微镜下典型的异位子宫内膜组织结构包括A、子宫内膜腺体、纤维素及出血B、子宫内膜腺体、子宫内膜间质、纤维素与出血C、子宫内膜腺体与纤维素D、子宫内膜腺体、子宫内膜间质与出血E、子宫内膜间质、纤维素与出血62.患者，女性，38岁。子宫肌瘤10年，1年前查肌瘤直径3cm，半年前查肌瘤直径无明显变化，2个月来阴道不规则出血伴下腹痛，B超检查提示子宫肌瘤直径约8cm，RI值0.38。最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、子宫肌瘤红色变D、子宫肌瘤肉瘤变E、子宫腺肌症63.女性，50岁，下腹胀3个月，伴消瘦、纳差，月经不规则，5d/2～3个月，无痛经。体检：子宫前位，经产稍大，于子宫左后可触及不规则肿块，直径约8cm，边界不清，活动差，子宫直肠陷凹不平。最可能的诊断为A、子宫内膜癌B、子宫肉瘤C、卵巢巧克力囊肿D、子宫肌瘤E、卵巢恶性肿瘤64.51岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级，进一步处理A、诊断性刮宫+宫颈活体组织检查B、子宫次广泛切除C、阴道镜检查D、切除子宫E、宫颈锥形切除术65.32岁已婚女性，结婚7年未孕，痛经逐渐加重3年，查子宫后屈，活动不良。附件区触及活动不良囊性包块，宫骶韧带有黄豆大触痛结节。为预防本病发生，以下说法错误的是A、鼓励妊娠B、不结婚不生育C、防止经血流入盆腹腔D、人工流产吸宫时，吸管缓慢拔出E、服用口服避孕药抑制排卵66.关于子宫肌瘤的手术治疗，下述哪项是不正确的A、近绝经期，子宫如孕3个月大小，症状轻者，可暂不手术B、肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行手术治疗D、年轻、未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发，均应行肌瘤剔除术E、疑有恶变者不宜行剔除术67.女，27岁，已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛两年多。月经规律，量多，无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚，深压痛。最可能的诊断是以下哪项A、急性盆腔炎B、盆腔结核C、输卵管妊娠D、子宫内膜异位症E、慢性盆腔炎68.下列不是多囊卵巢综合征内分泌激素改变的是A、雌酮水平升高B、LH水平升高C、孕激素水平升高D、雄激素水平升高E、胰岛素水平升高69.下列明显分泌雌激素的卵巢良性肿瘤是A、纤维瘤B、成熟畸胎瘤C、卵泡膜细胞瘤D、浆液性囊腺瘤E、黏液性囊腺瘤70.子宫肌瘤影响月经量的主要因素为下列哪项A、肌瘤数目B、肌瘤大小C、年龄D、肌瘤有无变性E、肌瘤部位71.滋养细胞肿瘤哪种标志物升高A、AFPB、ACTHC、CA125D、E2E、hCG72.下述能确定完全性葡萄胎诊断的是A、停经后阴道出血B、子宫大于妊娠月份C、妊娠试验D、B型超声E、卵巢黄素囊肿73.33岁，诊断为左附件肿物行开腹术。术中见少量血性腹水，子宫正常大小，左卵巢肿物6cm×7cm×8cm，实性，表面有乳头生长，质脆，与大网膜及肠管有粘连。应行的术式是下列哪项A、肿物切除术B、双侧附件切除术C、全子宫切除术及双附件切除术D、左附件切除术E、全子宫及双附件切除术，同时行大网膜切除术及盆腔淋巴结清除术74.下列哪项不属于卵巢恶性肿瘤的转移特点A、外观局限的肿瘤，即有大网膜、腹膜的亚临床转移B、转移途径主要通过直接蔓延和腹腔种植C、横膈为转移的好发部位D、血行转移少见E、其淋巴道转移可沿卵巢血管走行，从卵巢门淋巴管直接至腹主动脉旁淋巴结75.32岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法.医师回答中下列哪项错误A、子宫肌瘤大于妊娠10周，应手术治疗B、肌瘤伴月经过多致贫血者，应纠正贫血后手术C、肌瘤引起压迫症状者，应手术D、凡发现肌瘤，为预防长大或恶变，应药物治疗E、要求保留生育功能，应行肌瘤剔除术76.关于滋养细胞肿瘤，下述哪项是正确的A、侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后B、异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤C、绒癌可发生于流产、足月产后D、合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变E、绒癌尿妊娠试验均(+)77.女性，40岁，近1个月来发现外阴部色素减退，已行外阴活检。下列哪种病变是外阴癌前病变A、增生型营养不良B、硬化苔藓营养不良C、混合型营养不良D、外阴白化病E、增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生78.女，42岁，GP，顺产1次，人流3次，末次妊娠2年前。晨起剧烈头痛伴呕吐，昏倒30分钟后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史，阴道少量不规则出血2个月，咳嗽、痰中带血10天。最可能的诊断是A、侵蚀性葡萄胎脑转移B、绒癌脑转移C、肺癌脑转移D、脑栓塞E、脑卒中79.精子发生的部位是A、精囊B、附睾C、间质细胞D、输精管E、精曲小管80.关于淋菌感染，叙述恰当的是A、感染淋菌3～7天均有症状B、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣C、淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮D、病原体检查取材部位最好是阴道上段E、分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌81.阴道前壁膨出的高危因素不正确的是A、多产B、产后过早体力劳动C、长期便秘D、慢性咳嗽E、肥胖82.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术适合于下列哪种疾病的治疗A、CINⅡB、CINⅢC、宫颈鳞癌Ⅰb期D、宫颈组织活检宫颈原位癌可疑浸润E、高龄病人，宫颈鳞癌Ⅱa期83.不具备盆腔炎手术指征的是以下哪项A、药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者B、冰冻骨盆C、脓肿破裂D、输卵管积脓E、输卵管卵巢囊肿84.患者，女性，30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进症4年。如怀疑甲状腺功能亢进症是由卵巢肿瘤引起，应考虑为A、颗粒细胞瘤B、浆液性囊腺瘤C、库肯勃瘤D、高度特异性畸胎瘤E、无性细胞瘤85.卵巢功能早衰性闭经时血中水平增加的是A、FSHB、LH-RHC、LHD、hCGE、PRL86.关于急性宫颈炎，下列何项是正确的A、淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深，通过淋巴管引起蜂窝组织管炎B、急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染C、链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散D、急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术E、急性宫颈炎不伴全身症状87.子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是下列哪项A、子宫内膜腺囊型增生过长B、子宫内膜腺型增生过长C、子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型D、增殖期子宫内膜E、萎缩型子宫内膜88.关于宫颈原位癌特征正确的是A、好发部位为宫颈阴道部正常的鳞状上皮区域内B、病变限于上皮层内，基底膜未穿透C、与宫颈重度不典型增生无明显区别D、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别E、有时伴有淋巴转移89.侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于A、输卵管妊娠后B、人工流产以后C、葡萄胎刮宫后D、足月分娩后E、先兆流产90.关于慢性宫颈炎，以下正确的是A、宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮，易受病原体侵入B、宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖，外观呈细颗粒状C、宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体D、宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变，糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂E、慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:C如于月经来潮4小时行诊断性刮宫，内膜厚2～3mm，镜下见腺上皮细胞呈高柱状，核分裂相增多，腺体较长，形成弯曲状，小动脉略呈弯曲状，此时的内膜为下列哪项A、增生晚期内膜B、分泌晚期内膜C、月经期内膜D、蜕膜E、子宫内膜不典型增生过长正确答案:A恰当的治疗是下列哪项A、人工周期B、周期性孕激素治疗C、连续孕一雄激素治疗D、连续孕一雌激素治疗E、子宫切除正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:C,E,G为明确诊断，该患者首先应作何种检查A、腹部B超B、胸部X线摄片C、妇科检查D、染色体检查E、血常规检查F、心电图检查G、肿瘤标志物检查H、肝肾功能检查正确答案:C该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常，前庭内未见阴道开口，仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出，直肠一腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约10cm类圆形包块，边界尚清晰，无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑A、外阴肿瘤B、阴道肿瘤C、子宫内膜异位症D、先天性处女膜闭锁E、先天性无阴道F、两性畸形G、卵巢肿瘤H、子宫肌瘤正确答案:D对该患者应如何治疗A、腹腔镜探查手术B、剖腹探查术C、宫腔镜手术D、处女膜切开术E、阴道成形术F、外阴肿瘤切除术G、子宫肌瘤剥除术H、卵巢肿瘤剥除术正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:E13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:B黄体功能不足的子宫内膜病理表现应为正确答案:A无排卵性功血的子宫内膜病理表现应为正确答案:C18.正确答案:A腹压增加如打喷嚏、咳嗽时有尿液溢出正确答案:B尿急时来不及到厕所就有尿液溢出正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:A21.正确答案:A22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:E31.正确答案:A32.正确答案:A,B,D,E腹部检查：外观呈“蛙腹状”，移动浊音(+)；妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清，三合诊于子宫-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。应考虑可能的临床诊断是A、肝癌B、胃癌C、结肠癌D、结核性腹膜炎E、子宫内膜异位症F、溃疡性结肠炎G、腹膜后纤维化H、胰头癌I、肝硬化J、卵巢癌正确答案:B,C,D,J为了明确诊断，住院后一般需要做的辅助检查包括A、腹水细胞学B、血CA125、CA19-9、CEAC、B超检查D、CTE、MRIF、PETlCT正确答案:A,B,C,DB超检查双侧卵巢囊实性肿块右侧8cm、左侧5cm，以实性为主，血流丰富，大量腹水；CA1251200mIU/ml；腹水细胞学查见癌细胞。根据以上提供的信息，最可能的临床诊断是A、晚期卵巢癌B、早期卵巢癌C、转移性卵巢癌D、晚期胃癌E、晚期胰腺癌F、库肯勃瘤正确答案:A完善术前准备，改善一般情况后，剖腹探查：淡血性腹水3500ml，双侧卵巢菜花样肿块，腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移，大网膜呈饼状，厚约2.5cm，切除一侧附件送快速病理诊断为“浆液性乳头状癌”。已很难完成肿瘤细胞减灭术，下一步处理是A、关腹结束手术B、尽术者所能行肿瘤负荷缩减术C、肿瘤细胞减灭术D、术后放置腹腔引流E、切除子宫+双附件+大网膜F、术后以铂类药物为主的联合化疗正确答案:B,D,F33.正确答案:A,B,C,D,E,F生命体征：T36℃，P82次/分，R20次/分，BP117/80mmHg。心脏检查（-），肺部听诊呼吸音粗糙，无痰鸣音。腹部软，下腹部轻压痛和反跳痛，移动性浊音(±)。妇科检查：外阴陈旧Ⅱ度裂伤，阴道通畅，宫颈光滑，宫体平位，正常大，附件左（-），右侧附件区可触及一不规则包块，直径约10cm，轻压痛，后穹隆处不规则结节，质软。辅助检查：B超（入院时）示绝经后子宫；右附件区囊实性肿块10.7cm×6.7cm；腹水，最深约3.0cm。血常规：WBC8.61×10/L，RBC3.88×10/L，Hb111g/L，淋巴细胞百分比8.6%，中性粒细胞百分比86.5%，中性粒细胞绝对值7.45×10/L，嗜酸性粒细胞百分比0.0%。尿常规：白细胞(++)，蛋白(++)，酮体(+)，尿胆原(+)，胆红素(+)，潜血(++)。肿瘤标志物：CA125176.90mU/ml，CA19-9616.60mU/ml。肝肾功能：ALT99U/L，AST80U/L，γ-GT34IU/L，ALP368U/L，ADA31.00U/L。凝血五项正常，纤维蛋白原5.27g/L。大便常规（-），病毒系列（-）。宫颈TCT：轻度炎症，未见癌细胞。依据上述病史、查体、辅助检查，可能的临床诊断有A、肺炎B、阑尾穿孔C、肾盂肾炎D、右卵巢肿瘤并感染E、右卵巢肿瘤并破裂F、右卵巢脓肿G、急性肠炎、膀胱炎H、子宫腔积脓正确答案:D入院后积极抗感染治疗。入院第2天复查盆腔B超：腹水，深约7.0cm，右附件区囊性包块，大小约9.4cm×6.7cm×6.2cm。印象诊断：卵巢囊腺瘤？应选择的治疗方案是A、继续抗感染治疗B、腹腔插管引流C、腹腔穿刺D、放置导尿管利尿E、剖腹探查F、腹腔镜探查正确答案:A,E入院后第3天术前准备完善，已安排手术探查，但体温在38℃左右，暂缓手术。入院后第4天体温达40℃，有咳嗽、咳痰，出现手术探查相对禁忌证。入院第5天，血常规：WBC12.86×10/L，RBC3.36×10/L，Hb96g/L，Plt430×10/L，淋巴细胞百分比5.8%，中性粒细胞百分比86.6%，中性粒细胞绝对值11.15×10/L，嗜酸性粒细胞百分比0.2%。胸片：右下肺索条状密度增高影。胸部CT：右肺中叶、双肺下叶多发病灶，左侧少量胸水，符合炎症CT表现。入院后第6天，请呼吸内科会诊，考虑“结核”，建议查ESR、结核抗体，建议改用抗生素。入院后第7天，结核抗体结果阴性，血沉120.00mm/h。呼吸内科考虑结核可能性大，建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理的决策包括A、遵循呼吸内科会诊意见B、控制体温后手术探查C、血液透析术D、腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏E、后穹隆切开引流F、请多个专业科室会诊正确答案:B,F入院后第8天，多专业科室会诊，病例讨论，一致认为因盆腔存在“肿块”有探查指征，继续抗感染保守治疗可能延误手术时机，应尽快手术，术中看病理结果确定手术方案。抗生素治疗下，加用地塞米松有效控制体温。全麻下剖腹探查：黄绿色腹水约800ml，盆腔内各脏器及腹膜表面布满白色絮状物，肠管水肿粘连，大网膜呈“饼状”，右侧卵巢肿块10cm×8cm×8cm，切除送快速冷冻病理。结果显示：（右卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。选择的手术方案是A、右附件切除术B、右附件切除术+大网膜切除C、双附件+子宫切除D、双附件+子宫切除+大网膜切除E、盆腔放置大号引流管F、全盆切除正确答案:C,E选择子宫+双附件切除+盆腔引流，术后继续抗感染、支持治疗，术后未再出现发热。常规病理结果：（右侧卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成；子宫平滑肌瘤（1枚，直径1.5cm）；增生期子宫内膜；慢性宫颈炎；子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天，一般情况良好，生命体征稳定，无明显不适，饮食睡眠可，刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是A、肺炎B、腹膜炎C、盆腔炎脓肿形成D、大网膜炎E、右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染F、盆腔脓肿伴脓毒血症G、双侧输卵管脓肿H、子宫肌瘤，慢性宫颈炎正确答案:E34.正确答案:C35.正确答案:C36.正确答案:A37.正确答案:E38.正确答案:C39.正确答案:D40.正确答案:B41.正确答案:B42.正确答案:B43.正确答案:C在整个月经周期中无明显变化，月经期并不脱落的是正确答案:C44.正确答案:B45.正确答案:D46.正确答案:D若确诊为宫颈癌Ⅰb期，应向患者交代的治疗原则是A、激光治疗B、宫颈椎形切除C、子宫全切除术D、扩大全子宫切除术E、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术正确答案:E47.正确答案:C48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:D51.正确答案:E52.正确答案:D53.正确答案:E54.正确答案:E55.正确答案:C56.正确答案:E57.正确答案:A最常见的组织学类型是A、子宫颈腺癌B、子宫颈鳞癌C、子宫颈腺鳞癌D、子宫颈腺角化癌E、子宫颈未分化癌正确答案:B若证实为镜下早期浸润癌，首选的手术是A、宫颈锥切术B、全子宫切除术C、广泛性全子宫切除术D、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E、扩大全子宫切除术正确答案:D若术后证实有淋巴结转移，应采取的处理是下列哪项A、化疗B、激素治疗C、淋巴化疗D、内照射E、外照射正确答案:E58.正确答案:B59.正确答案:A60岁，宫颈活检为鳞癌，宫颈菜花样，双侧主韧带增粗小于1/2，右输尿管积水扩张，应行正确答案:E40岁，阴道不规则出血2个月，活检为鳞癌，宫颈菜花样改变，直径4cm，穹隆无受累，双主骶韧带不粗，弹性好，应行正确答案:D76岁，宫颈活检为鳞癌，宫颈结节样，直径3cm，右主骶韧带内1/3增厚，弹性下降，应行正确答案:E60.正确答案:A闭经、不孕伴低热盗汗，输卵管碘油造影呈串珠状，诊断为正确答案:B痛经，子宫一侧或双侧可扪及肿物，活动受限，诊断为正确答案:C停经、腹痛、阴道不规则流血，诊断为正确答案:D61.正确答案:B62.正确答案:D63.正确答案:E最具诊断意义且对今后治疗有参考价值的辅助检查为A、B超B、CA125C、CA153，CA199,CEAD、CTE、腹腔镜正确答案:B64.正确答案:A65.正确答案:B66.正确答案:D67.正确答案:E下列哪种疾病与该病无关A、慢性盆腔炎急性发作B、子宫腺肌病C、输卵管妊娠D、输卵管卵巢炎性包块E、继发不孕正确答案:B下列哪种治疗对该患者不恰当A、中药治疗B、加强营养C、物理疗法D、剖腹探查E、透明质酸酶1500U肌注正确答案:D68.正确答案:C69.正确答案:C70.正确答案:E71.正确答案:E72.正确答案:D73.正确答案:E74.正确答案:E75.正确答案:D76.正确答案:C77.正确答案:E78.正确答案:B79.正确答案:E80.正确答案:E81.正确答案:E82.正确答案:C83.正确答案:B84.正确答案:D85.正确答案:A86.正确答案:B87.正确答案:C88.正确