2023年卫生资格(中初级)-内分泌主治医师考试题库（含答案）

2023年卫生资格(中初级)-内分泌主治医师考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.缩窄性心包炎（）。

A、发绀伴呼吸困难

B、发绀伴杵状指

C、速发型发绀伴意识障碍

D、淤血性发绀

E、缺血性发绀

正确答案:D2.病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。以下哪个（或哪几个）指标或检查，有必要每年复查1次？（）

A、高密度脂蛋白胆固醇

B、低密度脂蛋白胆固醇

C、中密度脂蛋白胆固醇

D、总胆固醇

E、甘油三酯

F、尿微量白蛋白排泄率

G、眼底荧光造影

H、OGTT

正确答案:A,B,D,E,F,G3.男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。

治疗应首选（）

A、止咳、化痰

B、解痉、止血

C、手术治疗

D、适当的抗菌药物

E、抗结核治疗

正确答案:D4.患者男，72岁，因“恶心、呕吐2d，意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T36.5℃，P110次/min，BP80/50mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。为明确诊断必须立即进行的检查项目包括（）。

A、血糖

B、血气分析

C、电解质

D、血常规

E、血乳酸

F、心肌酶谱、心电图

G、尿常规

正确答案:A,B,C,E,G5.胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为（）。

A、脂肪酸

B、维生素E

C、胆汁酸

D、类固醇

E、乙酰乙酸

正确答案:C6.女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗选择（）。

A、首选药物治疗

B、待分娩后治疗甲亢

C、首选碘剂治疗

D、首选放射性131I治疗

E、首选手术治疗

正确答案:A7.慢性腹泻是指（）。

A、腹泻持续或反复发作超过20天者

B、腹泻持续或反复发作超过2周者

C、腹泻持续或反复发作超过1个月者

D、腹泻持续或反复发作超过2个月者

E、腹泻持续或反复发作超过半年者

正确答案:D8.男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常。该患者的出血量约为（）。

A、1500ml

E、>2000ml

正确答案:C9.女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振，小便颜色正常。查体：一般情况好，巩膜轻度黄染，皮肤正常，未见肝掌。腹平软，无压痛，肝脾未触及。化验：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，总胆红素38．6μmol／L，1分钟胆红素2．6μmol／L，乙肝五项、抗HCV阴性，腹部超声正常。下列哪种黄疸的可能性最大（）。

A、先天性非溶血性黄疸

B、假性黄疸

C、胆汁淤积性黄疸

D、肝细胞性黄疸

E、溶血性黄疸

正确答案:A10.患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。结合该病例，下列叙述正确的是（）。

A、每年须复查鞍区MRI1～2次

B、每年双侧卵巢与乳腺B超检查1～2次

C、每1个月进行1次性腺功能评价

D、每6个月鞍区CT平扫1次

E、每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次

F、每1个月复查鞍区MRI

G、每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素

H、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗

I、病情稳定后可选择经蝶手术治疗

J、可能需要靶腺激素替代治疗

正确答案:A,E,G,H,I,J11.关于亚急性甲状腺炎下列哪项描述是错误的（）。

A、多发生于病毒感染后2周左右

B、常伴有轻至中度发热

C、常因为咽部疼痛而诊断为上呼吸道感染

D、可因为甲状腺包块坚硬而误诊为甲状腺癌

E、由于少数桥本甲状腺炎起病急、局部疼痛，可与本病混淆

正确答案:A12.布氏杆菌病的典型热型为（）。

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、波状热

E、不规则热

正确答案:D13.X线腹部平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病（）。

A、皮质醇增多症

B、原发性醛固酮增多症

C、先天性肾上腺皮质增生

D、原发性肾上腺皮质功能减退症

E、肾上腺癌

正确答案:D14.男性，20岁，咳嗽，气急，间断发热2个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及2枚淋巴结，最可能的病因（）。

A、肺癌

B、胃癌

C、大叶性肺炎

D、肺结核

E、鼻咽癌

正确答案:D15.常见于疟疾、淋巴瘤（）。

A、波状热

B、稽留热

C、不规则热

D、弛张热

E、间歇热

正确答案:E16.男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活既，可闻及气过水声。最应做的检查是（）。

A、血沉

B、腹部超声

C、腹部X线平片

D、消化道造影检查

E、结肠镜检查

正确答案:C17.血中测不到的阴离子，如乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸、蛋白质称（）。

A、有机酸增多

B、低蛋白血症

C、阴离子间隙

D、阴离子间隙正常

E、高蛋白血症

正确答案:C18.肝淤血（）。

A、肝轻度肿大

B、肝明显肿大，肝颈回流征阳性

C、早期肝大，晚期缩小

D、肝肿大质软，表面光滑

E、肝浊音界上移

正确答案:B19.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是（）。

A、哌唑嗪

B、阿替洛尔

C、酚妥拉明

D、硝普钠

E、酚苄明

正确答案:B20.男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。

据上述症状、体征及检查考虑诊断为（）。

A、急性胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、急性胰腺炎

E、消化道出血

正确答案:C21.女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。下列治疗措施中，哪项为首选（）。

A、舒喘灵

B、地塞米松

C、抗生素

D、静脉补液

E、胸腔穿刺抽气

正确答案:E22.患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。该患者可出现的水盐代谢失衡为（）。

A、轻度失水

B、中度失水

C、重度失水

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

F、高钾血症

G、高钠血症

正确答案:C,D,F,G23.SB增高表示（）。

A、碱中毒

B、CO2潴留

C、酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、代谢性酸中毒

正确答案:A24.属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是（）。

A、以上都正确

B、Addison病引起的低血糖症

C、胃肠术后出现低血糖症

D、服用奎宁出现低血糖症

E、剧烈运动引起的低血糖症

正确答案:E25.低钠血症时，血清钠低于（）。

A、5.5mmol／L

B、135mmol／L

C、280～310mmol／L

D、145mmol／L

E、60mmol／L

正确答案:B26.下列关于胆固醇的说法不正确的是（）。

A、食物中的胆固醇主要为自由胆固醇，约有40％被小肠吸收

B、内源性胆固醇在肝和小肠黏膜由醋酸合成而来

C、乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMG-CoA还原酶催化

D、胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等

E、饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG－CoA还原酶活性，从而减少胆-固醇合成

正确答案:E27.病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？如果患者身高165cm，体重80kg，诊断为IFG（空腹血糖调节受损），应该向他提出哪一项（或哪几项）建议？（）

A、每3个月进行一次OGTT

B、每6个月进行一次OGTT

C、每1年进行一次OGTT

D、戒烟

E、避免高脂高糖饮食

F、养成睡前进食的习惯

G、减肥

H、告诉他尚未达到糖尿病，不需要任何处理

正确答案:C,D,E,G28.骨折（）。

A、感染性休克

B、损伤性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、过敏性