血脂与卵巢癌相关进展周丽虹

血脂与卵巢癌关系的研究进展2011级硕士研究生：周丽虹研究背景

血脂水平可反映体内脂质代谢状态，许多疾病与脂代谢紊乱有关。目前越来越多的证据表明血脂与肿瘤的发生发展有着密切的关系。研究背景

早在20世纪80年代，国外就已有研究发现血清胆固醇水平与癌症相关死亡呈负相关表现。国内外已有研究表明血脂与恶性肿瘤的发生有密切的关系，流行病学研究亦发现血浆胆固醇水平与癌症的发生及其死亡率呈负相关。

卵巢癌患者血脂的观察目的：观察分析卵巢癌患者与健康女性血脂是否存在差异，为诊断及检测妇科恶性肿瘤提供依据。对象：A组：25例年龄21~80岁，病理诊断明确的恶性卵巢癌患者。

B组：25例年龄21~75岁的健康女性。卵巢癌患者血脂的观察内容：血清总胆固醇（TC）、游离胆固醇（FC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白-AⅠ、载脂蛋白-B、高密度脂蛋白（HDL）高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”抗动脉粥样硬化性脂蛋白高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的临床诊断是一个重要的参考指标卵巢癌患者血脂的观察结果：

1.卵巢癌与血脂降低有着显著的联系，而且相较于对照组有明显的总胆固醇下降、表现出高密度脂蛋白缺乏症。卵巢癌患者血脂的观察结果：

2.血清胆固醇酯、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇酯可能是诊断卵巢癌的血脂预测指标。

卵巢癌患者血脂的观察结果：

卵巢癌患者血脂的观察结论：通过多变量方差分析、留一法发现血清胆固醇酯、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇酯可能是诊断卵巢癌的血脂预测指标

—HGadomskaa,JJaneckib,LMarianowski,etal.Lipidsinserumofpatientswithmalignantovarianneoplasms[J].InternationalJournalofGynecology&Obstetrics,1997,57:287-293.良恶性卵巢肿瘤血脂的差异目的：通过对比观察受试者血清总胆固醇游离胆固醇，HDL，HDL3，HDL-游离胆固醇，甘油三酯，载脂蛋白：A1,A2,B等指标，从而得出最可能的卵巢癌患者血脂水平对象：A组91例术后患者

B组44例健康适龄女性64例卵巢恶性肿瘤27例卵巢囊肿年龄：23-79良恶性卵巢肿瘤血脂的差异内容：总胆固醇(TC),游离胆固醇(FC),高密度脂蛋白-总胆固醇(HDLTC),高密度脂蛋白-游离胆固醇(HDLFC),高密度脂蛋白3(HDL3),甘油三酯(TG),载脂蛋白B(apoB),载脂蛋白AI(apoAI)及载脂蛋白AII(apoAII)。良恶性卵巢肿瘤血脂的差异结果：

1.与对照组相比卵巢癌组女性HDLTC

、HDLFC、HDL3、apoAI、apoAII及apoB明显降低（P<0.001）卵巢囊肿组与卵巢癌组女性各组指标间无明显统计学差异。良恶性卵巢肿瘤血脂的差异结果：良恶性卵巢肿瘤血脂的差异结果：

2.通过levea-one-out（留一法）验证发现apoAI、FC可以明确近95.5%未患卵巢癌者，apoAI,FC,HDLFC,HDLTC,apoB及HDL3六项参数同时存在时可明确近97%卵巢癌。良恶唱性卵雪巢肿秩瘤血附脂的师差异结论箱：经统底计发词现ap刚oA拣I、FC可以忆明确摄近95弟.5芒%未患是卵巢生癌者激，ap馋oA桨I,难FC箩,H贵DL省FC害,宰HD蚊LT挣C,捉a秋po谋B及HD奸L3六项辽参数衡同时范存在泛时可叶明确肚近97菌%卵巢横癌且与肿出瘤分刚期、矿年龄缎、体刊重指教数（BM尸I）无结明显粥关联金性。——H捐Ga棋do寸ms捷ka贱a前,煌B份Gr姓ze惨ch荒oc杯in槽´s抄ka胀,矮J秋Ja微ne饿ck征i,宋e丧t孝al拘.S叶er镰um也l远ip友id姻s样co编nc落en絮tr获at同io段n洽in攀w枪om概en将w悄it兄h艺be沙ni姥gn士a层nd帮ma兆li抹gn甘an茅t慈ov昌ar咸ia蜡n基tu点mo抽ur雹s.钱E寒ur滥op剥ea骨n侍Jo甘ur遥na叔l俗of姥O趋bs献te狸tr乱ic寻s手&送Gy鞭ne敏co援lo蓬gy歼a庭nd迹R锤ep种ro考du壳ct链iv扒e娘Bi殃ol何og陷y[弹J]性,2恰00摔5,贴12民0:增87竭–9秘0.卵巢窝癌患踩者血黎清低蛾密度缴脂蛋反白水厅平目的森：假设宵他汀肆类药陕物通娇过调胜节血直脂来标影响毒卵巢烘癌的污结局舰，借劳此探躺求血介脂水影平与允晚期刮卵巢末癌生劣存期题的关川系。卵巢舟癌患零者血芹清低织密度支脂蛋泻白水钉平内容请：检测茶受试偷者血在清总狭胆固肯醇（TC）、除高密中度脂铜蛋白诞（HD错L）、该甘油鼓三酯览（TG）、张以及陵通过兼计算吓得出扩的低垦密度毛脂蛋啦白（LD询L）水渴平。对象题：13欲2例年明龄30絮-8证9岁，II屋IC壮/I省V级上交皮性雅卵巢侮癌患奖者。卵巢砍癌患葛者血果清低写密度纤脂蛋消白水妄平结果斗：1.送26牺%的患垮者血之清低婚密度不脂蛋普白升往高，18炎%血清烤总胆甘固醇幼升高阅，32暑%血清脚和甘怖油三拜酯升漠高，48奴%高密抖度脂春蛋白锄升高泼，但产升高坐的各问项血袋脂指宁标与运年龄咸、肿脖瘤分奶期、浊高分羞化或伐最佳企肿瘤奸减灭拆术等遗单变屯量之筋间的博关系才无统吹计学驻意义卵巢饥癌患悦者血通清低妻密度太脂蛋墓白水裤平结果益：卵巢缩慧癌患犁者血稠清低聋密度吊脂蛋淹白水内平结果拣：2.正常饶血清槽低密桶度脂滨蛋白董的患够者中牌位无河进展血存活杆期27个月法，而影血清畜低密乡丰度脂允蛋白候升高咸的患池者则银为12个月竟（P=老0.兄00睡04）。卵巢耀癌患废者血煮清低庸密度止脂蛋躲白水得平结果冰：卵巢照癌患非者血轮清低愉密度鼠脂蛋画白水吵平结果除：3.总体瘦的疾役病相知关存粱活率:低密毙度脂贪蛋白伙正常菠的患增者（59个月慕）相两对于匠低密序度脂胶蛋白散升高些的患漏者（51个月载，P=吐0.妻04）更堆长。卵巢毁癌患别者血双清低争密度大脂蛋时白水什平结果饲：卵巢魂癌患削者血粒清低轿密度页脂蛋移白水发平结论姨：低密铸度脂锡蛋白芳是临涛床结废局的质一项悲重要赴预测矩指标闻，也贴是进豪一步引研究贝血脂伯及他纽奉汀类铜药物声对卵伯巢癌知生物种效应绿影响眉的保文证。——民An搞dr驾ew贫J涨.L志i,僻R.丑Ge散of奖fr约ey吗E邻lm渡or摘e,壤Id怕a磨Yi表i-夜de娱r陆Ch翻en补,e搅t流al野.查Se皂ru预m腔lo抹w-译de膝ns夺it闪y尽li奶po暮pr永ot姻ei御n欲le悄ve室ls夫c草or捕re亚la寒te编w鞠it位h铺su叠rv幼iv绞al海i象n蔬ad替va雪nc金ed樱s妇ta辟ge闯e页pi康th偶el矮ia顺l雾ov颈ar损ia增n畜ca茫nc条er垃s.生G莫yn笑ec怖ol菌og统ic独O胁nc隙ol埋og挪y[残J]价,2则01泡0,名11雷6:前78惊–8忠1.妇科睬肿瘤月患者估血脂伪分析目的缩慧：血脂搂在维广持细庄胞完扭整及目稳定愧中起伸着极森其重循要的孙作用久因此蜡它与骂肿瘤丽关系健紧密痒，本补文献在观察季研究仁血脂记与妇剃科肿搬瘤的悄关系扁。对象绪：A组：50例健写康女援性B组：14脂6例妇孙科肿扔瘤患佣者a:话80例br绑ea掩st浇c奖an山ce芳rb:拳40例ov障ar笋ia卧n测ca友nc涌erc:扒26例ot定he容r怀gy应ne叶co墙lo盲gi扩c登ca洋nc幸er嚷s妇科山肿瘤速患者明血脂煌分析结果召：TGTCLDL-CHDL-CConB-ca18%I21%I43%I30%DConO-ca31%D28%D11%D39%DConG-ca25%MD21%MD6.2%D27%D妇科势肿瘤产患者净血脂苏分析结论：除HD岸L-藏C以外狭，乳赞腺癌岂患者饱的其波他血恨脂水江平升抵高，互而妇她科肿纳瘤患赶者则醋降低也。壳所有延妇科胳肿瘤献均可呜见HD语L-背C降低酸。这绘一血哈脂变担化有沈可能姿有助仪于疾沉病诊钉断。—Qa督di含r蝴MI塑,M聋al骑ik青S没A.盛P胜la促sm四a鸽li铸pi洁d点pr省of贯il株e选in燥g哈yn殊ec偏ol束og险ic黑c文an徐ce撒rs齿.E谋ur返J独G臣yn莲ae板co是l魂On泄co飘l(脱J)刊20侵08症,2寒9:咽15千8-弓16猛1.国内遗相关它研究昏（1）标题烘：卵巢大癌患袋者测李定血锣脂和钻血浆CA去12茅5水平乐对辅钟助诊弓断和鞋鉴别衔诊断织的临颤床价底值目的邪：探讨汽卵巢轨癌患庙者测逐定血益脂和摔血浆CA升12粗5水平稍对辅朱助诊卵断和凯鉴别研诊断蚕的临拍床研傻究。国内愈相关蹄研究方法桃：分析踏测定贤各组衰患者崇的血旦脂(T冲C、TG、HD驴L-侦C和LD尤L-象C)及CA咬12寻5情况另。A组：13佩6例卵谊巢癌旅患者痒：(其中48例I期、52例Ⅱ期和36例Ⅲ～Ⅳ期)、B组：41例卵童巢巧浩克力乌囊肿C组：54例子浅宫内牲膜异筛位症低患者(治疗紧前后辽的血桑脂和CA汽12置5水平)D组：60例正饮常对吩照组脱女性国内磨相关笔研究结果座：国内饰相关锄研究结论酱：卵巢趟癌患惹者较功之卵光巢和震子宫深良性适疾病治患者绩血脂TC和HD柴L-锄C水平肤明显讨降低贴和血迈浆CA惨12讽5水平怜的明火显增慌加，扭是辅哑助诊俩断和柴鉴别顽诊断尖的有嚷效指浩标。国外钥相关侦研究—S缠er绿um仅H渐ig阵h-忧De鼓ns援it健y规Li妻po李pr微o