2022年12月2023浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位紧急招聘医护人员50人笔试参考题库含答案解析

2022年12月2023浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位紧急招聘医护人员50人笔试参考题库含答案解析（图片大小可自由调整）一.综合知识(共200题)1.阿司匹林的作用有_____、_____、_____、_____、_____。其作用原理主要是_____。正确答案:解热|镇痛|抗炎|抗风湿|抗血小板凝集、抑制前列腺素的生物合成2.关于十二指肠溃疡穿孔，下列叙述哪些正确（）A、X线检查右膈下均有游离气体B、上腹突起剧痛C、有时可引起右下腹剧痛D、穿孔多发生在十二指肠球部后壁E、确诊后均需手术治疗正确答案:B,C3.肥胖患者运动治疗的主要方式为（）。A、长时间、低强度运动B、长时间、中强度运动C、长时间、大强度运动D、短时间、大强度运动E、短时间、中强度运动正确答案:B4.试述巴比妥类药物中毒的主要临床表现。正确答案: 常用的巴比妥类药物有巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、速可眠、硫喷妥钠等．可根据中毒程度分为三度：①轻度：嗜睡。但易唤醒，言语不清，感觉迟钝，、对外界尚有一定的反应；②中度：沉睡，反射存在或消失，无呼吸循环障碍，可有唇、手指或眼球震颤；③重度：可有四肢强直、腱反射亢进、踝痉挛、巴彬斯基征阳性，肌肉松弛、瞳孔缩小或散大，呼吸浅慢、不规则或呈潮式呼吸。最终可因呼吸及循环衰竭而死亡。5.所有机械通气模式均包括四个时相（）、吸气末转换、呼气相、呼气末转换。正确答案:吸气相6.试述急性肝衰竭（AHF）的发病基础。正确答案: 急性肝衰竭（AHF.可在急性和慢性肝病、肝肿瘤、肝外伤、肝脏大手术后，以及中毒症和其他系统器官衰竭等疾病的过程中发生，如不及时救治，愈合较差。 本病发病基础如下： （1）病毒性肝炎：各型肝炎均可发生AHF，我国以乙型病毒性肝炎最常见。急性发病时，肝细胞可大量坏死，肝功能严重受损。 （2）化学物质中毒：常见的是药物的毒性损害。肝毒性物质如四氯化碳、黄磷等也可导致AHF。误食毒菌也可造成AHF。 （3）外科疾病：肝巨大恶性肿瘤、严重肝外伤、大型肝脏手术等，均可能发生AHF。 （4）其他：脓毒症、妊娠期急性脂肪肝等也可引起AHF。7.简述慢性腹泻的营养治疗？正确答案: （1）低脂少渣饮食，每天脂肪40克左右。应给少渣，少纤维的食物。 （2）高蛋白、高热能，每天蛋白质100克左右。热能10.46-12.55MJ/d（2500-3000kcal）。 （3）禁忌食物，如粗粮、生冷瓜果、凉拌菜等，含食物纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等；坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等；刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉，以及肥肉，油酥点心等高脂肪食物。8.治疗伤寒可选择的抗生素有________、________、________。正确答案:喹诺酮类｜氯霉素｜头孢菌素类9.骨、关节结核的主要X线表现是（）A、骨质增生B、骨质破坏C、骨质软化D、骨质疏松E、骨骼增粗变形正确答案:B,D10.试述慢性肺源性心脏病的诊断标准及治疗原则。正确答案: 诊断标准：根据慢性肺、胸疾病或肺血管病史，临床表现，X线、心电图、心向量图及超声心动图等检查，具有肺动脉高压、右室增大或右心衰竭，排除其他心脏病后，即可作出诊断。 治疗原则：积极控制感染，通畅呼吸道，改善通气功能，控制呼吸衰竭和心力衰竭。经控制感染、改善通气后，若心功能改善，心衰好转，则不必使用强心、利尿剂，对危重病例或一般治疗无效者，可考虑强心、利尿治疗，但易出现低氧、低钾性碱中毒，使缺氧加重，应注意预防。11.高钾血症时如何治疗？正确答案: ⑪停用一切含钾的药物或溶液。 ⑫降低血钾浓度。主要措施有： ①促使钾进入细胞内，如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等； ②应用阳离子交换树脂； ③透析疗法 ⑬对抗心律失常。静脉注射10%葡萄糖酸钙等。12.下述有关热休克蛋白的描述最准确的是（）。A、烧伤时分解的组织蛋白B、烧伤时产生的保护性蛋白C、发热时产生的一种可致休克的蛋白D、细胞内的一种“分子伴娘”E、一种急性期反应蛋白正确答案:D13.某女，一般在细微的外界刺激甚至无明显外因的影响下情感容易引起波动，常因无关重要的事情而感动得伤心流泪或兴奋激动。该病人的症状属于（）A、情感脆弱B、易激惹C、焦虑D、病理性激情E、病理性心境恶劣正确答案:A14.气淋正确答案: 淋证之一，又名气癃。有虚实两种表现。实者与肝气郁结，气滞不通有关；虚者多中气不足，膀胱有热所致。15.树枝状角膜炎可以使用皮质类固醇滴眼剂。正确答案:错误16.DIC有哪些临床表现?正确答案: (1)出血：出血多突然发生，常为多发性，常见于皮肤及粘膜。 (2)微循环障碍：低血压或休克，多见于急性期，常有发绀、少尿、呼吸及循环衰竭等。 (3)微血管栓塞症状：受累器官有微血管栓塞．以肝、肾、消化道多见，引起缺血及功能障碍。 (4)微血管病性溶血：血管内凝血使血管腔变窄，造成红细胞通过的机械性损伤，导致微血管性溶血，循环血中有破碎红细胞出现，进行性贫血，并可出现黄疸。17.（）包括突触前膜、突触间隙和突触后膜。正确答案:化学性突触18.按烧伤深度划分，烧伤分哪几度？正确答案: 分为：Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。19.多种因素可导致病人摄取食物不足，常见的情况有以下哪些方面（）。A、厌食B、进食能力降低或丧失C、精神性因素D、医源性因素E、摄入障碍正确答案:A,B,C,D,E20.简述糖皮质激素在皮肤领域内的作用、适应证及其不良反应。正确答案: 糖皮质激素治疗皮肤病的作用适应证和不良反应如下： （1）作用：具有免疫抑制、抗炎、抗细胞毒、抗休克和抗增生等多种作用。 （2）适应证： ①急性或危及生命的疾病，如过敏性休克、急性荨麻疹、血管性水肿伴有喉头水肿等。在短期内，应用大量激素进行突击治疗，使病人顺利地度过危险期。 ②某些病情较重的急性自限性皮肤病，如重症药疹、重症多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症等。 ③某些病程长、病损广泛的皮肤病，如银屑病性关节炎、疱疹样脓疱病。亦可用于亚急性、慢性、病情严重的疾病，如各型天疱疮、大疱性类天疱疮、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性动脉周围炎、蕈样肉芽肿等。 （3）不良反应：主要有感染加重、尿糖增高、血压增高、溃疡病加重甚至穿孔及出血、骨质疏松和骨折等。还可引起白内障、精神失常、月经不调、低钾血症及库欣综合征、痤疮、多毛和萎缩纹等并发症。21.男性，53岁，胸痛2次，每次发作5分钟来诊，心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、avF、V7、V8、V9导联有病理性Q波，最可能的诊断为（）A、无症状型冠心病B、心绞痛型冠心病C、心肌梗死型冠心病D、缺血性心肌病型冠心病E、猝死型冠心病正确答案:C22.ARDS（急性呼吸窘迫综合症）正确答案: 在多种原发病过程中，因急性肺损伤引起的急性呼吸衰竭，以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。其基本病理改变为肺泡-毛细血管膜的急性损伤而导致急性非心源性水肿及透明膜形成。23.我国农村最常见的恶性肿瘤是乳腺癌。正确答案:错误24.低渗性缺水临床怎样分度？正确答案: 低渗性缺水根据缺钠程度，按血钠水平分为三度。 （1）轻度：血清钠在130～135mmol/L。有头晕，疲乏，手足麻木，口渴不明显。尿Na+减少，每千克体重缺氯化钠0.5g。 （2）中度：血清钠在120～130mmol/L。除上述症状外，尚有恶心呕吐，脉搏细数，血压下降，站立性晕倒。尿少，每千克体重缺氯化钠0.5～0.75g。 （3）重度：血清钠在120mmol/L以下。病人多已处于昏睡或昏迷状态，肌肉抽搐，腱反射减弱或消失。血压明显下降或休克（缺钠性休克）。此时，每千克体重缺氯化钠0.75～1.25g。25.干细胞黄疸正确答案: 肝细胞受损时，肝细胞对胆红素的摄取，转运，结合及排泄均受到影响，导致血清中非酯性胆红素和酯性胆红素均升高。26.简述肠内营养适应症。正确答案: （1）经口摄食障碍：口腔或咽喉炎症、食管化学性灼伤、经口进食困难者等；大面积烧伤、甲亢等营养物质消耗增加，而相对经口摄食不足者；头部外伤等丧失吞咽功能者。 （2）胃肠道疾病：短肠综合症、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、顽固性腹泻、急性胰腺炎、结肠手术术前准备。 （3）胃肠道外疾病：围手术期；肿瘤化疗、放疗；烧伤、创伤；肝功能衰竭；心血管疾病；先天性氨基酸代谢缺陷病。27.大脑皮质听区在（）A、颞横回B、角回C、缘上回D、距状沟两侧E、颞上回正确答案:A28.糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪些严重并发症（）A、脑水肿B、加重组织缺氧C、碱中毒D、缺钾E、低血糖正确答案:A,B,C,D29.下述子宫畸形中。何种是两侧副中肾管未会合所致（）

A、先天性无子宫

B、双子宫

C、单角子宫

D、残角子宫

E、纵隔子宫

正确答案:B30.康复诊断(评估)主要是指_____评估，包括对_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____功能的评估。正确答案:功能、运动、感觉、知觉、言语、认知、职业、社会生活方面31.物理因子中常用的反射疗法区是（）A、鼻黏膜区B、披肩区C、腰骶区D、心前区E、头顶区正确答案:A,B,C32.副神经支配哪些肌？正确答案: 副神经是运动神经，支配斜方肌和胸锁乳突肌。副神经受损，上述肌瘫痪，患者面朝向患侧，头倾向健侧（斜颈）。33.简述慢性胃炎营养治疗。正确答案: （1）充足的能量和蛋白质满足机体营养需要，防止蛋白质-热能营养不良； （2）适宜的碳水化合物和脂肪选用少胀气的精制米面，减轻对胃黏膜的不良刺激，适当减少饱和脂肪酸的摄入； （3）注意维生素和矿物质的补给增加含纤维少的蔬菜和水果的摄入，满足机体对维生素和矿物质的需求； （4）少量多餐，细嚼慢咽使胃部负担减小，发挥咀嚼功能，有助于食物消化； （5）注意食物酸碱平衡对胃酸分泌过多者，可给予牛奶、豆浆、面包等；对萎缩性胃炎胃酸分泌减少时，给予含氮浸出物丰富的食物，如鸡汤、鱼汤，刺激胃酸分泌，促进消化； （6）却出病因戒烟忌酒，少饮浓茶，禁止刺激性调味品，避免造成对胃黏膜损害； （7）注意烹调方法的选择宜采用蒸、煮、炖、焖等方法，以利于食物的消化和吸收。34.哪些是胆碱能神经纤维？（）A、交感节前纤维

B、支配汗腺的交感节后纤维

C、副交感节后纤维

D、支配骨骼肌的运动神经纤维

E、躯体运动神经纤维正确答案:A,B,C,D,E35.临床上常见的三类脑疝是（）、（）和（）。正确答案:小脑幕切迹疝；枕骨大孔疝；大脑镰下疝36.临床上行椎管穿刺时，从后向前依次需通过的韧带有（）、（）和（）.

正确答案:棘上韧带；棘间韧带；黄韧带37.以下何结构连结形成胸骨角（）A、胸骨和肩峰B、胸骨和锁骨C、胸骨炳与剑突D、胸骨体与剑突E、胸骨炳与胸骨体正确答案:E38.X线成像数字减影血管成像适应范围。正确答案: 1.静脉DSA适宜于： ①主动脉及其大分支狭窄阻塞性疾病。 ②主动脉弓畸形及缩窄。 ③各种类型动脉瘤。 ④肺血管病变及动静脉瘘。 ⑤主、肺动脉及其分支大动脉炎。 ⑥上腔静脉阻塞及柏查综合征。 ⑦肾动脉狭窄。 ⑧血管手术后评估及随访观察。 2.动脉DSA适宜于： ①静脉DSA显影不满意者。 ②伴有肾功能不全的病人。 ③施行介入性治疗者如经皮冠状动脉、肾动脉及四肢动脉的血管成形术、血管栓塞的溶栓术和药物灌注治疗等。39.张口困难常见于哪些疾病（）A、急性化脓性扁桃体炎B、扁桃体周围脓肿C、咽旁脓肿D、咽后脓肿E、咽白喉正确答案:B,C40.细胞水肿?常见于哪些嚣官?原因如何?正确答案: 细胞水肿是一种轻度永样变性，表现为细胞肿大，细胞浆内有许多细微淡红色蛋白颗粒，肉眼观察时可见脏器肿大，失去光泽，苍白混浊，似开水煮过样。常见于心、肝、肾，多由于感染、中毒、缺氧等原因引起。41.癫痫持续状态的药物治疗时应首选______。正确答案:静脉注射安定42.试述腹股沟管的组成及其穿经的结构。正确答案: 腹股沟管有两口、四壁。内口称腹股沟深环，位于腹股沟韧带中上方一横指处，为腹横筋膜向外的突出口，外口为腹股沟管浅环，位于耻骨结节外上方，为腹外斜肌腱膜的一个三角形裂隙。前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁为腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓形下缘；下壁为腹股沟韧带。男性的精索或女性的子宫圆韧带由腹股沟管通过。43.淋症的共同特征是什么（）A、无尿B、尿多C、尿少、尿痛、尿急D、尿血E、小便频数短涩、滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急或痛引腰腹正确答案:E44.收缩压的高低主要取决于____和____；舒张压则主要取决于____。正确答案:心肌收缩力|心搏量|外周血管阻力45.阿托品的禁忌证是（）A、感染性休克B、胃肠绞痛C、前列腺肥大D、胆绞痛E、心动过缓正确答案:C46.毛发的生长周期一般可分为3个阶段，即________、________和________。正确答案:生长期｜退行期｜休止期47.试述非典型急性肾炎的临床表现。正确答案: 非典型急性肾炎的临床表现如下： （1）无症状性急性肾炎：为亚临床病例，患儿仅有镜下血尿或仅有血C3降低而无其他临床表现。 （2）肾外症状性急性肾炎：有的患儿水肿，高血压明显，甚至有严重循环充血及高血压脑病，此时尿改变轻微或尿常规检查正常，但有链球菌前驱感染和血C3水平明显降低。 （3）以肾病综合征表现的急性肾炎：少数患儿以急性肾炎起病，但水肿和蛋白尿突出并伴有轻度高胆固醇血症和低蛋白血症，临床表现似肾病综合征。48.临床上把（）和（）部称为后尿道、把（）部称为前尿道。正确答案:前列腺部；膜部；海绵体49.硫喷妥钠静脉麻醉的常见并发症有哪些？正确答案: （1）呼吸抑制或停止：常因注药过快而引起。 （2）喉痉挛：常因麻醉较浅、手术刺激较大而引起。 （3）循环抑制：多系药量过大过快所致。50.下列哪种情况不是脑卒中偏瘫患者肩痛的原因（）。A、肩关节半脱位B、肩周软组织粘连C、肩袖撕裂伤D、疼痛限制肢体活动E、反射性交感性营养障碍正确答案:D51.白癜风应与哪些皮肤病相鉴别?并述鉴别诊断要点。正确答案: 白癜风应与单纯糠疹、麻风的浅色斑、花斑癣、贫血痣等相鉴别。其鉴别要点如下。①单纯糠疹：好发于颜面部，皮损为少数孤立的圆形或椭圆形苍白色鳞屑斑，春季及夏初多见，多发于儿童；②麻风的浅色斑：伴有感觉障碍及周围神经粗大和其他麻风症状；③花斑癣：皮损多发生于颈、躯干、上肢，为淡白色圆形或卵圆形斑，表面有细屑，皮屑中容易找到真菌；④贫血痣：为浅白斑，摩擦局部时患处本身不发红，而其周围皮肤发红。52.腹股沟管为腹前外侧壁肌之间的一条裂隙，位于（）的上方。男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。正确答案:腹股沟韧带内侧半53.通过胃粘膜活检尿素酶试验阳性，提示胃内有Hp感染的存在。正确答案:正确54.足月儿，因胎儿宫内窘迫产钳助产出生，出生后一直有嗜睡，肌张力高，前囟隆起，张力高。该患儿最可能的诊断为（）A、新生儿缺氧缺血性脑病B、新生儿低血糖C、新生儿败血症D、新生儿颅内感染E、新生儿甲状腺功能减退正确答案:A55.卫生学作为临床医学专业的一门独立课程，重点研究（）。A、自然环境与健康关系B、社会环境与健康关系C、环境与健康关系D、原生环境与健康关系E、次生环境与健康关系正确答案:C56.硬膜外阻滞失败的原因有哪些？正确答案: 硬膜外阻滞失败的原因大概有三种情况： （1）阻滞范围达不到手术要求：常见原因为穿刺点离手术部位太远，内脏神经阻滞不全，牵拉内脏时出现疼痛，曾多次硬膜外阻滞致硬膜外间隙出现粘连，局部麻醉药扩散受阻等。 （2）阻滞不完全：病人有痛感，肌肉不松弛。其原因为局部麻醉药的浓度和容量不足或硬膜外导管进入椎间孔，致阻滞范围受局限。 （3）完全无效：其原因有导管脱出或误入静脉；导管扭折或被血块堵塞，无法注入局部麻醉药；硬膜外穿刺失败等。57.应用于功能性食品中的常见益生菌种类有：（）和（）。正确答案:双歧杆菌；乳酸杆菌58.试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断方法。正确答案: （1）异位妊娠的四大主要症状和体征： ①停经。约80%的病例有6～8周停经史。 ②腹痛。为最主要症状，系输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜所致，如内出血急剧，则可伴有晕厥和休克。 ③阴道流血。系子宫蜕膜剥离所致，常表现为淋漓不净，量如月经，可同时排出蜕膜管型或碎片。 ④盆腔肿块。妇科检查常可发现子宫颈有明显抬举痛，子宫一侧或后方可触及肿块，质似湿面粉团，边界不清楚，触痛明显。 （2）异位妊娠的早期诊断方法： ①妊娠试验。β-HCG放免测定，阳性率可达99%，每48小时连续测定，常显示β-HCG不如宫内妊娠成倍增长 。②B超检查可发现子宫增大而宫腔空虚，宫旁有一低回声区或见妊娠囊和胎心搏动。 ③腹腔镜检查。早期病例可见一侧输卵管局限性肿大，表面紫蓝色，腹腔内无出血或有少量血液。 ④阴道后穹穿刺。早期病例伴有内出血者，常可通过阴道后穹穿刺抽出不凝血液。59.血清总T3和总T4出现分离现象（即其中一个正常，一个升高或降低）只见于甲状腺功能亢进症复发的早期。正确答案:错误60.口服脊髓灰质炎病毒减毒活疫苗要注意哪些事项?正确答案: (1)现在服用疫苗为OPV三价混合疫苗，婴儿从2月龄开始连服3次，每次间隔1个月，4岁时加强服用1次。 (2)冬季服用，连续2年，所产生的免疫力可保持3年以上，学龄前儿童再重复1次，免疫效果可持久巩固。 (3)运输及保存均应冷藏。用冷开水服用，禁用开水浸溶服用。61.生活饮用水卫生规范规定总大肠菌群不超过（）。A、100cfu/mlB、100cfu/3mlC、3cfu/mlD、3cfu/LE、100cfu/L正确答案:D62.切道与切道斜度正确答案: 切道是指在咀嚼过程中，下颌前伸到上下颌切牙的切缘相对后，在返回正中合位的过程中，下颌前牙切缘所运行的轨道。切道斜度是指切到与合平面相交所成的角度。63.肾上腺皮质激素增多时可刺激胃酸分泌_____、胃粘液_____。正确答案:增多|减少64.英国地球化学家Hanmil分析了220名英国人血液与地壳中元素的含量，发现人体血液约多少种元素与地壳中的含量呈明显的相关性（）。A、20B、30C、40D、50E、60正确答案:E65.一般代谢性碱中毒主要依赖输注等渗盐水纠正。正确答案:错误66.甲亢的突眼症分为（）。正确答案:非浸润性突眼和浸润性突眼67.上呼吸道包括（）A、鼻、咽、喉B、咽、喉、气管C、鼻咽、扁桃体D、大气管、小气管、肺脏E、口、鼻、气管正确答案:A68.性乱、吸毒、流动人口等特定人群和局部地区，艾滋病常处于高流行状态。正确答案:正确69.病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当（）A、毛花苷CB、普萘洛尔C、双嘧达莫D、维拉帕米E、布桂嗪正确答案:D70.骨折的复位方法有（）、牵引复位、切开复位。正确答案:手法复位71.简述4类甲状腺结节的影像特征。正确答案: 4类甲状腺结节的影响特征为：根据甲状腺内放射性分布与邻近正常甲状腺组织比较，放射性浓度增高为“热结节”，放射性水平相近为“温结节”，放射性密度减低为“凉结节”，放射性分布缺损为“冷结节”。72.麻醉下产生高血压的原因（）A、动脉血氧分压过低B、血溶量不足C、手术中的牵拉反应D、二氧化碳蓄积E、复合麻醉正确答案:D73.肝功能障碍包括（）。A、肝性腹水B、胆汁排泄障碍C、胆汁分泌障碍D、凝血功能障碍E、以上都是正确答案:E74.在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是（）。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、胰岛素D、糖皮质激素E、b-内啡肽正确答案:D75.高压氧对循环系统的影响包括（）A、心率减慢B、心输出量减少C、血流减慢D、心脏负荷加重E、血循环时间缩短正确答案:A,B,C76.脾破裂后临床表现主要是（）的症状。其程度随出血的多少快慢破裂的性质而有所不同．正确答案:左上腹部疼痛及腹腔内急性出血77.下列关于肿瘤的叙述中，哪些是正确的（）A、良性肿瘤常呈膨胀性生长B、肉瘤少有淋巴转移C、肿瘤的良恶性确定依靠病理切片D、肿瘤出现转移则不应行根治性手术E、对实体瘤的治疗常采用综合疗法正确答案:A,B,C,E78.骨迷路包括前庭、（）和耳蜗三部分。正确答案:骨半规管79.下列哪项最能反映门静脉高压特征（）A、脾肿大B、腹水形成C、食管静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、痔核形成正确答案:C80.压颈试验(奎氏试验)的目的是_____。正确答案:了解椎管内有无阻塞81.试述代谢性碱中毒治疗原则和方法。正确答案: (1)治疗原则：①病因治疗；②纠正低钾可加速碱中毒的纠正；③严重碱中毒可用0．1mol盐酸溶液纠正；④一般碱中毒输注等渗盐水和补钾盐即可纠正。补酸公式： ①需补酸量(mm01)=(测得HCO3-mmol／L-希望达到的HCO3-mmol／L]×体重(kg)×0．4 ②补0．1mol盐酸量(mL)=ECl-正常值-测得值](mmol／L)×总体液量(体重的60％)×0．2 (2)注意事项：①纠正碱中毒不宜过快，一般不要求完全纠正；②头24小时仅补给计算量的一半；③复查血C02CP和血尿氯含量。82.何谓热衰竭？正确答案: 热衰竭常发生于老年人、儿童及慢性疾病病人，在严重热应激情况下，由于体液和体钠丢失过多，补充不足所致。表现为乏力、无力、眩晕、恶心、呕吐、头痛。可有明显脱水征如血压下降，呼吸增快、肌痉挛、多汗。体温可轻度升高。无明显中枢神经系统损害表现。根据病情轻重不同可有血细胞比容升高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能障碍。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程，如不治疗可发展为热射病。83.与气的生成关系最密切的脏是（）A、肺、脾、肾B、肺、脾、心C、肺、脾、肝D、脾、肾、心E、肝、脾、肾正确答案:A84.血细胞中的白细胞有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、（）和淋巴细胞。正确答案:单核细胞85.抢救喉阻塞病人来不及作气管切开术时，可紧急切开（）A、环气管韧带B、舌甲膜C、甲状会厌韧带D、环甲膜E、舌会厌韧带正确答案:D86.急性肾炎，浮肿高血压，并发左心衰竭，肾功能不全时应选（）A、噻嗪类利尿药B、氨苯蝶啶C、渗透性利尿剂D、利尿合剂E、速尿正确答案:E87.何谓视力?有何意义?正确答案: 视力又叫视敏度，是眼分辨物体细微结构的最大能力，也就是看清物体上距离最小的两点的能力。视力测定是检测视觉功能的一个重要指标，近视、远视、散光等均可致视力降低。88.尿是怎样生成的?正确答案: (1)肾小球的滤过：一部分血浆被滤出形成原尿。 (2)肾小管的重吸收：原尿流经肾小管时，许多物质被重吸收回血液，如葡萄糖全部被重吸收，水、NaCl大部分被重吸收，尿素小部分被重吸收。 (3)肾小管的泌排：分泌H+、K+、NH3，排泄少量肌酐。89.女性，40岁。反复关节痛2年，诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿，化验：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。最可能的诊断是（）A、风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜B、慢性肾炎，肾功能不全C、原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血D、全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外E、系统性红斑狼疮正确答案:E90.试述器质性遗忘综合征(柯萨可夫综合征)的临床表现及常见原因。正确答案: 器质性遗忘综合征表现为识记能力障碍，时间定向障碍，虚构症和顺行性遗忘症。引起遗忘综合征的常见原因为酒精中毒性精神病，也可见于颅脑损伤、传染病、脑动脉硬化、老年性精神病、脑肿瘤，以及中毒、内分泌疾病等。91.输尿管的狭窄部在什么部位？有何临床意义？正确答案: 输尿管有3个狭窄部，一个在肾盂与输尿管移行处，一个位于小骨盆入口输尿管跨过髂血管处，一个在输尿管穿过膀胱壁的壁内部。输尿管结石常易嵌顿在这些狭窄部位。92.肾移植供体选择首先要求（）与AB0血型相同。正确答案:HLA抗原93.烤瓷牙金属颈环正确答案: 在烤瓷牙颈部形成0.5环状金属带。94.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（）A、上肢静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉正确答案:E95.预防破伤风最有效、最可靠的方法是注射TAT。正确答案:错误96.饮食卫生“五四制”的“四隔离”是什么？正确答案:食物的“四隔离”：生与熟隔离；成品与半成品隔离；食物与杂物、药物隔离；食品与天然冰隔离。97.由于鼻窦开口解剖位置彼此邻近，因此一窦感染常累及多窦。正确答案:正确98.何谓逆转录病毒?正确答案: 具有RNA核酸类型及逆转录酶的病毒统称逆转录病毒。其中绝大多数都是肿瘤病毒。逆转录酶即为依赖RNA的DNA的多聚酶。99.创伤复合伤的特点包括（）A、脏器损伤常见B、死亡率高C、休克发生率高D、感染发生率高E、截肢率高正确答案:A,B,C,D100.牙髓钙化正确答案: 指牙髓组织由于营养不良或组织变性，并在此基础上钙盐沉积所形成的大小不等的钙化团块。牙髓钙化有两种形式，一种称髓石，多见于髓室内，另一种称弥散性钙化，钙化团块多散在于根管内。101.正视眼（）A、在调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜黄斑中心凹B、在调节放松时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前C、在调节放松时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜后D、眼球在不同子午线上屈光力不同正确答案:A102.颞骨为一复合骨块，参与其组成有误的是（）A、鳞部B、鼓部C、乳突部D、岩部E、枕部正确答案:E103.简述强心苷的主要临床用途。正确答案: 强心苷主要用于治疗心功能不全和某些心律失常。①慢性心功能不全：强心苷能有效地改善动脉系统缺血、静脉系统淤血症状，减轻慢性心功能不全出现的各种症状。②某些心律失常：如对心房颤动强心苷为首选药物；对心房扑动强心苷是最常用的药物；对阵发性室上性心动过速用强心苷可通过减慢房室传导作用而达到疗效。104.下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（）。A、临床上最常见的是高渗性脱水B、分别由不同的原因引起，其病生变化相同C、均有明显口渴、尿少症状D、细胞内、外液量都会减少E、严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍正确答案:E105.关于输血科预防医院内感染的措施，下列哪项是错误的（）A、保持环境清洁，每天清洁桌面B、被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理C、工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水平D、血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离E、每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌正确答案:B106.试述腹部手术切口裂开的原因及其预防和处理。正确答案: （1）腹部手术切口裂开的原因： ①营养不良，组织愈合能力低； ②术后腹压增高，如腹胀、剧烈咳嗽； ③缝合腹壁的技术有缺点，如打结不紧、缝合时腹膜有撕裂等。 （2）腹部手术切口裂开的预防：应根据可能发生的原因采取相应措施，如术前提高营养状况，强调在腹壁松弛状态下，精工缝合技术。对估计容易发生此类并发症的病人，可采取： ①术时用减张缝线，即在依层缝合腹壁的基础上，加用全层腹壁缝合； ②及时处理腹胀； ③咳嗽时，最好平卧以减轻咳嗽时横膈突然大幅度下降所骤然增加的腹内压力； ④用腹带做腹部包扎； ⑤预防感染。 （3）腹部手术切口裂开的处理措施：腹壁切口完全或部分裂开，都应立即送手术室，在无菌条件下，用粗丝线或合金线作腹壁全层间断缝合。因常有腹胀肠麻痹，故应采用胃肠减压。107.清洁手术在手术野无污染的情况下通常不需预防用抗菌药物。正确答案:正确108.酸中毒对中枢神经系统有何影响?正确答案: 此时主要表现为中枢神经系统受抑制，如乏力、嗜睡、反应迟钝，严重者可昏迷。其机制：①H+对部分生物氧化酶有抑制作用，使氧化磷酸化过程减弱、ATP生成减少，以致脑组织能量供应不足；②H+使脑组织中谷氨酸脱羧酶活性增强，引起对中枢神经系统有抑制作用的γ-氨基丁酸生成增多。109.高压氧舱内灭火装置禁用________和________灭火器，最适宜用________灭火装置。正确答案:二氧化碳｜四氯化碳｜高压喷水110.左房增大最早出现的X线征象是（）A、左心缘第三弓突出B、右心缘双边阴影C、右心缘双房影D、右前斜位食管吞钡左房压迹增加E、左前斜位左主支气管变窄、抬高正确答案:D111.ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎，Rh血型不合则发生于第一胎以后。正确答案:正确112.肥厚型梗阻性心肌病（IHSS）病人的听诊发现，主要为在（）部位闻及（）期粗糙杂音；触诊常可于该区扪及（）期（）。

正确答案:胸骨左缘3～4肋间；收缩期；收缩期；震颤113.为什么休克早期血压可以不降低？试述其机制。正确答案: 血压主要取决于血管外周阻力、心输出量和血容量的大小。休克早期血管外周阻力增大：交感肾上腺髓质系统兴奋，血中儿茶酚胺含显著增高，血管紧张素Ⅱ，血小板合成并释放出大量TXA2，神经垂体加压素（ADH）分泌增多，白三烯、内皮素、心肌抑制因子也产生增加，这些均有缩血管作用。同时机体发生一系列代偿反应： ⑴体内血液重分布，腹腔内脏和皮肤小血管强烈收缩，脑血管无明显改变，冠状动脉反而舒张，这样可使心脑得到较充分的血液供应； ⑵微静脉的小静脉等容量血管收缩，可起“自我输血”的作用； ⑶微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更敏感，故收缩更甚，结果大量毛血管网关闭，灌＞流，毛细血管压↓，组织间液回流入血管↑，相当于“自身输液”； ⑷动静脉吻合开放，回心血量↑； ⑸醛固酮和ADH分泌↑，使肾脏重吸收钠水↑。这些代偿反应可使缺血期患者血压稍降、不降甚至略有升高。114.内源性感染正确答案: 又称自身感染。病原体来自病人自身贮茵库（皮肤、口咽、泌尿生殖道、肠道）的正常菌丛或外来的已定植菌。在医院中当人体免疫功能下降、体内生态环境失衡或发生细菌易位时即可感染。这类感染呈散发性，感染发生机制复杂，从目前而言，内源性感染是难以预防的，控制内源性感染是一项艰巨的课题。115.试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。正确答案: 慢性化脓性中耳炎是可累及中耳粘一骨膜，甚至骨质的慢性化脓性炎症疾病。特点为鼓膜穿孔，反复流脓，听力损害，可引起危及生命的颅内外并发症。临床分为三型： (1)单纯型：病变主要在鼓室粘膜，分泌物为粘脓性或粘液性，无臭，鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔，致轻度传导性耳聋。 (2)骨疡型：病变破坏较广泛，侵蚀骨壁及鼓环，破坏听骨，形成慢性骨疡灶，可发生肉芽增生石分泌物呈脓性，有臭味，经久不愈。鼓膜多发生边缘性穿孔或紧张部大穿孔，鼓室内常有肉芽及息肉，耳聋较重。可引起严重并发症。 (3)胆脂瘤型：外耳、中耳脱落上皮逐渐堆积，形成胆脂瘤，并经鼓隐窝，鼓窦侵及乳突气房，在继续增长中压迫骨质，破坏骨壁，鼓膜松弛部或紧张部后上边缘性穿孔，脓臭，并带有胆脂瘤样物。乳突X光片或CT可显示鼓隐窝、鼓窦和乳突有边缘整齐的圆形透光区。感染可侵入颅内产生严重并发症。116.糖尿病饮食要求糖类占总热量的比例（）。A、15%-20%B、25%-30%C、50%-60%D、40%-50%正确答案:C117.特异性感染包括（）A、结核B、真菌感染C、破伤风D、气性坏疽E、炭疽正确答案:A,C,D,E118.尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。正确答案:血容量减少、心输出量急剧减少、外周血管容量扩大119.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）临床表现以进行性呼吸困难和（）为特征。正确答案:顽固性低氧血症120.高压氧下静脉输液有何特点。正确答案: 高压氧治疗时，加压阶段和稳压阶段静脉输液过程与舱外输液过程相同。但随着减压的进行，静脉输液瓶内及莫菲氏滴管内的气体膨胀，瓶内压力增高，使液体滴速加快，气体有进入静脉造成气栓的危险，故减压开始时输液瓶内应插入足够长的针头(通常采用长的血浆分离针头)至液平面以上，以保证排气，并夹住原通气管，防止液体从通气管内喷射而出。同时尽量将莫菲氏滴管内的液平面调到较高的水平，控制滴速，警惕皮管爆胀或发生气栓危险。尤其是锁骨下腔静脉穿刺补液者更应严密注意。舱内静脉输液最好采用开放式吊瓶。121.简答高蛋白膳食的适应症及要求？正确答案: 适用于营养不良、手术前后、贫血、肺结核、长期发烧、癌症、烧伤、及各种消耗性疾病。 要求：每日蛋白质供给量100～120克，食物选择鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、豆类、及其制品。122.女性骨盆的三个想象平面是：______、______及______各平面上的最短径线分别为：______、______及______。正确答案:人口平面|中骨盆平面|出口平面|真结合径|坐骨棘间径|坐骨结节间径123.（）是将阑尾连于肠系膜下端的三角形（）结构，阑尾的血管走行在系膜游离缘内，阑尾切除时应从系膜游离缘进行血管结扎。正确答案:阑尾系膜；双层腹膜124.患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（+）。，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛（）.A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°正确答案:D125.以下治疗青光眼的药物中，哪一种的降压机制是使阻塞房角开放（）A、乙酰唑胺B、甘露醇C、噻吗心安D、甘油盐水E、毛果芸香碱正确答案:E126.全膝关节置换术后复治疗方法有（）。A、连续主动活动B、肌力训练C、管型石膏固定D、重心转移和步态训练E、日常生活活动能力训练正确答案:B,C,D,E127.腹泻患者的饮食宜给予（）A、高热量、高蛋白、高脂肪B、低脂肪、易消化、少纤维素C、低热量、低脂肪、低盐D、高脂肪、高纤维素、多纤维素E、禁食正确答案:B128.某患者右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样"夫"音性质．吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（）A、支气管呼吸音B、肺泡呼吸音C、支气管肺泡呼吸音D、减弱的支气管呼吸音E、增强的支气管呼吸音正确答案:B129.脊柱骨关节炎表现为（）A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案:D130.试述甲状腺危象的治疗原则。正确答案: 甲状腺危象的救治原则如下： （1）先用大剂量的抗甲状腺药，以丙硫氧嘧啶为首选。 （2）碘剂：轻者口服复方碘溶液，首剂30～50滴，以后每6～8小时5～10滴。重者可静脉滴注碘化钠，每次0.5～1.0g，加入到10%葡萄糖氯化钠溶液中。 （3）普萘洛尔20～40mg，每6～8小时1次。 （4）静脉滴注糖皮质激素，氢化可的松100mg加入到5%或10%葡萄糖氯化钠溶液中。 （5）对症处理：如高热、休克、心力衰竭等。 （6）纠正水、电解质代谢失调。 （7）密切观察病情变化。131.眼房水由（）产生，经前房角回流入（）。正确答案:睫状体；巩膜静脉窦132.局限性不对称致密正确答案: 与以前X线片比较，发现一新出现的局限致密区或2侧乳腺对比有不对称局限致密区。133.简述恶心呕吐时的饮食治疗原则？正确答案:暴饮暴食或过食生冷、油腻食物所致的恶心和呕吐，可用消炎健胃食物。避免长期饮酒、饮烈性酒、过量饮酒。忌辛辣食物如酒、葱、韭菜，大蒜等刺激性食品以及海产品，有特殊气味的食品也应避免。宜进食流质饮食或半流质饮食。发作期间，可多饮用萝卜汁、蔗汁、桔水及乳类，但应避免过甜。呕吐止后宜选食清淡、易消化的食物，如蒸蛋羹、鸡汤及山楂等食品为宜。134.人体的"后天之本"是指（）A、心B、肝C、脾D、肺E、肾正确答案:C135.患者梁某，女，65岁，1个月前突发左侧上下肢无力，伴言语不清入院。入院诊断为脑梗死。康复评定时，肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加，但仍能被移动；肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。为矫正该患者足下垂步态，应选用的矫正器为（）。A、踝足矫形器B、髋膝踝足矫形器C、RGOD、足矫形器E、交替迈步矫形器正确答案:A136.血细胞比容是（）在血中所占的容积百分比。正确答案:血细胞137.创伤愈合的类型有哪些？正确答案: ①一期愈合：组织修复以原来的细胞为主，仅含少量纤维组织，结构和功能修复良好； ②二期愈合：以纤维组织修复为主，不同程度地影响结构和功能。138.治疗尿毒症患者时，应如何积极去除诱发加重之因素。正确答案: 积极控制各种感染，避免使用肾毒性药物；积极纠正水、电解质平衡失调；纠正高血压或低血压；及时控制心力衰竭；消除尿路梗阻；输血补充由于消化道出血所致的血容量不足和贫血；清除体内坏死组织等。139.对皮肤损伤较重的外照射治疗机有（）A、直线加速器B、模拟定位器C、X线治疗机D、60Co治疗机E、放射治疗计划分流正确答案:C140.诊断脑震荡的主要临床依据是________。正确答案:头部外伤后有短暂的意识障碍和逆行性健忘141.冠心病心肌缺血的诊断常用的方法是（）A、放射性核素心血管动态显像检查B、心血池静态显像检查C、心血池动态显像检查D、心肌灌注显像检查E、心肌梗死灶“热区”显像检查正确答案:D142.低中频脉冲电流和紫外线抗痉挛作用，主要通过反射性交互抑制________降低。正确答案:神经兴奋性143.男，30岁，自7m高。处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次／min、弱，血压60／40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查（）A、胸、腹部X线摄片B、腹部B超C、腹部CTD、诊断性腹腔穿刺E、血常规正确答案:D144.防止颅内压骤然升高？正确答案: ①注意休息，避免情绪激动； ②保持呼吸道通畅 ③避免使腹压增高的因素，如咳嗽、便秘等； ④及时控制癫痫发作，遵医嘱定时定量给予病人抗癫痫药物④使用脱水药物、激素的护理，冬眠低温疗法的护理145.患者，女，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85kg）。，腰部前屈20°，侧屈各30°，后伸30°，腰椎生理弧度呈过屈，腰4~5棘旁和棘间局部压痛（++）。，腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最有可能的诊断是（）.A、腰背肌筋膜炎B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、神经根型颈椎病正确答案:C146.预防手术后肺不张的措施有哪些？正确答案: ①手术前练习深呼吸。腹部手术前须练习胸式深呼吸，胸部手术前练习腹式深呼吸，以增进吸气功能。 ②减少肺泡和支气管内的分泌液。如有吸烟习惯，术前两周应停止吸烟，并注意口腔卫生。 ③手术后避免限制呼吸的固定或绑扎。 ④协助排出支气管内分泌物，如鼓励咳嗽，体位引流等。 ⑤防止手术后呕吐物的吸入。147.A.0．4MPaB.24V水下30m深处的压力相当于（）正确答案:A温度为0℃，纬度为45°的每平方厘米的海平面上所承受的压力为（）正确答案:E148.硒在人体内主要通过什么起作用？富硒的功能性食品有哪些？正确答案: 硒是一系列硒蛋白的组成部分，这些硒蛋白在许多生理功能中发挥重要的作用富硒的鸡蛋，猪肉，牛奶，鸡肉目前已经面市149.如何做好X线检查时的防护？正确答案: X线检查时的防护要点如下： （1）工作人员的防护： ①充分利用各种防护器材，例如铅围裙、手套和防护眼镜等； ②控制原发射线，例如选择适当的曝光条件，缩小照射野，透视前暗适应，间断透视缩短曝光时间等； ③减少散射线，例如加强X线管的消散措施，按标准设计机房，扩大散射线的分散面并削弱其强度； ④定期健康检查。 （2）受检病人的防护： ①皮肤至焦点距离不得少于35cm； ②非投照野用铅橡皮遮盖，尤其是生殖腺和胎儿，避免对怀孕妇女进行腹部照射； ③缩小检查野，减少照射次数，避免短期内多部位重复检查。150.乙型病毒肝炎是全身性病毒感染，可出现肝外多脏器损害。正确答案:正确151.试述脾功能亢进的诊断标准。正确答案: ①脾脏肿大。②外周血细胞减少，其中红细胞、白细胞或血小板可单一或同时减少。③增生性骨髓象。④脾切除后可使外周血象接近或恢复正常。152.H1受体阻断药有哪些?试述其主要临床应用。正确答案: 人体内的组胺受体有_H1和H2两种亚型，抗组胺药亦可分为H1受体阻断药和H2受体阻断药。 H1受体阻断药主要有苯海拉明、异丙嗪、曲吡那敏、氯苯那敏、布可立嗪、美克洛嗪、特非那定及苯茚胺等，临床主要用于： (1)变态反应性疾病：H1受体阻断药能对抗组胺激动H1受体的效应，但不能对抗变态反应时释放的5-羟色胺、慢反应物质和缓激肽等过敏活性物质引起的症状。H1受体阻断药用于治疗皮肤、粘膜的过敏反应疗效较好，如荨麻疹、血管神经性水肿、枯草热、过敏性鼻炎、药疹等；对血清病、湿疹、接触性皮炎等的疗效次之；对于缓解皮肤瘙痒症、虫咬皮炎、稻田皮炎、神经性皮炎和感冒时的粘膜卡他也有帮助；对支气管哮喘几无疗效，对过敏性休克无效。 (2)晕动病和呕吐：苯海拉明、异丙嗪、布可立嗪、美克洛嗪对晕动病、妊娠呕吐以及放射病呕吐都有镇吐效果。亦可利用其中枢抑制作用治疗失眠。153.肺癌空洞常见于（）A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌E、细支气管-肺泡癌正确答案:A154.生活饮用水卫生规范规定管网末梢水余氯不应低于（）。A、0.05mg/m3B、0.15mg/m3C、0.50mg/m3D、0.30mg/m3E、3.0mg/m3正确答案:D155.引起肾小球滤过分数升高常见于（）。A、肾髓质产生前列腺素A2增加B、肾皮质形成缓激酞增加C、充血性心力衰竭D、抗利尿激素分泌增加E、利钠激素生成增加正确答案:C156.什么是酶？酶与一般催化剂有何区别？正确答案: 酶是生物体内的高效催化剂，它与一般催化剂的区别表现在： （1）来源和化学本质不同。酶是活细胞产生的蛋白质，凡高温、强酸、强碱、重金属盐或紫外线均易使其变性而丧失催化活性。酶催化的反应皆在较温和的条件下进行；而在上述条件下，一般催化剂则较为稳定，酶在生物体内还经常不断更新。 （2）酶的催化效率非常高。较一般催化剂高107～1012倍。 （3）酶具有高度特异性。一般可分为绝对特异性（只能催化一种或两种结构极相似化合物的某种反应）、相对特异性（对底物要求不甚严格）和立体异构特异性（如精氨酸酶只催化L-精氨酸水解，而对D-精氨酸无作用）。一般催化剂如H+能催化淀粉、脂肪与蛋白质的水解；而生物体内消化淀粉、脂肪和蛋白质将由淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶各司其职，分别完成水解。亦即一种酶只能作用于一种或一类化合物（称为酶的底物），或作用于一定的化学键，促进一定的化学反应，生成一定的产物。157.环境污染公害事件中，主要由于污染物慢性毒作用引起的是（）。A、马斯河谷烟雾事件B、四日市哮喘病C、痛痛病事件D、博帕尔异氰酸甲酯事件E、洛杉矶光化学烟雾事件正确答案:C158.关于肩袖断裂表述正确的有（）。A、创伤性肩袖断裂发生时局部疼痛不明显B、患者常以建肢扶持保护患侧C、按压肌腱断裂处常可触及裂隙及异常骨擦音D、夜间疼痛不明显E、X线片早期可见肱骨大结节部分骨质硬化正确答案:B,C159.（）在股鞘内，是股静脉内侧的一个漏斗状腔隙，长约1.5cm.正确答案:股管160.关于水痘，下列说法哪些正确（）A、水痘是一种传染性非常强的出疹性传染病B、与带状疱疹为同一病毒感染所致C、皮肤和黏膜相继出现斑丘疹、水疱疹和结痂同时存在D、皮疹呈向心性分布E、感染水痘后一般无永久免疫力正确答案:A,B,C,D161.皮肤可分为3层，即________层、________层和________层。正确答案:表皮｜真皮｜皮下组织162.传染性非典型肺炎是中国法定管理的传染病，属乙类传染病。正确答案:正确163.椎间盘正确答案: 是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘，中央部是柔软而富有弹性的髓核，周围部是由多层纤维软骨按同心圆排列组成的纤维环，富于坚韧性，限制髓核向周围膨出。椎间盘的主要功能是承受和转移压力，缓冲震荡和协调脊柱的运动。164.烧伤不仅可引起（）（）（）（）的损伤，严重时还可引起一系列全身性变化，常危及生命。正确答案:皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼165.骨折急救的目的是：_____，_____，_____。正确答案:防治休克|防止伤肢软组织再损伤及污染|创造输送条件166.下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（）A、慢性肺、胸疾病史B、左室肥大或左心衰竭C、右室肥大或右心衰竭D、肺动脉高压表现E、以上都不是正确答案:A,C,D167.下列哪种结构华特氏位不能显示（）A、上颌窦B、眼眶C、筛窦D、鼻腔E、蝶窦正确答案:E168.试述精神分裂症的临床诊断标准。正确答案: 精神分裂症的诊断标准如下：(1)症状标准：在排除了器质性和情感性精神障碍外，需具有下述症状中的至少两项。①联想障碍：明显的思想松弛或思维破裂，逻辑倒错，病理性象征性思维；②妄想：原发性妄想或妄想内容自相矛盾，荒谬离奇，两个或两个以上妄想同时存在；③情感障碍：情感淡漠，情感倒错，或情感不协调；④常以评论性、争论性、命令性幻听的存在，或思维化声，或持续1个月以上的真性或假性幻听；⑤行为障碍：紧张症候群或怪异愚蠢；⑥意志减退、孤僻、离群、懒散、思想贫乏、情感淡漠；⑦有被控制感、被洞悉感或思维被破散；⑧有思维被插入、被撤走、思维中断或强制性思维。(2)严重程度标准：自知力丧失、不完整，至少有下述情况之一者。①社会功能明显受损；②现实检验能力受损；③无法与患者进行有效交谈。(3)病程标准：精神症状至少要持续3个月以上。(4)排除标准：①上述症状并非由器质性精神障碍，也不是躯体疾患、精神活性物质和非依赖性物质所引起的精神障碍；②若症状同时符合情感性精神障碍的诊断标准，则分裂性症状的病程至少要长于情感性疾病的病程2周以上，方可诊断为精神分裂症。169.心跳骤停时最迅速有效的处理是（）A、口对口人工呼吸B、纯氧人工呼吸C、胸外心脏按压D、胸内心脏按压E、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压正确答案:E170.女，60岁，突感心前区疼痛，血压70/50mmHg，经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升，中心静脉压18cmH2O，四肢厥冷且发绀。应给予以下哪项处理（）。A、硝普钠B、去甲肾上腺素C、毛花苷CD、异丙肾上腺素E、呋塞米正确答案:B171.关于哮喘的有氧运动训练，说法不正确的是（）.A、在必要时，有氧训练可以与药物治疗同时使用B、高强度运动如跑步、跳绳等可以作为哮喘的运动方式C、有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动D、运动时不可以有显著气喘E、运动后不可以有显著疲劳感正确答案:B172.流行性出血热临床经过（）A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期正确答案:A,B,C,D,E173.痉挛性轻偏瘫患者应用肉霉素注射来减轻手指屈曲发紧的优点是（）。A、有效时间较长B、对环绕神经的髓鞘质有直接作用C、没有感觉迟钝D、价格低E、开始发生作用的时间较短正确答案:C174.寒证与热证鉴别主要从寒热、口渴、面色、四肢、二便、舌脉六个方面着手。正确答案:正确175.有关质粒的描述，错误的是（）A、可以从一个菌转移至另一个菌B、是染色体以外的遗传物质，可以自主复制C、可自行丢失或人工处理消除D、质粒丢失后细菌即死亡E、带有遗传信息，决定某些生物学性状正确答案:D176.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症（）A、动脉粥样硬化B、肾脏病变C、视网膜病D、角膜溃疡E、心肌病正确答案:D177.出院后1个月内的手术切口感染属医院内感染。正确答案:错误178.A.少白细胞的红细胞输注B.洗涤红细胞C.两者均可以D.两者均不可补充凝血因子（）正确答案:D自身免疫性溶血性贫血如需输血应选用（）正确答案:B179.过敏性接触性皮炎属第_____型变态反应。正确答案:1V180.梗阻性肥厚型心肌病患者一般不宜应用（）A、硫氮革酮B、心得安C、异搏定D、地高辛E、地西泮正确答案:D181.简述肠外营养治疗的适应证。正确答案: 肠外营养治疗总体来说适用于不能经口进食者、不宜经口进食者、口服不能满足营养要求者三种情况。 （1）肠外营养治疗的强适应证： ①肠功能障碍，如短肠综合征、小肠疾病、放射性肠炎、严重腹泻及顽固性呕吐、胃肠道梗阻。 ②重症胰腺炎。 ③高代谢状态危重病人。 ④严重营养不良。 ⑤大剂量化疗、放疗或接受骨髓移植病人。 （2）肠外营养治疗的中适应证： ①肠外瘘。 ②炎性肠道疾病。 ③大手术创伤的围手术期营养治疗。 ④严重营养不良的肿瘤病人。 ⑤重要脏器功能不全病人。 （3）肠外营养治疗的弱适应证： ①营养状况良好的轻度应激者。 ②术后或应激后短期胃肠功能恢复者。 ③已确定或被认为不可治愈的疾病状态。182.成人凹陷性骨折多为（），婴幼儿可呈（）。正确答案:粉碎性骨折；乒乓球凹陷样骨折183.导致急性肾小管坏死而引起急性肾功能衰竭的因素包括（）A、蛇毒B、高钙血症C、血管内溶血D、氯化高汞E、两性霉素B正确答案:A,C,D,E184.休克时正确的补液原则是（）A、补液"宁多勿少"B、"需多少，补多少"C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D、"失多少，补多少"E、如血压正常不必补液正确答案:B185.举例说明肿瘤的命名原则。正确答案: 肿瘤命名的一般原则是良性肿瘤在其来源组织名称后加一"瘤"字，如平滑肌的良性肿瘤称为平滑肌瘤，腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤。上皮组织的恶性肿瘤统称为"癌"，如鳞状细胞癌。间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤，如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等。少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如有些在来源组织名称后加"母细胞瘤"，如神经母细胞瘤。有些在肿瘤的名称前加"恶性"两字，如恶性黑色素瘤等。有些恶性肿瘤以人名命名，如尤文瘤、霍奇金病等。有些则采用习惯名称，如乳头状瘤等。186.缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的，一般可以分为四种类型。正确答案:正确187.试述斜角肌间隙的组成及穿经的结构。正确答案: 由前斜角肌、中斜角肌和第一肋围成斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。188.重轻离子比值大于50的最可能场所是（）。A、海滨B、树林C、影院D、喷泉E、瀑布正确答案:C189.中风早期做患肢被动时，若不注意，最易造成周围软组织损伤的关节是（）。A、肩关节B、肘关节C、腕关节D、髋关节E、膝关节正确答案:A190.结缔组织病的主要治疗方法包括____，____、____等。正确答案:糖皮质激素、免疫抑制药、非甾体类抗炎药191.随机效应模型（randomeffectmodel）正确答案: 是统计meta分析中研究内抽样误差和研究间变异以估计结果不确定性德模型。192.氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖，互为因果，共同促进肝性脑病的发生。正确答案:正确193.胃肠道手术应做哪些手术前准备？正确答案: 手术前1～2天开始进流质饮食，术前12小时禁食，术前4小时禁止饮水。结肠或直肠手术术前应口服肠道抗菌药物和泻剂，术前清理肠道。手术前晚清洁灌肠，排空肠道，减少肠腔内细菌的数量，预防手术后感染。194.机遇结点（chancepoint）正确答案: 用小圆圈表示，由此发出的事件不受人的意志所控制，是随接的，但其概率可以估计，它所发出的分支称为机遇枝或概率枝。195.耳聋根据其病变部位及临床特点可分为（）、（）、（）3型。正确答案:传音性（传导性）聋；感音性聋；混合性聋196.属碳酸酐酶抑制药（）A、毛果芸香碱B、地匹福林C、噻吗洛尔D、乙酰唑胺正确答案:D197.对小儿高热惊厥有效的药物是（）A、卡马西平B、苯妥英钠C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥正确答案:C,D,E198.何谓介入放射学？包含哪些内容？正确答案: 介入放射学是在医学影像学基础上发展起来的新学科，由Wallace在1976年所倡导，其核心是将影像诊断和治疗有机地结合起来，应用非手术方式为病人解除疾苦。介入放射学分为血管介入法和非血管介入法两大类。（1）血管介入法： ①经导管栓塞术，用以控制大出血、动静脉瘘、动脉瘤、血管畸形的治疗以及内科性脾、肾切除等； ②经皮血管形成术（PTA.，用以治疗动脉硬化、纤维肌发育不良、大动脉炎和肾移植术后动脉吻合口狭窄等； ③血管内药物灌注，如灌注血管收缩剂控制食管静脉曲张、胃十二指肠溃疡以及结肠憩室炎的出血，灌注抗肿瘤药治疗恶性肿瘤； ④心脏介入性治疗，如球囊导管扩张二尖瓣狭窄和肺动脉瓣狭窄，经导管栓塞动脉导管未闭和修补房间隔缺损等； ⑤其他，如经颈静脉行肝内门-体静脉分流术（TIPS），就是治疗门静脉高压的一种新方法，即在肝静脉与门静脉之间，放置支撑器，分流门静脉血流入体静脉。 （2）非血管性介入法： ①穿刺活检，用于胸腔、腹腔、骨骼、眼眶、甲状腺和乳腺等的活检； ②抽吸引流，用于胆道和尿路阻塞、囊肿、脓肿和血肿引流，并可经引流管或造瘘口灌注药物治疗； ③结石处理，胆道和尿路结石的溶石、碎石和取石； ④椎间盘突出症，经皮髓核切吸术； ⑤立体定位γ刀治疗等。199.具有延缓衰老功能的物质和辅助抑制肿瘤功能的物质分别有哪些？正确答案:具有延缓衰老功能的物质有：维生素E；超氧化歧化酶（SOD.；姜黄素；茶多酚；谷胱甘肽（还原型）食物类：大豆，玉米，灵芝，阿胶，人参。辅助抑制肿瘤功能的物质有：大蒜；鲨鱼软骨粉；琼脂低聚糖；番茄红素；冬凌草虾青素；硒及含硒制品；十字花科蔬菜200.交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后（）A、2周B、2～8周C、1周D、2～8个月E、2～8天正确答案:B二.基础知识(共150题)1.简述个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容。正确答案: 个人健康档案中问题描述“S－O－A－P”的具体内容为： S：代表病人的主观资料（SubjectDatA.：是由病人提供的主诉、症状、病史、家族史等，医生的主观看法不可加入其中，要求尽量用病人的语言来描述。 O：代表客观资料（ObjectiveDatA.：是医生诊疗过程中观察到的病人的资料。包括体征、实验室检查、Ｘ光等检查的资料以及病人的态度、行为等。 A：代表评估（Assessment）：评估是SOAP中最重要的一部分。完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其它问题的关系、问题的轻重程度及预后等。 P：代表计划（Plan）：是针对问题而提出的，每一问题都有相应的计划，包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。2.以下属于3－6岁儿童健康检查内容的有（）。A、脉率B、体重C、视力D、血红蛋白值正确答案:B,C,D3.45岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10公斤，近2天呕黯红色胃内容物，最可能的诊断是（）。A、消化性溃疡B、胃癌C、胆石症D、急性胃黏膜病变E、食管静脉曲张破裂正确答案:B4.肝性脑病的临床分期是（）、（）、（）、（）。正确答案:前驱期；昏迷前期；昏睡期；昏迷期5.怎样预防药疹？正确答案: 怎样预防药疹？ （1）用药前应仔细询问药物过敏史，避免使用已知过敏药物或结构相似的药物。 （2）对青霉素、血清制品、普鲁卡因等药物必需皮试，皮试前准备好急救药物，皮试阳性者禁用该药。 （3）避免滥用药物，对过敏体质者选用致敏性低的药物，尤应注意复方制剂中含有的已知过敏的药物。 （4）注意药物的早期症状，及时处理，避免重症药疹的发生。 （5）将已知致敏药物记入病历首页，并嘱患者牢记，每次看病时告知医师。6.细菌性食物中毒的流行特点是（）。A、发病突然B、时间集中C、潜伏期长D、集体发病E、发病者进食同一食物正确答案:A,B,D,E7.男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，贫血，呼吸增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白（++），BUN23mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断为（）。A、急进性肾炎肾功能不全B、急性肾炎肾功能不全C、慢性肾炎肾功能不全D、隐匿性肾炎肾功能不全E、急性型高血压正确答案:C8.男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板70×109/L。尿蛋白（+++），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（）。A、类风湿关节炎B、急性白血病C、骨髓转移癌D、淋巴瘤E、多发性骨髓瘤正确答案:E9.代偿性代谢性酸中毒（）。A、pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB、pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC、pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHgD、pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHgE、pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg正确答案:D10.女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失，最可能诊断为（）。A、变异型心绞痛B、心脏神经官能症C、心绞痛（不典型）D、稳定型心绞痛E、自发型心绞痛正确答案:B11.急性苯中毒时主要损害是（）。A、神经系统B、造血系统C、消化系统D、循环系统E、呼吸系统正确答案:A12.接触性荨麻疹属于（）。A、Ⅰ型变态反应B、Ⅳ型变态反应C、非免疫性D、细胞毒反应E、以上均不对正确答案:E13.无痛性肉眼血尿为（）。A、肾结核的主要临床表现B、肾结石的主要临床表现C、膀胱癌的主要临床表现D、Wilms瘤的主要临床表现E、前列腺增生症的主要临床表现正确答案:C14.男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。若考虑外科治疗以下哪项最佳选择（）。A、二尖瓣置换，主动脉瓣扩张B、二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换C、二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换D、二尖瓣扩张，主动脉瓣置换E、单纯二尖瓣置换正确答案:B15.关闭喉入口的喉内肌是（），使喉入口开放的喉内肌是（）。正确答案:杓会厌肌；甲状会厌肌16.简述MG的诊断及治疗要点。正确答案: MG的诊断及治疗要点： （1）诊断： ①起病隐袭，首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹，重者眼球运动明显受限，瞳孔括约肌一般不受累。 ②受累肌肉呈病态疲劳，连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪，短期休息后可好转，晨轻暮重。 ③多累及眼外肌及其他颅神经支配的肌肉、四肢及躯干肌，一般平滑肌和膀胱括约肌均不受累。 ④疲劳试验。 ⑤高滴度.AChR-Ab。 ⑥神经重复低频刺激阳性。 ⑦抗胆碱酯酶药物试验。 （2）治疗： ①抗胆碱酯酶药物：新斯的明、吡啶斯的明等。 ②病因治疗.A.肾上腺皮质类固醇类.B.免疫抑制剂；C.血浆置换；D.免疫球蛋白.E.胸腺切除。17.男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG://全心扩大，室壁运动明显减弱。右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。A、肝颈回流征阳性B、静脉压增高C、大量腹水D、奇脉E、全心扩大正确答案:D18.某患者因上呼吸道感染静点青霉素，护士按照操作规程给药。第2天用完药后，患者回到家中感到不适，3小时后加重，紧急送到医院抢救，后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定，鉴定结论为：不属于医疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论，则可以自收到首次鉴定结论之日起几日内，向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请（）。A、5日内B、10日内C、15日内D、20日内E、30日内正确答案:C19.频发室性期前收缩，可选用（）。A、异丙基肾上腺素B、腺苷C、肾上腺素D、硝苯地平E、利多卡因正确答案:E20.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用（）。A、肛门指检、直肠镜检B、大便常规加涂片C、腹部B超D、腹部X线平片E、钡剂灌肠正确答案:A21.扁桃体手术适应证正确的是（）。A、慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B、单纯扁桃体肥大C、扁桃体恶性淋巴瘤D、慢性扁桃体炎合并严重风湿性心脏病活动期E、以上都对正确答案:A22.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是（）。A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管血压增高C、组织液静水压降低D、组织液胶体渗透压升高E、淋巴回流受阻正确答案:B23.男性，40岁，左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次／天，现恶心呕吐，B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规正常，血Cr620μmol/L，该患者适合行哪项治疗（）。A、输尿管狭窄切除对端吻合术B、结肠膀胱扩大术C、输尿管皮肤造口术D、肾造口术E、输尿管膀胱吻合术正确答案:D24.大量腹腔积液时肝脾触诊应用（）。A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法正确答案:E25.咽部与喉部直接相通的区域是（）。A、口咽部B、下咽部C、鼻咽部D、会厌部E、梨状隐窝正确答案:E26.增高后1~2周恢复正常的心肌梗死的化验报告（）。A、GPTB、白细胞计数C、CPKD、GOTE、LDH正确答案:E27.光变态反应性药疹的特点不包括（）。A、少数人发病B、有一定潜伏期C、只出现在曝光部位D、皮疹表现为湿疹样E、病程较长正确答案:C28.引起腹痛的胃肠神经功能紊乱可见于（）。A、肠易激综合征B、功能性消化不良C、肠道运动功能障碍D、慢性胰腺炎E、胃神经官能症正确答案:A,B,C,E29.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的（）。A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化正确答案:C30.男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG://全心扩大，室壁运动明显减弱。下列哪种药物可首选（）。A、毒毛KB、毛花苷CC、维拉帕米D、心律平E、奎尼丁正确答案:B31.一个人的意志强弱主要取决于（）。A、行为B、情感C、思维D、智能E、感知觉正确答案:B32.国家制定的各单位对妇女应定期进行的妇女病普查、普治主要是针对（）。A、性传播疾病B、妊娠相关疾病C、恶性肿瘤D、职业病E、心理疾病正确答案:C33.18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是（）。A、临床上以低热为主B、肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C、肾小球系膜区有免疫复合物沉积D、临床上无诱因的突发血尿E、肾小球系膜区有系膜细胞浸润正确答案:B34.特应性皮炎常合并（）。A、斑秃B、白癜风C、幼年白内障D、传染性软疣E、以上均是正确答案:E35.早期诊断骨质疏松症依靠（）。A、病史、体征B、X线摄片C、骨密度测定D、骨代谢指标E、运动检测正确答案:C36.某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为（）。A、大肠杆菌属食物中毒B、沙门菌属食物中毒C、葡萄球菌肠毒素中毒D、肉毒杆菌毒素中毒E、变形杆菌属食物中毒正确答案:B37.多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括（）。A、肉芽肿病B、慢性感染C、多发性骨髓瘤D、自身免疫性疾病E、淋巴组织增殖性疾病正确答案:C38.何为精神运动性兴奋？常见有哪些类型？正确答案: 精神运动性兴奋是指思维、情感及行为的多种形式的兴奋，通常可分为协调性精神运动性兴奋及非协调性精神运动性兴奋，可见于各种类型的精神障碍。可分为以下几种类型： （1）躁狂性兴奋：指行为动作的增加与思维、情感活动协调一致，并且与环境密切联系，行为具有目的性、可理解性，可引起共鸣，整个精神活动是协调一致的，给人以感染力，多见于躁狂症。 （2）青春性兴奋：指行为动作与其他精神活动之间的同一性和完整性遭到破坏，行为动作无明显目的及指向性，以致杂乱无章，不可理解，本能意向可能增强，严重时出现意向倒错，整个行为动作显得愚蠢幼稚、荒谬离奇，不能引起共鸣，属于不协调性精神运动性兴奋，常见于精神分裂症青春型。 （3）紧张性兴奋：常与紧张性木僵交替出现，兴奋常突然发作，强烈而粗暴，具有冲动性，往往无端攻击他人或毁物，既无