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文档简介
西医儿科题库1考试时间:60分钟总分:523分一.单项选择题(共523题,每小题1分)1.一早产儿,冬季出生,补充维生素D正确方法是
(
)
A.生后1个月给维生素D400U/d,3个月后改为800U/d
B.生后1个月给维生素D800U/d,3个月后减为400U/d
C.生后2周加服维生素D400U/d,服至2岁
D.生后2周加服维生素D800U/d,服至2岁
E.生后2周加服维生素D800U/d,3个月后减至维持量口服
2.女婴,11个月,其营养需要与成人最主要不一样之处是
(
)
A.基础代谢所需营养素和能量
B.生长发育所需营养素和热量
C.食物特殊动力作用所需热量
D.活动所需营养素与热量
E.排泄物中热量损失
3.出现病理反射常提醒
(
)
A.锥体束受累
B.前根受累
C.脑干运动性脑神经核受累
D.脊髓前角细胞受累
E.大脑皮质受累
4.小儿,1岁,体格发育正常,体重9kg,身高75cm,头围46cm,其胸围最可能是
(
)
A.34cm
B.40cm
C.46cm
D.48cm
E.52cm
5.患儿,男性,10岁,因血尿、浮肿、少尿收入院,初步诊疗为急性肾小球肾炎。需做什么检验
(
)
A.抗“O”+双肾B超+血胆固醇
B.抗“O”+血沉+补体测定
C.血沉+二十四小时尿蛋白定量+双肾B超
D.血胆固醇+血清白蛋白、球蛋白+补体测定
E.二十四小时尿蛋白定量+血清白蛋白、球蛋白+血沉
6.造成单纯性肥胖症主要原因中
(
)
A.遗传原因所起作用很小,环境原因起着主要作用
B.遗传和环境原因起着一样大作用
C.遗传和环境原因都起着很小作用
D.环境原因所起作用很小,遗传原因起着主要作用
E.疾病原因起着主要作用
7.新生儿产热机制主要依靠
(
)
A.每日母乳足够摄入
B.适当葡萄糖液补充
C.尽可能减低能量消耗
D.棕色脂肪产热作用
E.自发肢体活动
8.幼儿1岁半,诊疗为佝偻病活动期。为防止其“O”形腿加重,宜采取以下哪项预防方法
(
)
A.补充维生素D
B.补充钙剂
C.多晒太阳
D.降低行走
E.外科矫形术
9.肉眼血尿颜色与尿液酸碱性关于,以下哪项是正确
(
)
A.中性尿:尿呈棕褐色
B.弱碱性尿:尿呈烟灰色
C.酸性尿:尿呈洗肉水样
D.酸性尿:尿呈烟灰色
E.中性尿:尿呈烟灰色
10.一健康小儿,体重6.5kg,前囟2.2cm×2.2cm,能独坐一会儿,用手摇玩具,能区分熟人和陌生人,其年纪约为
(
)
A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.15个月
11.Apgar评分内容主要包含
(
)
A.心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重
B.心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应
C.心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色
D.心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色
E.心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色
12.足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2d发觉巩膜、皮肤黄疸,3d来拒奶,呕吐3次,查体:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/min,心音还有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm,以下检验哪项对诊疗最有帮助
(
)
A.全血常规
B.胸部X线片
C.母子血型检验
D.血清间接胆红素测定
E.血培养
13.小儿生长发育最快速时期是
(
)
A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
14.维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于
(
)
A.学龄期儿童
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.幼儿
E.以上都不是
15.黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检验
(
)
A.胃肠钡餐透视
B.灌肠气钡双重造影
C.CT
D.B超
E.乙状结肠镜检验
16.1,25-(OH)2D3生物活性以下叙述哪项不正确
(
)
A.抑制肾小管对磷重吸收
B.促进肠对钙磷吸收
C.促进肾小管对钙磷重吸收
D.促进旧骨溶解
E.有利于骨盐从容
17.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为
(
)
A.4,4,9
B.9,4,4
C.4,9,4
D.4,9,9
E.9,9,4
18.胎儿期是
(
)
A.指受精卵在母体内孕育发育时期
B.指精子与卵子结合(受孕)至胎儿娩出
C.胎儿在母体内孕育发育时期
D.指精子与卵子结合(受孕)至发育成熟胎儿娩出
E.指受孕至发育成熟胎儿娩出
19.生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时体重
(
)
A.5d
B.3d
C.7~10d
D.2周
E.3周
20.男婴,生后40d做健康检验,向其家长进行卫生宣传教育,应介绍因为小儿不会吞咽所分泌全部唾液而发生生理性流涎,其发生时间大多为
(
)
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后5~6个月
D.生后7~8个月
E.生后9~10个月
21.一小儿,体格发育正常,体重20kg,身长110cm,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部骨化中心出现7个,已出现第一磨牙,没开始换牙。此小儿最可能年纪是
(
)
A.4岁
B.5岁
C.6岁
D.7岁
E.8岁
22.儿童生长发育最快时期是
(
)
A.婴儿期
B.学龄期
C.学龄前期
D.幼儿期
E.新生儿期
23.小儿体重9.2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,出牙8只,其最可能月龄为
(
)
A.10个月
B.12个月
C.14个月
D.16个月
E.18个月
24.1岁小儿体格发育应达成以下指标,但有一项除外
(
)
A.身长76cm
B.体重9kg
C.头围49cm
D.出牙6颗
E.腕部X线出现骨化中心2个
25.小儿智力发育,以下哪项是恰当
(
)
A.6个月会微笑
B.10个月见陌生人会哭
C.12个月能听懂自己名字
D.18个月会表示大小便
E.2岁会说出身体各部分名称
26.上消化道出血主要临床表现为
(
)
A.中下腹疼痛
B.右下腹腹块
C.鲜血便或略红色血便
D.呕血呈咖啡色,大便呈柏油样
E.恶心、呕吐胃内容物
27.以下哪项不是川崎病诊疗条件
(
)
A.高热超出5天
B.浅表淋巴结及肝脾肿大
C.睑结膜充血,口唇干红
D.心包炎和冠状动脉瘤
E.手足硬肿,指、趾端蜕皮
28.患儿,6岁,发烧7天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/min,心音低钝,两肺(-),肝肋下3cm,血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能诊疗是
(
)
A.金黄色葡萄球菌败血症
B.表皮葡萄球菌败血症
C.大肠杆菌性败血症
D.链球菌性败血症
E.绿脓杆菌性败血症
29.以下哪项不是脂溶性维生素
(
)
A.维生素E
B.维生素C
C.维生素A
D.维生素K
E.维生素D
30.佝偻病恢复期X线特点是
(
)
A.暂时钙化带消失
B.干骺端呈毛刷状
C.暂时钙化带重新出现
D.骨质稀疏,密度减低
E.干骺端增宽
31.上部量等于下部量年纪是
(
)
A.6岁
B.10岁
C.12岁
D.13岁
E.11岁
32.4个月婴儿体重4kg,每日所需8%糖牛奶量为
(
)
A.320ml
B.400ml
C.480ml
D.600ml
E.640ml
33.12岁小儿腕部骨化中心应有
(
)
A.8个
B.9个
C.10个
D.11个
E.12个
34.患儿,女,6岁,发烧8天,伴咽痛、头痛、纳差,体温39℃左右。查体:咽充血,全身浅表淋巴结肿大,头面部及躯干可见丘疹。外周血白细胞18×109/L,淋巴细胞0.75,异常淋巴细胞0.20。本病例临床诊疗首先考虑是
(
)
A.风疹
B.登革热
C.巨细胞病毒感染
D.传染性单核细胞增多症
E.幼儿急疹
35.极低出生体重儿是指
(
)
A.初生1h内体重不足1.5kg
B.初生1h内体重不足1kg
C.初生1h内体重不足2.5kg
D.初生1h内体重不足2kg
E.初生1h内体重不足1.25kg
36.新生儿服维生素D时间是在出生后
(
)
A.1周
B.14~15d
C.3~4个月
D.4~5个月
E.1个月后
37.关于“新生儿期保健重点内容”说法,哪项不恰当
(
)
A.预防感染
B.预防产伤和窒息
C.指导喂养
D.指导护理
E.保健医生不负责新生儿期常见疾病处理
38.年长儿空腹痛和夜间上腹痛常见
(
)
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.溃疡性结肠炎
39.男婴,10个月。对蛋白需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg。其相差如此之大是因为婴儿
(
)
A.以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛,需要正氮平衡
D.对蛋白质消化吸收功效差
E.利用蛋白质能力差
40.新生儿体温升降易受环境温度影响原因是
(
)
A.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
B.新生儿皮下脂肪较多
C.新生儿体温调整中枢发育未成熟
D.新生儿体表面积相对小
E.新生儿基础代谢较高
41.患者,男,7岁,右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未发觉异常,数次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性,服抗生素治疗无效。深入检验首选
(
)
A.腹部平片
B.结肠镜
C.腹部B超
D.钡灌肠
E.腹部CT
42.请排除不恰当新生儿喂养方式
(
)
A.定时定量母乳喂养,培育良好饮食习惯
B.哺乳后帮助婴儿将胃里空气呃出
C.哺乳时将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中
D.患乳腺炎时应暂停哺乳
E.母乳不足时可混合喂养
43.新生儿ABO血型不合溶血症病因是
(
)
A.同族免疫性溶血
B.异常Hb
C.RBC酶缺点
D.RBC膜缺点
E.异族免疫性溶血
44.新生儿肺炎可分为
(
)
A.吸入性肺炎和感染性肺炎两大类
B.胎粪吸入与乳汁吸入两大类
C.病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类
D.青紫型与非青紫型两类
E.依照出生前、产时和出生后感染分为三类
45.体重为12kg,身长85cm,头围48cm,胸围49cm小儿年纪是
(
)
A.9个月
B.11个月
C.15个月
D.2岁
E.3岁
46.哪项检验结果是高血压病预后不良征象
(
)
A.窦性心动过速
B.心电图示左心肥大
C.舒张压达100mmHg
D.氮质血症
E.上述检验结果都不是
47.小儿运动功效标准出现时期,以下哪项是恰当
(
)
A.2个月时能抬头
B.4~5个月会爬
C.7~8个月,能扶着走
D.3~4个月时,伸出下肢会坐
E.10~11个月时,能独自行走
48.患者,男,13岁,间断上腹痛两月余,常于夜间发作,伴反流,近5d来呕吐频繁,吐隔夜食,查体上腹部有振水音。最可能诊疗是
(
)
A.胆囊炎
B.幽门梗阻
C.肠梗阻
D.急性胃炎
E.胰腺炎
49.关于佝偻病串珠肋骨特点叙述错误是
(
)
A.多发生在佝偻病早期
B.好发于1岁左右小儿
C.骨样组织堆积所致
D.可看到或触及到钝圆形隆起
E.部位在肋骨与肋软骨交界处
50.患者,女,9个月,近3个月重复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时重复严重惊厥,血钙显著低下,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月未再发作。体检通常好,心界向两侧扩大,心前区粗糙Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音。WBC1.0×109/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞增殖反应低下,NBT80%。最可能诊疗
(
)
A.慢性肉芽肿病
B.X-连锁无丙种球蛋白血症
C.胸腺发育不良
D.WBC黏附分子缺点病Ⅰ型
E.WBC黏附分子缺点病Ⅱ型
51.哪项提醒低血钾
(
)
A.精神委靡
B.心音亢进、心率减慢
C.皮肤弹性差
D.肠鸣音消失、四肢肌张力低下
E.呼吸深大
52.母乳不足时婴儿喂养乳品最好选择是
(
)
A.鲜奶
B.酸奶
C.配方奶
D.羊奶
E.脱脂奶
53.婴儿,2个月。体重4.2kg,天天给8%糖牛奶460ml喂养。如以全脂奶粉代替牛奶,每个月(以30d计算)约需多少千克全脂奶粉
(
)
A.0.75kg
B.1.75kg
C.1.25kg
D.2.0kg
E.2.25kg
54.母乳喂养儿粪便中主要细菌是
(
)
A.大肠杆菌
B.肠链球菌
C.副大肠杆菌
D.变形杆菌
E.乳酸杆菌
55.健康查体中多大婴儿适合接收Hb检验
(
)
A.1岁以上
B.1个月以上
C.4个月以上
D.3个月以上
E.6个月以上
56.6岁,男,体检发觉血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症状。生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、血管担心素Ⅱ轻度增高。尿常规、腹部B超等检验未见异常。最可能诊疗
(
)
A.多发性大动脉炎
B.肾血管性高血压
C.原发性高血压
D.甲状腺功效亢进
E.家族性高血压
57.造成新生儿破伤风死亡主要并发症是
(
)
A.硬肿症
B.败血症
C.脐炎
D.肺炎
E.心力衰竭
58.营养不良水肿主要是因为缺乏
(
)
A.蛋白质
B.维生素
C.矿物质
D.脂肪
E.糖
59.小儿有牙8只,会用汤匙吃饭,说2~3字拼成短语,会戴帽、踢球,其最可能年纪为
(
)
A.1岁
B.1岁半
C.2岁
D.2岁半
E.3岁
60.小儿营养需要有别于成人特点是
(
)
A.维持基础代谢需要
B.生长发育需要
C.运动需要
D.食物特殊动力作用及排泄消耗
E.以上都对
61.中度营养不良腹部皮下脂肪降低到
(
)
A.1.0cm
B.0.8cm
C.0.6cm
D.0.4cm以下
E.完全消失
62.婴儿,8个月。单纯以母乳喂养,从未添加任何辅食。近2个月来面色苍白,体检除贫血外,其余均正常。外周血:红细胞数312×1012/L,血红蛋白86g/L,白细胞数8.0×109/L,血小板计数104×109/L。最适宜处理是
(
)
A.输血
B.输浓缩红细胞
C.肌内注射铁剂
D.告诉家长,给患儿添加铁强化饮食
E.输血浆
63.哪一项与新生儿肺透明膜病病理生理无关
(
)
A.肺内淋巴管和静脉运转液体功效不完善
B.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
C.气体交换降低,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重
D.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
E.血浆纤维蛋白渗透肺泡,形成嗜伊红透明膜,更妨碍了换气
64.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确
(
)
A.先立刻静注钙剂
B.先用镇静剂再用钙剂
C.快速静推甘露醇
D.保持平静待其自然缓解
E.立刻注射维生素D
65.男孩1岁半,其天天所需要总热量简单计算法为
(
)
A.按天天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)
B.按天天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)
C.按天天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)
D.按天天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)
E.按天天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)
66.小儿前囟关闭时间为
(
)
A.2~3个月
B.4~6个月
C.8~10个月
D.1~1.5岁
E.2~2.5岁
67.预防方法哪项属于被动免疫
(
)
A.口服小儿灰质炎疫苗
B.注射卡介苗
C.注射丙种球蛋白
D.注射麻疹疫苗
E.注射流脑疫苗
68.小儿较成人需要更多蛋白质和钙等营养素,是因为
(
)
A.贮备少
B.生长发育需要
C.运动多,活动量相对大
D.出生日后源于母体贮备渐渐消耗掉
E.代谢快
69.2个月以上小儿首次接种卡介苗,必须做到
(
)
A.接种剂量为原剂量1/2
B.皮内注射
C.皮下注射
D.接种前应做结核菌素试验
E.接种在左上臂三角肌上端
70.新生儿生理性体重下降发生在出生后
(
)
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
71.某儿童已5月龄,未接种过疫苗,该儿童应补种哪些计划免疫疫苗
(
)
A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗
B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
72.小儿在2岁至12岁时体重每年约增加多少
(
)
A.1kg
B.2kg
C.3kg
D.4kg
E.5kg
73.3个月男婴,系冬季出生,足月顺产。现体重5.8kg,母乳喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能诊疗是
(
)
A.佝偻病早期
B.营养不良
C.佝偻病活动期
D.先天性佝偻病
E.惊吓
74.女婴,10个月。体重10kg,方颅,头围44cm,前囟1cm×1.5cm,平坦,有肋串珠。突然惊厥1次,历时1~2min。血:白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,血糖4.4mmol/L(80mg/dl),血钙1.6mmol/L。(6.4mg/dl),血磷1.3mmol/L(4mg/dl),碱性磷酸酶20U(布氏)。其发生惊厥主要原因是因为
(
)
A.血钙快速转移到骨骼
B.甲状旁腺反应迟钝
C.血钙排出过多
D.血糖偏低
E.血磷偏高
75.造成新生儿破伤风死亡主要并发症是
(
)
A.败血症
B.硬肿症
C.脐炎
D.肺炎
E.心力衰竭
76.男婴,1岁。因食欲差来门诊。母乳少,长久以米糊、稀饭喂养,添其余食物少,诊疗为营养不良Ⅰ度。在以下临床表现中,哪项最先出现
(
)
A.皮下脂肪降低
B.身长低于正常
C.肌张力低下
D.体重不增或减轻
E.皮肤干燥
77.单纯性阑尾炎腹痛性质是
(
)
A.胀痛
B.隐痛或钝痛
C.跳痛
D.刀割痛
E.钻痛
78.患者,女,2个月,母乳喂养,激烈哭闹,惊厥,查体:面色苍白,前囟张力增高,瞳孔不等大。首先应做哪项检验
(
)
A.眼底检验
B.头部CT
C.脑电图
D.腰椎穿刺
E.头部B超
79.女,13岁,餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检验上腹及右下腹压痛,伴肌担心。既往有空腹痛病史。其临床诊疗为
(
)
A.胆道蛔虫症
B.溃疡病穿孔
C.急性出血性胰腺炎
D.阑尾炎穿孔
E.绞窄性肠梗阻
80.1岁女婴,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯、前囟为1.5cm×1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷:1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,暂时钙化带消失,初步诊疗为
(
)
A.软骨营养不良
B.甲状腺功效低下
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.维生素D依赖性佝偻病
E.低血磷抗D佝偻病
81.11个月婴儿,头大,前额突出,前囟门大,肋骨串珠,血清钙、磷降低,碱性磷酸酶增高,智力正常。应首先诊疗
(
)
A.呆小病
B.软骨营养障碍
C.脑积水
D.佝偻病
E.远端肾小管酸中毒
82.佝偻病早期主要临床表现是
(
)
A.血钙正常、血磷降低、碱性磷酸酶增高
B.干骺端暂时钙化带含糊
C.串珠肋
D.方颅
E.神经精神症状、多汗
83.月女婴,4月份入院,2日来发烧37.5℃,咳嗽有痰,1日来惊厥4~5次,抽后神志清,通常情况好,枕部有乒乓球感,双肺有中水泡音。以下哪项化验结果是直接造成婴儿惊厥原因
(
)
A.血镁0.82mmol/L(2mg/dl)
B.血钙1.85mmol/L(7.5mg/dl)
C.血磷0.97mmol/L(3mg/dl)
D.碱性磷酸酶30U(布氏)
E.血钙离子0.8mmol/L(3.5mg/dl)
84.小儿体格发育两个高峰期是
(
)
A.青春期、学龄期
B.学龄期、学龄前期
C.青春期、幼儿期
D.青春期、婴儿期
E.学龄期、新生儿期
85.以下情况可使用免疫血清注射,但除了
(
)
A.皮肤刺伤,而未经破伤风类毒素免疫者
B.亲密接触白喉患者,而未经白喉类毒素免疫者
C.亲密接触百日咳患者,而未接种过百日咳-白喉-破伤风疫苗者
D.接触麻疹,而未接种过麻疹减毒活疫苗者
E.被犬,尤其是狂犬咬伤者
86.请选择恰当儿童体重计算公式为
(
)
A.出生后6个月婴儿体重=出生体重+月龄×800
B.出生后6个月婴儿体重=出生体重+月龄×700
C.出生后6个月婴儿体重=出生体重+月龄×600
D.出生后6个月婴儿体重=出生体重+月龄×500
E.出生后6个月婴儿体重=出生体重+月龄×1000
87.男,10个月,牛奶喂养,面色苍白约2个月。烦躁,食欲欠佳,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。Hb80g/L,RBC3.6×1012/L,网织红细胞1%,外周血涂片见RBC大小不等,中心淡染。本例初步诊疗
(
)
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.维生素B6缺乏性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
88.婴儿期计划免疫,正确接种时间是
(
)
A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上
B.卡介苗2~3个月
C.麻疹疫苗4~5个月
D.牛痘6~8个月
E.乙型脑炎疫苗9~10个月
89.关于先天性佝偻病可有以下特点,除了
(
)
A.多见于北方严寒地域
B.母亲有维生素D缺乏
C.前囟小于正常
D.X线骨片呈显著佝偻病改变
E.新生儿期即呈显著佝偻病症状、体征
90.Ⅲ度营养不良时,体重低于正常
(
)
A.30%以上
B.40%以上
C.50%以上
D.50%以上
E.60%以上
91.对人工喂养儿选择最适合乳类
(
)
A.鲜奶
B.羊奶
C.配方奶粉
D.米粉
E.麦乳精
92.紫绀可见于
(
)
A.急性喉炎
B.重症肌无力
C.气胸
D.先天性心脏病(右向左分流型)
E.以上都是
93.哪种儿科肾脏病不常引发高血压
(
)
A.肾结核
B.肾囊肿
C.糖尿病性肾小球硬化
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
94.新生儿肺透明膜病病理特征是
(
)
A.肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张
B.肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿
C.肺泡内压力过大致肺泡破裂,肺泡数逐步降低
D.肺泡萎陷破裂破入胸腔致成气胸
E.肺透明膜物质覆盖支气管,形成刺激以致严重充血、水肿等炎症反应
95.5个月健康婴儿,系母乳喂养。为了让婴儿正确进食,防止呕吐,以下喂养方法中,哪项是不正确
(
)
A.先给婴儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头
B.母子平卧位喂奶
C.可让婴儿先吸空一侧乳房,再吸另一侧乳房
D.通常喂哺时间不超出20min
E.哺乳完成后,将婴儿直抱并轻拍婴儿背部,让吸入空气排出
96.关于小儿动作发育规律,以下哪种说法是恰当
(
)
A.会向前走即会倒退着走
B.会走即会停下来
C.待肢体粗大动作发育完成后,手精细动作才开始发育
D.与训练关于
E.2岁小儿若仍不会走路也不一定不正常,因为运动发育有个体差异,还受遗传影响
97.足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性诊疗是
(
)
A.溶血性链球菌肺炎
B.羊水吸入性肺炎
C.肺透明膜病
D.新生儿湿肺
E.胎粪吸入性肺炎
98.小儿会说话指
(
)
A.咿呀学语
B.有意识地叫“父亲”、“妈妈“等
C.会发音
D.无意识地自言自语
E.无意识唇音
99.哪一项不是中度脱水临床表现
(
)
A.失水量为体重5%~10%
B.四肢厥冷
C.眼窝、前囟显著凹陷
D.尿量显著降低
E.皮肤弹性较差
100.佝偻病肋骨串珠特点哪项不正确
(
)
A.骨样组织堆积所致
B.以胸骨旁最显著
C.部位在肋骨与肋软骨交界处
D.可看到或触及到钝圆形隆起
E.好发于1岁左右小儿
101.接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹疾病是
(
)
A.X-连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺点病
C.X-严重联合免疫缺点病
D.X-高IgM血症
E.慢性肉芽肿病
102.我国要求1岁内必须完成计划免疫是
(
)
A.麻疹疫苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲型肝炎疫苗
103.用腋表测量人体温,低热标准是
(
)
A.37.5~<38℃
B.37.4~37.8℃
C.37~37.3℃
D.38~39℃
E.以上都不是
104.关于新生儿坏死性小肠结肠炎发病下面哪项不正确
(
)
A.足月儿发病多
B.低体重儿发病多
C.早产儿发病多
D.窒息新生儿多
E.高渗乳汁喂养儿多
105.新生儿,孕36周分娩,出生体重2100g,少许母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。通常吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为
(
)
A.新生儿溶血病
B.生理性黄疸
C.母乳性黄疸
D.败血症
E.先天性胆道闭锁
106.10个月婴儿,系人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。突发惊厥,无热,重复发作3次,抽后意识清楚,活泼如常。查体:出牙延迟,方颅,郝氏沟显著,血钙1.1mmol/L,最可能诊疗是
(
)
A.维生素D缺乏性手足搐搦症
B.佝偻病早期
C.低血镁症
D.低血糖症
E.佝偻病活动期
107.早产儿,有宫内窘迫史,生后7d出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理不宜选择
(
)
A.急症手术
B.禁食
C.止血药品
D.胃肠减压
E.内科保守治疗
108.一新生儿母亲咨询关于喂养问题,母乳是婴儿(尤其是6个月以下婴儿)最适宜食品,应大力提倡母乳喂养,宜宣传母乳喂养优点。以下哪点不是其特点
(
)
A.母乳蛋白质总量较少,但含乳清蛋白多,且以乳白蛋白为主
B.母乳蛋白质氨基酸比值适宜,含游离氨基酸较多
C.母乳中尚含有具抗感染SIgA、乳铁蛋白及溶菌酶
D.母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多,有利于吸收
E.母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖为主
109.6岁小儿腕部有几个骨化中心
(
)
A.3个
B.4个
C.5个
D.7个
E.8个
110.体重5.1kg,身长58cm,后囟已闭,最可能年纪是
(
)
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
111.乳牙开始萌出时间是
(
)
A.2~4个月
B.4~10个月
C.10~12个月
D.12~15个月
E.15~18个月
112.11个月患儿,多汗,方颅,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨骺软骨增宽,干骺端暂时钙化带含糊,并呈毛刷状改变,最可能诊疗是
(
)
A.先天性佝偻病
B.佝偻病早期
C.佝偻病后遗症期
D.佝偻病恢复期
E.佝偻病激期
113.患者,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能诊疗是
(
)
A.细菌性痢疾
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠道肿瘤
D.肠套叠
E.过敏性紫癜
114.某新生儿,孕36周分娩,出生体重2100g,少许母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。吮奶好,观察黄疸至第3周末渐消退。考虑为
(
)
A.败血症
B.生理性黄疸
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血病
E.先天性胆道闭锁
115.重度脱水临床表现,不正确是
(
)
A.失水量为50~100ml/kg
B.口腔黏膜极干燥
C.尿量极少或无尿
D.眼窝和前囟深凹
E.四肢厥冷
116.婴儿开始添加辅食及完全断奶时间为
(
)
A.1~2个月加辅食,12个月断奶
B.5~6个月加辅食,10个月断奶
C.3~4个月加辅食,18个月断奶
D.3~4个月加辅食,12个月断奶
E.1~2个月加辅食,18个月断奶
117.学龄前儿童行为可塑性很强,被称为
(
)
A.造型时期
B.定型时期
C.变型时期
D.发育型时期
E.矫型时期
118.测量结果为上部量5cm,下部量30cm。请问符合以下哪一情况
(
)
A.正常儿童
B.偏矮,以上部量不足为主
C.偏矮,以下部量不足为主
D.侏儒,以上部量不足为主
E.侏儒,以下部量不足为主
119.女婴,4个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养;近半个月来较烦躁,夜寐欠佳。体检应注意体征为
(
)
A.方颅
B.肋串珠
C.颅骨软化
D.鸡胸
E.“O”形腿
120.小儿肾脏浓缩和稀释功效低下,达成肾功效基本完善即所谓肾小球肾小管平衡年纪为
(
)
A.2岁
B.6个月
C.1岁
D.3个月
E.3岁
121.生后10h新生儿,外周血WBC22×109/L,N65%,L35%,幼稚粒细胞偶见,提醒该新生儿为
(
)
A.体内有感染灶
B.正常
C.白血病
D.类白血病反应
E.骨髓外造血
122.关于盐皮质激素作用,当醛固酮增加时,将不会出现
(
)
A.高血钠
B.低血钾
C.高血压
D.肌无力
E.酸中毒
123.关于儿童体格生长影响原因,哪项最恰当且最全方面
(
)
A.后天良好保健能够突破遗传原因制约
B.遗传原因决定一切
C.主要受疾病影响
D.先天和后天两大类,前者主要指遗传和性别,后者主要指营养和疾病
E.内因和外因两大类,前者主要指遗传、性别和内分泌,后者包含营养、疾病、生活环境和锻炼等
124.儿童时期哪个系统发育最早
(
)
A.淋巴系统
B.生殖系统
C.神经系统
D.呼吸系统
E.循环系统
125.以下哪一项为测量血压正确方法手臂体位袖带宽度
(
)
A.右上臂坐位上臂2/3宽
B.右上臂卧位上臂1/2宽
C.左上臂坐位上臂2/3宽
D.左上臂卧位上臂1/2宽
E.以上方法都能够
126.新生儿血气分析正常值特点是
(
)
A.过分通气,相对性呼吸性碱中毒,血氧偏低
B.过分通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低
C.过分通气,相对性代谢性碱中毒,血氧偏低
D.过分通气,相对性呼吸性酸中毒,血氧偏高
E.过分通气,混合性酸中毒,血氧偏低
127.小儿发病率及死亡率最高年纪期是
(
)
A.婴儿期
B.新生儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
128.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致骨骼改变为
(
)
A.方颅
B.肋膈沟(赫氏沟)
C.鸡胸或漏斗胸
D.“O”形腿或“X”形腿
E.脊椎后突或侧弯
129.2岁女孩,因生长发育迟缓就诊,平素多饮、多尿,近几日乏力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检验血钾2.8mmol/L,尿蛋白为++,RBC5个/HP,BUN5.6mol/L,B超显示有肾钙化。最可能诊疗是
(
)
A.遗传性肾炎
B.先天性肾病
C.慢性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.肾小管酸中毒
130.迄今仍有不少传染病尚无疫苗可用,可采取以下综合性预防方法,但除了
(
)
A.保持环境卫生
B.注意个人卫生
C.补充丰富营养
D.坚持体育锻炼
E.定时注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白
131.男婴,1岁。2个月前以多汗、夜惊来就诊。体检:前囟2cm×2cm,方颅,出牙3个,有肋串珠。血钙2mmol/L(8mg/dl),钙、磷乘积28。每2周注射维生素D330万u,共3次,并口服钙剂。用药后夜寐平静,出汗降低,出牙已7个。继之该采取哪项治疗较妥
(
)
A.继用钙剂
B.停用维生素D及钙剂
C.再给维生素D1~2次,并口服钙
D.口服维生素D400U及钙剂
E.口服维生素D800U及补钙
132.维生素D激素性活性物质是
(
)
A.维生素D3
B.24,25-(OH)2D3
C.维生素D2
D.1,25-(OH)2D3
E.25-(OH)D3
133.9岁,男。低热、头痛、恶心、间断呕吐1周。偶视物不清。生长发育差。血压160/100mmHg,血钠137mmol/L。2h前突然呈大发作样惊厥1次。今后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑
(
)
A.水、电解质紊乱
B.病毒性脑炎
C.中毒性脑病
D.高血压脑病
E.颅内出血
134.儿童身长意义是
(
)
A.若现在身高低,能够判断其远、近期营养均不好
B.远期营养指标
C.近期营养指标
D.若现在身高低,能够判断其远、近期营养均不好,或父母矮小
E.若现在身高低,能够判断其远、近期营养均不好,且父母矮小
135.全身性水肿不见于以下哪项疾病
(
)
A.丝虫病
B.心功效不全
C.肝硬化
D.急性肾小球肾炎
E.营养不良
136.患者,女,孕44周分娩。胎膜早破3d。出生时羊水污染Ⅱ度。生后2d起吮乳差,出现黄疸。有气急,哭声低。两肺闻及湿啰音,心腔无杂音。最可能诊疗是
(
)
A.新生儿窒息
B.新生儿肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿肺出血
E.连续肺动脉高压
137.女孩,3岁,出生于高寒地域,生后以牛奶喂养,1岁后随成人进食,食欲可。曾服过“鱼肝油”共2个月。体检:发育、营养中等,显著方颅、鸡胸及“O”形腿。血钙2.5mmol/L(10mg/dl),磷1.45mmol/L(4.5mg/dl),碱性磷酸酶正常。以下哪组诊疗及治疗最正确
(
)
A.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;加强体格锻炼
B.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;做下肢矫形术
C.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;给预防量维生素D
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期;给预防量维生素D
E.维生素D缺乏性佝偻病恢复期;加强营养、矫治畸形
138.新生儿淋菌性结膜炎最易经哪项传染
(
)
A.被污染浴盆、洁具
B.被污染毛巾、手
C.患病母亲产道
D.患病母亲乳汁
E.患病母亲亲吻
139.男,6岁,因发烧、重复抽搐5年,诊疗复杂型高热惊厥,不应有哪种情况
(
)
A.连续抽搐40min
B.体温38.2℃即出现抽搐
C.1d内抽搐数次
D.脑电图见高峰节律紊乱
E.发作前有神经系统异常
140.用腋表测量人体温,高热标准是
(
)
A.39.0~41℃
B.39.2~40.5℃
C.39.1~40.4℃
D.38.9~39.9℃
E.39.5~40.9℃
141.一足月新生儿,因阵发性发绀和呼吸暂停,于生后48h来诊,以下哪项诊疗最不可能
(
)
A.胎粪吸入综合征
B.颅内出血
C.后鼻孔闭锁
D.新生儿肺炎
E.肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)
142.1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm,精神萎靡,皮肤苍白,肌肉松弛、弹性差,腹部皮下脂肪0.3cm,诊疗为
(
)
A.重度营养不良
B.轻度营养不良
C.轻度营养不良伴中度脱水
D.营养不良性贫血
E.中度营养不良
143.DKA时补碱标准以下哪项是错误
(
)
A.不宜用乳酸钠作为补碱药品
B.轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐步纠正,通常不须补碱
C.pH<7.1或HCO3- 144.初种麻疹减毒活疫苗时间为
(
)
A.生后2个月
B.生后4个月
C.生后6个月
D.生后8个月
E.生后1岁
145.新生儿散发性甲状腺功效减低症,最早引发注意症状是
(
)
A.黏液性水肿
B.生理性黄疸延长
C.皮肤粗糙
D.特殊面容
E.生长发育迟缓
146.关于母乳喂养,以下哪项不正确
(
)
A.哺乳时吸空一侧乳房再吸另一侧
B.小儿断奶时间通常选择在生后10~12个月
C.哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可
D.通常正常足月儿,生后半小时即可哺乳
E.哺乳完成后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出
147.男婴,营养情况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围41cm,前囟1cm×1cm,身高65cm,出牙1颗,腕部X线摄片示骨化中心2个,最可能年纪是
(
)
A.3~4个月
B.5~6个月
C.7~8个月
D.8~9个月
E.10~12个月
148.以下哪项疾病无头痛表现
(
)
A.副鼻窦炎
B.中枢感染
C.中暑
D.颅脑外伤后
E.风湿热
149.小儿急性连续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为
(
)
A.胆道蛔虫症
B.阑尾穿孔,腹膜炎
C.粪石性肠梗阻
D.梅克尔憩室炎
E.绞窄性肠梗阻
150.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难时间不超出
(
)
A.出生后6h内
B.出生后
C.出生后12h内
D.出生后24h内
E.出生后72h
151.患者,男,1个月,阵发性窒息。颜面发绀3次,有时伴吸气性喘鸣。每次连续数十秒至1min,能自行缓解,发作无显著诱因。出生史正常,近日夜间易惊,查体无异常。患儿系人工喂养,未添加维生素D和钙剂。母孕期有频繁小腿抽筋史,最可能诊疗是
(
)
A.喉痉挛
B.低血糖
C.先天性喉喘鸣
D.屏气发作
E.癫癎
152.4个月健康婴儿,生活在某地。因无母乳,当地只有羊奶。而喂羊奶唯一缺点是
(
)
A.蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高
B.脂肪含量多,但其脂肪球少
C.叶酸含量少
D.矿物质含量过高
E.每100ml羊奶中热量过低
153.11个月婴儿,因长久母乳量不足,喂养困难来就诊,诊为轻度营养不良。以下哪项临床表现可能出现最早
(
)
A.身长低于正常
B.体重不增或减轻
C.皮下脂肪降低
D.肌张力低下
E.皮肤干燥
154.婴儿期计划免疫,以下哪项正确
(
)
A.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B.2~3个月接种卡介苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月接种牛痘
E.8~10个月注射乙型脑炎疫苗
155.婴儿添加蛋黄月龄是
(
)
A.1~2个月
B.2~3个月
C.5~6个月
D.6~9个月
E.10~12个月
156.新生儿败血症最常见并发症是
(
)
A.骨髓炎
B.肝脓肿
C.脓气胸
D.腹膜炎
E.化脓性脑膜炎
157.婴儿期预防接种恰当是
(
)
A.2~3个月接种卡介苗
B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.8~10个月注射流脑疫苗
E.1岁注射百白破三联疫苗
158.小儿语言发育三个阶段次序是
(
)
A.发音、了解、表示
B.了解、表示、发音
C.表示、了解、发音
D.听觉、发音、了解
E.模仿、表示、了解
159.在我国1岁内小儿需完成基础计划免疫中,不包含以下中哪项
(
)
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗
160.4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病特征是
(
)
A.多汗
B.前囟增大
C.枕秃
D.方颅
E.串珠肋
161.关于新生儿肺透明膜病,哪项是错误
(
)
A.胎龄愈小,发病率愈高
B.多见于早产儿
C.生后6h内出现症状
D.X线胸片可见肺气肿
E.进行性呼吸困难和青紫
162.佝偻病性手足搐搦症可有以下特点,除了
(
)
A.全身性抽搐
B.婴儿期可呈婴儿痉挛发作
C.喉痉挛
D.手足痉挛
E.面神经征阳性
163.维生素D缺乏性佝偻病早期诊疗试验室检验灵敏指标是
(
)
A.25-(OH)D3降低
B.血磷降低
C.甲状旁腺素增高
D.碱性磷酸酶增高
E.血钙降低
164.佝偻病性手足搐搦症钙剂治疗,下述错误是
(
)
A.迟缓静脉注射
B.10%葡萄糖酸钙5~10ml
C.连用5天后停用
D.重症者每日注射2~3次
E.用生理盐水或葡萄糖稀释
165.10个月男婴,突发惊厥,无热,重复发作3次,惊厥后神志清楚,活泼如常。患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,郝氏沟显著,方颅,血钙1.0mmoL/L,最确切诊疗为
(
)
A.佝偻病早期
B.佝偻病活动期
C.低血镁症
D.低血糖症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
166.体重为12kg,身长85cm,头围48cm,胸围49cm小儿年纪是
(
)
A.9个月
B.11个月
C.15个月
D.2岁
E.3岁
167.男,7岁,数周来大便带鲜血,量少。血附于正常粪便之上。应首选检验是
(
)
A.大便常规镜检
B.肛门直肠指检及肛镜检验
C.乙状结肠镜
D.结肠镜
E.钡灌肠
168.小儿轻易发生意外伤害和中毒时期是
(
)
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
169.三凹征指以下哪三个部位在吸气时向内凹陷
(
)
A.胸骨上窝、肋间隙和剑突下
B.锁骨上窝、肋缘下和剑突下
C.胸骨上窝、肋缘下和剑突下
D.锁骨上窝、肋间隙和剑突下
E.胸骨上窝、肋间隙和锁骨上窝
170.以下哪项是佝偻病激期主要临床表现
(
)
A.多汗
B.骨骼系统改变
C.易惊、睡眠不安
D.全身肌肉松弛
E.语言发育迟缓
171.控制新生儿破伤风痉挛首选止痉药品是
(
)
A.氯丙嗪
B.水合氯醛
C.副醛
D.苯巴比妥钠
E.地西泮
172.腹部立位片主要观察是
(
)
A.腹部异常密度影
B.肠管胀气
C.腹膜脂肪线
D.肠间隙厚度
E.肠黏膜皱襞形态
173.正常情况下,健康小儿轻易吐奶,主要不是因为
(
)
A.吃奶后兴奋运动
B.未拍“嗝”
C.吃得太多
D.胃水平位
E.吸进较多空气
174.恰当选择婴儿辅食添加时间
(
)
A.生后2~3个月
B.生后1~2个月
C.生后8~10个月
D.生后4~6个月
E.生后7~9个月
175.小儿脊柱发育,下述哪项是不恰当
(
)
A.新生儿脊柱轻微后凸
B.生后1岁以内脊柱增加较下肢慢
C.3个月抬头时出现颈椎前凸
D.6个月会坐时出现胸椎后凸
E.1岁后会行走时出现腰椎前凸
176.10个月患儿,面色发绀六个月,哭闹后加重入院,1h前激烈哭闹后,突然四肢抖动,意识丧失,约1min后自行缓解,体检:神志清,颜面轻度发绀,胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,四肢活动正常,双膝反射(++),该患儿抽搐原因考虑为
(
)
A.病毒性脑炎
B.癫癎
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.缺氧发作
E.脑血栓
177.5个月婴儿,每日供给热量为100kcal/kg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为
(
)
A.蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15%
B.蛋白质150%,脂肪35%,碳水化合物50%
C.蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%
D.蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35%
E.蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50%
178.健康婴儿1岁,体重10kg。除了母乳喂养外(天天母乳约400ml),天天还要补充多少毫升牛奶,才能确保生长发育所需蛋白质
(
)
A.450ml
B.500ml
C.550ml
D.600ml
E.650ml
179.G1P1足月顺产儿体重为3.5kg,无窒息,无抢救史。产后何时可喂以母乳
(
)
A.产后0.5h
B.产后2~3h
C.产后12h
D.产后24h
E.产后24~48h
180.佝偻病后遗症期可有表现是
(
)
A.肌肉松弛
B.神经精神症状
C.血液生化改变
D.方颅
E.X线检验异常
181.渗出液特点中,以下哪项是错误
(
)
A.比重>1.106
B.蛋白>25~30g/L
C.细胞数>500/mm3
D.Rivalta试验(-)
E.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6
182.握持反射消失年纪为
(
)
A.2~3个月
B.1~2个月
C.3~4个月
D.4~5个月
E.5~6个月
183.1岁患儿,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院。查体不会出现体征是
(
)
A.面神经征阳性
B.腓反射阳性
C.颈强直
D.Trousseau征阳性
E.巴彬斯基征阳性
184.在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为
(
)
A.50%新生儿12h内有胎便排出,24h内几乎全部有胎便排出
B.50%新生儿8h内有胎便排出,24h内几乎全部有胎便排出
C.50%新生儿24h内有胎便排出,36h内几乎全部有胎便排出
D.50%新生儿10h内有胎便排出,20h内几乎全部有胎便排出
E.50%新生儿24h内有胎便排出,48h内几乎全部有胎便排出
185.继发性高血压不见于
(
)
A.嗜铬细胞瘤
B.慢性肾小球肾炎
C.艾迪生病
D.库欣综合征
E.先天性动脉导管未闭
186.一足月顺产新生儿,计划母乳喂养,其母咨询不一样时期哺乳次数。以下回答哪项是不正确
(
)
A.新生儿时宜按婴儿需要哺乳,不计次数
B.1~2个月婴儿,通常可4h喂乳1次
C.3个月后婴儿夜间睡眠延长,可省夜间喂乳1次
D.4~6个月婴儿哺乳约4h1次
E.可因吸吮能力及生活能力不一样,适当延长或缩短每次时间
187.哪种说法符合甲状腺功效亢进时高血压
(
)
A.不伴心脏每分搏出量增高
B.不是收缩压及舒张压均增高
C.无脉压差增大
D.不伴周围阻力降低
E.不是甲状腺素过多诱发
188.反应体内储存铁敏感而可靠指标为
(
)
A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.RBC游离原卟啉
D.总铁结协力
E.骨髓可染铁
189.一健康小儿,体重9kg,前囟约0.5cm×0.5cm,出牙8个,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己手、眼,其年纪大约为
(
)
A.6个月
B.8个月
C.12个月
D.16个月
E.20个月
190.测量小儿血压时袖带宽度应为
(
)
A.上臂长度4/5
B.上臂长度2/3
C.上臂长度1/2
D.上臂长度1/3
E.上臂长度1/4
191.Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为
(
)
A.1~24个月
B.1~12个月
C.1~36个月
D.2~24个月
E.2~30个月
192.口服补液适适用于
(
)
A.新生儿肠炎
B.心肾功效不全者
C.腹胀显著腹泻患儿
D.腹泻并重度脱水
E.有轻、中度脱水,无酸中毒
193.新生儿败血症主要感染路径是
(
)
A.产道
B.胎内
C.脐部
D.肠道
E.口腔黏膜
194.以Apgar评分判断窒息程度可依据
(
)
A.0~5分为重度窒息,6~9分为轻度窒息
B.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息
C.0~2分为重度窒息,6~8分为轻度窒息
D.0~1分为重度窒息,8~9分为轻度窒息
E.0~4分为重度窒息,5~9分为轻度窒息
195.患者,女,1岁,逐步苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.0cm,Hb60g/L,RBC3.O×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑诊疗是
(
)
A.营养性缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性混合性贫血
D.营养性巨幼RBC性贫血
E.雅克什贫血
196.人体天天所需能量大约有多少来自蛋白质
(
)
A.8%
B.10%~15%
C.16%~20%
D.21%~25%
E.>25%
197.1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选检验是
(
)
A.脑电图
B.心电图
C.B型超声检验
D.尿常规检验
E.血常规检验
198.造成儿童高血压哪种病最常见
(
)
A.原发性醛固酮增多症
B.多发性大动脉炎
C.肾动脉狭窄
D.急性肾小球肾炎
E.嗜铬细胞瘤
199.足月正常产日龄20d男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急促,口周发绀,轻度鼻扇及三凹征。诊疗新生儿肺炎,病史中最有可能出现症状是
(
)
A.咳痰带血
B.咳嗽影响睡眠
C.高热
D.口吐泡沫
E.重复抽搐
200.关于疾病中,表现为吸气性呼吸困难是
(
)
A.上呼吸道异物
B.肺水肿
C.支气管异物
D.毛细支气管炎
E.气胸
201.婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当
(
)
A.生长发育最快速
B.智能发育突出
C.易发生消化与营养紊乱
D.抗病能力弱,易患传染病
E.应注意合理喂养
202.5个月婴儿,1天来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,每次连续数秒至2分钟自然缓解。抽后意识清,吃奶正常。问询病史,生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃显著,囟门2.5cm×2.5cm,颈软。入院后患儿再度抽搐,最恰当处理标准是
(
)
A.先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D
B.先补充钙,同时止惊、吸氧
C.吸氧、止惊,然后用维生素D
D.先止惊及迟缓静脉注射钙剂,再用维生素D
E.先止惊、用维生素D,同时补充钙,再吸氧
203.男孩,5岁,营养发育中等,平时少病。其标准体重、身长最可能为
(
)
A.15kg、100cm
B.16kg、110cm
C.16kg、100cm
D.18kg、115cm
E.18kg、100cm
204.维生素D活性最强是
(
)
A.1.25-二羟胆骨化醇
B.胆骨化醇
C.24.25-羟胆骨化醇
D.25-羟胆骨化醇
E.维生素D3
205.婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸及吸吮困难,以下解剖特点中哪项是错误
(
)
A.鼻腔比成人长
B.黏膜柔嫩
C.后鼻道狭窄
D.无鼻毛
E.血管丰富
206.乙型肝炎疫苗第一次接种年纪为
(
)
A.出生时
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月
207.卡介苗初种年纪在什么时间
(
)
A.2天~2个月
B.10天~3个月
C.15天~4个月
D.20天~5个月
E.1个月~6个月
208.患儿,男性,6岁,近六个月纳差、乏力,双手抖动。查体:步态欠佳,双手震颤,角膜K-F环(+),腹略膨隆,肝肋下5cm,质中,压痛(±)。最可能诊疗为
(
)
A.急性病毒性肝炎
B.肝豆状核变性
C.肝糖原累积病
D.肝脓肿
E.白血病
209.关于小儿生后造血,以下哪项是错误
(
)
A.生后主要是骨髓造血
B.生后造血分骨髓造血和髓外造血
C.必需时才出现髓外造血
D.儿童期长骨全为红骨髓
E.主要是红骨髓造血
210.佝偻病患儿,10月龄。其腕部X线摄片示骨骺端呈杯口状,毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏)。以下佝偻病体征中,哪一点不是骨样组织堆积造成
(
)
A.方颅
B.肋串珠
C.肋膈沟
D.手镯
E.足镯
211.1.5岁男婴,足月顺产,生后母乳喂养,未添加辅食。平时体质弱,常重复患“肺炎”、“气管炎”、“腹泻”等疾病。近1日呕吐2次,为胃内容物。查体:精神萎靡.营养差,体重5kg,前囟已闭,心、肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该患儿初步诊疗是
(
)
A.营养不良Ⅰ度,伴重度脱水
B.营养不良Ⅰ度
C.营养不良Ⅱ度
D.营养不良Ⅲ度
E.营养不良Ⅲ度,伴重度脱水
212.哪个原因可能会引发小儿神经管畸形
(
)
A.孕早期缺乏叶酸
B.孕妇被动吸烟
C.初产妇年纪>35岁
D.孕早期发烧38℃以上,并连续数天
E.产母患精神病
213.新生儿,7d,1minApgar7分,反应差,吃奶降低3d,抽搐1d,T37.5℃,面色略青灰,双目凝视。四肢肌张力、反射略亢进,C反应蛋白增高,ESR:30mm/h,该患儿诊疗最可能是
(
)
A.低血糖症
B.低血钙症
C.败血症
D.败血症合并化脑
E.缺氧缺血性脑病
214.小儿生长发育最快时期是
(
)
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄期
D.学龄前期
E.新生儿期
215.新生儿保健重点应放在
(
)
A.生后第1小时
B.生后第1天
C.生后第1周
D.生后2天内
E.生后半个月内
216.哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加
(
)
A.运动
B.睡眠
C.血氨基酸升高
D.脂肪酸升高
E.低血糖
217.某医生值班,凌晨2时接到电话被通知有一名住院新生儿(日龄3d)突然出现呼吸困难,面色发绀,吐奶两次,该医生应该
(
)
A.立刻去床边查看
B.先去翻看患儿病历
C.电话中详细问询病情
D.电话中指导护士进行处理
E.立刻向上级医生汇报
218.佝偻病激期X线所见为
(
)
A.骨骺与干骺端距离多无改变
B.暂时钙化带含糊
C.骨质密度正常
D.骨膜增生
E.骨骺软骨变窄
219.急进性高血压患儿脏器中损害最显著是
(
)
A.肝
B.肾
C.脑
D.心
E.眼底
220.是符合小儿牙齿通常正常发育有
(
)
A.乳牙共24颗
B.4~10个月开始出牙
C.乳牙最晚于1.5岁时出齐
D.乳牙数=月龄-(6~8)
E.8岁开始换牙
221.小儿生长快速、代谢旺盛
(
)
A.对营养物质需求大,尤其是热能和蛋白质
B.对营养物质需求大,尤其是水和热能
C.对营养物质需求大,尤其是水和蛋白质
D.对营养物质需求同其余人群
E.对营养物质需求大于其余人群
222.佝偻病颅骨软化多发生于下哪个年纪小儿
(
)
A.1~2个月
B.3~6个月
C.7~9个月
D.10~12个月
E.12个月以上
223.女婴,出生25d。人工喂养,食欲好,但喂奶后经常呕吐,吐出物为食下牛奶和奶块。B型超声波未见幽门管狭窄和幽门肌肉肥厚,诊疗为“生理性”呕吐,当进食后抱起拍背后好转。其发生呕吐原因中以下哪项不是主要原因
(
)
A.食管下端贲门括约肌控制力差
B.胃呈水平位
C.出生时胃容量仅为30~60ml
D.幽门括约肌发育良好,易引发幽门
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