不良事件分级

医疗不良大事报告制度1．0目得为增加医务人员风险防范意识,提高防范风险力气，最终实现保障患者安康与医疗安全得目标，特制定我院医疗不良大事报告制度。2。0适用范围适用于医院内发生得不良大事或潜在不良大事得主动报告；3。0报告制度3。１医疗不良大事得定义及等级 ‘１本制度所称医疗不良大事为由于医疗干预而不就是.不良大事具体类别附后。3.１.4个等级一级大事:非预期得死亡，或就是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。造成得病人机体与功能损害。三级大事:,但未给病人机体与功能造成任何损害，或有略微后果而不需任何处理可完全康复。四级大事：由于准时觉察错误,但未形成事实。３.2医疗不良大事报告范围３.2.１可能导致病人残疾或死亡得大事。３。2．2各类可能引发医疗纠纷得医疗大事。３。2．3不符合临床诊疗标准得操作.４有助于预防严峻医疗过失发生得大事。3.２.5其她可能导致不良后果得隐患.接收报告单位医疗不良大事上报医教部。3。3.2护理不良大事上报护理部。3．３.3感染相关不良大事上报感染治理科。3。3.4药品不良大事上报药剂科。3．3。5器械不良大事上报设备科。3。3。６设施不良大事上报行管处。3.４报告流程３．4。１一般不良大事(二、三、四级大事〕得报告处理1．不良大事发生后当事人先马上口头报告主管医护人员或值班人员，准时实行措施损害减至最低.２。当事人2４小时内填写《不良大事报告表。 、3．接收报告单位在收到报告表后准时调查、核实、乐观指导制定整改措施，催促相关科室限期整改，消退隐患。３．5。2严峻不良大事(一级大事〕得报告处理1。一级大事应马上口头报告主管医护人员或值班人员,准时实行措施,将损害减至最低.关处理，同时报告科主任与护士长。时报告承受报告单位、相关职能科室、主管院领导.４.一级大事得报告时限不超过6小时。抢救时可先口头报告,243。4。３各种强制报告,如药物/器械不良反响、院内感染个告表格;3。4.4医疗事故、医疗纠纷除按相关文件规定进展上报、处理外也需要准时上报不良大事。3.５报告内容,应详实说明如下内容:１．不良大事受累及患者身份资料；不良大事发生时段； 。简述事情经过、患者目前状态;４.存在隐患、改进建议、大事涉及部门。3.6分析、反响、制定整改措施职能科室在接到报告后应准时组织对不良大事得调查与核,乐观指导制定整改措施，催促相关科室限期整改，消退隐患。量治理科,由质量治理科负责对各部门上报得不良大事分类统院长。附:不良大事报告类别24类：〔1〕病人辨识大事：诊疗过程中得病人信息或身体部位错误(不包括手术病人或部位错误)。〔2)治疗、检查或手术后异物留置体内。手术大事:麻醉、手术过程中得不良大事。呼吸机大事:呼吸机使用相关不良大事。 。〔5)药物大事：医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反响等相关得不良大事。〔6)特别药品治理大事：病人在院内自行服用或注射管制药品。(7〕烧烫伤大事:治疗或手术后发生烧烫伤。〔8)跌倒大事：因意外跌至地面或其它平面。〔９〕管路大事：管路滑脱、自拔大事。〔10〕院内感染相关大事：可疑特别感染大事。致得不良大事,包括检验检查结果判读错误或沟通不良.〔12)医疗处置大事:诊断、治疗、技术操作等引起得不良事件。(１3)检查、治疗或手术后神经受损。〔14)输血大事:有害物质外泄等相关大事。(16〕医疗设备大事：设备故障导致得不良大事。〔1７)治安大事：偷窃、骚扰、侵害、暴力大事.(1８〕损害大事:言语冲突、身体攻击、自伤等大事.(19)病人不满:病人或家属对工作人员不满。〔20)非预期大事：非预期重返ICU或延长住院。〔21〕病