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文档简介

心理咨询师之心理咨询师二级技能自我提分评估(附答案)打印版

单选题(共50题)1、案例九:A.家庭背景B.人格特征C.既往病史D.婚姻情况【答案】C2、案例四:A.疗程较短B.可以快速达到咨询效果C.操作简便D.求助者感受的痛苦较小【答案】D3、一般资料:求助者,女性,25岁,四川地震灾区某校教师。A.情绪逆转B.回避行为C.如释重负D.恐惧消失【答案】A4、求助者心理问题产生的现实刺激是()A.半年前调班B.建议未被采纳C.与同学关系微妙D.患有心理疾病【答案】B5、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】A6、心理咨询师应首先解决的问题是()。单选A.男友问题B.父母问题C.女儿问题D.学习问题【答案】B7、本案例中求助者出现的沉默的类型可能是()单选A.内向型B.思考型C.阻抗型D.情绪型【答案】B8、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强追性神经症D.疑病性神经症【答案】C9、案例二:A.一般心理问题B.焦虑神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】D10、案例一(4):A.演示B.重新归因C.提问D.语义分析【答案】C11、韩某最可能是()A.精神病性问题B.恐惧性神经症C.焦虑性神经症D.抑郁性神经症【答案】A12、下面是某求助者的MMPI测验结果:A.有装病的倾向B.被动求治C.精神病症状严重D.无法判断【答案】C13、心理咨询师说“如你所说”,表明其()单选A.按咨询师的观点推理B.按求助者的观点推理C.讨论分析原因D.改变求助者的认知能力【答案】B14、案例三:A.一般心理问题B.神经症性问题C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】D15、SCL-90总分分析的主要用途是以总分反映精神障碍的病情演变和()。A.发现靶症状B.疾病性质C.严重程度D.疗效状况?【答案】C16、案例六:A.小到不被觉察到B.大到拮抗紧张C.小到被放松代替D.大到最大程度【答案】C17、一般资料:求助者,男性,45岁,公司业务经理。A.教育问题B.行为问题C.性格问题D.情绪问题【答案】D18、在识别病因时,对于有躯体疾病的求助者,应该()。(2009-11)A.确定疾病与行为之间有无因果关系B.体检C.确定疾病所造成的行为异常的特征D.转介【答案】A19、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B20、贝克和雷米提出的深层错误观念是指()。(2011-05)A.求助者抽象的与自我概念有关的错误观念B.具体的事件和行为C.很容易通过具体情境加以检验的观念D.求助者故意隐藏起来的错误观念【答案】A21、案例四:A.集中注意力倾听B.解决心理、行为及情绪问题获得满意效果C.关注求助者表情D.促进求助者自我发现与潜能开发,达到心理健康【答案】D22、案例六A.温和到不伤害求助者B.依求助者耐受程度而定C.强烈到引起负性情绪D.根据咨询师的习惯而定【答案】C23、求助者:女性,16岁,高中一年级学生。A.没有受损B.轻中度受损C.轻度受损D.中重度受损?【答案】D24、一般资料:求助者,女,28岁,教师。A.道德问题B.法律问题C.一般心理问题D.严重心理问题【答案】C25、求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。A.合理情绪疗法B.冲击疗法C.系统脱敏疗法D.行为疗法?【答案】A26、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.10%B.25%C.50%D.75%【答案】C27、一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。A.任何情况都不能录音B.都应该录音C.不必征得求助者同意D.一般不录音【答案】D28、本案例中求助者目前的心理状态属于()。单选A.正常心理状态B.不健康心理状态C.一般性心理问题D.焦虑性神经症【答案】A29、一般资料:求助者,女,46岁,职员。A.委屈B.气愤C.内心痛苦D.情绪低落【答案】D30、案例二:A.没有受损B.轻度受损C.中度受损D.重度受损【答案】C31、案例一(27):A.需要进一步核实B.可以判断为错觉C.可以认定为事实D.可以判断为幻觉【答案】A32、求助者,女性,37岁,会计。A.启发B.引导C.指责D.说服【答案】C33、案例八:A.焦虑性神经症B.厌食性神经症C.神经性厌食症D.神经性贪食症【答案】C34、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.绝对化要求B.过分概括C.反黄金规则D.糟糕至极【答案】A35、案例八:A.环境问题B.个性问题C.教育问题D.遗传问题【答案】A36、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.移情B.阻抗C.顺从D.依赖【答案】D37、童年期的某些失真和不现实的固定信念,容易导致成年后的()。(2009-11)A.自我防御B.认知曲解C.应激反应D.存在焦虑【答案】B38、案例八:A.关系妄想B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.难以判定【答案】C39、一般资料:求助者,女性,18岁,大学一年级新生。A.同意B.拒绝或漠视C.反对D.视情况而定【答案】B40、一般资料:求助者,廖某,女性,26岁,某外企翻译。A.对自己能力的错误认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应【答案】C41、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.生理因素B.社会原因C.人品因素D.认知原因【答案】C42、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.焦虑性神经症B.疑病性神经症C.恐怖性神经症D.强迫性神经症【答案】A43、求助者,男性,18岁,高中三年级学生。A.认知行为疗法B.厌恶疗法C.系统脱敏疗法D.暴露疗法【答案】C44、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是()。A.影响观察力B.降低咨询效果C.干扰记忆力D.分散注意力【答案】B45、案例二A.食欲下降B.挂断母亲电话C.情绪低落D.与父亲争吵【答案】B46、案例五:A.可能存在躯体疾病B.可以证实出现躯体疾病C.可能出现知觉异常D.已经出现精神病性障碍【答案】C47、焦虑性神经症的主要特点之一是()。(2009-05)A.有重复动作B.与处境不相符的害怕C.运动性不安D.有自我强迫和反强迫【答案】C48、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.性格懒惰B.娇生哄养C.行为异常D.意志减退【答案】C49、案例二:A.一般心理问题B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C50、一般资料:求助者,一对夫妇,均是大学教师,女儿18岁,高三学生,为女儿前来咨询。A.男友问题B.父母问题C.女儿问题D.学习问题【答案】B多选题(共20题)1、一般资料:求助者,男性,18岁,战士。A.自我要求严格B.掩埋尸体C.反复思考洗手D.青年男性【答案】ABD2、一般资料:求助者,女性,35岁,已婚,工厂普通工人。A.害怕与处境不相称B.病人感到很痛苦C.对所怕处境的回避D.对身体过分注意【答案】ABC3、一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。A.恐怖性神经症B.急性应激障碍C.焦虑性神经症D.创伤后应激障碍【答案】ABC4、案例九:A.药物治疗B.RET自助表C.合理情绪想象技术D.自我分析报告【答案】BCD5、案例一:A.替她选择男友B.给予恋爱指导C.帮助判断病情D.协助自己成长【答案】AC6、求助者:男性,17岁,高中二年级学生。A.脆弱性B.强制性C.依赖性D.客观性?【答案】ABC7、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.与现实处境没有关联B.没有明显的道德色彩C.与现实处境直接相连D.具有明显的道德色彩【答案】AB8、心理咨询师“我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。”这段话使用的技术是()A.情感表达技术B.内容表达技术C.自我开放技术D.内容反应技术【答案】BCD9、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程.请据此回答问题。A.自我开放B.面质技术C.具体化D.指导技术【答案】BD10、求助者:女性,19岁,大学一年级学生。A.责备性提问B.多重选择C.修饰性反问D.多重问题?【答案】CD11、案例八:A.电流刺激B.听觉刺激C.药物刺激D.视觉刺激【答案】ABCD12、案例四:A.具体化技术B.开放式提问C.摄入性谈话D.封闭式提问【答案】ABC13、一般资料:求助者,女性,66岁,某工厂退休职工。A.病程长短B.社会功能C.个性特征D.家族史【答案】BD14、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。心理咨询室的设置不合理的是()。A.舒适的座椅B.面积过大C.比较专业D.有横幅【答案】BD15、案例一:A.情绪低落B.内心苦恼C.哭哭啼啼D.烦躁不安【答案】AB16、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.具体化技术B.开放式提问C.摄人性谈话D.修饰性反问【答案】ABC17、远期疗效评估的评估方法包括()A.家属观察B.周围人的观察C.求助者本身的审查D.社会观察?【答案】ABC18、求助者中心疗法中的坦诚交流包括()。多选A.自发性B.不固定角色C.一致性D.无防御反应【答案】ABCD19、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.开放式提问B.直接提问C.封闭式提问D.间接提问【答案】AD20、案例一(5):A.与女儿有矛盾B.争强好胜C.工作前景堪忧D.更年期女性【答案】ABD大题(共10题)一、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料四、请根据合理情绪疗法的理论,简述求助者不合理信念及其表现。(20分)【答案】二、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。依据以上案例,回答以下问题:在本案例中,应用面质技术的目的是什么?【答案】面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术。在本案例中,应用面质技术的目的在于:1.促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2.激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动。3.促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。4.促进该求助者明确自己的资源,并善加利用。5.给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。三、案例四一、一般情况求助者:李某,女,汉族,l9岁,高中三年级学生。二、求助者自述主诉:别人看到自己洗澡,害怕别人说,情绪低落、焦虑、烦躁,入睡困难等半年。个人陈述:我是一名高中生,学习应该说还是挺好的,我的性格内向一些,在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件事发生后就全变了。我是住校生,在一个特别闷热的下午,我不知为什么那么热,就到女厕所去冲澡,刚进去时也没有什么,后来我听到楼下有很多人讲话,就趴在窗口往下看,看到几个人正往楼上看呐,我听到他们在大声地说我:“某某真不正经,窗帘都不拉就洗澡,明明是想让别人看,真不要脸!”我当时害怕极了,赶紧穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他们看见了,这可怎么办啊!过了一会儿,宿舍的同学回来了,她们用一种怪怪的眼神看着我,我知道她们一定是看到我洗澡,也听到其他同学的议论。我跟她们解释,她们却说根本不知道别人议论什么,我才不信呢,要不然她们怎么会那样看我?我难受死了,就知道哭,饭也没吃,晚自习也没上。最让我受不了的是第二天,无论我走到哪,他们都在议论我,我是一个好孩子,从小就很懂事,唯恐自己做了什么错事,可还是没有躲过去,就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不要脸,可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了,我知道不是我变了,是他们都讨厌我,说我不要脸。我多次和父母、同学解释,可他们就是不听,还让我好好学习,我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正常学习就休学吧,我也知道只能这样躲了,现在是休学在家。我真是痛苦死了,觉得活着没一点意思,对什么事情都没有兴趣,一天到晚都在想这件事,白天没精神,晚上睡不着。三、咨询师观察了解到的情况求助者衣着不是很整洁,头发比较零乱,紧张不安,面带愁容;说话遮掩,低头不语或少语,声音低沉、不敢正视咨询师;身体紧缩,双手紧握;言语表达尚得体。求助者由父母亲陪同前来。从母亲处了解到,其家教严格,从小较内向、听话,不爱与人交往,但学习很努力,成绩也很好,高二时喜欢上一个男同学,但该男生并不喜欢她,也就没什么结果。后来说自己洗澡被别人看见了,别人都在说她,怎样解释都没用。多次想带她看病,就是不听,认为自己没病,只同意休学但不能缓解,好不容易才同意来心理科看病。依据以上案例,回答以下问题:怎样对该求助者做出诊断?【答案】对该求助者做出诊断的程序如下:1.分析该求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。2.分析该求助者的自知力,是否有求治的愿望,内心冲突是否具有道德性质或现实意义。3.分析该求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。4.分析该求助者的问题是否有器质性的病变作基础。5.综合以上分析、排查,诊断为精神病、神经衰弱、神经症等。四、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下:1.对该求助者可选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征,也可以作为鉴别精神病的依据。2.对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。3.对该求助者可选用SCL-90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。4.对该求助者可选用SAS测验,用来了解其焦虑情绪及程度。5.对该求助者可选用SDS测验,用来了解其抑郁情绪及程度。五、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。依据以上案例,回答以下问题:怎样和该求助者商定咨询目标?【答案】和该求助者商定咨询目标时,应注意:1.首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。2.根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。3.咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。4.当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。5.咨询师应对咨询目标进行整合。6.最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。7.咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。六、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:在本案例中,对确定的咨询目标的有效性如何进行评价【答案】在本案例中,对确定的咨询目标的有效性可进行如下评价:①改善求助者认知、情绪、意向、行为、社会方面的困扰,属于心理学范畴;②消除或减轻该求助者的痛苦,最终达到心理健康是积极的状态;③从该求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看,确定的咨询目标都是可行的;④改变该求助者错误的评价、行为和情绪是具体的,可以操作的;⑤本案例拟定的咨询目标能够量化,可以通过问题的改善程度来体现,因此是可以评估的。如可以使用心理测验分数作为量化评定指标;⑥本案例拟定的咨询目标是双方商定的,符合该求助者的愿望,咨询师能够解决,对双方来讲是可以接受的。当双方意见不一致时,能够以该求助者为主;当咨询师无法认可该求助者的目标时,应终止咨询或转介;⑦在拟订的咨询目标中,改变认知、行为和情绪是具体的目标,促进该求助者心理的健康和发展,达到人格完善是长远目标,符合多层次统一的要求。考虑到以症状消除为主的近期目标,也考虑到以自我发展、自我认识为主的远期目标.并将其有效结合。七、根据材料,回答题一般情况:韩某,女,28岁,某外企职员。求助者自述:在大学各方面表现优异,成绩优秀,大学毕业以后就进入外企工作。进外企的这一年多求助者就出现了心情压抑问题,主要原因就是自己的外语不好,与老外上司交流困难,致使自己在工作上不能得心应手。她曾反复与朋友说“不想在这家外企工作了”。每隔2~3天就会发一次脾气有时候还会哭泣,朋友都无法劝阻。有头痛、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状,每天就吃一点少量的食物。常常坐在办公室里发呆,工作中出现错误的时候,自己会惩罚自己。常常会为了一点小事就发脾气。对事情没有兴趣,情绪很低落,总是想回到学校里。家长经常劝解,但是无济于事。咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,没有疾病史。韩某的父母是生意人,感情一般,经常为了一点小事情就吵架,其父亲经常会在孩子身上撒气,经常打骂求助者,给韩某造成了严重的心理创伤。因为父母没有多少文化,求助者的父母对孩子的学习很关心,孩子除了负责学习以外,其他的事情都是由父母包办,对求助者也很娇惯。韩某有个姐姐也在一家外企工作,现在已经做到了经理的职位。其姐姐事业上的成功对韩某有很大的触动:“只有像姐姐那样成功的女性,才会有精彩的人生。”求助者的性格偏内向,不善言谈,思维反应慢,不引人注意,不喜欢与人交往。心理测验结果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦虑3.6,人际关系2.2,躯体症状2.1。SDS的测量表明:大部分抑郁症状出现的时间为2~3【答案】八、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:如何确定本案例的咨询目标【答案】确定咨询目标的步骤如下:(1)首先应全面掌握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题,明确求助者想要解决问题的来龙去脉,求助者的真实想法及其深层原因,判断求助者心理问题的类型和严重程度。选择优先解决的问题。(2)找出求助者的主要问题,就是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题。有时求助者急于解决的问题不只一个,目标的确立就要分轻重缓急。一种是先解决主要的,再解决次要的,首先解决的问题,需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。(3)本案例的近期咨询目标主要有:①改变该求助者认为自己报国无门、力不从心的错误认知评价;②改善该求助者注意力状况;③改变该求助者精神紧张的情绪;④改变该求助者的社会交往状况;⑤改变该求助者的睡眠状况。在达到上述具体目标的基础上,最终达到促进该求助者心理的健康和发展.达到人格完善的终极目标。九、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有

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