助理医师资格证考试之乡村全科助理医师基础试题和答案要点

助理医师资格证考试之乡村全科助理医师基础试题和答案要点

单选题（共50题）1、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。A.立即赶赴现场了解具体情况B.查阅有关资料C.立即通知下游居民暂停饮用河水D.提出对受污染河水处理的具体措施E.关注污染可能带来的生态破坏【答案】C2、传染病监测内容不包括（）。A.病原体型别B.媒介昆虫种类C.动物宿主分布D.疫源地消毒E.人口资料【答案】D3、治疗慢性肝炎肝肾阴虚证，应首选：A.茵陈蒿汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.膈下逐瘀汤E.龙胆泻肝汤【答案】C4、下列服药时间与缩写对应错误的是A.每日一次，缩写pd，应在每天同一时间服用B.每日二次，缩写bid，宜间隔12小时服用C.每日三次，缩写tid，一般三餐前后服用D.每日四次，缩写qid，一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次，缩写qw。【答案】A5、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道："难道当主任的就非得看什么大病吗？""有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.传统医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、不伤害原则、同情美德D.以上都不是E.传统医学观、公正原则、正直美德【答案】A6、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实A.是违背知情同意原则的B.是违背人道主义原则的C.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的D.是对病人的一种欺骗E.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用【答案】C7、30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。A.急性腹膜炎B.肠梗阻C.产后宫缩痛D.肠痉挛E.盆腔炎【答案】C8、孕晚期在没有并发症的情况下，适当进行散步运动的目的不包括（）。A.促进血液循环B.减轻体重C.促进肌肉运动D.减少腹胀E.减少便秘【答案】B9、以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是A.以公有制为主导B.多种所有制形式共同发展和完善C.由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成D.乡（镇）卫生院为龙头E.村卫生室为基础【答案】D10、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.TAT2万u静脉注射B.手背部烧伤部位清创C.腰穿脑脊液检查D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次0.25～0.5gE.10％水合氯醛30ml保留灌肠【答案】C11、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】A12、患者女，48岁，肥胖，胃溃疡病史5年，现关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重，诊断为骨关节炎，下列药物哪项最适宜A.塞来昔布B.吲哚美辛C.阿司匹林D.双氯芬酸钠E.对乙酰氨基酚【答案】A13、患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血试验【答案】C14、男，45岁，饮酒后神志不清4小时。查体：T?36.0℃，P?92次/分，R?24次/分，BP?120/80mmHg，烦躁不安，伴有乱语多动。心、肺查体无异常。处理措施不正确的是（）。A.苯巴比妥肌内注射B.纳洛酮治疗C.50%葡萄液静脉注射D.维生素B1、B6肌内注射E.小剂量地西泮治疗【答案】A15、与五行中"火"无关的是A.微音B.色红C.长夏D.脉E.夏【答案】C16、一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权【答案】C17、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛C.胸部闷痛甚则胸痛彻背D.自觉心中悸动不安，心搏异常E.咳嗽，胸痛，脓血痰【答案】C18、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗服务D.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基本原则【答案】D19、犬吠样咳嗽多见于A.气胸B.气管异物C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿【答案】B20、男，30岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天，每日一次，大便成型有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】D21、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科【答案】D22、突然片状脱发，显露光亮头皮而无自觉症状，其病因是A.劳神伤血B.肾精亏损C.先天不足D.血虚受风E.血热化燥【答案】D23、某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具暴发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，常常不耐烦和敌意。A.C型行为B.A型行为C.B型行为D.D型行为E.E型行为【答案】B24、心源性休克病人心率慢，宜选用哪种药物治疗A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮质激素D.毛花苷CE.酚妥拉明【答案】B25、亚硝酸盐中毒的临床表现不包括A.肺水肿B.休克C.胃出血D.腹泻E.抽搐【答案】C26、突然片状脱发，显露光亮头皮而无自觉症状，其病因是A.劳神伤血B.肾精亏损C.先天不足D.血虚受风E.血热化燥【答案】D27、主阳气虚衰，气血俱虚的脉象是A.濡脉B.散脉C.弱脉D.微脉E.细脉【答案】C28、男，30岁，2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折，余未见异常。今日下楼时突发腹痛，面色苍白。查体：P?140次/分，BP?80/60mmHg，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂【答案】C29、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。A.患者不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形，但医务人员存在过错B.医师在术前已经充分的对患者进行了手术相关内容的讲解，并签署了手术知情同意书C.医师拒绝提供与纠纷有关的病历资料D.限于当时的医疗水平难以诊疗E.以上均是【答案】D30、心悸伴周围血管征常考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.贫血C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】A31、()是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师的持殊干涉权B.医师的诊治权C.医师有获得正当经济报酬的权利D.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利【答案】A32、患者老年，发热，咳嗽1周。查体：体温38oC，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音，心音减弱，心率快。下列哪项处理是错误的A.使用血管活性药物B.予以吸氧C.药物降温D.补充血容量E.纠正代谢性酸中毒【答案】C33、以下哪项不符合表证的临床特征A.苔白脉浮B.恶寒发热C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.头身疼痛【答案】C34、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。A.保持现有饮食方式，每年测一次血压B.多运动，保持体重，每半年测一次血压C.控制饮食，每年测一次血压D.多运动，减轻体重，每半年测一次血压E.低糖饮食，每年测一次血压【答案】D35、下列哪种情况通常不出现蛋白尿A.精神紧张B.高血压C.慢性胃炎D.心功能不全E.妊娠中毒【答案】C36、在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指()的医学道德修养方法A.慎独B.反省C.积善D.用敬【答案】A37、在以家庭为单位的健康照顾中，家庭的功能不包括A.抚养和赡养B.家庭教育C.满足情感需要D.满足生殖和性需要E.经济功能【答案】B38、一男性患者，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列哪项体征支持后者A.胆囊坚硬而不规则B.皮肤呈金黄色C.皮肤呈柠檬色D.皮肤呈黄绿色E.胆囊光滑【答案】A39、男，20岁，转移性右下腹痛伴发热2天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4℃，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。A.静脉注射抗生素B.口服止痛药物C.给予中药治疗D.指导并协助患者转诊E.在卫生室继续观察等待确诊【答案】D40、某男，38岁。内河航运船工，因腹痛、腹泻、乏力2天，于2003年10月7日入院。体温38.0oC，脱水不明显，无呕吐，水样便，无脓血，稍有粘液，有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野：红细胞4个，白细胞8个，ALT正常。应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎【答案】C41、男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。A.上呼吸道感染伴高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.低钠血症D.低钙惊厥E.中毒性菌痢【答案】A42、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热，体温37.4℃，1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小，经对症处理后恢复正常。A.异常反应B.一般反应C.疫苗事故D.核心事故E.心因性反应【答案】B43、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A.残气量×呼吸频率B.潮气量×呼吸频率C.肺活量×呼吸频率D.无效腔气量×呼吸频率E.功能残气量×呼吸频率【答案】D44、某年8月水稻收割期间，某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热，头痛肌痛，咳嗽，胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病，乡村医生正确的报告方式是（）。A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告【答案】A45、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做