心血管内科高级职称题-试题二

心血管内科高级职称题-试题二

1、关于肥厚型梗阻性心肌病，下列哪些是错误的

A.超声心动图见SAM征

B.常可发生猝死

C.B受体阻滞剂为首选药

D.左室常明显增大

E.常有二尖瓣关闭不全

F.胸骨右缘可闻及收缩期杂音

G.可见ASH征

H.洋地黄可使杂音减弱

2、肥厚型梗阻性心肌病有什么特征

A.以心脏扩大为主

B.以心肌肥厚为主

C.心尖部有隆隆样杂音

D.主动脉瓣区可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音

E.主动脉瓣区舒张期杂音

F.胸骨左缘3,4肋间喷射性收缩期杂音

G.胸骨左缘下部可闻及响亮的舒张期杂音

H.心尖部可闻及收缩期杂音

3、哪些因素可加重肥厚型梗阻性心肌病的杂音响度

A.B受体阻滞剂

B.洋地黄

C.扩充血容量

D.下蹲

E.硝酸甘油

F.利尿剂

G.心动过缓

H.Valsalva动作

4、患者出现胸痛，伴晕厥症状，可采用哪些治疗方法

A.B受体阻滞剂

B.洋地黄

C.维拉帕米

D.介入治疗

E.外科手术治疗

F.利尿剂

G.硝酸甘油

H.起搏器治疗

5、此患者的急诊诊断是

A.急性心包炎

B.急性肺栓塞

C.变异性心绞痛

D.急性心肌梗死

E.左心室肥大

F.张力性气胸

G.不稳定型心绞痛

6、应进一步做哪些检查

A.血常规

B.胸片

C.血清淀粉酶测定

D.尿常规

E.凝血4项检查

F.心肌酶学测定

G.肌红蛋白测定

H.肌钙蛋白测定

7、为解除患者的胸痛，采用的常用药物是

A.硝酸甘油静脉滴注

B.二硝酸异山梨醇

C.罂粟碱

D.吗啡

E.可待因

F.哌替咤

G.倍他乐克

H.双氯酚酸

8、此时的诊断是（提示：入院24小时一，患者突然意识丧失，抽搐）

A.心房颤动

B.心室颤动

C.心室扑动

D.心房扑动

E.尖端扭转性室性心动过速

F.预激综合征伴房颤

G.窦性心动过速

H.室上性心动过速

9、此时的处理是

A.扩血管药

B.异丙肾上腺素

C.安装临时起搏器

D.抗凝治疗

E.电复律

F.补充钾盐和镁盐

G.利多卡因

H.胺碘酮

10、此时最可能的诊断是（提示：入院后第4天，患者又突然胸痛,

气促，血压110/60mmHg,两肺满布湿性啰音，心率110次/分，心尖

部出现响亮收缩期杂音，无震颤。超声心动图见二尖瓣连枷样改变）

A.室间隔穿孔

B.乳头肌断裂

C.心力衰竭

D.乳头肌功能不全

E.二尖瓣脱垂

F.心包压塞

G.右室梗死

H.二尖瓣关闭不全

11、此时的紧急处理措施是

A.主动脉内球囊反搏

B.急诊冠状动脉造影

C.急性PCI术

D.急诊心脏外科手术

E.应用硝普钠

F.静脉注射倍他乐克，以减慢心室率

G.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛

H.补液，以补充循环血容量

12、患者行主动脉内球囊反搏治疗，可能的并发症有

A.动脉破裂

B.血栓形成

C.血小板减少

D.出血

E.下肢动脉闭塞

F.脑栓塞

G.感染

H.肺栓塞

13、如欲明确诊断，下列哪项病史最重要

A.高血压史

B.癫痫发作史

C.外伤史

D.家族史

E.风湿活动史

F.冶游史

G.先心病史

14、主动脉瓣关闭不全时最重要的体征是

A.胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样杂音

B.心尖部有舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.胸前区有开放拍击音

F.毛细血管搏动征

G.水冲脉

H.点头征

15、此患者应进行哪些检查

A.抗“0"

B.血沉

C.抗DNA酶B

D.心脏螺旋CT检查

E.心肌酶学检查

F.心电图

G.超声心动图

H.胸片

16、此时应考虑诊断为（提示：超声心动图示，左室60mm,左房35mm,

主动脉瓣回声增厚，关闭有裂隙，CDFI可见舒张期五彩血流束反流

至左室流出道，达心尖部，二尖瓣回声增厚，开放受限，PHT测二尖

瓣口面积为2.0cm,关闭未见反流束。）

A.先天性心脏病,房间隔缺损

B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全

D.梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

F.肺源性心脏病

G.扩张型心肌病

H,肥厚型心肌病

17、下列哪些体征可确定心脏有器质性心脏病

A.第三心音

B.第四心音

C.脉搏短细

D.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

E.水冲脉

F.毛细血管搏动征

G.交替脉

H.心脏震颤

18、此患者采取下列哪些治疗最适合

A.预防感染性心内膜炎

B.限制体力活动

C.降低血压

D.及早考虑换瓣手术

E.使用洋地黄增加心肌收缩力

F.B受体阻滞剂

G.经皮二尖瓣球囊成形术

H.硝酸酯类药

19、此时应如何处理

A.普罗帕酮

B.胺碘酮

C.普蔡洛尔

D.维拉帕米

E.利多卡因

F.奎尼丁

G.腺昔

H.食管心房调搏

20、患者应做哪些检查，对明确诊断最有帮助

A.血沉

B.抗“0"

C.C反应蛋白测定

D.血培养

E.血常规

F.胸部X线摄片

G.超声心动图

H.心电图

21、下列哪些体征对诊断最有特异性

A.进行性贫血

B.皮肤黏膜出血点

C.心尖部杂音呈乐性和多变性

D.脾肿大

E.杵状指

F.左上腹压痛

G.发热

H.脑栓塞

22、如做血培养，应注意

A.入院第1天每间隔1小时采血1次，共3次

B.如次日未见细菌生长，可重复采血3次后用抗生素

C.需要在体温升［Wj时米血

D.每次采血2ml

E.在用抗生素之前采血

F.用过抗生素者，需停药2~7天后采血

G.不需要在体温升身时米血

H.每次采血10"20ml

23、此时应首先采取哪种治疗措施

A.大剂量抗生素

B.利尿剂

C.洋地黄

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.溶栓治疗

F.米力农

G.补充钾盐和镁盐

H.血管扩张剂

24、患者长程,大剂量抗生素治疗的理由是

A.减少耐药性

B.消灭血中流动致病菌

C.消灭深藏于赘生物内的致病菌

D.减少栓塞

E.消灭隐藏在脾脏内的致病菌

F.保持较高和稳定的血药浓度

G.减轻心力衰竭症状

H.退热

25、此时宜采取何种治疗措施（提示：患者经治疗后体温恢复正常,

但由于瓣膜损害加重，心力衰竭难以控制）

A.主动脉内球囊反搏

B.安装心脏起搏器

C.二尖瓣分离术

D.择期换瓣手术

E.激素治疗

F.静脉滴注米力农

G.心脏移植

H.二磷酸果糖

26、患者最容易发生栓塞的部位是

A.脑

B.肺

C.肾

D.脾

E.冠状动脉

F.四肢

G.肠系膜动脉

H.以上都不是

27、感染性心内膜炎，行人工心脏瓣膜置换术的指征为

A.皮下出血点增多

B.出现主动脉瓣穿孔

C.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

D.瓣周脓肿

E.三度房室传导阻滞

F.中度贫血，有杵状指

G.真菌性心内膜炎

H.严重反流至反复心力衰竭

28、患者应考虑什么诊断

A.先天性心脏病

B.肥厚型梗阻性心脏病

C.风湿性心脏病

D.心房颤动

E.期前收缩

F.二尖瓣狭窄

G.主动脉瓣关闭不全

29、下列哪些心脏病心尖部不会出现舒张期杂音

A.二尖瓣狭窄

B.左房黏液瘤

C.缩窄性心包炎

D.左向右分流的先心病

E.主动脉瓣关闭不全

F.二尖瓣脱垂

G.二尖瓣关闭不全

H.主动脉瓣狭窄

30、应如何处理（提示：患者心电图示：快速性心房颤动）

A.地高辛

B.美西律

C.双氢克尿曝

D.倍他乐克

E.口服维拉帕米

F.利多卡因

G.苯妥因钠

H.电复律

P,眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检白细胞。〜2个/HP。诊断应为

A.高血压病2级

B.肾盂肾炎并高血压

C.高血压病1级

D.心脏神经症

E.临界IWJ血压

106、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示

A.瓣叶硬化

B.乳头肌功能不全

C.瓣叶钙化

D.前瓣叶柔顺,活动好

E.二尖瓣脱垂

107、男，65岁，因胸闷不适1年就诊。听诊发现主动脉瓣区和主动

脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。心电图显示完全性左束支

传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴

轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压130/80mmHg。最可能的诊断是

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.老年性钙化退行性瓣膜病

C.扩张型心肌病

D.高血压性心脏病

E.梅毒性心脏病

108、下列心脏病中，哪一种左心室明显扩大

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不合并

B.特发性肥厚型梗阻性心肌病

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄

D.冠心病

E.高血压性心脏病

109、风湿性心脏瓣膜病合并二尖瓣狭窄，出现哪项体征说明心功能

不全

A.拍击样第一心音

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心尖区抬举样搏动

D.短细脉

E.交替脉

110、临床上最常见的联合瓣膜病是

A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄

C.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全

111、严重二尖瓣狭窄时、易发生哪种并发症

A.亚急性感染性心内膜炎

B.脑血栓形成

C.脑供血不足

D.心房颤动

E.肺结核

112、下列哪一组合是错误的

A.二尖瓣关闭不全一杂音向后背传导

B.三尖瓣关闭不全一一杂音常越过左腋前线，呼气时增强

C.二尖瓣狭窄一杂音较局限，左侧卧位较清楚

D.主动脉瓣狭窄一杂音向颈部传导

E.主动脉瓣关闭不全一杂音向心尖部传导

113、女，34岁，活动后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心

音亢进，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，本次为

气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合

适

A.静脉注射氨茶碱

B.应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)

C.吸氧

D.吠塞米静脉注射

E.西地兰静脉注射

114、对于风湿性心脏瓣膜病患者，防止其风湿再活动，目前认为最

有效的措施是

A.摘除扁桃体

B.抗生素预防

C.加强体育锻炼

D.处理龈齿

E.增加激素用药时间

115、主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因

A.急性心肌缺血致心室纤颤

B.主动脉瓣口面积1cm左右出现

C.心排血量不足致脑供血不足

D.急性左心衰竭

E.急性心肌缺血致心肌梗死

116、在主动脉瓣关闭不全时下列哪一项不正确

A.周围血管征

B.Austin-Flint杂音

C.主动脉瓣听诊区舒张早期哈气样杂音

D.心电图示左室肥大

E.左室后负荷增加

117、主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是

A.可用二硝酸异山梨醇酯

B.可用维拉帕米

C.药物治疗效果不佳

D.可用美托洛尔

E.可用卡托普利

118、下列哪种疾病不引起二尖瓣狭窄

A.肺源性心脏病

B.二尖瓣先天性畸形

C.老年人二尖瓣环钙化

D.风湿热后

E.类风湿关节炎

119、单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄超声心动图表现错误的是

A.二尖瓣后叶“城垛样”改变

B.前后叶舒张期同向运动

C.左心房增大

D.二尖瓣钙化粘连

E.左房内可有血栓

120、女，30岁，心悸，气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心,

心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指,

尿蛋白（+）。最可能的诊断为风湿性心脏病合并

A.肺部感染

B.上呼吸道感染

C.风湿活动

D.肾盂肾炎

E.亚急性感染性心内膜炎

120ms

D.房室分离

E.室性融合波

F.心室率绝对不规则

G.心室率绝对规则

H.心室夺获

I.胸导联QRS波呈同向性

135、此时的处理可选用

A.西地兰

B.利多卡因

C.乙胺碘吠酮

D.电复律

E.人工心脏起搏器

F.普罗帕酮

G.补钾

H.奎尼丁

136、电复律时，以下哪些是正确的？

A.用交流电复律

B.电击前无需停用地高辛

C.电击能量用50^100焦耳

D.电击能量用200〜300焦耳

E.用同步电复律

F.用非同步电复律

G.用安定静脉注射，病人镇静后电复律

H.病人在清醒状态下电复律

137、心电图诊断是什么？提示：入院第五天，患者出现心率增快,

心律不齐，并出现心悸胸闷，呼吸困难，心电图显示如图4：

A.交界性逸搏

B.窦性心动过速

C.房性早搏

D.室性早搏

E.心房颤动

F.心室颤动

G.心房扑动

H.窦性心律不齐

138、超声心动图应示

A.二尖瓣前叶活动曲线呈“城墙垛样”图形改变

B.室间隔非对称性肥厚

C.心室腔扩大以左心室为主并呈弥漫性搏动减弱，二尖瓣开放幅度

小

D.二尖瓣上见团块样回声

E.CD段呈吊床样改变

F.左室呈节段性活动异常

G.CDFI见二尖瓣收缩期反流束入左房

H.左室后壁可见液性暗区

139、此患者的正确诊断为

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.冠心病

C.先天性心脏病室间隔缺损

D.病毒性心肌炎

E.扩张性心肌病

F.肺部感染

G.充血性心力衰竭

H.感染性心内膜炎

140、其原因可能为提示：入院后第二天，患者突然发生胸痛，咯血,

呼吸困难和休克。

A.心腔内附壁血栓脱落所致肺栓塞

B.胸膜炎

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.乏氏窦破裂

F.心脏游离壁破裂致心包压塞

G.主动脉夹层动脉瘤

H.胸腔积液

141、此时的处理措施是

A.抗凝,溶栓或外科手术治疗

B.胸腔负压吸引抽气

C.抽胸水

D.气管切开

E.止血

F.心包穿刺抽液

G.血管介入治疗

142、扩张型心肌病的特征有哪些

A.以心肌肥厚为主

B.以心室扩张为主

C.虽然经适当治疗，心脏不能缩小

D.心衰纠正后杂音可明显增强

E.心尖部有隆隆样舒张期杂音

F.心尖部有吹风样收缩期杂音

G.主动脉瓣区有收缩期喷射样杂音

H,超声心动图显示大心脏，低运动,小瓣口

143、通过下列哪些项目与缺血性心肌病鉴别

A.超声心动图

B.冠脉造影

C.运动平板

D.核素

E.血脂检查

F.动态心电图

G.食道调搏

H.心肌活检

144、有关扩张型心肌病，下列哪些是不符合的

A.S增强

B.舒张期奔马律

C.开瓣音

D.收缩期杂音

E.主动脉瓣区舒张期杂音

F.心脏增大

G.可有心动过速，心动过缓

H.心房增大

145、患者应采取哪些治疗措施

A.洋地黄

B.B阻滞剂

C.ACEI

D.ARB

E.利尿剂

F.胺碘酮

G.1,6二磷酸果糖

H.三腔起搏器

146、此时采取什么治疗措施？

A.麻黄碱

B.氨茶碱

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.洛贝林

F.通过50%酒精湿化吸氧

G.通过95%酒精湿化吸氧

H.洋地黄

147、欲鉴别心源性哮喘和支气管哮喘，下列哪些情况只支持心源性

哮喘？

A.哮鸣音

B.高血压

C.奇脉

D.抬举性心尖搏动

E.肺动脉瓣第二音亢进

F.咳粉红色泡沫痰

G.奔马律

H.皮肤湿冷

I.PaO降低

J.意识模糊

148、鉴别心源性哮喘和支气管哮喘，最有价值的项目是

A.BNP测定

B.ECG

C.超声心动图

D.血电解质测定

E.血气分析

F.胸片

G.心脏CT

H.核素

149、下列哪项不属于心源性哮喘的临床表现?

A.第一心音减弱

B.呼吸困难

C.周围性紫维

D.两肺底啰音

E.咳嗽咳痰

F.肝颈静脉回流征阳性

G.少尿

H.颈静脉怒张

I.端坐呼吸

J.交替脉

150、下列哪些体征提示左心功能不全

A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.平脉

E.脉搏短细

F.毛细血管搏动征

G.两肺底啰音

H.第一心音增强

55岁

D.饮酒

E.蛋白尿＞300mg/24h

F.冠状动脉血运重建

G.颈动脉超声IMTNO.9mm

H.身高

I.收缩压和舒张压的水平

J.C反应蛋白21mg/dl

195、此患者应定义为高血压的哪一项

A.高血压II级

B.高血压12级

C.高血压13级

D.高血压IV级

E.临界性rWj血压

F.单纯收缩期高血压

G.单纯舒张期高血压

H.原发性高血压病

196、危险分层属于哪项

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

E.以上都不是

F.高血压病

197、患者此时的诊断为

A.高血压病（2级，高危）

B.继发性高血压

C.高血压病（3级，极高危）

D.2型糖尿病

E.高脂血症

F.高血压心脏病

G.代谢综合征

H.冠心病

198、此时需要哪些检查提示：患者近2天来述头晕，头痛，右侧肢

体活动障碍

A.脑电图

B.心电图

C.运动平板试验

D.头颅CT

E.头颅MRI

F.超声心动图

G.脑血管造影

H.下肢血管造影

199、此时危险分层属于哪一层

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

E.以上都不是

F.脑血管意外

200、患者应考虑哪些诊断？

A.糖尿病

B.继发性高血压

C.高血压病

D.肾动脉狭窄

E.冠心病

F.嗜铭细胞瘤

G.多发性大动脉炎

H.主动脉缩窄

I.原发性醛固酮增多症

201、患者应进一步进行哪些检查？

A.测上下肢血压

B.双侧肾上腺CT检查

C.0GTT试验

D.心电图

E.冠脉造影

F.运动平板

G.立卧位血肾素,血管紧张素，醛固酮测定

H.肾动脉造影

202、直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是

A.硝普纳

B.多巴胺

C.哌噗嗪

D.筑甲丙脯氨酸

E.硝苯地平

F.安体舒通

G.酚妥拉明

H.氯沙坦

203、下列哪些药物可引起反射性心动过速

A.维拉帕米

B.倍他乐克

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.尼群地平

F.硫氮卓酮

G.替米沙坦

H.硝酸甘油

204、此时应诊断什么疾病提示：此患者进一步检查结果显示，肾上

腺CT可见髓髓质Icmx2cm大小的肿物，血浆醛固酮/肾素活性比值增

高。0GTT试验示2小时血糖11.Immol/Lo

A.高血压病

B.继发性高血压

C.嗜铭细胞瘤

D.肾动脉狭窄

E.原发性醛固酮增多症

F.糖尿病

G.皮质醇增多症

H.肾上腺性变态综合征

205、患者应如何治疗

A.外科手术治疗

B.安体舒通

C.氨氯地平

D.HCT

E.速尿

F.拜唐平

G.低盐饮食

H.控制饮食

206、双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物

A.安体舒通

B,氨氯地平

C.替米沙坦

D.洛丁新

E.蒙诺

F.速尿

G.维拉帕米

H.哌喋嗪

207、此时急诊应考虑哪些急性疾病

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

F.主动脉夹层

G.急性肺栓塞

H.急性心包炎

208、患者应进一步进行哪些检查确诊

A.胸部CT检查

B.心肌酶学检查

C.肌钙蛋白

D.心电图

E.胃镜检查

F.血胰淀粉酶测定

G.头颅CT检查

H.心脏彩超

209、此时可排除哪些疾病提示：患者检查结果显示：血胰淀粉酶正

常，心肌酶学检查正常。心电图正常，心脏彩超检查：LV50mm,LA33mm,

右房,右室不大。CDFI可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左室流

出道，达心尖部。

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

F.主动脉夹层

G.急性肺栓塞

H.急性心包炎

210、此时可确诊什么急性病提示：胸部CT结果显示，主动脉腔内

可见条带样分隔，自升主动脉延续至胸主动脉。

A.急性肺栓塞

B.主动脉夹层

C.急性心包炎

D.急性心肌梗死

E.不稳定型心绞痛

F.多发性大动脉炎

G.血管炎

H.主动脉硬化

211、此时的急诊处理为

A.硝普纳

B.B阻滞剂

C.吗啡

D.洋地黄

E.胃复安

F.肾功能检查

G.急诊主动脉造影

H.溶栓治疗

212、患者的完整诊断为

A.主动脉夹层

B.高血压病

C.冠心病

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

F.心功能12级

G.主动脉瓣狭窄

H.高血压危象

213、考虑可能的原因为提示：患者在治疗过程中，出现少尿

A.血容量不足

B.主动脉夹层影响至肾动脉

C.低血压

D.肾小球肾炎

E.药物中毒

F.急性尿路梗阻

G.肾小管坏死

H.肾盂肾炎

214、此时的进一步处理为

A.补充血容量

B.介入治疗主动脉夹层

C.多巴胺

D.监测血生化指标

E.透析治疗

F.洋地黄

G.ACEI

H.ARB

215、患者应考虑什么诊断

A.先天性心脏病，室间隔缺损

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.扩张型心肌病

D.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

E.病毒性心肌炎

F.冠心病

G.先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄

H.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄

216、患者应进一步进行哪些检查

A.心电图

B.核素

C.超声心动图

D.右心导管

E.左心导管

F.胸片

G.心脏CT检查

H.心音图

217、患者如做超声心动图，最可能显示哪些

A.CD段呈吊床样改变

B.二尖瓣上出现异常团块样回声

C.左室扩大，呈弥漫性室壁运动异常

D.左室呈节段性室壁运动异常

E.室间隔非对称性肥厚

F.SAM征

G.E/A<1

H.彩色多普勒见左室流出道五彩血流束射向主动脉

218、关于肥厚梗阻性心肌病，下列哪些是错误的

A.超声心动图见SAM征

B.常可发生猝死

C.B阻滞剂为首选药

D.左室常明显增大

E.常有二尖瓣关闭不全

F.胸骨右缘可闻及收缩期杂音

G.可见ASH征

H.洋地黄可使杂音减弱

219、肥厚梗阻性心肌病有什么特征

A.以心脏扩大为主

B.以心肌肥厚为主

C.心尖部有隆隆样杂音

D.主动脉瓣区可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音

E.主动脉瓣区舒张期杂音

F.胸骨左缘3,4肋间喷射性收缩期杂音

G,胸骨左缘下部可闻及响亮的舒张期杂音

H.心尖部可闻及收缩期杂音

220、哪些因素可加重肥厚梗阻性心肌病的杂音响度

A.B阻滞剂

B.洋地黄

C.扩充血容量

D.下蹲

E.硝酸甘油

F.利尿剂

G.心动过缓

H.Valsalva动作

221、患者常见的心电图表现为

A.左室肥大

B.T波倒置

C.病理性Q波

D.ST段弓背向下抬高

E.期前收缩

F.传导阻滞

G.ST段弓背向上抬高

H.T波高尖

222、患者出现胸痛，伴晕厥症状，可采用哪些治疗方法

A.B阻滞剂

B.洋地黄

C.异搏定

D.介入治疗

E.外科手术治疗

F.利尿剂

G.硝酸甘油

H.起搏器治疗

223、患者的诊断应考虑什么

A.高血压病

B.冠心病，心绞痛

C.心脏神经症

D.胸膜炎

E.肋间神经痛

F.消化性溃疡病

G.X综合征

H.急性心肌梗死

224、患者应进行哪些检查

A.动态心电图

B.运动平板试验

C.心脏CT检查

D.放射性核素检查

E.超声心动图

F.冠脉造影

G.胃镜检查

H.血脂测定

225、典型心绞痛的性质应是下列哪些项目

A.绞痛性

B.刀割样

C.闷痛

D.针刺样

E.压迫紧缩感

F.烧灼感

G.尖锐痛

226、患者应诊断什么疾病提示：患者胸痛发作时，心电图检查示：

STV4飞压低0.25mV,T波倒置；发作停止后，心电图恢复正常。肌

钙蛋白阴性。

A.冠心病不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉夹层

D.急性心包炎

E.稳定型心绞痛

F.变异型心绞痛

G.急性冠脉综合征

H.心包积液

227、典型心绞痛的特点是

A.胸骨后心前区，手掌样大小

B.压迫感

C.常由情绪激动或体力活动诱发

D.常发生在夜间

E.常发生在一天劳累之后

F.持续3〜5分钟

G.含服硝酸甘油