2022年广东省东莞市成考专升本医学综合

2022年广东省东莞市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

2.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

3.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

4.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

5.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

6.第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

7.胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素

8.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

9.触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）

A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是

10.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

二、A1/A2题型(20题)11.胃可分四部

A.小弯、大弯、贲门、幽门

B.小弯、大弯、胃底、胃体

C.胃底、胃体、幽门窦、幽门管

D.胃底、胃体、幽门部、贲门部

E.大弯、小弯、幽门窦、幽门管

12.休克患者补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5~10分钟静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量过多D.血管张力过高E.血管张力过低

13.决定单纯扩散方向和流量的驱动力是

A.通道特性B.溶解度C.化学梯度D.分子热运动E.膜蛋白质运动

14.不属于颈外动脉的分支是

A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.面动脉D.上颌动脉E.颞淺动脉

15.易观察紫绀的部位是

A.手掌B.胸部C.甲床D.腹部E.背部

16.鼻出血的好发部位在

A.鼻腔顶部B.鼻腔外侧壁上部C.鼻腔外侧壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

17.右心功能不全时产生水肿是由于

A.血浆胶体渗透压降低B.钠水潴留C.毛细血管通透性增加D.毛细血管静水压增高E.淋巴回流受阻

18.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与所有血细胞容积之比D.与血液重量之比E.与全血容积之比

19.内源性和外源性凝血途径开始共同起作用的凝血因子为

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

20.输血所致的并发症中，最严重的是

A.变态反应B.出血倾向C.非溶血性发热反应D.溶血反应E.疾病感染

21.浅Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为

A.3~5天B.3周C.4周D.1~2周E.5周以上

22.破坏组织修复最常见的原因是

A.异物B.感染C.失活组织过多D.血流循环障碍E.全身性因素

23.强迫体位不包括

A.意识丧失的患者B.强迫蹲位C.强迫停立位D.辗转体位E.角弓反张位

24.舌下神经

A.管理舌的味觉B.支配舌骨上、下肌群C.支配舌内、外肌D.支配舌的黏膜、肌肉E.与脑桥相连

25.有关解剖学姿势错误的是

A.身体直立，面向前B.双足并拢，足尖向前C.上肢下垂于躯干两侧D.手掌向后E.两眼向正前方平视

26.关于血清肌酐哪一项是错误的

A.肌酐由内生性和外源性两部分组成

B.肌酐由肾小球滤过

C.尿毒症时肌酐＞350μmol/L

D.肾前性少尿，肌酐一般不超过200μmol/L

E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性

27.冠状动脉起自

A.冠状动脉窦B.升主动脉C.主动咏弓D.胸主动脉E.肺动脉

28.经白质前连合至对侧形成的纤维束是

A.皮质脊髓侧束B.脊髓丘脑束C.脊髓小脑后束D.薄束和楔束E.红核脊髓束

29.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

30.内分泌的方式不包括

A.内在分泌B.自分泌C.旁分泌D.神经内分泌E.神经外分泌

三、内科护理学(10题)31.肝硬化最严重的并发症是__________。

32.体位引流适用于痰量较多、排痰困难及咳嗽反射弱的病人。()

A.正确B.错误

33.再生障碍性贫血的临床特点是()。

A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大

B.主要表现为皮肤、豁膜、内脏出血

C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征

D.发热、消瘦、盗汗、脾大

34.高血压急症的护理措施有哪些?

35.特发性血小板减少性紫厕的特征不包括()。

A.血块回缩不良B.脾脏轻度肿大C.出血时间延长D.巨核细胞增加E.Coomb试验阳性

36.肝性脑病

37.急性胰腺炎时，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血钙

38.某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是()。

A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道能畅，清除血块E.人工呼吸

39.糖尿病足

40.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是()。

A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.胆道蛔虫病D.输尿管结石

42.患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是致病菌大于非致病菌。()

A.正确B.错误

43.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院()。

A.呼吸道烧伤B.严重休克C.头部烧伤D.上呼吸道梗阻

44.典型急性阑尾炎主要体征是()。

A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.右下腹有固定而明显压痛点

45.骨盆骨折最常见的并发症()。

A.尿道损伤B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤

五、护理学基础(10题)46.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

47.输液微粒对人体造成的危害。

48.与大量输血有关的反应有()。

A.溶血反B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

49.昏迷病人下列哪项工作可暂时不做()。

A.留陪人B.介绍病区环境C.测生命体征D.饮食

50.最接近于人体深部温度的测量方法()。

A.腋温B.肛温C.口温D.以上都不对

51.脉压变小的病变是()。

A.主动脉硬化B.主动脉关闭不全C.心包积液D.甲亢

52.下列哪项不属于防止溶血反应的措施()。

A.加强责任心、认真做好血型鉴定和交叉配血相容试验

B.严格执行查对制度

C.输血前检查好血液质量

D.每输库血1000ml，遵医嘱静脉注射10％氯化钙l0ml

53.昏迷病人入院时下列哪项护理措施可暂时不对病人做()。

A.准备麻醉床B.介绍主管医生C.准备一份住院病历D.测量生命体征

54.病人因肺炎注射青霉素。注射后5分钟出现胸闷气促，呼吸困难，心率增块，脉搏细弱，血压下降，意识模糊。问：1.你考虑病人出现了什麽问题?2.如何抢救?

55.下列医嘱中属于长期备用医嘱的是()。

A.杜冷丁50mgimq6hprn

B.鲁米纳那0、limsos

C.青霉素皮试St

D.氧气吸入prn

E.果导2片Hs

参考答案

1.E

2.C

3.E

4.C

5.B

6.A

7.A

8.C

9.D

10.A

11.D胃有两缘、两壁、两口、四部，分别是胃小弯、胃大弯，前壁、后壁，贲门、幽门，贲门部、胃底、胃体、幽门部。

12.B休克患者补液后，血压低，中心静脉压不高，此时情况可能有两种，心功能不全致血压低，或有效血容量不足，此时可通过补液试验来鉴别，以决定下一步的治疗。

13.C化学梯度蕴涵了分子运动方向的势能。

14.B颈外动脉的分支包括甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉、上领动脉、舌动脉、枕动脉等。

15.C紫绀常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。

16.D鼻中隔的前下部有一区域，黏膜中有丰富的血管吻合丛称为易出血区（Little区），约90%的鼻出血均发生于此。

17.D右心功能不全时出现水肿，原因是毛细血管静水压升高，故水肿多先出现于身体低垂部位。

18.E

19.D

20.D

21.D

22.B五个选项均可影响组织修复，而感染为创伤愈合不良的常见原因。感染后致病菌的毒素、酶以及中性粒细胞破坏后释放的酶可损害细胞和破坏细胞间质。

23.A强迫体位为减轻痛苦而被迫采取的某种特殊体位。常见的强迫体位有：强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位、强迫停立位、辗转体位和角弓反张位。意识丧失的患者没有强迫体位。

24.C舌下神经为运动性脑神经。起自延髓舌下神经核，经舌下神经管出颅，支配舌内肌和部分舌外肌。

25.D正常的解剖学姿势应为手掌面向前方。

26.C肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐＜178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期，肌酐＞178μmol/L；在肾衰竭的终末期（尿毒症期），肌酐＞445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200μmol/L。

27.A

28.B

29.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

30.E

31.肝性脑病肝性脑病

32.A考查体位引流的适应证。体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。

33.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以临床特点是进行性贫血、出血、感染，而肝、脾、淋巴结多无肿大。

34.①定期监测血压严密观察病情变化发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状立即通知医师。②一旦发生高血压急症应立即卧床休息抬高床头避免一切不良刺激和不必要的活动协助生活护理安定情绪必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路遵医嘱迅速准确给予降压药一般首选硝普钠应避光现用现配根据血压水平仔细调节给药速度开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴严密监测血压每5—10分钟测血压一次。若病人发生脑水肿时应用脱水剂快①定期监测血压,严密观察病情变化,发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状,立即通知医师。②一旦发生高血压急症,应立即卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理,安定情绪,必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧,保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路,遵医嘱迅速准确给予降压药,一般首选硝普钠,应避光,现用现配,根据血压水平仔细调节给药速度,开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴,严密监测血压,每5—10分钟测血压一次。若病人发生脑水肿时,应用脱水剂快

35.E考查特发性血小板减少性紫瘫的实验室检查及临床表现。特发性血小板减少性紫瘫可出现血块回缩不良，脾脏轻度肿大，出血时间延长，巨核细胞增加。

36.肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征其主要表现是意识障碍行为失常和昏迷过去也称肝昏迷。肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要表现是意识障碍,行为失常和昏迷,过去也称肝昏迷。

37.A血淀粉酶在起病后6—12小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚，常在发病后12一14小时开始升高。

38.D大咯血时很容易引起窒息，因此此时最首要的是保持呼吸道通畅。

39.糖尿病足：是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(躁关节或以下的部分)感染、溃疡和(或)深部组织破坏。糖尿病足：是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(躁关节或以下的部分)感染、溃疡和(或)深部组织破坏。

40.A下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素，作用于腺垂体：腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，三者之间形成一个激素网，保持动态平衡。

41.C

42.B

43.D

44.D

45.A

46.C

47.输液微粒对人体造成的危害：（1）可直接堵塞血管引起局部供血不足组织缺血、缺氧甚至坏死。（2）红细胞聚集在微粒上形成血栓引起血管栓塞和静脉炎。（3）形成肉芽肿。（4）出现血小板症和过敏反应。（5）刺激组织发生炎症或形成肿块。输液微粒对人体造成的危害：（1）可直接堵塞血管,引起局部供血不足,组织缺血、缺氧,甚至坏死。（2）红细胞聚集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。（3）形成肉芽肿。（4）出现血小板症和过敏反应。（5）刺激组织发生炎症或形成肿块。

48.D

49.B

50.B

51.C

52.D

53.B

54.药物过敏性休克抢救1)立即停药就地平卧。2)立即皮下注射0、1％盐酸肾上腺素0、5~lml症状不缓解可每隔半小时重复注射一次。3)氧气吸入。呼吸抑制时立即作人工呼吸并注射呼吸兴奋剂。喉头水肿时立即气管切开。4)抗过敏治疗。予以地塞米松静推。据医嘱予以升压药。5)纠正酸中毒据医嘱予以抗组织胺药物。6)发生心跳停止立即进行心脏复苏。7)密切观察病情对症处理。病情为稳定前不能移动病人。药物过敏性休克抢救1)立即停药,就地平卧。2)立即皮下注射0、1％盐酸肾上腺素0、5~lml,症状不缓解,可每隔半小时重复注射一次。3)氧气吸入。呼吸抑制时,立即作人工呼吸,并注射呼吸兴奋剂。喉头水肿时立即气管切开。4)抗过敏治疗。予以地塞米松静推。据医嘱予以升压药。5)纠正酸中毒,据医嘱予以抗组织胺药物。6)发生心跳停止立即进行心脏复苏。7)密切观察病情,对症处理。病情为稳定前不能移动病人。

55.AD2022年广东省东莞市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

2.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

3.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

4.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

5.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

6.第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

7.胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素

8.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

9.触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）

A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是

10.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

二、A1/A2题型(20题)11.胃可分四部

A.小弯、大弯、贲门、幽门

B.小弯、大弯、胃底、胃体

C.胃底、胃体、幽门窦、幽门管

D.胃底、胃体、幽门部、贲门部

E.大弯、小弯、幽门窦、幽门管

12.休克患者补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5~10分钟静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量过多D.血管张力过高E.血管张力过低

13.决定单纯扩散方向和流量的驱动力是

A.通道特性B.溶解度C.化学梯度D.分子热运动E.膜蛋白质运动

14.不属于颈外动脉的分支是

A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.面动脉D.上颌动脉E.颞淺动脉

15.易观察紫绀的部位是

A.手掌B.胸部C.甲床D.腹部E.背部

16.鼻出血的好发部位在

A.鼻腔顶部B.鼻腔外侧壁上部C.鼻腔外侧壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

17.右心功能不全时产生水肿是由于

A.血浆胶体渗透压降低B.钠水潴留C.毛细血管通透性增加D.毛细血管静水压增高E.淋巴回流受阻

18.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与所有血细胞容积之比D.与血液重量之比E.与全血容积之比

19.内源性和外源性凝血途径开始共同起作用的凝血因子为

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

20.输血所致的并发症中，最严重的是

A.变态反应B.出血倾向C.非溶血性发热反应D.溶血反应E.疾病感染

21.浅Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为

A.3~5天B.3周C.4周D.1~2周E.5周以上

22.破坏组织修复最常见的原因是

A.异物B.感染C.失活组织过多D.血流循环障碍E.全身性因素

23.强迫体位不包括

A.意识丧失的患者B.强迫蹲位C.强迫停立位D.辗转体位E.角弓反张位

24.舌下神经

A.管理舌的味觉B.支配舌骨上、下肌群C.支配舌内、外肌D.支配舌的黏膜、肌肉E.与脑桥相连

25.有关解剖学姿势错误的是

A.身体直立，面向前B.双足并拢，足尖向前C.上肢下垂于躯干两侧D.手掌向后E.两眼向正前方平视

26.关于血清肌酐哪一项是错误的

A.肌酐由内生性和外源性两部分组成

B.肌酐由肾小球滤过

C.尿毒症时肌酐＞350μmol/L

D.肾前性少尿，肌酐一般不超过200μmol/L

E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性

27.冠状动脉起自

A.冠状动脉窦B.升主动脉C.主动咏弓D.胸主动脉E.肺动脉

28.经白质前连合至对侧形成的纤维束是

A.皮质脊髓侧束B.脊髓丘脑束C.脊髓小脑后束D.薄束和楔束E.红核脊髓束

29.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

30.内分泌的方式不包括

A.内在分泌B.自分泌C.旁分泌D.神经内分泌E.神经外分泌

三、内科护理学(10题)31.肝硬化最严重的并发症是__________。

32.体位引流适用于痰量较多、排痰困难及咳嗽反射弱的病人。()

A.正确B.错误

33.再生障碍性贫血的临床特点是()。

A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大

B.主要表现为皮肤、豁膜、内脏出血

C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征

D.发热、消瘦、盗汗、脾大

34.高血压急症的护理措施有哪些?

35.特发性血小板减少性紫厕的特征不包括()。

A.血块回缩不良B.脾脏轻度肿大C.出血时间延长D.巨核细胞增加E.Coomb试验阳性

36.肝性脑病

37.急性胰腺炎时，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血钙

38.某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是()。

A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道能畅，清除血块E.人工呼吸

39.糖尿病足

40.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是()。

A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.胆道蛔虫病D.输尿管结石

42.患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是致病菌大于非致病菌。()

A.正确B.错误

43.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院()。

A.呼吸道烧伤B.严重休克C.头部烧伤D.上呼吸道梗阻

44.典型急性阑尾炎主要体征是()。

A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.右下腹有固定而明显压痛点

45.骨盆骨折最常见的并发症()。

A.尿道损伤B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤

五、护理学基础(10题)46.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

47.输液微粒对人体造成的危害。

48.与大量输血有关的反应有()。

A.溶血反B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

49.昏迷病人下列哪项工作可暂时不做()。

A.留陪人B.介绍病区环境C.测生命体征D.饮食

50.最接近于人体深部温度的测量方法()。

A.腋温B.肛温C.口温D.以上都不对

51.脉压变小的病变是()。

A.主动脉硬化B.主动脉关闭不全C.心包积液D.甲亢

52.下列哪项不属于防止溶血反应的措施()。

A.加强责任心、认真做好血型鉴定和交叉配血相容试验

B.严格执行查对制度

C.输血前检查好血液质量

D.每输库血1000ml，遵医嘱静脉注射10％氯化钙l0ml

53.昏迷病人入院时下列哪项护理措施可暂时不对病人做()。

A.准备麻醉床B.介绍主管医生C.准备一份住院病历D.测量生命体征

54.病人因肺炎注射青霉素。注射后5分钟出现胸闷气促，呼吸困难，心率增块，脉搏细弱，血压下降，意识模糊。问：1.你考虑病人出现了什麽问题?2.如何抢救?

55.下列医嘱中属于长期备用医嘱的是()。

A.杜冷丁50mgimq6hprn

B.鲁米纳那0、limsos

C.青霉素皮试St

D.氧气吸入prn

E.果导2片Hs

参考答案

1.E

2.C

3.E

4.C

5.B

6.A

7.A

8.C

9.D

10.A

11.D胃有两缘、两壁、两口、四部，分别是胃小弯、胃大弯，前壁、后壁，贲门、幽门，贲门部、胃底、胃体、幽门部。

12.B休克患者补液后，血压低，中心静脉压不高，此时情况可能有两种，心功能不全致血压低，或有效血容量不足，此时可通过补液试验来鉴别，以决定下一步的治疗。

13.C化学梯度蕴涵了分子运动方向的势能。

14.B颈外动脉的分支包括甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉、上领动脉、舌动脉、枕动脉等。

15.C紫绀常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。

16.D鼻中隔的前下部有一区域，黏膜中有丰富的血管吻合丛称为易出血区（Little区），约90%的鼻出血均发生于此。

17.D右心功能不全时出现水肿，原因是毛细血管静水压升高，故水肿多先出现于身体低垂部位。

18.E

19.D

20.D

21.D

22.B五个选项均可影响组织修复，而感染为创伤愈合不良的常见原因。感染后致病菌的毒素、酶以及中性粒细胞破坏后释放的酶可损害细胞和破坏细胞间质。

23.A强迫体位为减轻痛苦而被迫采取的某种特殊体位。常见的强迫体位有：强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位、强迫停立位、辗转体位和角弓反张位。意识丧失的患者没有强迫体位。

24.C舌下神经为运动性脑神经。起自延髓舌下神经核，经舌下神经管出颅，支配舌内肌和部分舌外肌。

25.D正常的解剖学姿势应为手掌面向前方。

26.C肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐＜178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期，肌酐＞178μmol/L；在肾衰竭的终末期（尿毒症期），肌酐＞445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200μmol/L。

27.A

28.B

29.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

30.E

31.肝性脑病肝性脑病

32.A考查体位引流的适应证。体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。

33.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以临床特点是进行性贫血、出血、感染，而肝、脾、淋巴结多无肿大。

34.①定期监测血压严密观察病情变化发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状立即通知医师。②一旦发生高血压急症应立即卧床休息抬高床头避免一切不良刺激和不必要的活动协助生活护理安定情绪必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路遵医嘱迅速准确给予降压药一般首选硝普钠应避光现用现配根据血压水平仔细调节给药速度开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴严密监测血压每5—10分钟测血压一次。若病人发生脑水肿时应用脱水剂快①定期监测血压,严密观察病情变化,发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状,立即通知医师。②一旦发生高血压急症,应立即卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理,安定情绪,必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧,保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路,遵医嘱迅速准确给予降压药,一般首选硝普钠,应避光,现用现配,根据血压水平仔细调节给药速度,开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴,严密监测血压,每5—10分钟测血压一次。若病人发生脑水肿时,应用脱水剂快

35.E考查特发性血小板减少性紫瘫的实验室检查及临床表现。特发性血小板减少性紫瘫可出现血块回缩不良，脾脏轻度肿大，出血时间延长，巨核细胞增加。

36.肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征其主要表现是意识障碍行为失常和昏迷过去也称肝昏迷。肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要表现是意识障碍,行为失常和昏迷,过去也称肝昏迷。

37.A血淀粉酶在起病后6—12小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚，常在发病后12一14小时开始升高。

38.D大咯血时很容易引起窒息，因此此时最首要的是保持呼吸道通畅。

39.糖尿病足：是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(躁关节或以下的部分)感染、溃疡和(或)深部组织破坏。糖尿病足：是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(躁关节或以下的部分)感染、溃疡和(或)深部组织破坏。

40.A下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素，作用于腺垂体：腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，三者之间形成一个激素网，保持动态平衡。

41.C

42.B

43.D

44.D

45.A

46.C

47.输液微粒对人体造成的危害：（1）可直接堵塞血管引起局部供血不足组织缺血、缺氧甚至坏死。（2）红细胞聚集在微粒上形成血栓引起血管栓塞和静脉炎。（3）形成肉芽肿。（4）出现血小板症和过敏反应。（5）刺激组织发生炎症或形成肿块。输液微粒对人体造成的危害：（1）可直接堵塞血管,引起局部供血不足,组织缺血、缺氧,甚至坏死。（2）红细胞聚集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。（3）形成肉芽肿。（4）出现血小板症和过敏反应。（5）刺激组织发生炎症或形成肿块。

48.D

49.B

50.B

51.C

52.D

53.B

54.药物过敏性休克抢救1)立即停药就地平卧。2)立即皮下注射0、1％盐酸肾上腺素0、5~lml症状不缓解可每隔半小时重复注射一次。3)氧气吸入。呼吸抑制时立即作人工呼吸并注射呼吸兴奋剂。喉头水肿时立即气管切开。4)抗过敏治疗。予以地塞米松静推。据医嘱予以升压药。5)纠正酸中毒据医嘱予以抗组织胺药物。6)发生心跳停止立即进行心脏复苏。7)密切观察病情对症处理。病情为稳定前不能移动病人。药物过敏性休克抢救1)立即停药,就地平卧。2)立即皮下注射0、1％盐酸肾上腺素0、5~lml,症状不缓解,可每隔半小时重复注射一次。3)氧气吸入。呼吸抑制时,立即作人工呼吸,并注射呼吸兴奋剂。喉头水肿时立即气管切开。4)抗过敏治疗。予以地塞米松静推。据医嘱予以升压药。5)纠正酸中毒,据医嘱予以抗组织胺药物。6)发生心跳停止立即进行心脏复苏。7)密切观察病情,对症处理。病情为稳定前不能移动病人。

55.AD2022年广东省东莞市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

2.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

3.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

4.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

5.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

6.第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

7.胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素

8.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

9.触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）

A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是

10.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

二、A1/A2题型(20题)11.胃可分四部

A.小弯、大弯、贲门、幽门

B.小弯、大弯、胃底、胃体

C.胃底、胃体、幽门窦、幽门管

D.胃底、胃体、幽门部、贲门部

E.大弯、小弯、幽门窦、幽门管

12.休克患者补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5~10分钟静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量过多D.血管张力过高E.血管张力过低

13.决定单纯扩散方向和流量的驱动力是

A.通道特性B.溶解度C.化学梯度D.分子热运动E.膜蛋白质运动

14.不属于颈外动脉的分支是

A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.面动脉D.上颌动脉E.颞淺动脉

15.易观察紫绀的部位是

A.手掌B.胸部C.甲床D.腹部E.背部

16.鼻出血的好发部位在

A.鼻腔顶部B.鼻腔外侧壁上部C.鼻腔外侧壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

17.右心功能不全时产生水肿是由于

A.血浆胶体渗透压降低B.钠水潴留C.毛细血管通透性增加D.毛细血管静水压增高E.淋巴回流受阻

18.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与所有血细胞容积之比D.与血液重量之比E.与全血容积之比

19.内源性和外源性凝血途径开始共同起作用的凝血因子为

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

20.输血所致的并发症中，最严重的是

A.变态反应B.出血倾向C.非溶血性发热反应D.溶血反应E.疾病感染

21.浅Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为

A.3~5天B.3周C.4周D.1~2周E.5周以上

22.破坏组织修复最常见的原因是

A.异物B.感染C.失活组织过多D.血流循环障碍E.全身性因素

23.强迫体位不包括

A.意识丧失的患者B.强迫蹲位C.强迫停立位D.辗转体位E.角弓反张位

24.舌下神经

A.管理舌的味觉B.支配舌骨上、下肌群C.支配舌内、外肌D.支配舌的黏膜、肌肉E.与脑桥相连

25.有关解剖学姿势错误的是

A.身体直立，面向前B.双足并拢，足尖向前C.上肢下垂于躯干两侧D.手掌向后E.两眼向正前方平视

26.关于血清肌酐哪一项是错误的

A.肌酐由内生性和外源性两部分组成

B.肌酐由肾小球滤过

C.尿毒症时肌酐＞350μmol/L

D.肾前性少尿，肌酐一般不超过200μmol/L

E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性

27.冠状动脉起自

A.冠状动脉窦B.升主动脉C.主动咏弓D.胸主动脉E.肺动脉

28.经白质前连合至对侧形成的纤维束是

A.皮质脊髓侧束B.脊髓丘脑束C.脊髓小脑后束D.薄束和楔束E.红核脊髓束

29.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

30.内分泌的方式不包括

A.内在分泌B.自分泌C.旁分泌D.神经内分泌E.神经外分泌

三、内科护理学(10题)31.肝硬化最严重的并发症是__________。

32.体位引流适用于痰量较多、排痰困难及咳嗽反射弱的病人。()

A.正确B.错误

33.再生障碍性贫血的临床特点是()。

A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大

B.主要表现为皮肤、豁膜、内脏出血

C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征

D.发热、消瘦、盗汗、脾大

34.高血压急症的护理措施有哪些?

35.特发性血小板减少性紫厕的特征不包括()。

A.血块回缩不良B.脾脏轻度肿大C.出血时间延长D.巨核细胞增加E.Coomb试验阳性

36.肝性脑病

37.急性胰腺炎时，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血钙

38.某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是()。

A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道能畅，清除血块E.人工呼吸

39.糖尿病足

40.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是()。

A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.胆道蛔虫病D.输尿管结石

42.患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是致病菌大于非致病菌。()

A.正确B.错误

43.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院()。

A.呼吸道烧伤B.严重休克C.头部烧伤D.上呼吸道梗阻

44.典型急性阑尾炎主要体征是()。

A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.右下腹有固定而明显压痛点

45.骨盆骨折最常见的并发症()。

A.尿道损伤B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤

五、护理学基础(10题)46.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

47.输液微粒对人体造成的危害。

48.与大量输血有关的反应有()。

A.溶血反B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

49.昏迷病人下列哪项工作可暂时不做()。

A.留陪人B.介绍病区环境C.测生命体征D.饮食

50.最接近于人体深部温度的测量方法()。

A.腋温B.肛温C.口温D.以上都不对

51.脉压变小的病变是()。

A.主动脉硬化B.主动脉关闭不全C.心包积液D.甲亢

52.下列哪项不属于防止溶血反应的措施()。

A.加强责任心、认真做好血型鉴定和交叉配血相容试验

B.严格执行查对制度

C.输血前检查好血液质量

D.每输库血1000ml，遵医嘱静脉注射10％氯化钙l0ml

53.昏迷病人入院时下列哪项护理措施可暂时不对病人做()。

A.准备麻醉床B.介绍主管医生C.准备一份住院病历D.测量生命体征

54.病人因肺炎注射青霉素。注射后5分钟出现胸闷气促，呼吸困难，心率增块，脉搏细弱，血压下降，意识模糊。问：1.你考虑病人出现了什麽问题?2.如何抢救?

55.下列医嘱中属于长期备用医嘱的是()。

A.杜冷丁50mgimq6hprn

B.鲁米纳那0、limsos

C.青霉素皮试St

D.氧气吸入prn

E.果导2片Hs

参考答案

1.E

2.C

3.E

4.C

5.B

6.A

7.A

8.C

9.D

10.A

11.D胃有两缘、两壁、两口、四部，分别是胃小弯、胃大弯，前壁、后壁，贲门、幽门，贲门部、胃底、胃体、幽门部。

12.B休克患者补液后，血压低，中心静脉压不高，此时情况可能有两种，心功能不全致血压低，或有效血容量不足，此时可通过补液试验来鉴别，以决定下一步的治疗。

13.C化学梯度蕴涵了分子运动方向的势能。

14.B颈外动脉的分支包括甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉、上领动脉、舌动脉、枕动脉等。

15.C紫绀常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。

16.D鼻中隔的前下部有一区域，黏膜中有丰富的血管吻合丛称为易出血区（Little区），约90%的鼻出血均发生于此。

17.D右心功能不全时出现水肿，原因是毛细血管静水压升高，故水肿多先出现于身体低垂部位。

18.E

19.D

20.D

21.D

22.B五个选项均可影响组织修复，而感染为创伤愈合不良的常见原因。感染后致病菌的毒素、酶以及中性粒细胞破坏后释放的酶可损害细胞和破坏细胞间质。

23.A强迫体位为减轻痛苦而被迫采取的某种特殊体位。常见的强迫体位有：强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位、强迫停立位、辗转体位和角弓反张位。意识丧失的患者没有强迫体位。

24.C舌下神经为运动性脑神经。起自延髓舌下神经核，经舌下神经管出颅，支配舌内肌和部分舌外肌。

25.D正常的解剖学姿势应为手掌面向前方。

26.C肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐＜178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期，肌酐＞178μmol/L；在肾衰竭的终末期（尿毒症期），肌酐＞445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200μmol/L。

27.A

28.B

29.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、