山东省滨州市初级护师相关专业知识

山东省滨州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.以下哪一项是被动免疫制剂A.A.乙型脑炎疫苗B.破伤风类毒素C.丙种球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

2.某消化性溃疡病人经常胃出血，并发现黑便。出血量约为A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

3.阻塞性黄疽大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

4.最早在妊娠几周用多普勒在增大的子宫区内能听到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

5.尼莫地平的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

6.李女士，20岁，半年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿失禁，未曾咬伤，每次持续2～3分钟，共发作4次，神经系统检查未见异常，为明确诊断首要的辅助检查是A.腰椎穿刺B.脑电图检查C.大便查虫卵D.脑CT检查E.脑血流图检查

7.男，60岁，长期咳痰，呼吸困难，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，应考虑是A.A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

8.应立即进行手术治疗的脑外伤是A.脑挫裂伤B.蛛网膜下腔出血C.脑震荡D.颅底骨折伴脑脊液耳漏E.硬脑膜外血肿

9.损伤的现场急救下列哪项有错A.A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救

B.迅速将伤员移出现场

C.做简要的全身检查

D.严密观察生命体征

E.注意观察有无神志、瞳孔变化

10.5岁小儿护理检查，生命体征：体温36.8℃呼吸24/min，心率100/min，其结果说明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢

11.对顽固性腹水的治疗较好的方法是A.应用利尿药B.腹腔穿刺放腹水C.腹水浓缩回输D.甘露醇导泻E.定期输新鲜血

12.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

13.男，40岁，食欲欠佳、恶心、尿黄已1周，查血ALT（谷丙转氨酶）显著增高，直接胆红素增高，应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎

14.测中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄

15.一患者吞咽困难两月余，最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振

16.诊断骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障碍C.局部压痛D.X线检查E.外伤史

17.胰胆管造影应采取的体位是

A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位

18.颅内高压三主征是

A.头痛、呕吐、视神经盘水肿

B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐

C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、头痛

E.昏迷、头痛、呕吐

19.营养性巨幼红细胞性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

20.能较早判断肾小球损害的肾功能检查是A.血尿素氮B.酚红排泄试验C.尿浓缩和稀释实验D.血肌酐E.内生肌酐清除率

21.女性，孕37周，产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母腹右侧，胎心在脐上右侧听到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

22.急性胰腺炎主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

23.当胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇A.A.宫缩时向下用力

B.宫缩间歇时休息

C.宫缩时张口哈气

D.宫缩时吸口长气向下屏气

E.宫缩时尽量用全身力气

24.为了预防脑缺血，服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿

25.女，67岁，绝经9年，阴道流出血水样分泌物3个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40d大，质软，双附件正常，对确定诊断最有意义的检查是A.A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查

26.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转

27.链霉素的毒性反应为A.听神经损害B.呼吸抑制作用C.肝损害D.消化道反应E.球后神经炎

28.血小板减少见于A.A.溶血性贫血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性贫血

29.一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。可能诊断为

A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂

30.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血

31.尖锐湿疣的治疗原则是

A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法

32.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要

33.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的盐水

34.某孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口己开全，感疲劳，下述哪项处理不恰当A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.会阴切开，阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染

35.患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类B.腹部X线透视C.B型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定

36.为什么治疗心肌梗死患者时要使用极化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收缩力D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性

37.阴道分泌物悬滴检查用于A.防癌普查B.检查阴道pHC.查滴虫与真菌D.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况

38.中心静脉压正常值的范围是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

39.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率

40.胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例二人法为A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

41.下列哪种营养素是产热营养素A.A.蛋白质B.维生素C.纤维素D.无机盐E.微量元素

42.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭

43.B超显像检查最早妊娠几周可见到妊娠环A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

二、A1/A2题型(5题)44.正确的交班报告书写顺序是

A.离开病区的病员→新入院的病员→重点护理的病员

B.新入院的病员→重点护理的病员→离开病区的病员

C.重点护理的病员→新入院的病员→离开病区的病员

D.重点护理的病员→离开病区的病员→新入院的病员

E.新入院的病员→离开病区的病员→重点护理的病员

45.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是

A.高热，昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭D.低钠性脑病E.外周性呼吸衰竭

46.患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／105mmHg，近3小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音音和哮鸣音，心率108次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.严重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

47.腰麻术后去枕平卧6小时是为了

A.防止呕吐后误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后脑缺血D.防止术后低血压E.防止术后头疼

48.胃大部切除术后24小时内胃液的颜色呈

A.草绿色B.鲜红色C.暗红色D.淡黄色E.淡红色

三、A3/A4(2题)49.男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。

可明确病因的辅助检查是

A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定

50.男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。

首先的处理是

A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养

参考答案

1.C丙种球蛋白属被动免疫制剂。

2.C便隐血阳性示出血量约5ml，黑便时小血量50～60ml，呕血时出现量超过500ml。

3.E白陶土色便提示有胆道梗阻。

4.B用多普勒最早7～8周可听到胎心音。

5.D钙通道阻滞剂的副作用是引起交感神经兴奋。

6.B癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征，脑电图检查是其诊断的重要辅助手段。

7.C氧分压低于8kPa，伴有CO2分压大于6.67kPa则为Ⅱ型呼衰。

8.E硬脑膜外血肿可导致颅内压增高和脑疝。

9.A应以抗休克为首要任务，注意保温，有条件应立即输血、输液。

10.A5岁小儿正常体温为36～37℃，呼吸为20～25/min，心率80～100/min。

11.C腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法。

12.D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。

13.D急性肝炎以ALT升高明显，病情加重时黄疸进行性加深。

14.B零点调节：将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。

15.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难，胃肠造影可明确病变的部位，对诊断有重要意义。

16.D局部疼痛和压痛、肿胀和淤斑以及功能障碍是骨折局部一般体征。由于这些体征也可见于软组织损伤，因此不能由此诊断或排除骨折。外伤可以造成骨折，也可造成软组织损伤等，因此也不是可靠依据。若患者发生骨折，往往在X线片中显示出骨折线，因此X线检查看到骨折线是诊断骨折最可靠的方法。

17.C胰胆管造影应采取的体位是俯卧位。

18.A颅内压增高可出现头痛、喷射佯呕吐、视盘水肿、意识障碍、库欣综合征等，前三者为主要典型表现。

19.A巨幼细胞性贫血又称大细胞性贫血。

20.E临床上内生肌酐清除率是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展和预后。

21.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露，胎先露的指示点应为骶骨，根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧，所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。

22.C淀粉酶升高主要见于胰腺炎。

23.C胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇宫缩时哈气解除腹压的作用，在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。

24.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

25.A绝经后阴道流血，查体子宫增大、软，考虑勾子宫内膜癌，分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。

26.C网织红细胞于服用后逐渐上升，7天左右达高峰。

27.A链霉素的毒副反应为听神经损害、肾损害、周围神经炎、过敏反应。

28.E血小板减少见于再生障碍性贫血、急性白血病等。

29.D

30.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

31.B尖锐湿疣以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。

32.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面：基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。

33.B高渗性脱水，失水大于失钠，故应首先输入不含盐的糖水。

34.B心功能Ⅱ级，宫口已开全，应缩短第二产程，给予阴道助产。

35.CB型超声波检查属无创性检查，是胆道疾病首选的检查，适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

36.D极化液疗法通常由氯化钾5g、硫酸镁5g、胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内组成，此法对恢复心肌细胞膜极化状态，改善心肌收缩功能，减少心律失常、使心电图上抬高的ST段回到等电位线等有益。

37.C

38.E中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为6～12cmH2O。

39.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。

40.B最接