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急性颅脑损伤急救与护理56、极端的法规,就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要,人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益,而是为了公共的利益;一部分靠有害的强制,一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话,那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗急性颅脑损伤急救与护理急性颅脑损伤急救与护理56、极端的法规,就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要,人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益,而是为了公共的利益;一部分靠有害的强制,一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话,那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗急性颅脑损伤的急救与护理概述定义:颅脑损伤指头部因遭受外来直接或接暴力所造成的损伤。占全身各部位损伤的10-20%仅次于四肢损伤,但其致残率和致死率均居首位。包括头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤,对预后起决定性作用的是脑损伤的程度及处理效果。病因常见于意外交通事故、工伤等等一、创新教育与中职德育教育的关系中职德育教育的目的是对中职学生进行系统的公民品德教育和马克思主义常识教育,帮助他们树立正确的政治方向,树立科学的世界观、人生观和价值观,形成良好的道德品质。在所有的学科教学中,思想政治教育占有首要地位,对其他学科起方向性作用。具体表现在:1、动力作用思想政治素质对其他素质起着统帅作用,规定着其他素质的性质和方向。因此,让学生具有坚定的政治信念是中职德育教育的首要内容。具有爱国主义、社会主义、集体主义等科学的世界观、人生观、价值观的人,就能充分激发自身的创新意识和创新精神,进而不断进取、不断创新;没有坚定的政治信念的人,是难以有真正的创新精神的。2、导向作用科学的人生观、价值观塑造的良好的思想道德,对人生的选择和发展起着指导作用,它指引着人们前进的方向。没有良好的思想素质的引导,创新就失去了正确的方向。一个人纵然才高八斗,也未必能够对社会做贡献。3、保障作用创新教育的核心是创新人格,而创新人格的教育与培养离不开思想政治教育,离不开科学的人生观、价值观的树立。科学的世界观、人生观、价值观的中职德育教育是人们进行创新不可缺少的条件和保障。二、中职德育课实施创新教育的途径1、教学手段的创新传统的中职德育课教学所依赖的教学手段是课本、教参、小黑板、练习册,其他的教学手段很少在中职德育课堂中出现,这严重束缚了学生的创新行为。而有助于学生的创新行为的创新教学手段是:(1)幽默教学幽默的基本特征之一就是趣味性,它与学生的学习兴趣密切相关。在中职德育课中巧妙地使用幽默技巧就会引起学生情感上的共鸣,激发学生的学习兴趣和创新思维,使枯燥乏味的学习变成一种精神享受。如在讲述我国农村生产力落后状况时,把农民比喻为“1007部队”,“1”是一条扁担,“00”是两只水桶,“7”是一把锄头。这一比喻形象地揭示出我国在过去几十年里农民落后的生产状况。这样的幽默教师信手拈来,妙趣横生,既可获得良好的幽默效果,又能唤起学生一连串的想象,促使学生去探索,激发起学习的兴趣,开拓他们的创新思维。(2)音乐用音乐导入新课,使学生产生耳目一新的感觉,激发学生的学习兴趣,培养学生的创新意识,迅速集中学生的注意力。讲授“事物是普遍联系”时,先播放音乐《说句心里话》,接着让学生思考并回答;作为军人的我为什么还要想家?我为什么还要出来当兵?我和妈妈、他之间,家与国之间存在怎样的关系?通过导入和归纳,激发学生的兴趣。中职德育课讲述的概念、原理一般比较抽象、枯燥,学生往往对教师在理论上的讲解不感兴趣,因此在理论讲解时借助于音乐能激发学生的兴趣,加深学生对理论的理解。如在讲“一切事物都是变化发展的”时播放音乐《山不转水转》。通俗的歌曲育激发了学生的学习兴趣,也使枯燥乏味的哲学原理变得形象生动。(3)电教媒体现代教学论认为:学生对知识理解是建立在对客观事物感知基础上。教学中运用富有直观性的电教媒体有助于吸引学生的注意,激发学生创新意识,提高课堂教学效果。如在讲“我爱我家”时通过Flash影片《结婚好还是不结婚好》来阐述一个简单的道理“家,其实就是责任,就是付出”。(4)、寓言、典故中职德育课的许多观点深奥抽象,而寓言典故则具有具体形象、生动有趣的特点,在剖析观点时,适当地引用一些寓言典故,能使枯燥内容具体化、形象化、通俗化、趣味化做到寓教于乐。如:用“拔苗助长”的寓言说明客观规律性和主观能动性关系;用“塞翁失马”的典故说明矛盾双方相互转化的原理;用“五十步笑百步”、“愚人吃饼”说明量变和质变辨证关系原理等等,使学生的思维活跃,让课堂教学生动有趣。2、教学方法的创新(1)创设情境法建构主义学习理论认为,在真实的情境下进行学习,可以使学习者利用自己原有的认知结构中的有关经验去“同化”和“顺应”当前学习的新知识,从而赋予新知识以某种意义。创设良好的教学情境是提高中职德育课教学实效的重要途径。情因境生,境为情设,境与情和谐统一方为情境。在适合的学习主题上,要充分发挥学生的主观能动性去创造一个与知识相遇的真实情境,使他们在情境中利用自己已有的经验,在对知识的理解和创造中寻求自身的发展。如在讲“求职面视”时,分别让不同的学生扮演求职者和面试官,通过角色的相互体验,激发学生学习和创新的欲望。(2)发现问题法“学成于思,思起于疑”。传统的中职德育课教学也强调质疑,而那往往是在情境之后。在创新课堂教学中,让学生利用书本及教师提供的素材和信息,根据自己的程度、自己的意愿去选择学习的具体内容,以不同视角去探究学习内容。如在《实践与认识的关系》框题,有的学生只把感兴趣的“实践是认识的来源”这一部分作为重点学习内容,而有的则把“实践是认识的动力”作为主攻方向。(3)让学生讲课法在教师的指导下,让学生提前预习新课,让学生在课堂中充当教师角色,引导其他学生进行学习。这种教学活动使学生的积极性和创造性都得到了发挥,而且培养了他们的竞争意识。在《民法的基本原则》一课,让学生轮流担当教师角色,他们课前认真预习,虚心向老师请教,准备充分后,走向讲台,接受学生的提问,解答学生的疑问。这种教学方法不仅提高了学生的积极性,同时也培养了学生的创新能力。当然,创新的教学方法还有许许多多,而且,随着教学理论的发展和教学实践的积累,还会陆续创造出许多新的教学方法,希望这些创新教育能在教育的实践中得到实现。课外阅读是中学生获取知识、开拓视野、积累材料的重要渠道,是增强学生语文素质,促进学生全面发展的有效途径。可由于受办学条件、社会家庭的影响,农村初中学生的课外阅读量少,阅读方法不当,以致课内教学效率低下。一.农村中学生忽视课外阅读的心理归因农村初中学生忽视课外阅读的原因可以归结为以下几个方面:1.目的不明确,阅读时间少据调查,农村中学的学生两极分化比较严重。基础差的,不顾学业,抱着破罐子破甩的心理,老师布置的作业随便应付交差了事,课外阅读对他们来说,简直就不知何为。成绩好的,学校、老师、家长寄以升学的厚望,在应试教育的重压下,每天都有做不完的作业、练习,根本就挤不出时间进行课外阅读。从9所农村中学的调查情况看,有近二成的学生每天的作业量都在3个小时以上。而另外一些基础尚可,但升学无望的学生,由于得不到老师的重视及有效的阅读辅导,难以养成良好的阅读习惯,他们的课余时间也大都花在自己喜闻乐见的事上,如看电视、打球、上网聊天、打游戏、打台球等。另外,学生对以摄取知识为目的的课外阅读普遍不感兴趣,认为“那些书难看”,而宁可把时间用在无聊的“随便玩玩”上。2.应试心理普遍,阅读氛围差在农村中学,妨碍中学生课外阅读的因素主要有:(1)家长急功近利。长期的应试教育在家长的心中投下了浓厚的阴影,他们对于“课外阅读”这一概念不理解,觉得自己的孩子对书本上的知识都未吃透,还谈这些“不务正业”之事,实属“多余”。(2)大多农村中学语文老师自身的课外阅读状况,难以承担指导学生课外阅读的重任。调查中了解到,有50%以上的学生反映语文老师从来没有指导过他们的课外阅读,也没有要求他们进行课外阅读。(3)各个学科之间缺乏渗透意识,自然科学学科老师不支持学生课外阅读,在一定程度上,也打击了学生的积极性。3.可读内容匮乏,阅读方法不当。对9所农村初中学校调查得知,有图书室并向学生开放的,只有3所,但这3所学校的图书室的大部分图书都是学校为应付“两基”达标验收而大量购买的的书店“压仓”图书,其余的,基本上是社会和师生自己捐助的。这些图书,内容陈旧,知识老化,可读性不强。在这些图书里,学生即使找到了一本自己满意的图书,也没有读好。近80%的是囫囵吞枣,粗粗浏览一遍,即使阅读,很少做笔记,只有20%的学生做了笔记,但也无非是几个好词好句,没有圈点,没有感受。二.提高农村中学生课外阅读的策略针对以上情况,要加强学生的课外阅读实践,可从以下几个方面着手:1.转变观念,从根本上解决学生课外阅读的制约因素。观念是行动的灵魂,教育观念对教学起着指导和统率的作用,一切先进的教学改革都是从新的教育观念中生发出来的,要转变农村中学语文课外阅读的被动现状,首先要转变的是语文教师的理念。在教学中时时让学生明白,要学好语文,课外阅读是一条重要的有效途经。吕淑湘先生曾经说过:“语文水平较好的学生,你要问他的学习经验是什么,都会不约而同地说得益于课外。”其实,造成目前农村中学语文课外阅读的窘况,语文教师难辞其咎。瑞士著名教育家裴斯泰洛齐指出:“作为教师的教育学生,应该经常回顾一下自己的学生时代,用自己的亲身经历,设身处地地去理解学生,以个人经历作为执教的一面镜子。”每个语文教师在自己的求学经历中,肯定都读过一些给自己有深刻影响的书籍,都认识到课外阅读是语文教学不可或缺的一部分。这就好比一个足球教练,除了让他的队员练习射门和传球外,还要花大量的时间培养队员的体能。2.指导阅读方法,提高阅读能力。(1)多形式激趣,使学生爱读。兴趣是最好的老师,浓厚的兴趣可激发学生的阅读激情,培养学生对阅读的兴趣,可经常向他们介绍历史人物、科学家、本乡本土有识之士的成才之道,用榜样的力量激发学生课外的兴趣。古往今来,凡是对人类有所作为的,无不博览群书、勤奋学习。其次,由于初中生善于形象思维的特点,可选择有精彩的画面书给学生看,让学生猜猜里面写什么。学生容易被吸引,也就会热情地去阅读,这样可有效地激发学生的阅读兴趣。但也要注意读书的循序渐进,先易后难,只有适合孩子的口味,孩子才会对书感兴趣,因此教师在课堂上也可补充一些增强内容。(2)挖掘书源、让学生有书可读。鲁迅先生在《给颜黎明的信》中对读书有一般精彩的论述,必须如蜜蜂,采过许多花,这才能酿出蜜来,倘若只有一处所得就非常有限,且枯燥。所以积极挖掘书源,让学生有书读,采“许多花”来“酿蜜”。对于农村中学,图书馆是学生读物的主要来源,这就要求教师要组织学生上课外指导课,让学生感受。图书馆是一个学习的乐园,是遨游知识的好场所,另外,要通过家长会、家访向家长宣传课外阅读对丰富学生知识,开发智力,陶冶情操的作用,要求家长多带孩子到书店,图书馆帮助孩子选择合适的图书,同时,也要让家长明白,有益的电视节目也是一本好书,可以有选择地看,诸如《焦点访谈》、《开心辞典》、《三星智力快车》、《正大综艺》之类可丰富学生知识、开拓学生视野的节目。此外还可以多开展活动,强化学生课外阅读兴趣等。语文课外阅读是语文教学的一个重要环节,是学生丰富知识,开拓视野的一个便捷途径,也是我们语文教师贡献一个或几个爱因斯坦的需要,更是我国培养21世纪人才的需要。因此,我们每个语文教师都应该明确自己肩负的重任,在教学中脚踏实地用好课外阅读这一开启学生心智的法宝。申建强,贵州遵义师范学院教师。急性颅脑损伤的急救与护理概述定义:颅脑损伤指头部因遭受外来直接或接暴力所造成的损伤。占全身各部位损伤的10-20%仅次于四肢损伤,但其致残率和致死率均居首位。包括头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤,对预后起决定性作用的是脑损伤的程度及处理效果。病因常见于意外交通事故、工伤等等颅脑损伤分类头皮损伤颅骨损伤原发性脑损伤继发性脑损伤头皮擦伤线性骨折脑震荡硬膜外血肿头皮挫伤凹陷骨折脑挫裂伤硬膜下血肿头皮裂伤粉碎骨折中脑损伤脑内血肿头皮血肿颅底骨折脑桥损伤多发性颅内血肿延髓损伤下丘脑损伤硬脑膜蛛网膜软脑膜使脑膜表酶结脑脊液软脑膜蛛网膜蛛网膜粒蛛网膜下腔按伤情轻重分级?1、轻型:指单纯性脑震荡,无颅骨骨折,意识丧失不超过30分钟?2、中型:轻度脑挫裂伤、有或无颅骨骨折无脑受压,昏迷在6小时以内?3、重型:广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤及千损伤或颅内血肿,昏迷在6小时以上临床表现?1、意识障碍:由轻到重分4级,分别是:嗜睡昏睡、浅昏迷、深昏迷?2、头痛和呕吐?3、瞳孔改变?4、眼底改变?5、锥体束症?6、脑疝:常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝?7、全身性改变:生命体征改变、水电解质紊乱颅脑损伤相关检查?1、体格检查:包括两方面:神经系统检查和全身其他系统检查。?2、辅助检查:包括头颅X线平片、CTMR等。急救原则?1在场人员应注意受伤病人的意识状态、有无开放伤口出血情况、肢体是否能活动、
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