《外科护理》钾代谢失衡课件整理

《外科护理》钾代谢失衡36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生《外科护理》钾代谢失衡《外科护理》钾代谢失衡36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生●●●第二章外科体液代谢失衡病人的护理第二节水、电解质代谢失衡病人的护理钾代谢失衡病人的护理其他电解质代谢失衡●●●钾代谢失衡病人的护理美术教育是提高学生审美能力与艺术素养的主要途径。作为一名高中美术教师，要从创设学习情境、激发学习兴趣、改进教学方法等方面对学生进行引导、教育，不断提高学生的美术素养，陶冶学生的情操，形成健全的人格。一、创新教学策略，营造学习情境，使美术教学走进学生心扉创新精神与实践能力是素质教育教学的重要方面，在高中美术教学中，教师要贯彻落实素质教育的精神，转变教学理念、创新教学策略，创设学生乐于接受的教学情境，让学生积极主动地参与各种教学活动，学习绘画技能，提升艺术素养，全面培养学生的创新精神与实践能力。俗话说，“给人一碗水，自己得有一桶水。”教师要从报纸杂志、现代传媒上学习新型教学方法，不断丰富自身的美术素养、教学技能，增强自身的履职能力，全力营造一种“亲师信道、情景交融”的教学情境，在和谐民主、宽松愉悦中发散学生的思维，最大限度地开发学生的创造潜能，引导学生在美术知识学习和运用中探究发现，使学生的认知能力、运用能力、实践能力得到发展，让学生在美术创作中体会到创作的价值，感受创作的愉悦，增强创造的信心和参与创造的兴趣。笔者在美术教学中，注重巧妙设置问题情境，让学生发现问题，剖析问题，激发学生认识冲突，让学生形成强烈的求知欲望，点燃学生思维的火花，使学生自主学习、主动探究，不断提高美术教学效率。二、创新教学模式，引入电化媒介，用生动形象提高教学效率在美术教学过程中，教师要围绕素质教育教学的需求，树立“以生为本”的理念，注重学生个性的培养和发挥，走进学生中间，与学生进行沟通、交流，了解学生的美术基础、认知能力，把握学生的心理动态，调动学生美术学习的积极性，发挥学生的主观能动性，让学生积极参与课堂讨论、动手练习，指导学生把心中所想、所思描绘出来，使每个学生体验成功的喜悦。多媒体以其“生动形象、直观快捷”的特点深受师生的喜爱，丰富了教学形式，优化了教学过程，提高了教学质效，教学实践中，教师将美术教学与信息技术结合起来，就能增强美术教学的吸引力。如在教学中国古代绘画、欧洲文艺复兴时期绘画和外国近代绘画等方面的内容时，我利用多媒体让学生欣赏一些经典名作，只用鼠标一点，画家的生平介绍和代表作就会展现在学生面前，使学生不但看到作品的全貌，还可以对局部进行放大观察，给学生真切的情感体验，较好地提高了教学效益。三、创新教学方式，衔接生活教学，让美术教学放飞学生理想高中美术教学中，教师要引导学生衔接生活实际，学习美术知识，让学生在提高绘画技能的基础上学会观察、学会思考、学会生活。教师要引导学生走向自然，走进生活，观察树木花草的生长变化，了解虫、鱼、鸟、兽的形态特征，欣赏小河的潺潺流水和河岸上的风摆杨柳，扩大学生的视野，指导学生用发展的眼光看问题，全方位、广角度、多渠道分析优秀作品的创意、设计、制作过程，让学生通过自身观察、思考形成自身的创造思维能力，全面提高自身素质。教师要培养学生的创新精神和进取意识，帮助学生养成严谨细致的学习、探究态度和克服艰难困苦的意志品质，鼓励学生学以致用，实现知识向能力的有机整合。教学实践中，教师要组织学生参与室内外写生、社会实践等活动，引导学生观察社会和自然现象，逐步培养学生观察和想象能力，激发学生对美好事物的表现欲望、探究愿望和创作激情，培养学生一双“画家”的眼睛，让学生善于观察、准确观察和敏锐观察，提高学生发现美、鉴赏美、创造美的水平。教学中，教师经常组织学生开展各种主题活动，让学生体验创作的乐趣，增强学生的学习信心。经过一段时间的学习后，我将一些学生创作的优秀美术作品推荐参加比赛，让学生赛出风格、赛出水平，提高能力，不断提高学生的艺术素养和能力素质，全力放大美术的教学效用。新课程标准首次明确的将数感当成是数学学习的内容来提，同时将数感放在了六个核心概念中的第一位置，要求广大教师在教学过程中必须要帮助学生培养数感，这是新课标中着重强调的核心问题。我们在小学数学课堂教学中，必须要合理引导学生结合自己生活中的有趣的事物，利用观察、操作、解决问题等活动，体验数的意义，体会数用来表示与交流的作用，初步建立学生的数感。一、培养小学生数感的重要意义首先，数感能够帮助学生加深对数学知识的理解并用于解决实际问题。数学是我们认识社会与自然的一门基础性学科。学生学习数学不仅是为未来的学习打好基础，同时也应当学会使用数学方法与观点来对生活中的事物进行认识，掌握用数的方法主动积极的观察理解生活中的事物与自然规律。比如说一间学校中共有600人，每人每天吃3两米，一天全校吃多少斤大米？一星期呢？通过让学生接触了解生活中的实际问题，让他们能够把现实问题和数量关系联系起来。其次，数感有助于培养和提升学生提出问题与解决问题的能力。解决问题的能力关键在于让学生在具体的情境中自主的探究和发现，解决某些问题可能要用到一种以上的方法，不仅仅是简单的套用公式来解答固定的模式化的问题。学生把生活中的问题转化成为数学问题，这样的思维方式和普通的解决教材中的现成问题是有着很大的差异性的。当学生在以后的学习中再碰到具体问题时，积极主动的和一定的数学知识规律建立起联系，从而才能够建构和具体事物相联系的数学模型。而培养学生的数感是实现这一目标的一个前提条件[1]。最后，数感的培养有利于学生更好的理解与表述具体情境中的数量关系。数学教学的目标是让学生学会思考问题，其根本在于要建立数学思想，而数学思想的核心便是抽象，对数的抽象认识可以说是最基本的。数感的学习从本质上来说应当是与数的抽象、数的应用相联系的，随着学生数感的提高，他们可以用数来推理，实现举一反三，而年级的增加与数系的扩展，学生们对于数量关系的理解也会更加深入，让他们在未来的学习中变得更加得心应手。这些都可以让我们认识到培养学生数感的重要性。二、小学数学课堂学生数感培养策略（一）在有效情境中培养数感科学有效的教学情境能够让学生处于更加放松愉悦的状态主动的参与教学活动，同时还能够激发学生的思维，让他们乐于提出问题和思考问题。我们应当要结合不同的知识内容，根据学生的具体情况，合理的进行教学情境的设计，让我们的课堂氛围变得更加和谐，这样不但可以促进学生学习又能够提升课堂教学效率。学生在和谐愉悦的课堂氛围中能够主动的提出自己的观点，学生之间、师生之间的相互交流也有助于学生数学学习能力的培养。比如说在教学吨和千克这两个单位时，笔者为学生提供了如下的情境：唐僧师徒四人前往西天取经，当他们坐在老龟背上渡过通天河时，唐僧问老龟：你的体重是多少？老龟笑着说：有人说我的体重是1吨800千克，有人说是1.8吨，也有人说是1800千克，我都不知道自己是多重了？通过这一情境让学生在分数、小数与整数之间建立联系，也认识到了可以从不同的方面去理解一个数，丰富了对吨和千克的认识，有效的培养了他们的数感。当然这仅仅是教学中的第一步，我们还需要通过其他多种方式来强化和提高学生的数感。（二）在操作活动中形成数感在实践操作活动过程中，学生多种感官协同参与学习，有利于学生更加正确全面的去感知数、认识数，进而借助于对实物的感知来培养数感。大部分心理学家提出，学习知识的最好方法是自己去发现和解决问题，因为这样才能够让记忆更加深刻，也能够更好的理解其内在规律与联系。所以在课堂教学中我们必须要给学生提供更多的探索空间，让他们在实践探索中培养数感，通过操作活动来打破从概念到概念、推理到推理的抽象教学模式[2]。基于此，我们带领学生走出课堂，直接去感受与体验数学和实际生活的联系。比如说带领学生到操场中去走一走、测一测、量一量，让他们感受100米，200米，500米的距离等。这些实践活动受到了很多小学生的欢迎，它不但能够启蒙学生的数感，还可以培养学生“亲近数学”的行为，让数学学习变得更加欢乐。教学实践说明，借助于这种方式能够让学生更好的感知数学，让他们真正的理解数学知识，提高其数感与数学应用能力。（三）在实际运算中培养数感小学数学新课程标准中明确要求，在数学教学中必须注重口算，强化估算，鼓励算法多样化，要尽量避免单纯的技能性练习，减少繁琐计算与程序化的叙述算理。所以我们应当根据实际问题来科学选择算法，进而提升学生对运算实际意义的理解，有效培养他们的数感。比如说在教学有余数除法的应用题的过程中，笔者设计了如下一道练习题：有21名学生到人民公园玩耍，他们想坐船游玩，但每艘船最多能够载5人，那么他们至少要租几艘船？如何乘船最为合理？学生进行计算21÷5=4余1，学生思考到，在这一问题中，商4余1分别代表什么意思，得到必须租5艘船才行，但是这仅仅是一种解决办法。又有学生思考得到，如果剩下1艘船仅仅坐1人，则没有人愿意乘坐，因此还可以3艘船上各坐5人，剩下2艘船各坐3人;或者某一艘船上坐5人，剩下的船上各坐4人等不同的方案。学生们在思考这一实际问题时，也切实的感受到了数学计算的意义并了解到了应当如何合理运用计算的结果[3]。三、结语总而言之，小学生数感的培养是一项长期性的系统任务，我们必须要坚持循序渐进的基本原则。作为小学数学的一个重要教学目标，在课堂中我们应当坚持从学生的生活出发，让他们在具体情境中对数与量的关系进行分析探讨，进而获得对数学知识的感悟。要将教学活动放到实际情境中才能够有效的引导学生参与学习，进而体验和感受数学，促进学生数感的培养和提高。●●●第二章外科体液代谢失衡病人的护理第二节水、电解质代谢失衡病人的护理钾代谢失衡病人的护理其他电解质代谢失衡●●●钾代谢失衡病人的护理概述●●●体内钾总量的98%存在于细胞内,是细胞内最主要的电解质。细胞外液中钾含量仅是总量的2%。低钾血症高钾血症●●●低钾血症血清钾浓度低于3.5mmo/L,即为低钾血症。护理评估●●●健康史钾摄入不足长期禁食而未补钾或补钾不足氯化钾注射液禁止食物上值值盒药业有限公司护理评估●●●健康史⑨肾外途径丢失:严重呕吐、腹泻、胃肠减压、肠瘘等可导致消化液中钾离子的大量损失钾排出过多r肾性排钾增多:长期使用排钾利尿剂(如呋塞米)利尿、糖皮质激素(保钠排钾)等药物可加快钾的损失尿护理评估●●●健康史⑨大量输注葡萄糖溶液,尤其与胰岛素合用时,可促体内转移使钾向纽胞内转移②减中毒时可促使钾向细胞内转移。G+insulin2N护理评估●●●身体状况肌无力为最早的临床表现,一般先出现四肢软弱无力,继而是躯干及呼吸肌。严重者可致软瘫、腱反射减弱或消失,呼吸困难或窒息胃肠道平胃肠蠕动减慢有恶心、呕吐腹胀滑肌抑制肠呜音减弱,严重时可出现麻痹性肠梗阻护理评估●●●身体状况中枢神经系病人淡漠、倦怠、嗜睡,严重统功能抑制者神志不清心功能异常主要为传导阻滞和节律异常。左首分支继发碱中毒血清钾过低时,细胞内K+外移与细胞外液Na+、H+交换增加,细胞外液H+浓度降低,而发生碱中毒。护理评估