2022-2023学年湖南省常德市统招专升本医学综合自考真题(含答案)

2022-2023学年湖南省常德市统招专升本医学综合自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(100题)1.触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）

A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法

2.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

3.窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面

B.冠状窦口后方的心内膜深面

C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面

D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面

E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面

4.根据以下选项，回答下列各题：

A．近曲小管

B．髓袢降支细段

C．髓袢升支粗段

D．远曲小管

E．集合管

肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

5.白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

6.肝素抗凝血的主要作用机理是（）

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

7.问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）

A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是

8.绒球小结叶属于

A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑

9.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查

10.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条

11.下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类

12.膀胱三角的描述错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间

C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

13.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

14.寄生虫感染多有【】

A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

15.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()

A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体

16.阑尾动脉发自()

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

17.支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经

18.产生收缩中、晚期喀喇音可见于()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

19.下列骨中，参与组成踝关节的是()

A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

20.葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用

21.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

22.关于多尿期的叙述，正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

23.最常引起完全无尿的是（）

A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤

24.第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

25.血氧饱和度的大小主要决定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液温度高低

26.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

27.择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高

28.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿渗透压450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

29.腱反射是A.A.姿势反射

B.多突触反射

C.状态反射

D.牵张反射

E.屈肌反射

30.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

31.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

32.肾的被膜由内向外依次为（）

A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

33.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是

A.V1——胸骨右缘第4肋间

B.V2——胸骨左缘第4肋间

C.V3——V2与V4连线中点

D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处

E.V5——左腋前线第5肋间

34.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变

35.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

36.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

37.肝脏扩张性搏动常见于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

38.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位

39.卵巢与子宫角相连的韧带是

A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧带

40.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

41.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

42.成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

43.上呼吸道最狭窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔

44.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高点D.脊柱

45.纯净胃液的pH为()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

46.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

47.胃与十二指肠相连处是

A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦

48.动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

49.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面来说，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明显的厚

D.内壁全部呈现肉柱形嵴状

E.接受冠状窦的开口

50.开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

51.触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）

A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是

52.下列哪一项不属于临界性肿瘤（）

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤

53.属于特殊躯体感觉核的是【】

A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核

54.动脉血氧分压正常参考值为()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

55.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

56.输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

57.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

58.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

59.破伤风属于

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

60.诊断急性阑尾炎的重要依据是（）

A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛

61.神经调节的特点是（）

A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速度快，持续时间长E.调节的敏感性差

62.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速

E.叹息样呼吸

63.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

64.血浆pH主要取决于哪种缓冲对()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白质—Na／蛋白质

65.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

66.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭

67.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】

A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动

68.下列选项中，不属于深反射的是

A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.桡骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

69.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

70.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是()

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成

71.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

72.胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素

73.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()

A.5％碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11．2％乳酸钠50mL静脉滴注

D.10％葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

74.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（）

A.肝癌B.克罗恩病(节段性回肠炎)C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血

75.在40%的环境中，机体散热的方式是

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散

76.下列关于输卵管的叙述，正确的是（）

A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C.峡部位于壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确

77.生理所说的体温是指【】

A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值

78.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是()。A.有效循环血量增加，致水冲脉

B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大

C.收缩压升高幅度大于舒张压

D.静脉压升高

E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动

79.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

80.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

81.关于直肠壶腹的正确叙述是（）

A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错

82.激活糜蛋白酶原的物质是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶

83.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）

A.左房增大

B.二尖瓣后叶为中间位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强

E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变

84.下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

85.下列便血患者中，能提示结肠癌的是

A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块

86.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

87.寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

88.输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者

89.正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

90.肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管

91.肱二头肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

92.头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

93.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

94.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

95.心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）

A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高

96.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

97.剑突下收缩期搏动提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液

98.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶

99.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

100.左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确

二、多选题(0题)101.包扎疗法适用于（）

A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.小儿或躁动的病人D.头颈部烧伤E.会阴烧伤

三、(0题)102.交感神经兴奋时可引起

A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.妊娠子宫收缩E.支气管平滑肌收缩

四、(0题)103.血浆胶体渗透压主要由下列哪种物质形成的()

A.无机盐B.葡萄糖C.白蛋白D.纤维蛋白E.血细胞

五、(0题)104.手术后肺不张的防治，哪项是错误的【】

A.术前锻炼深呼吸B.急性上呼吸道感染病人应首先控制感染C.防止手术后呕吐物吸入D.及时用镇咳药E.手术后避免限制呼吸

六、(0题)105.胫骨（）

A.内、外侧髁上方各有关节面

B.下端有腓切迹与腓骨相接

C.前缘在皮下可触及

D.上端有腓关节面与腓骨相关节

E.两髁上关节面之间有髁间窝

参考答案

1.C

2.D

3.C

4.A

5.B

6.B

7.A

8.A

9.E

10.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8～12小时，但尚未发生明显的感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置盐水纱条引流。

11.A

12.C

13.D

14.A

15.E

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

21.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。

22.D

23.C

24.A

25.D

26.B

27.A

28.C

29.D

30.D

31.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性(非极性)物质或少数不带电荷的极性小分子，如O2、CO2、N2、类固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助(或介导)下。非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。称为易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。

32.D

33.E

34.C

35.C