2017年陕西临床助理医师妇产科学：胎儿窘迫考试题

2017年陕西省临床助理医师妇产科学：胎儿窘迫考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)1、狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳—A.纤维性新月体B.细胞性新月体 C.透明血栓 D.肾间质炎性浸润 E.肾小球坏死2、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养(-),多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有一A.慢性支气管炎合并细菌性感染 B.肺结核 C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎 E.病毒性肺炎3、人际沟通中要善用三种表情，分别是A.微笑、伤心和愤怒B.微笑、言语表情和身体表情C.微笑、面部表情和言语表情D.言语表情、面部表情和身体表情E.微笑、面部表情和身体表情4、女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为A.胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡，底部平坦 B.胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断 C.胃壁内息肉状肿物 D.十二指肠球部溃疡 E.胃贲门部有一个3cm的溃疡5、关于胎盘功能的描述，不正确的是A.物质代谢 B.气体交换 C.分泌雌、孕激素 D.分泌人绒毛膜促性腺激素 E.胎盘激素主要是由细胞滋养层细胞分泌的6、细胞凋亡的生物化学改变不包括A.谷氨酸转移酶失活 B.细胞内Ca2+升高 C.细胞内水分丢失 D.细胞色素C从线粒体内漏出到胞质中 E.内源性核酸内切酶激活7、某儿有多动症，其父母被告知可以跟小孩约定，每次行为达到要求即给予奖励，这么做是应用了A.操作性条件反射B.经典条件反射 C.阳性强化法D.认同 E.家庭支持8、患者，男，58岁，慢性肾炎已发展至尿毒症，因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，病人突然手足搐搦，此时首要抢救措施是一A.肌注安定 B.四肢约束 C.吸氧D.10%葡萄糖酸钙静脉注射E.苯妥英钠肌内注射9、戴女士，44岁，患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生。经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是一A.劳力性呼吸困难 B.咯血 C.腹胀 D.肝区疼痛 E.下肢水肿10、关于持续性躯体形式疼痛说法错误的是A.持续性躯体形式疼痛属于躯体形式障碍的一种 B.病程要求在6个月以上C.完全治愈的难度较大 D.如疼痛迁延不愈需要使用阿片类进行镇痛治疗E.三环类抗抑郁药治疗有一定疗效11、普查原发性肝癌最简单有效的方法是B超检查AFP定性检查C.肝脏CT检查D.肝脏MRIE.同位素肝扫描12、切片染色后常用中性树胶（加拿大树胶）封片，主要是因为A.树胶与玻璃的折射率不相等 B.树胶与玻璃的折射率几乎相等 C.树胶的折射率比玻璃大 D.树胶的折射率比玻璃小 E.树胶的折射率为113、关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不正确―A.含有肉瘤和癌两种成分 B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生C.恶性程度低，预后好 D.对放疗较敏感E.葡萄状肉瘤多发生于幼女14、心理健康标准不包括A.人格健全 B.思想内容健康 C.情绪乐观稳定D.行为和生活方式健康E.智力正常15、最常见的鞘膜积液A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液16、关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法错误的是A.可表现为阑尾炎的症状和体征 B.阑尾扩张呈充满黏液的囊状 C.囊壁内表面被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮 D.囊壁的上皮细胞可突入肌层 E.囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移17、关于子宫，哪项错误_。A.为空腔器官，腔内覆有粘膜B.非孕时，子宫肌壁厚约0.8cmC.子宫肌壁外层纵向，内层环形，中层各方交织D.子宫内膜表面1/3受卵巢激素的影响，发生周期性变化E.子宫浆膜层即为与肌层紧贴的腹膜18、外科治疗门静脉高压症最主要的目的是A.减轻肝性脑病 B.纠正血小板减少 C.预防腹水并发感染 D.防治食管胃底静脉破裂出血 E.治疗顽固性腹水19、女性，23岁，害怕蜘蛛3年。来访者的这种焦虑属于A.现实性或客观性 B.自我性C.神经症性 D.道德性E.心理性20、心理咨询不能解决的问题是A.情绪障碍B.人格障碍C.错误的认识D.人际关系问题E.负性生活事件21、内异症常见症状不包括A.痛经B.慢性盆腔痛 C.便秘D.性交痛E.不孕22、关于子宫内膜癌的转移途径错误的是A.淋巴转移为主要转移途径 B.血行转移少见，可发生于晚期 C.宫底部癌灶易转移至骼内淋巴结D.初期沿子宫内膜蔓延生长 E.子宫后壁癌灶可转移至直肠旁淋巴结23、属于假性动脉瘤的是A.动脉粥样硬化性动脉瘤 B.梅毒性动脉瘤 C.细菌性动脉瘤 D.外伤性动脉瘤 E.先天性脑动脉瘤24、一男性新生儿，颈部见一卵圆形、直径10.5cm的肿块，触之有波动感，肿物大体检查呈多囊性，镜下含有大小不等薄壁管腔，内衬单层扁平内皮细胞，免疫组化CD31、CD34阳性，关于此病，下列说法正确的是A.发生于淋巴结的一种疾病B.病例均为先天性C.镜下内皮细胞可呈现多层D.本病为发育畸形，遗传学异常对发病有促进作用E.此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征25、30岁，女性，G1P0A1,月经规则，4〜6天/33天，拟妊娠生育，末次月经为3月20日，推算其下次排卵期大约为A.4月15日B.4月1日C.4月8日D.4月4日E.3月30日26、不是非言语智力测验的是A.比奈测验 B.希-内测验 C.画人测验 D.瑞文测验E.文化公平智力测验27、男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查―A.胃镜 B.心电图 C.冠脉造影D.食管24小时pH监测E.食管测压28、基因诊断和分子生物学领域应用最多的基本技术是A.核酸分子杂交 B.PCR C.RFLP分析 D.基因测序 E.细胞培养29、关于IgM,错误的是A.分子量最大 B.个体发育最早 C.是SmIg的一种 D.常以双聚体形式存在 E.能激活补体30、下列有关人际吸引的表述，正确的是①人际吸引是个体与他人之间情感上的相互亲密状态，是人际关系的一种肯定形式②人际吸引包括亲和、喜欢和爱情三个层次③交往频率越高，彼此喜欢的程度越高④真诚是人格的吸引的首要因素A.①②B.①②③C.①③④ D.①②④E.①②③④二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。）1、富马酸铁的口服方法是A.每5小时一次B.睡前一次 C.晨间一次 D.三餐饭后 E.三餐饭前2、做放射性核素通气功能显像时需使用特殊的气体交换装置不包括A.供患者使用的面罩及口管 B.放射性气体注入和排放管道系统 C.雾化装置D.各种阀门 E.放射性气体回收装置3、以下哪种情况可经阴道试产A.轻度头盆不称 B.明显头盆不称 C.中骨盆横径狭窄 D.中骨盆及出口平面狭窄 E.出口横径与后矢状径之和＜15cm4、患者，男性，30岁，10年前行阑尾切除术，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12X109/L,诊断最大可能是A.输尿管结石 B.单纯性机械性肠梗阻 C.水肿性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.绞窄性肠梗阻5、女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是一A.右中叶干酪性肺炎 B.右中叶肺囊肿并感染 C.右中叶大叶性肺炎D.右中叶慢性纤维空洞型肺结核 E.右侧胸腔积液6、大叶性肺炎实变期不应出现的体征是_。A.胸膜摩擦音B.肺部叩诊浊音C.气管向健侧移位D.可听到湿啰音E.可听到支气管呼吸音7、患者，男，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是_。A.降颅压，治疗脑水肿B.抗凝治疗C.保持呼吸道通畅D.自由基清除剂E.静脉滴注止血药物8、浅表性胃窦炎胃镜下可见错误的是()A.黏液分泌增多B.病变多呈弥漫性C.黏膜皱襞变平或变细D.黏膜呈红白相间或花斑状E.表现常覆盖白色渗出液9、观察细菌菌毛必须使用A.暗视野显微镜B.普通光学显微镜 C.电子显微镜 D.相差显微镜 E.荧光显微镜10、下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验A.二氧化碳(CO2)试验 B.乙酰唑胺试验C.过度换气试验 D.直立负荷试验E.运动负荷试验11、易性症穿着异性服装是为了A.更像异性 B.吸引异性 C.产生性兴奋D.吸引同性 E.改变衣着习惯12、下列哪项不符合n度n型房室传导阻滞A.PR间期恒定 B.下传搏动的PR间期大多正常 C.QRS波均正常D.最常见的房室传导比例为3:1或4:1 E.冲动传导突然阻滞13、图像融合的主要目的是A.判断病灶大小和形态 B.病灶区解剖密度的变化 C.病灶区解剖形态的变化 D.提高病灶的分辨率 E.帮助病灶的定位14、下列哪项因素与血液病病人的出血无关A.白细胞总数减少 B.血小板数目减少 C.血管壁通透性增加 D.凝血因子缺乏E.血小板功能异常15、诊断横纹肌肉瘤首选的特殊染色方法是A.AB-PAS染色法B.马休黄猩红蓝染色法 C.天狼星红苦味酸染色法D.Gomori银染色法 E.磷鸨酸苏木精(PTAH)染色法16、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满A.1年B.2年 C.3年 D.4年E.5年17、足月妊娠，静滴缩宫素引产过程中，发生强直性子宫收缩，处理错误的是A.吸氧，立即停缩宫素B.宫缩抑制剂，25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推C.度冷丁100mg肌注(4小时内胎儿不会娩出) D.出现病理性缩复环，或胎儿窘迫尽快行剖宫产 E.密切监护胎心变化，人工破膜观察羊水性状18、子宫动脉来自A.骼外动脉B.骼总动脉 C.腹主动脉 D.骼内动脉E.肾动脉19、在短期借款的利息计算和偿还方法中，企业实际负担利率高于名义利率的有OA.利随本清法付息B.贴现法付息C.贷款期内定期等额偿还贷款D.到期一次偿还贷款20、患者，男，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为一A.血沉 B.肺功能C.胸部CTD.细菌学检查 E.结核菌素试验20、患者，男，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为一A.血沉 B.肺功能C.胸部CTD.细菌学检查 E.结核菌素试验21、加州心理问卷是在另外一个有名的人格测验的基础上编制的，该测验是A.MMPIB.EPQC.EPPSD.JASE.TAT22、关于精神分裂症症状的特点描述错误的是A.多数在青壮年发病 B.自知力丧失 C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现 D.偏执型是最常见类型 E.病程多迁延，预后不佳23、磷酸酶对磷酸酯键的水解属于A.绝对专一性 B.相对专一性 C.立体异构专一性D.顺反异构专一性 E.族类专一性24、释放因子（RF）不具有的作用是A.使转肽酶水解肽链与tRNA之间的连接键 B.促进肽链和tRNA的脱落C.促进mRNA与核糖体分离 D.促进合成的肽链形成空间结构 E.识别并且结合终止密码25、女性，48岁，因甲亢口服PTU6片/日，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180IU/L,AST167IU/L,AKP203IU/L,T3、T4尚未恢复正常，PSH0.1mu/L,其肝功能异常最大可能是一A.甲亢所致肝损害B.PTU所致肝损害 C.合并急性肝炎D.化验误差E.合并迁延性肝炎26、下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用A.隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测 B.短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断C.精神分裂症的诊断 D.失联络现象中血管反应性的判断 E.脑血管储备能力的确定27、女性，15岁，病前1周有低热不适，数小时内出现双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，查体：胸以下所有感觉障碍，双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断—A