视网膜静脉阻塞课件

视网膜静脉阻塞聪明出于勤奋，天才在于积累视网膜静脉阻塞视网膜静脉阻塞聪明出于勤奋，天才在于积累视网膜静脉阻塞河南科技大学第二附属院鹿俊俊视网膜静脉阻塞(RVO)是全世界中老年人视力丧失的一个重要原因。是视网膜血管病变中导致视力丧失的第二最常见原因。情感因素是影响中学英语教学质量的重要因素，也是贯穿于教学过程的重要因素。本文以我校师生为调查对象，采用问卷方式了解情感因素的教学现状，探讨在中学英语教学中，关注学生情感，促进学生认知和情感和谐发展，提高中学英语教学效果的具体策略。1目前中学英语教学中存在以下问题：1.1重知识的传授而轻情感的交流重视知识信息的传递而忽略情感信息的交流的现象仍然普遍存在。老师们花在讲解单词和课文上的时间仍占较大的比重，而学生们在课堂上开口说英语的时间相对来说却很少。这种单方面的知识输入和输出的关系使教学陷入一种硬梆梆、毫无生气的状态，导致学生丧失学习英语的乐趣，甚至出现的情绪。1.2学生容易出现羞怯、害怕、缺乏自信心等心理障碍目前英语教学中一个比较棘手的问题是学生上课时参与意识不强，导致这一问题产生的主要原因是情感因素。在英语老师和全班同学面前使用英语发言时，大多数学生都会感到紧张和焦虑。1.3课堂气氛比较沉闷单调，学生缺乏心理安全感和谐的课堂氛围是使学生自由地发挥创造性的心理环境，而不良的课堂氛围会对学生造成压抑感和不安全感。实践表明，学生实际感受的课堂环境和他所希望的课堂环境越接近，他对学习的满意度就越高，反之就越低。由此可见研究情感因素对英语教学的影响，探索教育教学规律对提高英语教学效果具有重要的现实意义。为了解师生在英语教学过程中自身情感因素以及师生间情感交流的状况，笔者在2013年9月随机抽取我校高二级1～8班421名学生和38名英语教师进行了问卷调查，现介绍如下。2师生情感因素情况调查调查采用问卷方式，对英语教师发放问卷38份，回收有效问卷38份，回收率为100%；对学生发放问卷421份，回收有效问卷421份，回收率为100%。调查结果见表1和表2。从表1可以看出，绝大多数教师认识到英语教学中情感因素的重要性并认为它是影响教学质量的重要因素。而认为在备课环节注重了情感目标设计、认为自己较好地把握了情感目标和在课堂教学中实现了英语情感教学目标的教师则明显低于其认识水平，这是因为与知识目标相比较，英语教学的情感目标难以检测，课程标准、教学参考资料对情感目标的要求不细致，难以具体把握。另外的原因是英语学习的情感态度目标在考试和评价中难以体现，也不是英语教学和考试的重点，有的教师甚至认为没有必要关注情感目标。显然，英语教师在知识学习与情感发展的关系认识上，依然存在着片面的认识，认识不到情感对英语知识学习的促进作用。表1英语教师对英语教学中情感因素的认识（%）调查问题同意基本同意不同意情感因素的重要性55.2636.847.9情感因素是影响教学质量的重要因素28.9560.5210.53注重情感目标的设计28.9526.3242.11对情感目标的把握程度23.6828.9547.37课堂教学达成了情感目标21.0526.3252.63表2学生对英语教学中情感因素的认识（%）调查问题同意基本同意不同意英语教师很重视培养学生的情感62.2319.2418.53英语教师与学生的关系融洽57.7224.4717.81教师的态度直接影响了你对英语学习兴趣59.1526.614.25英语教师经常鼓励学生55.3416.3928.27英语教师尊重和理解学生50.3617.3432.3从表2可以看出，绝大多数学生认为英语教师很重视培养学生的情感；英语教师与学生的关系、教师对待学生的态度都在较大程度上影响着学生英语学习的兴趣和动机。大多数教师在教学过程中注重良好师生关系对英语学习和学生多方面发展的关系，能尊重和理解学生，师生关系较为和谐、融洽。他们在英语教学中能渗透情感因素，发挥情感的教育功能。3实施情感教育的建议关注学生情感是提高教学质量的重要因素，英语教师在教学中应关注学生情感，促进学生认知和情感和谐发展，以提高英语教学效果。3.1把握情感目标，激发学习动机教学目标具有先导作用。要发挥情感的功能，英语教师必须从教学目标设计入手，设计清晰的情感发展目标，切实把知识目标与情感发展目标结合起来。清晰的教学目标和情感目标本身对激发学生的学习兴趣和动机具有重要作用。动机是影响语言学习的最根本的情感因素，是生成学习目标的内驱力。一个有英语学习动机的学生会表现出渴求英语学习的强烈愿望，它是推动英语学习的一种内部动因。教师要创造条件发挥学生的主观能动性，培养他们自主学习的能力，通过称赞、评价，激励学生等手段，使学生学习的外部动机转化为内部动机，使他们能更加持久地进行语言学习。3.2充分挖掘教材中的情感因素，调动学生的积极情感教师在外语教学中，要学会充分挖掘教材中的显性情感因素和隐性情感因素，寓情感教育于教材之中。教师通过教材内容激发学生的积极情感，就能充分调动学生大脑无意识区域的潜在动力。教师首先必须自己深入体验其中的情感，然后在讲课中通过语言与表情、动作、语气、语调等情绪符号，向学生展示作者人物丰富的思想感情，以景触情。当然，老师除了用自己的情绪去感染学生之外，也应该通过情景描述、朗读、讨论等引导学生自己去感受教材中的情感，以培养学生的情感感受能力和审美意识。3.3用情感激活课堂教学气氛课堂教学是由教师与学生组成，所以情感因素主要涉及教师、学生两方面。一方面就教师自身的情感因素来说，教师的情感是影响学生众多因素中最积极最活跃的因素，教师情感因素对教学的影响和控制作用是十分明显的。另一方面要调动好学生的课堂情感。作为主导课堂气氛的教师情感，其作用对象是学生，所以学生情感状况是对教师情感效果的检验，也是教师调节的根本着眼点。3.4亲切的讲授带来师生情感上的共鸣教师的教和学生的学都具有强烈的感情色彩，教学总是包含着师生间的情感交流，并渗透于教学的全过程之中，因此，教学不仅要晓之以理，以理喻人，而且要动之以情，以情感人。“感人心者，莫先于情。”教学相长，离不开融洽的感情基础。教师应创造亲切、和睦、融洽的气氛，使学生心态愉悦，思维之门打开，感知效应增强，引发情感共鸣，推动学生的学习自觉性。4总结总之，教学既是知识信息传递和反馈的交流过程，也是师生双方情感交融与共鸣的过程。只有关注学生的情感，陶冶学生的情操，激发他们的学习兴趣，培养良好的学习习惯，帮助他们建立学习的成就感和自信心，使他们在英语学习过程中不断增强语言的综合运用能力，才有望为学生终身的英语学习和发展、以及健全人格的形成奠定坚实的基础。动态课堂是在新课程改革背景下形成的新的教学模式，它要求在课堂教学中，充分发挥任课教师的引领作用，科学设计教学内容，合理预设教学活动，在教学过程中动态生成教学目标。构建动态课堂有利于提高学生的课堂参与度，激发课堂活力，深化学生对课文内容的理解，推动教学顺利进行和教学效果提升。本文结合当前初中语文阅读教学的实际，就构建动态课堂提出一些看法。一、动态课堂的内涵动态课堂要求发挥新课程改革理念的指导作用，在师生互动、课堂交流中，注重以问题、互动或活动为切入点，为学生展示丰富的教学内容，优化教学设计，充分挖掘教学资源和激发学生热情，进而让教学取得更好的效果。动态课堂是集预设与生成、封闭与开放于一体的教学模式，它改变了传统的课堂教学模式，任课教师在教学中，不再按固定思路机械地组织教学活动，而是根据自身知识结构和教学经验，将教学内容的复杂性和课堂活动的多样性综合起来，推动教学创新。二、初中语文阅读教学中构建动态课堂的误区1.问题预设不到位。动态课堂具有开放性和自主性，教师在课堂教学过程中，可能会遇到新情况和新问题。如果教师的教学经验不足，问题预设不到位，过分强调学生的自主性，未能根据重难点内容动态生成课堂教学内容，必定会影响教学效率的提升。2.忽视课堂互动。为有效构建动态课堂，增进师生互动是必要的。但一些任课教师不注重课堂互动，或者互动形式单一，局限于简单的提问和回答，影响了动态课堂的构建效果。三、初中语文阅读教学中构建动态课堂的对策2.注重以问题激活课堂教学。动态课堂教学应以问题为导向，根据要教授的知识点，为学生设计富有趣味的问题，进而深化学生理解，提高课堂教学活力。例如，教学人教版初中语文《端午的鸭蛋》时，可利用谜语“三角四楞长，珍珠里面藏。要吃珍珠肉，先解青衣裳”来提问，让学生猜猜这是与端午节相关的哪种食物，然后顺势引入课文内容。还可以结合端午节当地的习俗来提问，包括赛龙舟、吃粽子、捉鸭子等。通过问题的适当引入，不仅可以激发课堂活力，还能拓展学生思维，动态生成新的内容，激发学生探究和学习的热情。3.采用互动模式构建动态课堂。课堂教学是师生知识学习、情感交流和互动的过程，教师应该改变传统教学中枯燥无味的形式，积极开展师生互动。任课教师要重视课堂生成和学生发展，为学生创设教学情境，引导他们在探究、交流和互动中掌握知识。例如，教学《威尼斯商人》时，可采用引导学生分角色扮演、分析人物形象和语言等形式，变静态课堂为动态课堂。这样既有利于构建动态课堂，还能激发课堂教学活力。4.组织课堂活动，提高教学效果。动态课堂教学中，既要挖掘课文内容的听说价值，还要合理组织实践活动，彰显课文内容的人文性和实践性。例如，教学《我的叔叔于勒》时，可以改变传统的课堂教学方式，让学生熟读课文，揣摩其中的人物形象，并对课文内容进行改编，分组表演其中的场景。这样既能动态生成新的教?W内容，还能深化学生对人物形象和课文中心思想的理解，也为任课教师和学生带来全新体验。总之，在初中语文阅读教学中构建动态课堂，不仅能激发学生兴趣，调动他们参与课堂活动的热情，还能推动教学顺利进行，实现提高教学效率的目的。因此，作为语文教师，应该善于把握时机，有效组织课堂教学，注重教学策略创新，科学合理构建动态课堂，激发学生的参与热情，让课堂教学取得更好的效果。视网膜静脉阻塞河南科技大学第二附属院鹿俊俊视网膜静脉阻塞(RVO)是全世界中老年人视力丧失的一个重要原因。是视网膜血管病变中导致视力丧失的第二最常见原因。病因有哪些?病因比较复杂,常由多种因素造成。与年龄,高血压,糖尿病,动脉硬化,高血脂,肥胖,血液高粘度,吸烟,青光眼,视网膜微动脉异常。1血管壁的改变:视网膜动脉硬化在本病中占重要地位,发病率为70.9%99%血管有脂肪及正常动脉脂肪线胆固醇积聚,样硬化化局部症状血管闭塞情况就如水渠瘀塞一样,阻O⊙②③碍血液正常流动A黄斑区B视神经乳头c分支静脉彩色眼底视网膜图D分支动脉2静脉本身的炎症或炎症产生的毒素可使静脉管壁增厚,内膜受损,内皮细胞增生,表面电荷发生改变,血小板聚集,纤维蛋白原网罗血细胞成分而形成血栓。3血流动力学的改变:眼压增高在本病占有一定地位。同时合并原发性开角型青光眼者约占10%~20%,甚至更高。分型:根据阻塞部位可分为总干、分支及半侧阻塞三种。TypesofretinalveinocclusionscubacribrosaAntenorPosteriorCentrolretinalveinocclusionHemiretinalveinocclusionBranchretinalveinocclusion眼底表现:各象限的视网膜静脉迂曲扩张,视网膜内出血呈火焰状,沿视网膜静脉分布。视盘和视网膜水肿,黄斑区尤为明显,久之多形成黄斑囊样水肿。眼底彩照视网膜中央静脉阻塞(眼底彩照)临床表现1.某些BRVo患者没有症状,是通过常规眼科检査被诊断出的。另外,患者可能描述与视网膜静脉闭塞区域相对应的眼前暗点或视野缺损伴视物模糊