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过敏反应抢救医技讲课36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生过敏反应抢救医技讲课过敏反应抢救医技讲课36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生过敏性休克概述病因发病机制临床表现诊断与鉴别诊断治疗概述I型变态反应大多发病突然,出现休克同时,常伴有喉头水肿、支气管痉挛、急性肺水肿样改变部分患者闪电样发作,猝然晕倒,救治不及时可在短时间内死亡临床表现体征:皮肤改变红斑荨麻疹血管神经性水肿心血管体征变化鉴别诊断对转送来的休克病人,积极治疗效果不佳或较长时间抢救无效,应考虑诊断正确性或是存在其他类型休克的可能详细了解病史有助于鉴别神经血管原性晕厥、低血糖性晕厥鉴别治疗1.紧急处理1)立即停止使用或清除引起过敏反应的物质,必须就地抢救,不可搬动,千万不可强调困难而转院,以免失去抢救机会2)使患者平卧或头低足高位,注意保暖治疗3)首选肾上腺素立即肌注1:1000肾上腺素0.5—1ml,必要时5—10分钟后可重复一次只要患者有低血压、气道肿胀、呼吸困难就要立即应用治疗4)心脏骤停者,立即进行心肺复苏5)吸氧,保持呼吸道通畅,如有喉头水肿,可用氨茶碱,窒息者行气管插管或气管切开,进行机械通气治疗6)抗组胺药异丙嗪25mg,肌注7)糖皮质激素氢化可的松100-200mg一次,加入生理盐水或葡萄糖液中静脉滴注,或地塞米松10mg静注,甲基强的松龙40-80mg稀释后静注或静脉滴注治疗2.维持血压多巴胺间羟胺3.适当输液,纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱4.钙剂的应用10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静注(链霉素过敏性休克首选)治疗去除过敏原立即更换液体,但不要拔针头肾上腺素0.5mg肌注糖皮质激素地塞米松10mg静注抗组织胺药异丙嗪25mg肌注快速输液林格氏液或生理盐水500ml静滴吸氧预后抢救及时,恢复快抢救不及时,可能死亡预防皮试询问过敏史用可能过敏的药物后,最好观察半小时今后不要用,要患者自己记得,以便告诉医生31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。——黑格尔
32、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德
33、希望是人生的乳母。
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