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流行性腮腺炎的护理流行性腮腺炎的护理流行性腮腺炎的护理流日口腺肿胀的表现儿科杨巧华案例分析患儿:余欣雅科室:儿科性别:女年龄:6岁7月床号:5床住院号:1439161.患儿因“发热、双颌下肿痛半天”于2017-0920入院。2.患儿今早无明显诱因出现发热,为低热,无寒战、抽搐,无头痛、咳嗽、流涕,无呕吐、腹痛,未做特殊处理。现来我院就诊,查血常规异常,为进一步诊疗而收入院。起病来,精神欠佳,胃纳睡眠差,大小便正常3.查体:37.3℃,P98次分,R28次分,Wt20Kq,神志清,精神欠佳,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ°舯大,双颔下肿胀,有觖痛,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,未闻及杂音,腹平软,病理反射未引出4.辅助检查:查血常规:WBC30.19×109/L,NL85.584,HB129gL。5.诊断:流行性腮腺炎化学实验是化学科的基础,也是化学课堂教学、提高学生学习效率的关键。作为化学教师,应千方百计做好演示实验和学生实验,鼓励学生不断对化学实验进行创新,并指导学生做一些选做实验和家庭化学小实验。同时作为教师,要善于开动脑筋,勇于创新,按学生实际情况,大胆进行化学实验改革,充分利用本校实验条件,为教学服务,培养学生的创新能力,而创新更是一个民族的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力和源泉。一、与学生共同探讨实验,引发学生的创新思维在初中化学课程中,空气中氧气的含量测定,可燃物燃烧的条件,白磷燃烧前后质量的测定等,在做这些实验时,先不要直接讲述实验结果,而是在已有知识的基础上先提出问题,然后通过探究性实验来学习这些问题,逐步解开疑团。在《空气》一节中,氧气含量的测定前,提出两个问题:a.空气中是否全部为氧气?b.实验后玻璃钟罩内的水面变化是上升还是下降,变化大概多少?然后引导学生观察这个实验过程,从而在实验中得出结论:a.空气中氧气约占空气体积的五分之一;b.水面上升大约五分之一。在实验的基础上,再给学生讲解空气成分的问题,而其他的实验也可以此为借鉴。通过这样来组织教学活动,紧紧抓住了学生注意力,使学生积极参与,学生的创新意识得到培养,学习的主动性、积极性大大提高。二、改演示实验为随堂实验,提高学生创新能力俗话说:“百闻不如一见,百见不如一练。”学生亲自动手实验比由教师演示给他们看,观察实验现象更清晰,留下的印象更深刻。如果这样调整,学生则由旁观者变为当局者,其心情会更激动,参与学习的态度更积极,而引发思考问题的自觉性也会大大增强,求知的欲望更迫切。在《燃烧和灭火》一节课当中,传统的上课是由教师演示白磷与红磷在热水的辅助下进行燃烧,从而得出燃烧的条件,但该实验没有考虑到白磷燃烧后会产生大量白烟,对环境产生影响,教师可以从这一方面入手,提示学生怎样才能防止产生的白烟对环境造成污染。学生通过对书本的内容进行研究、讨论、分析,一致认为可以把该实验改为用试管装白磷和红磷,并用橡胶塞塞紧,同时把试管放到热水中,观察两种物质在热水中产生的现象。这样既可以达到学生动手、动脑的效果,又对书本的实验进行创新、防止白烟冒出空气中,减少对大气的污染。另外,在本节课的另一个实验中,放在热水中的白磷,传统的实验做法是把氧气通入水中,让热水中的白磷在水下燃烧,这样同样会产生大量白烟,冒出水面,对环境产生污染。在实验中,可以先抛出问题:怎样才能防止白烟污染空气?通过学生的分析,大部分学生能与同学之间进行讨论,并得出既符合实际,又是学生操作最理想的方式方法:用集气瓶先收集氧气,把集气瓶倒扣在热水中,用氧气瓶口接近水中的氧气,让学生动手实验并观察实验现象,这样既可以让热水中的白磷燃烧,又可以把燃烧后产生的白烟装入集气瓶中。可见,随堂实验既可以达到演示的目的,又可以培养学生的创新意识,并不断运用到实际操作中。但是,在课堂上教师要及时调控,稳定课堂纪律,要求学生步调要一致,并在每次实验结束后认真思考,积极开展讨论与交流。作为科任教师也要及时进行小结,帮助每个学生进行知识归类,加强记忆,才能使学生达到学习、创新的效果。三、适当补充课外实验或趣味实验,引起学生创新意识为增强学生的学习兴趣,激发学生的创新意识,调节课堂气氛,在教学过程中可以适当按实际需要,合理补充一些课外的演示实验,会收到更好的教学效果。如在第一节上化学课时,为了进一步增强学生的好奇心,激发学生强烈的求知欲望,除做好课本的演示实验外,还增加了烧不着火的手帕,让纸上的字消失,几种液体之间变化出不同的颜色等实验。在学习二氧化碳的实验室制法时,可能有学生会提出疑问:为什么一定要用稀盐酸与大理石或石灰石?把盐酸改用硫酸可以吗?或者用点燃木炭的方法。实验室制取氢气时,为什么常用金属锌,而其他的金属又可以不呢?教师可以补充一组实验,让学生观察镁、锌、铁、铜等金属分别与稀硫酸反应的现象,让学生通过对比,引导学生比较它们反应的快慢来增加知识面,消除学生疑问。另外,某些实验可以根据具体的仪器装置、药品或操作方法作适当的改进和完善。但在使用改进后的装置进行实验前,要向学生说明改进的目的,再引导学生考虑,该实验还可以怎样再改进。在教学中,积极开展与化学有关的课外活动或演示实验,适当培养学生的社会实践能力,巩固所学知识。学生在课堂上学到的理论知识,可在课外活动中得到验证,使知识得到延续和加深,这是学生在学校课堂中无法替代的重要组成部分。教师可以根据学校条件和学生实际,创造性地组织和开展各种课外活动。如组织学生参观蟠龙洞中景观,分析成因;观察家庭菜刀切腌制食物后不及时清洗会更快生锈;让学生检验学校周围石材厂污水直接排入河流,对环境的污染程度等等。通过更多的课外实验,更多的让化学与生活实例相结合,不断激发学生的创新意识,使学生体验到创新并不神秘,创新时刻在身边发生。总而言之,在化学课堂中,不断改变方式方法,充分运用实验进行教学,学生的创新意识是可以不断培养出来的,但学生的创新能力并不是一两节课就能培养出来的。作为一名化学教师,自己更要具有强烈的创新意念,不怕苦,勇于开拓。只要在教学中及时向学生渗透创新理念,让学生有机会发挥,是可以激励学生迸发出创造性的能力的。■【素质教育的宗旨是提高学生的综合能力,使他们适应21世纪日新月异的社会发展。英语已成为社会生活和国际交往中不可缺少的工具。从某种意义上说,掌握了英语实际就把握了参与和发展的机会。我们教师除了要树立全新的英语观和学生观外,还要把握好课堂教学,通过课堂教学学习英语的主渠道,把学生培养成具有良好素质的,并能灵活地运用学到的知识,有创意的解决各种问题的人才。在近几年的初中英语教学中,我着重在以下几方面做了一些尝试。一、注意激发和培养学生的学习兴趣“兴趣是最好的老师”。兴趣有利于提高学生学习的自觉性、主动性和持久性,但激发学生学习兴趣,要按照教育心理学的原理,讲究科学性,准确把握激趣手段运用的质、量、度。正确的激趣途径,能够借激趣调动学生的主动参与意识,促使学生把激起的兴趣及时迁移到较深层次的情感、思维和对问题的探究上,教师则“退居二线”让学生当主角,充分发挥学生的主体作用,激发学生学习兴趣,我尝试了以下几点做法。1.采取游戏、竞赛等形式寓教于乐游戏是知识性、趣味性、竞争性的统一体。他顺应学生活泼好动的天性,它能变“乏味”为“有趣”,变被动接受为主动学习,如,针对学生很难在短时间内将每节课所学重点举行表达流利和记熟、记牢的情况,我经常利用“悄悄话”游戏,培养他们快速、准确地听、说、写新语言的能力。具体游戏的过程是:把全体学生按纵行分成若干小组,教师把写有所学新句型的纸条交给每一行的最后一位学生,这位学生把纸条上的信息悄悄地口头传递给下一位学生。不准传递纸条,声音要小,速度要快,准确度要高,依次传给每一行的最后一位学生,然后最后一位教师根据各组的传递速度和准确度评定结果。当然,英语教学游戏多种多样,如听命令做动作,根据特征描述猜人物、猜物品、猜动作、猜位置或猜单词等。总之,只要我们处处留心,善于动脑,就一定能设计出更多更好紧扣教材,知识性、趣味性强,为学生所喜欢的教学游戏,使英语课堂教学永远充满激情与欢乐。2.采取直观教学、情景教学、电化教学等方式激发兴趣采用直观教学的方式,可以克服学生由于知识点的陌生而带来的畏难情绪,从而保持学生的学习兴趣。如:教学各种水果时,可把预先准备好的“orange,apple,banana,pear”等带入课堂。对不易带入教室的东西,可借助图片、简笔画或利用幻灯片、多媒体等现代化手段把语言、图像、情景集于一体,使课堂教学更加丰富多彩,学生学习英语的兴趣也更加容易培养。例如:JEPCBook2Lesson57是一个关于如何打电话的情景,通过示范、模仿、操练让学生有身临其境的感觉,从而提高了运用语言的能力。二、运用激励机制,能提高教学质量我们相信,每一个学生都蕴藏着极大的学习潜能,每一个学生都有自己丰富而独特的内心世界。教师应该与学生做朋友,相互沟通,平等相处,相互尊重。在教学上我尽可能地为学生提供学习空间,运用激励机制,让学生在不同的学习过程中获得乐趣,获得满足感和成功感。通过长期的实践,我认为运用好各种激励机制能更好地提高教学质量。1.目标激励,能唤起学生探求目标的兴趣与求知欲教学目标是课堂教学的出发点,是师生共同活动的指向。我梦教师应首先是学生明确学习的具体目标,激发学生主动参与学习的求知欲。初中学生往往对篇幅较长的课文缺乏应有的耐心,难以认真研读,这就要求我们教师在细心钻研教材时,认真思考如何设计教学目标。例如:在教JEPCBook3,Lesson10“MakeOurWoridBeautiful”一课时,教师可以问:“Whatdoyouthinkweshoulddotomakeourworlbeautiful?”先让学生展开思维大胆想象、回答,然后再让学生从课文中找答案,这样可以让学生在阅读课文时去理解课文内容,知道为了保护环境使我们的世界变得更美丽,我们应该做什么,我们不应该做什么。学生明确了学习目标,就产生了探求目标的动机与兴趣,这就是教学目标的导向作用和激励作用。2.质疑激励,能发展学生的发散思维,增强创新意识在平时的英语教学中,教师应多角度、多方位设置多种思考题,发展学生横向、类比、联想等发散思维,使学生不单单停留在理解和掌握所学内容的表层,而且能够利用现学知识,结合已学知识去创造、探索,培养发散思维,增强创新意识。如再学习“Askingtheway”时,教师可引导学生看图片或幻灯片,设置一些疑问,“Whereis...?”“Whickiswayto…?”“HowcanIgetto…”“WhickbusshallItake?”“Whereisthebusstop?”鼓励学生认真思考,积极回答问题,引导学生的发散思维和创新意识。3.情感激励,能激发学生的学习热情。情感是人对客观事物所持的态度和体验。情感是智力发展的翅膀,积极的情感是人的认识活动的内驱力。在教学中我们发现,有些学生对自己感兴趣的内容学起来津津有味,而对不感兴趣的东西则听而不闻。还有些学生,出于对教师的某种成见干脆放弃所教学的课程;相反,由于感激或敬佩,又常常多谋教师所教学的课程产生一种莫名的学习动力。由此可见,情感是教育不可缺少的中介,是教学效果的制约因素。师生间只有情感相通,、和谐才能使学生的学习心理处于最佳状态,达到在愉快的气氛中获取知识的目的,所以我们英语教师应利用各种手段来积极影响学生的心理活动,通过与学生的情感交流,用高尚的人格魅力吸引学生、感染学生、激发学生的学习热情,使学生在轻松愉快的氛围中学习和掌握知识,训练技能,让每堂课都充满欢声笑语,使优等生因成功而笑,使后进生在愉快和谐的气氛中,克服困难,积极进取。总之,在整个英语课堂教学过程中,教师要运用多种激励机制,充分调动全体学生学习英语的积极性、创造性,更快更好地实现教学目标,从而提高教学质量。三、培养学生的创新思想能力“创造是人类最高目标”。在改革中求发展,在发展中培养学生的创新素质,这是英语教学中的核心工程;有利于学生的思维向深度、广度发展;有利于学生思辨能力和迁移能力的增强与形成。1.在对话课中进行创新能力的培养英语对话课一直以学生反复操练课本中的对话内容为重点,以期达到知识迁移的目的。而传统的教学模式显得过于机械或单调,有的较简单,有的过于复杂,且语言背景又不符合学生的实际。如在教学“打电话”这一对话时,我就要求学生改成“自己打电话”,让学生进行“Pariwork”,再与Parther一起设计出不少于8句的电话对话。十五分钟后,学生都争着上台演示他们“创作”的“作品”。虽然学生在创作中难免会遇到一些语言障碍,也可能会出现这样或那样的语言错误,但学生的兴奋点却被激活了。他们的创作欲得到了开发,表现欲得到了满足,而且学生也体会到了学英语的乐趣,因此越来越对学英语感兴趣。2.在课文讲授中进行创新能力的培养现行新教材的特点是阅读量大,词汇量大,信息量大。如果要求学生机械地记忆和背诵课文,不仅加重学生的负担,也是不够现实的。所以我在教学过程中,要求学生在抓住文中重要词汇、短语和句型的基础上,来复述课文。因为复述课文内容是一种培养学生多种能力、激发学生创新思维的有效法。学生利用发散思维。对相关词语、句型进行替换或改写后按照一定的线索把可谓口述出来。这样对语言的再加工过程,不仅是强化技艺、前后联系、提高英语口语能力的过程。也是一个思维过程中培养创新能力的过程;同时又不拘一格,无固定的标准答案,给不同层次的学生一个性发展的空间,再分层教学中激发了学生的创新思维。总之,面向全体学生,关注每个学生的情感,激发他们学习英语的兴趣,帮助他们树立信心,使他们在学习过程中发展综合运用语言的能力,培养创新精神,采用激励式等教学模式,引导学生独立思考,大胆质疑,勤于动手动脑,乐于学习,倾力创造,使学生成为全面发展的人才是我们教学实践的目的。流日口腺肿胀的表现儿科杨巧华案例分析患儿:余欣雅科室:儿科性别:女年龄:6岁7月床号:5床住院号:1439161.患儿因“发热、双颌下肿痛半天”于2017-0920入院。2.患儿今早无明显诱因出现发热,为低热,无寒战、抽搐,无头痛、咳嗽、流涕,无呕吐、腹痛,未做特殊处理。现来我院就诊,查血常规异常,为进一步诊疗而收入院。起病来,精神欠佳,胃纳睡眠差,大小便正常3.查体:37.3℃,P98次分,R28次分,Wt20Kq,神志清,精神欠佳,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ°舯大,双颔下肿胀,有觖痛,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,未闻及杂音,腹平软,病理反射未引出4.辅助检查:查血常规:WBC30.19×109/L,NL85.584,HB129gL。5.诊断:流行性腮腺炎讨论1.什么是流行性腮腺炎?2.流行性腮腺炎的主要表现有?3.发病机制?4.流行病学有哪些?5.临床表现?6.有哪些并发症?7.治疗要点?8.护理措施?颞浅动脉腮腺管腮腺舌下襞舌下阜舌下腺颈外静脉舌神经下颌下腺腮腺、下颌下腺及舌下腺流行性腮腺炎(mumps)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,俗称痄腮由腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染性疾病主要表现为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛、发热等,可累及其他腺体组织或脏体及神经系统,引起脑膜炎脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发热伴咀嚼受阻为特征。主要发生在儿童和青少年本病为自限性疾病,大多数预后良好病原学·腮腙炎病毒属RNA病毒的副黏液病毒科。病毒颗粒呈不规则圆形,大小悬殊,为100~200mm。此病毒对外界抵抗力弱,不耐热,对乙醚、甲醛、紫外线均较敏感。一般室温下经2~3日后其传染性可消失。加热至56~60C后10~20分钟或70%乙

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