山西省朔州市初级护师相关专业知识

山西省朔州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.测中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄

2.肝穿刺的禁忌证是A.A.肝包虫病B.肝炎后肝硬化C.原发性肝癌D.细菌性肝脓肿E.阿米巴肝脓肿

3.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是A.A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

4.头发、指甲已长出，皮肤发红，面部皱纹多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周数是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

5.为什么治疗心肌梗死患者时要使用极化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收缩力D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性

6.柏油样便见于

A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉

7.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

8.洋地黄可用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭

9.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

10.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

11.急性肾炎患儿，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿哕音，心音钝奔马律，肝在肋下2cm压痛(+)，白细胞数正常，考虑伴有

A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭

12.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂

13.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.缩短疗程B.延缓耐药的产生C.减少药物的副作用D.加强疗效E.减少用药的剂量

14.患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类B.腹部X线透视C.B型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定

15.在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是

A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变

16.正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20～25次B.25～30次C.30～35次D.35～40次E.40～50次

17.先天性心脏病X线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。提示有A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉关闭不全

18.肝硬化并发上消化道出血宜

A.绝对卧床休息B.术后病情稳定C.随时观察D.肺结核恢复期E.术前准备阶段

19.以下哪一项是被动免疫制剂A.A.乙型脑炎疫苗B.破伤风类毒素C.丙种球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

20.使用下列药物不损伤血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.双嘧达莫E.硫酸亚铁

21.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是A.祛除病因B.铁剂治疗C.应尽早输血D.铁剂多选用二价铁盐E.疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药

22.患者为继发性闭经，现已1年来行经，孕激素试验阴性，继以雌激素试验，仍为阴性，提示闭经原因可能是A.A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常

23.某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大，经检查有腹水，支持该诊断的腹部检查结果是

A.听诊有气过水音B.叩诊有移动浊音C.触诊有实物感D.视诊如蛙腹E.听诊肠鸣音消失

24.女，23岁，尿频、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白细胞，应考虑

A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肾衰早期E.肾衰晚期

25.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.碱性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.谷草转氨酶(GOT)

26.不孕症患者，检测卵巢有否排卵，取子宫内膜最好是在月经来潮的

A.12h内B.14h内C.16h内D.18h内E.20h内

27.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要

28.患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

29.支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，宜选用

A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林

30.血常规检查示淋巴细胞增多，多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病

31.1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

32.女性，孕37周，产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母腹右侧，胎心在脐上右侧听到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

33.男性，65岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止

A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁

34.大面积烧伤患者，血压不低，尿量少，应补给A.等渗盐水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鲜血E.血浆

35.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

36.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

37.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的毒性反应是

A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减弱或消失E.尿量过少

38.脑栓塞的临床表现中，下列描述不正确的是A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心病

39.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

40.厌氧菌感染伤口换药，选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢

41.女，30岁，因孕36周来院做常规的产科复查，必查的项目是A.A.骨盆外测量B.胸部X线检查C.内诊检查D.测宫底高度E.查血HCG(绒毛膜促性腺激素)

42.目前现存的护理诊断可除外A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常

43.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的盐水

二、A1/A2题型(5题)44.I一Ⅱ期内痔的治疗可选用

A.热水坐浴B.敷消炎止痛药物C.痔核切除术D.胶圈套扎法E.挂线疗法

45.关于双合诊检查，下列说法错误的是

A.是盆腔检查最常用的方法

B.指阴道和腹壁的联合检查

C.检查前许排空膀胱

D.未婚者一般不做

E.正常情况下，均可触及输卵管、卵巢

46.肝昏迷病人每日热能供应不低于

A.2.09MJB.4.18MJC.6.27MJD.6.7MJE.8.4MJ

47.母乳中尤其初乳中含量特别高的是

A.IgGB.IgA1C.IgA2D.SIgAE.IgE

48.有关宫颈细胞学诊断结果及临床意义的概念，正确的是

A.I级：早期炎症B.Ⅱ级：晚期炎症C.Ⅲ级：可疑癌D.Ⅳ级：确诊官颈癌E.V级：高度恶性癌

三、A3/A4(2题)49.如病人家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳

A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.汞溴红液E.来苏液

50.患儿，1岁，间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，出生后未种卡介苗，体温38.2℃，X线胸片：可见"哑铃状"双极阴影。

何种检查对诊断最有帮助

A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验

参考答案

1.B零点调节：将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。

2.A肝包虫病严禁穿刺，因为穿刺可引起包虫囊肿破裂，囊液进入腹腔可引起过敏性休克，同时造成包虫在腹腔内的播散。

3.A支气管扩张、肺脓肿及脓胸病人痰见分为三层

4.D

5.D极化液疗法通常由氯化钾5g、硫酸镁5g、胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内组成，此法对恢复心肌细胞膜极化状态，改善心肌收缩功能，减少心律失常、使心电图上抬高的ST段回到等电位线等有益。

6.B柏油样便：黑色富有光泽，呈柏油样，见于各种原因引起的上消化道出血。

7.B血胆红素代谢与肝、胆道有关，与肾监护关系不大。

8.E洋地黄制剂：可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统的直接兴奋作用是其一个独特优点，代表药物如地高辛、毛花苷C（西地兰）等。

9.C补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累积损失量应在8～12h补足。滴速为每小时8～10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60min内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。

10.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度；拮抗腺苷受体；刺激肾上腺素分泌。

11.D急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。

12.C甘露醇有脱水且利尿作用。

13.B联合用药的主要目的是减少耐药的产生。

14.CB型超声波检查属无创性检查，是胆道疾病首选的检查，适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

15.A炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长，按时间快慢依次为BCEDA。

16.A新生儿40～45/min；1岁以内30～40/min；2～3岁25～30/min；4～7岁20～25/min；8～14岁18～20/min。

17.B房间隔缺损的X线检查显示是心脏外形呈轻至中度扩大，以有心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。

18.C肝硬化并发上消化道出血常引发休克和肝性脑病，应严密观察病情。

19.C丙种球蛋白属被动免疫制剂。

20.E硫酸亚铁的副作用是刺激胃，可引起胃部不适，不会损伤血小板。

21.C营养性缺铁性贫血一般病例不需输血，严重贫血者可少量多次输血。

22.A孕激素试验阴性提示卵巢功能低下或子宫内膜病变，需进一步做雌激素试验；雌激素试验阴性提示闭经原因可能在子宫。

23.B移动性浊音阳性提示有腹水产生。

24.A尿中大量白细胞多为泌尿系感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。

25.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病6～12h内升高，24～48h达高峰，3～6d后恢复正常；乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d达到高峰，1～2周后恢复正常。

26.A不孕症患者在月经来潮前12h取小块子宫内膜检查看是否有分泌期变化即可判断是否排卵。

27.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面：基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。

28.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影；急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影，对诊断起决定性作用。

29.C支气管扩张病人痰量多，静置有分层特征，如有恶臭味表明有厌氧菌感染，可采用甲硝唑治疗。

30.C本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，病毒感染者血象检查表现为白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞增多。

31.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

32.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露，胎先露的指示点应为骶骨，根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧，所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。

33.B前列腺增生切除后，如果肛管排气和灌肠，会刺激前列腺手术后的创面，引起前列腺出血。

34.A首选平衡盐溶液，可避免高氯血症和纠正部分酸中毒。

35.B肝硬化病人脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，