痛风诊治进展课件

痛风诊治进展31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。痛风诊治进展痛风诊治进展31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。(Gout)2020/9/152003/10/21般情况o嘌呤代谢异常病,结果为尿酸增高o原发性痛风,占95%o继发性痛风,占5%o男女之比为10~20:040~50岁是发病高峰030岁以前男性及绝经期前妇女罕有发生《中国教育报》曾登载:小学教师对当班主任的职业态度选择是:非常乐意的占25%,不乐意的占12%,迫于无奈的占52%。对班主任工作的职业自信调查显示:小学教师认为自己完全胜任的占55%,基本胜任的占40%,勉强和不胜任的占5%;对班主任队伍的评价:小学教师认为总体素质很高的占4%,比较高的占32%,基本适应工作需要的占61%。而在农村中小学,班主任工作的忧虑性远比班主任工作的乐观性明显。这不得不引发农村小学管理中对班主任问题的探究。一、农村小学班主任现状就目前而言,以我校以及周边几所小学为例,发现班主任在工作中显得较为被动,效率显得不足,主要表现在以下“三怕”。一怕接手后进生。大部分农村小学的教育质量直接与经济挂钩。每逢新学期开学,部分转学的学生仿佛成了“危险商品”,班主任老师唯恐自己接手了一两名影响班级整体成绩的学生,于是工作陷入被动。二怕安全事故。学校领导一再强调各班主任一定要把安全工作放在首位,学生一旦除了安全事故,责任就大了,弄不好还负经济责任,弄得班主任成天提心吊胆,教学热情骤减。三怕严管学生。众所周知,现在的学生难管,他们对社会知识有一些了解,也有着自己的新思想,可是辨别是非的能力不强。班主任普遍说:以前常喊老师体罚学生,现在应该说学生常体罚老师。尤其是现在的农村家长,当着老师的面请求老师严格管理,可老师真正严格起来,家长却显得极不情愿,总认为孩子遭罪了。鉴于这种现象,班主任实属无奈。二、面对困境破解策略(一)学校领导层要关心班主任,让他们热爱这项工作面对困境,如何破解呢?笔者认为学校管理层应该对班主任揉入关心,让班主任在工作、生活、经济、政治上各有所得,并逐步成熟起来,以应对各方压力,使各项工作得以顺利完成。政治上学校党组织应对班主任给予更多的关心和照顾,确定考察对象时有意识地向身处第一线的班主任倾斜,更多地扶持班主任,使其政治上尽快成熟;评选各类先进、确定各项荣誉称号时,在同等条件下优先考虑班主任,使其觉得付出有所值;选拔骨干教师、竞聘中层干部时,给予班主任更多关注,尽可能让班主任脱颖而出。经济上,在职称评审方面,真正确保“同等条件下班主任作为首选”的落实;同时在学校内部,提高班主任奖励性绩效工资的比例,增加考核力度和次数,让班主任和非班主任在收入上的差距拉大。工作上,为班主任创造更多的外出学习交流机会,并在校内实施“以老带新”、“以副促正”制度,切实发挥老班主任、副班主任的作用。同时,行政班子成员下班蹲点,以点带面,促进班级管理档次上的提升。生活上,多关心班主任的起居饮食,使其感到温馨,并自然而然地产生家的感觉。而当班主任出现生活上的困难时,要真诚相助,使其渡过难关。(二)加强班主任队伍建设,提高他们的素质和能力但从根本上说,加强班主任队伍建设,提高班主任工作能力依靠的是班主任的自身素质。如何激励班主任工作?1、开展培训,促进班主任成长(1)有机结合班主任经验交流与理论培训。此项培训针对全体班主任并贯穿班主任工作始终。德育办公室每月组织一次班主任专题研讨会。德育办组织的研讨会有计划性、针对性和有效性。根据当前工作任务确定一个研究专题,如班主任工作计划的制订、学生家长会的主持、品德评语的书写,选择有较丰富经验和一定理论修养的本校优秀班主任和校级领导担任主讲,从整体上提高班主任的思想素质和业务素质。(2)发挥骨干班主任作用一个优秀的班主任应该是一个教育专家。学校有意识地向这个方向培养班主任。为此,组织少量德育管理者、优秀班主任外出学习和研究,接受较高层次的教育培训。因此,学校每期都派出一批优秀班主任外出学习,如考察重庆人民小学校园文化建设,学习巴蜀小学班级管理经验,参加国家班主任远程培训等。然后由这部分优秀班主任将学习经验带动到整个学校的工作中去,起到以点带面的作用。(3)形成理论与实践相结合的培训模式学校定期推荐班主任阅读书目,组织班主任进行心理健康教育培训,帮助他们了解学生的心理特征,掌握正确的心理教育技能和方法。为了让班主任都能上好心理健康课程,学校安排心理健康课教师,根据每个阶段的的学生特点和成长困惑,有针对性地开设心理健康课程,总结上心理健康课的经验,然后对班主任进行集中辅导备课。充分发挥主题班会课、校园网、橱窗在心理健康教育中的阵地作用。2、建立“德育指导制”,将全员育德落到实处学校行政、教师党员都要求参与这项工作。班主任按照优秀生、中等生和学困生相兼顾的原则,采取“自愿选择”及“双向选择”的原则,统筹安排,实行帮扶结对子制度。尤其对于学困生,综合班主任和该生任课教师的意见,为其配备指导教师。一般一位教师指导2-5名学生。继续保留原来以班主任为核心的制度。指导教师按照“随时随地随机”的原则开展工作。其常规工作主要包括:为每位受导学生建立档案,内容包括学生家庭详细情况,学生道德品质、心理健康和学业跟踪档案,每月至少一次对学生的表现及考试后的成绩逐一登录,分析对照;建立定期家访联络制度;每月至少一次与学生进行个别谈心,并要求学生每月至少汇报一次生活学习情况;班主任定期召开德育研讨会议,针对存在情况,研究对策,发挥“整体、合作、优化”的功能。德育指导制的实施,弥补了传统德育模式中只依靠校长、德育校长、班主任等部分德育工作者承担学生思想教育工作的不足。德育指导机制,让全员育人落到实处,调动了广大任课教师的积极性,全体教师根据学生的个性差异,从品德、学习、生活、心理等方面关心帮助学生,促进每个学生的全面发展和健康成长。3、制定班主任个人发展规划,在反思中求发展个人发展规划不仅是对班主任自身发展的引领和督促,也是班主任教师走专业化可持续发展的必要手段。一篇好的发展规划,能准确地反映教师的人生发展思路、期望和努力方向,也能反映出班主任教师在教育教学和科研方面等方面的成长轨迹。尤其值得一提的是,反思是促进班主任发展的不可或缺的环节,反思会使人养成对日常工作与学习的一种敏感和探索习惯,保持一种积极探究的心态,不断改进自己的工作并形成理性的认识。如果我们每一位班主任都能留下这些成长“轨迹”,那将是班主任专业化发展中不可多得的财富。4、提升教育理念,在服务中求发展在新的教育理念中,教育被看作是一种服务。教育服务是建立在消费行为基础上的供求活动,教育机构和教师是服务提供者,学生是服务消费者;教育服务也必须秉承消费者至上的“用户第一主义”的服务理念,为消费者提供一切便利。这一点与我们传统的教师是“传道、授业、解惑”,是代行父母监护职责的亲权的扩展很不一样。作为服务行业的服务提供者,教师的权威性和从业的合法性理由应该是教师专业化素养和服务水准,敬业精神和献身精神只是其中的一个有机组成部分,而不是全部。我们的教师应当以教育服务的精神服务于教育教学工作中,为此,班主任要民主、公正、平等地对待每一个学生,尽自己所能使具有不同天赋、潜能、性格、文化差异的学生得到最充分的发展,这就是为学生服务。事实上,班主任提高教育的服务水平,为沟通作为教育消费者的学生和家长与教育服务提供者的政府、学校和教师的关系起到桥梁作用,班主任自身专业也得到进一步发展。摘要：有效提高化学教学效率，培养学生学习化学的兴趣;教学从生活实例导入，创设教学情境;充分发挥学生的主体作用，营造和谐的课堂氛围，让学生在“乐学”、“活学”中真正体会到学习化学的重要性。化学是一门历史悠久且充满活力的自然学科，新课改对化学教学提出了新的要求，那就是在有效的时间内让学生学到更多知识。有效提高化学教学效率的主要途径为;教学中要激发学生的学习兴趣;创设教学情境，激发学生的学习热情;善于运用多媒体课件辅助教学，让学生在学习过程中更具直观性。本文将结合实例进行分析，目的是为高效教学服务。一、培养学生的学习兴趣初中化学课堂教学中，由于书本知识枯燥，直接导致学生对这门学科的学习热情不高，这样势必影响化学教学效果，因此，要想提高化学的教学效率，首先就要培养学生学习化学的兴趣。1.通过简单的化学实验激发学生的学习兴趣。例如在学习如何有效鉴别氧气的实验时，可以取出两个小木条，点燃后熄灭，仅保留一点火星迅速放入准备好的集气瓶中，两个集气瓶分别装有普通的空气和氧气，让学生通过认真观察两瓶中的现象，迅速掌握并且区分氧气的具体方法。2.开展有趣的实验活动，激发学生的学习兴趣。创新教学模式，比如游戏教学、魔术教学等，目的都是提高学生的学习效率。例如学习“碱能使酚酞试液变红色”这节内容时，教师可以做这样一个有趣的实验，在一张白纸上事先用酚酞写下两个字“实验”，当教师将“氢氧化钠溶液”用喷雾器均匀地洒在白纸上的时候，纸上顿时出现了“实验”两个红色的字。这样的实验过程能极大地激发学生的兴趣，他们纷纷讨论，课堂气氛活跃，这时再通过耐心地讲解，让他们把兴趣迁移到化学学习上，有效掌握本节要学习的知识点。二、以生活实例导入优化课堂教学，创设教学情境“通过生活实例进行情境创设”的教学模式可以把学生的认知活动和情感活动结合起来，充分利用情境教学激发学生学习化学知识的动力。有效的情境教学有利于锻炼学生的创造性思维，培养学生的综合能力。生活中的化学情境，无处不在，扣人心弦，我们在教学中一定要进行合理的开发和利用，以此达到化学教学的最终目的，顺利实现化学教学目标。1.利用身边的事物进行化学教学，提高化学教学效率。创设情境，可以集中全体学生的注意力，使课堂气氛活跃，提高教学效率。例如在教学“奇妙的二氧化碳”一节内容时，教师可以通过二氧化碳在自然界的应用，阐述二氧化碳在自然界中的重要性。如“人工降雨”就是固态的二氧化碳，即“干冰”，用飞机在高空喷撒下来，可以使空气中水蒸气冷凝，形成人工降雨，有利于农作物的生长。这样大大提高了学生学习化学的兴趣，有效地将学生引入新课的学习中，让学生在愉快的课堂氛围中学习二氧化碳的知识，让学生感受到化学知识与工农业生产息息相关。2.化学来源于生活，又造福于生活。在教学中，将理论与实际相联系，会使学生达到学以致用的目的，对培养学生的能力，拓宽学生的化学知识面，激发学生的学习动机都具有十分重要的作用。例如在学习“酸和碱的中和反应”一节内容时，教师可以根据教材内容，精选生活问题，让这些问题同新课的知识点有效结合，给学生进行解释。例如我们吃皮蛋时会有涩味，这是因为皮蛋在腌制过程中生成了碱，吃皮蛋时如果蘸取少量食醋就可以很好地去除皮蛋的这种涩味，这是因为酸和碱在接触的过程中发生了化学反应。这种简单的列举，使化学知识走进了学生的生活，让学生感受到了生活中处处有化学，还为课本知识的引入做好了铺垫。三、有效提问是关键有效的课堂提问可以激发学生的求知欲，发挥学生的主观能动性，还能让学生保持长期稳定的学习动机，活跃化学课堂气氛，促使学生积极思考，锻炼思维能力，达到最佳教学效果。1.针对生活情境，进行有效提问。这种由知识的实际应用提出的问题，能最大限度地激发学生的求知欲望。火是生活中比较常见的，通过生活中比较常见的事物作为新课的引子，能够调动学生的积极性，还能够引发他们的积极思考，培养他们辩证思考问题的能力。例如教学“燃烧与灭火”一节时，化学教师可以展示几幅有关燃烧的画面让学生观察，激发学生的学习兴趣，紧接着教师可以创设相关的问题情境，让学生在看完图片后思考火对人类有利的一面和不利的一面;让学生通过互动交流猜想燃烧应具备的条件及灭火的方法和原理等。教师可以适时引导;可燃物与氧气接触后温度达到可燃物最低温度的时候（着火点），会发生什么状况呢？学生在教师的引导下很快想到燃烧，这时可以引出着火点的概念。把温度降低到可燃物的着火点以下又会发生什么情况呢？学生回答：“火灭了。”教师可以顺势导出灭火原理的知识点，这样能为接下来的学习打下坚实的基础。2.课堂提问要充分发挥学生的主体作用。例如教学“维生素与蛋白质”时，教师可以提问：我们吃的食物中哪些食物中含有蛋白质和维生素呢？蛋白质的性质是什么呢？它对人体有什么作用呢？它又怎样被人体充分利用的呢？通过一系列问题的提出，让学生带着问题主动探究书本中的知识点，了解蛋白质的性质等。教师在学生探究知识的过程中可以进行恰当的指导;蛋白质能溶于水，加盐后溶解性就会降低，此外，蛋白质还容易受热燃烧后有刺鼻的气味放出等。教师的适时指导有利于培养学生的分析归纳问题的能力，为接下来的教学做好铺垫。初三化学学习是非常重要的，要想提高初三化学教学的有效性，教师就要积极主动地改变教学观念与教学方法，以学生为主体，深入到学生的实际学习当中，了解学生在学习过程中遇到的具体问题，并有效解决问题，提高学生的学习效率，让学生在“乐学”和“活学”中真正体会到学习化学的重要性。(Gout)2020/9/152003/10/21般情况o嘌呤代谢异常病,结果为尿酸增高o原发性痛风,占95%o继发性痛风,占5%o男女之比为10~20:040~50岁是发病高峰030岁以前男性及绝经期前妇女罕有发生一般情况v9年:我国高尿酸血症男性17.7%,女性10.8%,为80年的12和8倍.v汕头68例副科级以上干部,原发性高尿酸血症占28%,明显高于一般人群。v近20年间,我国痛风的发病率相应成直线上升趋势,而且南方的上升趋势比北方明显v浙江、武汉等地一些疗养院中的初步调查,在50岁以上的干部、知识分子中,痛风患者已达1%左右领预计在10年内,痛风在我国将成为仅次于糖尿病的第二号代谢病句是,在医疗界,对痛风这一古老疾病感到陌生者还大有人在,这种局面令人感到焦虑不安很久,很久以前(公元前500年)Hippocrates有三句名言:√太监不会患痛风女人在更年期之后才会患痛风√年轻男性除非菀淫无度不会患痛风千百年来,这三句话在医学界被认为颠扑不破仅见于幼年男性的Lesch病生我面是今答来满0例(最重要表现是褲经晚印图哄共漭失调,敌对性及侵占性强咬指、趾等自毁现象)■像是躲避战争,第二次世界大战时,欧洲发病率急剧下降,战后才得到回升我国80年代改革开放后,痛风g的发病率连年增加最先起来的那些人,也最先到了痛风的滋味。■痛风其实也是一个标志其它称谓帝王将相病才子佳人病酒肉病,富贵病亚历山大大帝(法国国王路易七世、路易十四英国皇后安妮,国王JamesI和国王GeorgeⅣ美国总统富兰克林(我国元始祖忽必烈皇帝遗憾得很:痛风似乎并不满足于仅仅摧残帝王贵还不加选择地折磨着各