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超声引导PICC置管聪明出于勤奋，天才在于积累超声引导下PC置管N北京清华大学氟一附属医院ICu超声引导下PICC置管PcC概述PcC相关血管解剖学PCC适应症与禁忌症PCC置管方法PICClneeresbodyhere超声引导下MST-PIC置管技术PICC概述国P|CCPeripherallyInsertedCentralCatheter经外周静脉置入中心静脉导管阃导管尖端位于上腔静脉阃为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7天至1年)■避免了刺激性药物对病人血管的损伤,保护了病人的外周静脉■避免了化疗药物的外渗和对局部组织的刺激,减少了病人的痛苦,也控制了医疗风险,杜绝了这类医疗事故的发生并发症少,安全;避免了颈部和胸部穿刺引起的严重并发症,如气胸、血胸國感染的发生率较CVC低,<3%PICCISSAFEANDCOMFORTABLEPICC相关血管解学锁骨下静脉SuperiorVenaCnva上腔静脉头静脉贵要静脉肘正中静脉静脉血管直径及血流量头静脉6m0nmn贵要静脉8m95mmin静脉16mn33mn债骨下脉19mn80mmin无名静脉19fm80m/mo上腔静脉2030mn20020ml/minPICC血管选择贵要静脉正中静脉头静脉移行为腋短与腋静脉静脉成锐角静脉瓣少°静脉瓣多静脉瓣多首选静脉次选静脉末选静脉PICC置管适应症■剌激性、致腐性药物:如血管活性药物、细胞毒性药(化疗药)、高渗药物、脱水药物、脂肪乳、TPN等■外周静脉穿刺困难,需中长期接受输液治疗者如肿瘤化疗、危重、衰竭及体重低于1500g,30W之内的早产儿PICC置管禁忌症上腔静脉综合征■预插管位置:有手术史、放疗史、血栓形成史乳癌根治术后患则■确诊或疑似血管相关感染、菌血症、败血症■预插部位不能穿刺成功或固定■对血管器材材质可疑或确诊过敏PICC置管方法传统PICC置管國改良塞丁格技术(MST)PICC置管超声引导下改良塞丁格技术(MST)PICC置管41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越

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