河南省商丘市全科医学（中级）基础知识

河南省商丘市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.关于全科医疗基本特征错误的解释是

A.是一种基层医疗服务

B.是以门诊为主体的服务

C.是一种专科医疗服务

D.具体体现全科医学的基本原则

E.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务

2.下列哪项指标小时，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大

A.CV(变异系数)B.S(标准差)C.SE(标准误)D.R(极差)E.Q(四分位数间距)

3.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

4.全科医师实施的服务是

A.基层卫生保健服务

B.全面的医疗服务

C.专科服务

D.与专科医疗互补的社区卫生服务

E.人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务

5.早期诊断化脓性关节炎最有价值的是：

A.临床检查B.血化验C.X线片D.B超E.关节穿刺液化验

6.药物滥用通常是指

A.医生用药不当

B.病人用药不当

C.大量长期使用某种药物

D.采用不恰当的剂量

E.使用具有依赖性的药物，且这种使用往往是非医疗目的自我用药

7.产褥期保健要点不包括

A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导

8.以下哪类人不适合做全科医生A.A.具有自信心、自控力和决断力

B.喜欢与人交往，热爱生活，兴趣广泛

C.敢于和善于独立承担责任、控制局面

D.个性刻板，不喜欢与人沟通

E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学

9.医生与病人沟通不良时，一般医生应改进其工作，但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊

A.缺少社交上的沟通B.人格特征、目标、认识上差距过大C.病人骄傲自大D.医生只从医学立场处理病情E.以上都可以

10.以下哪项不是BATHE所代表的内涵A.A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理

11.正常足月新生儿出生时体重平均约

A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克

12.腓骨小头骨折移位，最容易损伤的神经是

A.坐骨神经B.腓总神经C.胫神经D.隐神经E.腓肠神经

13.9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。为了确定诊断应进行的血化验

A.血常规B.血离子钾、镁C.血糖D.血的酸碱度E.血钙、磷及碱性磷酸酶

14.调查1998年某地正常成年男子的红细胞数，总体是1998年该地

A.每个正常成年男子

B.全部正常成年男子

C.能调查到且愿意接受调查的全部正常成年男子红细胞数的集合

D.全部正常成年男子的红细胞数的集合

E.正常成年男子的红细胞数

15.学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括

A.与孩子的感情交流B.关注孩子的个性发展C.加速孩子智力的开发D.对意外伤害和感染的预防E.为孩子创造良好的环境

16.传染病流行过程的生物学基础是

A.病原体、宿主、传染过程

B.传染源、传播途径、自然因素

C.传染源、传播途径、易感人群

D.病原体、传播途径、易感人群

E.传染源、传播途径、社会因素

17.1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是

A.雅加达宣言B.渥太华宣言C.曼谷宣言D.阿德莱德宣言E.宋兹瓦尔宣言

18.以下哪一项不是关系健全的家庭应包含的关系?

A.血缘关系B.经济关系C.情感关系D.社会化关系E.朋友关系

19.总体应该由

A.研究对象组成B.研究变量组成C.研究目的而定D.同质个体组成E.个体组成

20.我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是

A.父亲B.母亲C.长子D.长女E.长孙

二、多选题(3题)21.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗

22.突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的，应当作为突发事件报告A.A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的

B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

E.发现1例艾滋病输人病例的

23.构成社区的要素有

A.人口B.地域C.生活服务设施D.特有的文化背景、生活方式的认同E.一定的生活制度和管理机构

三、基础知识(10题)24.该指标的意义为

A.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高

B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大

C.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低

D.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小

E.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度

25.二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(42～44题共用题干)某儿童出生于2001年1月15日。下列不属于服用脊髓灰质炎糖丸疫苗禁忌证的是A.磺胺药过敏者B.免疫缺陷症C.对牛乳或乳制品过敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制剂治疗期间

26.四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从备选答案中选出所有正确答案。并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为A.全科医生能掌握眼科技能

B.眼底镜检查简便有价值

C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况

D.有助于高血压病的诊治

E.眼底血管情况反映全身小动脉情况

27.对严重遗传性疾病，咨询医师除说明预后外，还应推算出下一代的

A.出生时机B.性别C.遗传性疾病的严重程度D.发病年龄E.再发风险率

28.以患者为巾心的患者管理，基本内容是指

A.给患者提供信息支持和适当的解释

B.给予支持、提出用药的建议

C.开处方、进行持续性的预防和随访

D.适当的转诊和实验室检查

E.以上全部内容

29.(59～60题共用题干)某地为评价接种流感疫苗的效果，将流感疫苗施加给试验组该疫苗应视为

A.处理因素B.受试对象C.试验效应D.诊断标准E.效果指标

30.(80～81题共用备选答案)上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标

A.儿童系统保健覆盖率B.卫生人力结构和分布C.每医生日门诊量D.社区人群慢性病现患率E.卫生服务公平性

31.以下哪项不属于家庭内在结构A.A.角色弹性良好B.分享权威型C.机械性沟通D.家庭四世同堂E.家庭价值观

32.下列哪种方法不属于概率抽样方法

A.单纯随机抽样B.整群抽样C.方便抽样D.系统抽样E.分层抽样

33.(76～77题共用备选答案)某糖尿病患者在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记录

A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划

四、共用题干单选题(5题)34.(共用材料)1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。现在流行性脑脊髓膜炎的发病率大幅度下降，呈现

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.短期波动

35.某病在某地区的发病率显著超过该病历年发病率平均水平称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

36.(共用材料)某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正确

37.结核的病死率为

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10万

38.(题干)患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是

A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎

五、单选题(综合练习)(10题)39.治疗钩端螺旋体病应首选

A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.氯霉素E.链霉素

40.说明正态分布总体的特征

A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数

41.设某人群的身高X服从N(155.4，5.32)分布，现从该总体中随机抽出一个n＝10的样本，得均值为X＝158.36，S＝3.83，求得的95%可信区间为(155.62，161.10)，发现该区间竟然没有包括真正的总体均数155.4。若随机从该总体抽取含量n＝10的样本200个，每次都求95%置信区间，那么类似上面的置信区间（即不包括155.4在内）大约有A.5个B.20个C.10个D.1个E.190个

42.预防接种属于（）。

A.非特异性免疫B.自然主动免疫C.自然被动免疫D.人工主动免疫E.人工被动免疫

43.衡量疾病预后最常用的指标是

A.患病率B.感染率C.引入率D.病死率E.续发率

44.在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏倚，称为

A.选择偏倚B.回忆偏倚C.测量偏倚D.失访偏倚E.随意误差

45.满足患病率-发病率×病程的条件是

A.在相当长的时间内，发病率相当稳定

B.在相当长的时间内，病程稳定

C.在相当长的时间内，患病率相当稳定

D.在相当长的时间内，当地人口相当稳定

E.在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定

46.卡介苗的初种年龄是A.出生2天～2个月B.出生3天～3个月C.出生4天～4个月D.出生5天～5个月E.出生6天～6个月

47.主要用于治疗骨关节感染的药物是

A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素

48.前列腺增生病人最早出现的症状是

A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝

六、单选题(3题)49.下列哪项不属于晶体液()

A.生理盐水B.羟乙基淀粉C.等张平衡盐溶液D.高张盐溶液

50.手部创伤正确有效的止血方法是：

A.局部加压包扎B.腕部压迫止血C.橡皮带止血D.止血带止血E.钳夹止血

51.世界卫生组织认为，一个有代表性的社区人口数和面积是

A.5万～10万，0.5万～5万平方公里

B.5万～10万，5万～10万平方公里

C.10万～30万，0.5万～5万平方公里

D.10万～30万，5万～10万平方公里

E.10万～30万，10万～30万平方公里

参考答案

1.E

2.B标准差反映样本均数与总体均数的接近程度，值越小，越接近，用样本均数代替总体均数的可靠性越强。故选B。

3.A目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为Kappa值在0.4～0.75为中高度一致，Kappa值≥0.75为极好的一致性，Kappa值≤0.40时表明一致性差。

4.E

5.E

6.E

7.D产妇产褥期保健要点①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。③心理保健，以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导，现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导，产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。

8.D全科医师需要具备特定的专业素质，要有强烈的人文情感，具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。

9.C

10.A为了体现生物一心理一社会医学模式，需要有一个系统的方法，能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieberman介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写，它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“烦恼”。H代表“处理”。E代表“移情”或日“关切”。

11.B正常足月儿体重在2500g以上(约3000g)，身长47cm。

12.B

13.E

14.D总体是根据研究目的确定的同质研究对象（或观察单位、个体）某种变量值的总和，所以，1998年某地正常成年男子的红细胞数的总体是该年该地的全部正常成年男子的红细胞数的集合。

15.C学龄前儿童期对儿童关注的重点应为促进儿童心理健康。

16.C流行过程的3个基本条件即流行过程三环节为：传染源、传播途径和易感人群。

17.B

18.E

19.D总体是根据研究目的确定的同质研究对象的总体，确切地说，是根据研究目的确定的同质研究对象某种变量值的总和，所以选D。

20.A

21.ABE溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进行Vl对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

22.ABCD

23.ABCDE构成社区的要素包括：①一定数量的人口；②一定范围的地域空间；③一定规模的社区设置；④一定特征的社区文化；⑤一定类型的社区组织。

24.E

25.A

26.BDE眼底镜检查简单、经济，能直接观察眼底视网膜病变及视网膜小动脉情况，可反映全身小动脉情况，有助于高血压病及其并发症的诊治。

27.E遗传咨询是通过咨询医生与咨询者共同商讨咨询者提出的各种遗传学问题和在医生指导帮助下合理解决这些问题的全过程。在这一过程中，需要解答遗传患者或其亲属提出的有关遗传病病因、遗传方式、诊断、预防、治疗、预后等问题，估计亲属或再生育时该病的再发风险(率)，提出可以选择的各种处理方案，供咨询者作决策的参考。

28.E以患者为中心的患者管理的基本内容：①支持或解释；②告诫或建议；③开处方；④转诊；⑤实验室