白细胞减少症药物治疗课件

白细胞减少症药物治疗31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。白细胞减少症药物治疗白细胞减少症药物治疗31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。白细胞减少症的药物治疗成都地奥天府白细胞减少的定义·白细胞减少外周血WBc<4000ul(<4.0x109L)中性粒细胞减少(granulocytopenia)中性粒细胞≤2000u(<20x109/L粒细胞缺乏(agranulocytosis)粒细胞<500/u(<0.5X109L)创设问题情境是提高初中数学教学效果的重要手段，强调利用有效的数学问题呈现数学知识，帮助学生理解数学原理，并掌握数学学习的方法，提高学生发现和解决问题的能力，促进学生数学思维能力以及数学综合素质的培养.因此，在初中数学教学中，教师要坚持从实际出发，创设生动形象以及启发性强的问题情境，满足学生数学综合素质培养的需要，从而提高数学教学效果.一、创设悬念问题情境问题情境在初中数学教学中起着不可替代的作用，能够启迪学生的思维和智慧，提高课堂教学的深度.在初中数学教学中，教师应该创设悬念问题情境，为学生的数学学习创设一定的悬念，激发学生的好奇心和求知欲，强化学生的数学学习动机，从而提高数学教学效果.在创设悬念问题情境时，教师要善于利用数学问题和部分实际问题的相悖性，打破学生认知和思维中的平衡，进而寻求和达到一种新的平衡，用学生的认知冲突来增强学生的求知欲.悬念问题情境的核心是，利用富有悬念的问题情境，让学生认识到自身数学知识存在局限，那么学生要打破悬念和解决问题，就会产生强烈的学习动机，对数学知识的学习产生浓厚兴趣，使数学教学效果得到提高.例如，在讲“角平分线的性质”时，教师可以创设这样的悬念问题情境引入本课的教学主题：甲乙丙三条公路两两交叉，围成一三角形，要在这中间修建一个加油站，而且加油站的位置距离每一个交叉路口都有相等的距离.那么，加油站的位置应该怎样确定？如果加油站距离甲乙丙公路的距离相等，又该如何选址？教师创设的悬念问题情境是学生在生活中较为熟悉的，又是学生缺乏的数学知识，能使学生深刻思考关于角平分线性质的相关知识以及应用.二、创设趣味问题情境就目前的初中数学教学而言，教师采用模式化的教学过程来引导学生学习数学知识和掌握数学方法，在导入教学内容之后，就要求学生建立相应的数学模型，接下来展开求解以及知识的应用.如果长期采用这样模式化的教学策略实施数学教学，就会限制学生的数学思维，而且抽象单一的数学方法不利于和谐师生关系的构建以及营造愉悦轻松的课堂氛围.在初中数学教学中，教师要创设趣味性的问题情境，利用生动有趣的数学问题，引导学生深层次地思考数学难题，提高学生思维的深度和广度，使学生将课堂上学到的丰富数学知识应用到解决实际问题过程中，并感受到数学的作用以及数学无处不在.在训练学生的思维活跃度以及引导学生学习应用题解题方法时，教师可以提出这样的趣味性问题创设问题情境：请大家一起试营一家有80间套房的旅馆.调查得知，若我们把每日租金定价为160元，则可客满；而租金每涨20元，就会失去3位客人.每间住了人的客房每日所需服务、维修等支出共计40元.问题：我们应该如何定价，才能赚最多的钱？虽然比客满价高出200元，因此失去30位客人，但余下的50位客人还是能给我们带来360×50=18000（元）的收入；扣除50间房的支出40×50=2000（元），每日净赚16000元.而客满时净利润只有160×80-40×80=9600（元）.最终通过解答知道当租金为360元时，能够获得最大的收益.三、创设开放问题情境问题情境的创设要具备开放性.只有这样，才能引导学生自主探究，增强学生思维的开放性，使学生的思维能力和数学学习能力得到发展.开放性的数学问题在答题策略上具备多样化的特征，而且要求学生善于打破模式化的解题思路，积极寻求多样化的解题策略，并在探寻中构建完善的数学认知结构.另外，创设开放性的问题情境，在增强课堂互动性以及创设和谐师生关系方面有极大的优势，能使学习能力不同的学生积极主动地参与到数学学习和解题交流过程中，促进学生整体素质的提高，提高学生数学思维的开放性和主动性.教师创设开放性的问题情境可以从两个方面着手：第一，运用一题多解的数学问题，提高学生思维的开放性.教师可以给出一题多解的数学问题，引导学生从多个角度思考解题策略，掌握开放性的解题方法.例如，红星机床厂，上个月计划生产机床200台，实际比计划多生产40台，实际产量是计划的百分之几？在计算百分比时，可以采用多种方法，如算式法、方程法等.第二，利用条件开放的数学问题，培养学生的逆向思维.总之，将问题情境引入数学课堂，是优化初中数学教学策略的重要举措，也是提高学生的学习兴趣、培养学生的数学思维、促使学生综合发展的有力措施.在初中数学教学中，教师要创设悬念问题情境、趣味问题情境、开放问题情境，提高教学效果.摘要：创意法教育提出了“最差即最优”的平等教育理念，即“差生”与“优生”具有相同的发展潜能。在数学上，学生是没有好差之分的，因此在创意法教育模式下教师就不会出现优待“好学生”、孤立“坏学生”的现象，而是给学生一个公平的学习平台。一、创意法教育的含义创意法教育创立人为中国教育学会科研规划课题《新课程理念下的创意法教育》主持人郭成志。创意法教育的根本问题是：在教育的过程中，不要在乎给了学生什么，而是不要剥夺学生什么。从起跑线上就不要剥夺学生，零起点进行教育，把“最差生”的创意思维“展示”，把“一般生”的创意思维“修复”，把“最优生”的创意思维“激活”，让每个学生都受到平等的教育。创意法教育表达了对学生的关怀。“最优”的学生是“最差”的学生，“最差”的学生也是“最优”的学生。既然这样，那么所有的学生都将成为人才，这势必会让学生感到一种真正的关怀。创意法教育有它的两面性，既传承了传统教育的方法，同时又具有特殊的教学方法。二、创意法教育的学习兴趣孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”这充分说明了学生只有喜欢学习，才会自觉地学习。传统的数学教学在上课之前一般都是复习上一堂课的知识，学习好的学生可以应付自如，但是学习不好的学生就不懂，这不仅影响上课的进程，还使他们越来越惧怕数学，对数学提不起兴趣。创意法教学提出了让数学融入生活，《义务教育数学课程标准》也倡导：“使学生有更多的机会从周围熟悉的事物中学习数学和理解数学，使他们体会到数学就在身边，感受到数学与现实生活的密切联系，提高学生解决简单的实际问题的能力。”在课堂上可以开展一些趣味数学或者让学生模拟现实生活情境，使数学不再枯燥。三、让学生之间进行合作教学俗话说：“伸出的五指有长短。”有的学生在某一方面很差，但是可能在某一方面很好。“优生”带“差生”有利于教学的组织和开展，而且还能培养学生与学生之间的合作关系。通过对学生的了解，教师要从“最差”的学生身上找出发光点，使“最差”的学生变成“最好”的学生。根据各自的特征帮他们“拉线”，使他们成为学习上的合作伙伴。四、对学生适当地表扬、鼓励要想把“最差”的学生变成“最好”的学生，就要找到学生的闪光点。对学生适当地表扬，在一定程度上能满足学生的成就感，激发学生的学习动力。尤其是对那些学习成绩不太好的学生，只要在适当的时候给予表扬，肯定就会有意想不到的效果。学生在学习数学的过程中，总会有不明白、不理解的地方，如果他们不提出来，一天一个问题，积累下来就会有很多的问题不明白。高中数学连贯性很强，其中的一个环节出了问题，便会影响下一个环节。因此在上课的时候一定要鼓励学生多提问题，即使是很简单的问题，教师都要耐心讲解。这样在很大程度上能鼓舞学生学习数学的心情，而且能使他们变得积极主动，这对于学生来说是非常有帮助的。五、帮助学生养成良好的学习态度每个学生的数学水平都不一样，要想把“最差”的学生变成“最好”的学生，除了要有兴趣、合作等之外，良好的学习态度也非常重要。教师要给予他们基础辅导，掌握以前没有学好的知识，并且在数学学习中鼓励他们对数学知识进行理解，学生只有真正理解了数学，才能学好数学。将自己学习数学的方法传授给学生，如：要养成独立完成作业的习惯，养成收集错题的习惯等等。让他们把书越读越薄，养成良好的学习态度，掌握科学的学习方法。六、创意法教育对学生的评价在现实生活中，大部分学校及其教师甚至学生自己都把数学的各类考试看作是学习成长的关键，他们认为学习数学就是为了通过考试，拿到毕业证，有的教师甚至把考试的通过率放在首要位置，总之分数对于学生而言是非常重要的。但是创意法教育提出的“最差”的学生就是“最好”的学生，意思就是不能单纯用分数来衡量学生的能力，或者说不要用一个学生在某一个阶段的成绩来衡量他。也许这个学生在小学、在初中是“差生”，但是在高中，在大学、在社会，也许他就是“优生”。其实，考试本来的目的只是测量学生学习知识的程度，反馈学生在学习过程中出现的问题及教师对学生教学的成果等等。总之，创意法教育的宗旨就是把“最差”的学生变成“最好”的学生，使“最好”的学生保持“最好”。给学生一个公平的教育平台，使他们人人都有成功的开始，这也是我国高中数学的改革之路。白细胞减少症的药物治疗成都地奥天府白细胞减少的定义·白细胞减少外周血WBc<4000ul(<4.0x109L)中性粒细胞减少(granulocytopenia)中性粒细胞≤2000u(<20x109/L粒细胞缺乏(agranulocytosis)粒细胞<500/u(<0.5X109L)临床表现无明显症状/非特异性症状/易感染病因或诱因明确一起因急骤进展快—感染重白细胞减少的症状免疫功能下降疲乏无力,头晕,恶心·低热·易感染:上感、泌尿系感染·白细胞减少是否同时有再生障碍性贫血实验室检查血像骨髓像早期或极期:粒细胞明显减少粒细胞系统成熟障碍——代偿性增生恢复期:类白血病现象发病机制(1)白细胞生成障碍骨髓损伤(包括放、化疗引起)一药物引起非免疫性造血抑制—无效造血,生成系统衰竭发病机制(2)白细胞破坏或消耗过多免疫相关性药物诱发免疫性粒细胞减少自身免疫性粒细胞减少同种免疫性粒细胞减少非免疫相关性白细胞分布异常白细胞释放障碍常见科室肿瘤科肿瘤治疗病人在治疗期间出现白细胞减少。(治疗手段为化疗、放疗、手术+化疗、手术+放疗。约90%的癌症患者放化疗后会出现白细胞减少等不良反应。常见科室内分泌科甲亢治疗手段:药物、1311治疗、手术甲亢治疗特点:1、仍以药物治疗为主,药物治疗不可或缺;2、常用药物为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,治疗周期长(1~3年),易复发,1~3个月易发生WBC降低常见科室血液科常见病种多数伴有白细胞(或其它两系血细胞)降低