社会工作者之中级社会工作实务题库检测试卷A卷附答案

社会工作者之中级社会工作实务题库检测试卷A卷附答案

大题（共10题）一、案例：王奶奶，60岁，未婚，没上过学，以捡垃圾为生，患有风湿类关节炎数十年，关节畸形、肿大，行走困难。一次，王奶奶在捡垃圾的时候被撞，右腿截肢，生活基本不能自理。现实虽然如此残酷，但是王奶奶身残志坚、自立自强，截肢以后就在家做一些编织活，但是收入微薄，现在每月主要靠当地政府部门的补助生活，经济状况窘迫。王奶奶患病以来与弟弟和弟妹同住，家庭关系非常和谐。不幸的是，弟妹在不久前查出患了癌症，手术后身体很虚弱，也难以照顾王奶奶。王奶奶弟弟的身体状况也不好，侄子也在外地，三位老人的居住条件和生活条件都非常差。他们挤在一个狭窄的屋子里，终日难见阳光，房内没有自来水、上下水道和卫生间等设施，院子里有一个公用的自来水管，厕所也在外面。王奶奶由于行动不便，大小便只能在家中完成。无助的王奶奶向医务社会工作者求助，希望可以获得帮助。问题：1．医务社会工作有哪些特点2．上述案例中，王奶奶面临哪些困境3．针对王奶奶的情况，医务社会工作者可以提供哪些服务【答案】1．医务社会工作的特点包括：(1)服务领域广泛。在疾病预防方面，由于人口全球流动性的增加，疾病预防站在了全球卫生视角，关注人口健康、优生优育和公共卫生等取向；在疾病治疗阶段，各种矛盾和问题集中体现，此阶段包含了医疗救助、紧急医疗救援、医院体系建设、医疗质量和流程的关注及心理行为问题；在回归康复阶段，除了涉及生物医学领域的康复，还涉及心理康复和社会行为功能康复；家庭健康、社区健康和人群健康是医务社会工作的第四阶段，也是社会稳定、安居乐业的保障。(2)社会需求宏大。医务社会工作领域与医疗保障制度、国家卫生政策和体系建设密切相关，社会工作的职能是将社会福利和社会公平的价值观念和价值理念引入医疗服务领域。罹患疾病往往伴随心理失衡，社会支持需求增加，家庭支持系统需要加强。社会工作的职能是传递社会关爱，将人文关怀、权利的概念引入临床医疗服务过程中。但由于医疗资源不平衡，医患双方缺乏有效的沟通机制，医患矛盾凸显。因此，社会工作者在维护患者权益的同时，主持社会正义，承担了修复医患关系的职责。(3)遵从证据为本。医务社会工作者实践于医疗健康领域，必须具备相应的医疗基础知识，熟悉相关福利政策和医疗流程，提供最恰当的服务。医疗机构强调团队合作，社会工作融入医疗服务团队中才能发挥应有的效果，将“以病人为中心”的思维融入医疗品质导向中才具有生命力。2．上述案例中，王奶奶面临的困境有：(1)王奶奶需要进行住房的调换或者对现有住房进行家装改造。(2)由于王奶奶及其亲属经济较困难，需要筹集改造房屋的资金。(3)王奶奶一家三位老人的身体状况不好，有疾病在身，缺乏足够的关怀和照顾。3．针对王奶奶的情况，医务社会工作者可以提供的服务包括：(1)联系社区卫生服务中心，为王奶奶的弟弟和弟妹提供一定的日间服务和医疗照顾。(2)为王奶奶提供康复医疗方面的照顾，会同医生和护士为王奶奶提供治疗方面的服务。(3)为王奶奶寻求社会支持网络，整合社区和社会资源，对王奶奶居住的房屋进行无障碍改造，或者更换房屋。(4)联系相关的社会机构或组织，为王奶奶筹集资金，解决其生活上和经济上的困难。二、陈洪林是一名初三学生，父母离异，他和父亲一起生活，母亲没来看过他。陈洪林性格比较内向，很少说话，学习成绩优异，但由于他对现在所受的教育非常不满，以至于厌恶上学，最后甚至退学。退学后，他整天待在家里，不和父亲说话。医生认为他患有抑郁症。陈洪林的父亲很担心儿子，于是向社会工作者求助。[问题]1．分析案主陈洪林出现上述问题的原因。2．针对案主陈洪林的问题，社会工作者可以采取哪些介入策略【答案】1．上述案例中，案主陈洪林出现上述问题的原因有以下几个方面：①陈洪林本身性格内向，很少说话。②陈洪林的父母离异，他和父亲一起生活，但平时与父亲交流很少，母亲也从来没来看过他，导致他得不到健全的父爱母爱，缺乏家庭关爱，变得孤僻、抑郁。③陈洪林患上厌恶学校症可能与其感受到的学习压力有关。学校和社会对学生考试成绩过于重视，让学生感觉压力很大。案例中，尽管陈洪林学习成绩很好，但由于他感受到学习压力很大，或者是他在学校感受不到乐趣，从而产生厌恶现在的教育的情绪，进而退学。2．针对案主陈洪林的问题，社会工作者可以采取的介入策略为：(1)对于抑郁症①对陈洪林进行心理疏导，帮助其释放心理压力，建议他采取合适的方式进行发泄；②与陈洪林的父亲面谈，建议他多给予儿子关怀和爱，多与儿子交流，帮助儿子释放心理压力；③联系陈洪林的母亲，争取他能定时看望孩子，多鼓励儿子，帮助儿子重建自信；④建议陈洪林尽量多参加各种活动，多和同学交往，多与社会和外界接触。(2)对于学校恐惧症①学校老师与家长合作，双方积极鼓励陈洪林参加各种集体活动，使其对学校产生兴趣，并加强与同学间的交流，进而逐步克服厌恶感；②建议陈洪林的母亲和老师都淡化对其学习的期望，多给予鼓励，逐步减少其心理压力；③鼓励陈洪林积极发展自己的爱好，鼓励他参加与其爱好有关的学校活动，逐步建立自信，重新融入学校生活。三、社区矫正对象赵某近日获得了一个就业面试机会，但他觉得自己一无是处，而且曾经是服刑人员，肯定会遭到用人单位拒绝，所以在面试中表现得自卑、胆怯，不能自如应答．导致面试失败。社区矫正对象陈某在快递公司上班，在一次送货过程中因小事与客户发生了口角，他更加觉得客户对他们这些有过犯罪经历的人是看不起和排斥的，争吵使他丢失了来之不易的工作。社会工作者发现不少社区矫正对象都有相似的就业困境，决定为他们举办一个就业辅导小组。服务计划的理念、目标、主要内容如下所示：理念(原因分析、理论基础)：社会工作者在开展就业辅导服务时，发现不少社会矫正对象存在着因非理性信念而导致的自我认知偏差及对社会认同低等现象，社会工作者决定以理性情绪治疗模式为理论基础开展小组工作，帮助社区矫正对象通过改善自我认知来提升就业能力。总目标：促进社区矫正对象回归社会。具体目标：1．改善自我认知；2．提升就业能力。每节活动主题：第一节：相互认识、建立小组契约、讨论小组计划；第二节：分享就业经历：第三节：邀请职业介绍所工作人员介绍就业信息：第四节：参观社区矫正就业基地：第五节：学习面试技巧：第六节：总结、处理离别情绪。【答案】1．小组服务的目标与活动主题应该严格贴近服务对象的需求，且二者之间要高度相关，案例中表现出来的是：(1)各项活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地等，都与“社区矫正对象”的特定身份和特殊心理状态相关性低，主题内容也没有涉及到任何“改善自我认知、提升就业能力”的内容，属于一般性的就业促进指导工作。(2)理性情绪治疗模式指出，服务对象的认知、情绪和行为的反应受到其信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念看待引发事件，这种非理性信念就会使服务对象情绪和行为上出现困扰。理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和非理性信念的辩论技巧。而活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地等，不涉及到该理论及其所配套的治疗技巧，属于简单的直接治疗方法。由此可以看出，该小组服务方案各项活动主题与其总目标、理论基础相关性都较小，达成小组目标的困难较大。2．理性情绪治疗模式是以人本主义作为自己理论的基础，提出了著名的ABC理论。理性情绪治疗模式指出，服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念系统的影响。理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和非理性信念的辩论技巧。(1)非理性信念的检查技巧。主要包括反映感受、角色扮演、冒险和识别。(2)非理性信念的辩论技巧。主要包括辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范、替代性选择、去灾难化和想象。(3)据此并结合案例，修正小组工作计划书内容如下：总目标：帮助社区矫正对象走出就业困境。具体目标：①反思自身问题，增强自尊自信；②提升就业能力，积极融人社会。每节活动主题：第一节：相互认识、建立小组契约、讨论小组计划；第二节：邀请心理专家做心理辅导和纠正；第三节：邀请矫正成功典型做分享报告；第四节：交流就业求职的经验与教训；四、陈洪林是一名初三学生，父母离异，他和父亲一起生活，母亲没来看过他。陈洪林性格比较内向，很少说话，学习成绩优异，但由于他对现在所受的教育非常不满，以至于厌恶上学，最后甚至退学。退学后，他整天待在家里，不和父亲说话。医生认为他患有抑郁症。陈洪林的父亲很担心儿子，于是向社会工作者求助。[问题]1．分析案主陈洪林出现上述问题的原因。2．针对案主陈洪林的问题，社会工作者可以采取哪些介入策略【答案】1．上述案例中，案主陈洪林出现上述问题的原因有以下几个方面：①陈洪林本身性格内向，很少说话。②陈洪林的父母离异，他和父亲一起生活，但平时与父亲交流很少，母亲也从来没来看过他，导致他得不到健全的父爱母爱，缺乏家庭关爱，变得孤僻、抑郁。③陈洪林患上厌恶学校症可能与其感受到的学习压力有关。学校和社会对学生考试成绩过于重视，让学生感觉压力很大。案例中，尽管陈洪林学习成绩很好，但由于他感受到学习压力很大，或者是他在学校感受不到乐趣，从而产生厌恶现在的教育的情绪，进而退学。2．针对案主陈洪林的问题，社会工作者可以采取的介入策略为：(1)对于抑郁症①对陈洪林进行心理疏导，帮助其释放心理压力，建议他采取合适的方式进行发泄；②与陈洪林的父亲面谈，建议他多给予儿子关怀和爱，多与儿子交流，帮助儿子释放心理压力；③联系陈洪林的母亲，争取他能定时看望孩子，多鼓励儿子，帮助儿子重建自信；④建议陈洪林尽量多参加各种活动，多和同学交往，多与社会和外界接触。(2)对于学校恐惧症①学校老师与家长合作，双方积极鼓励陈洪林参加各种集体活动，使其对学校产生兴趣，并加强与同学间的交流，进而逐步克服厌恶感；②建议陈洪林的母亲和老师都淡化对其学习的期望，多给予鼓励，逐步减少其心理压力；③鼓励陈洪林积极发展自己的爱好，鼓励他参加与其爱好有关的学校活动，逐步建立自信，重新融入学校生活。五、小雷，男，某中学初二的学生，父母平时工作很忙，无暇照顾小雷的生活和学习。他从小就不爱学习，成绩在班里总是倒数，“笨蛋”几乎成了父母对小雷的称呼了。小雷的性格也比较怪，动不动就乱发脾气，班里的同学给他起了个外号“小魔鬼”，没有人愿意接近他，更没有人愿意与他交往，老师也放弃了对小雷的希望，把他看作是班里无可救药的个别生。小雷因此自暴自弃，经常逃课到网吧打游戏，成绩也因此一落千丈，为此学校对他进行了多次教育，并警告他若不改正，则按退学处理。小雷的父母这才认识到问题的严重性，带小雷来向社会工作者求助。【问题】1．请运用标签理论分析小雷现在的表现。2．请依据标签理论制定合适的帮助计划。【答案】1．标签理论认为没有一种行为是天生偏差的，偏差是被定义的。不同的社会会把不同的行为标记为偏差。认为少年犯错在所难免，而他们的罪错行为之所以会加重是来自于教师、父母、警察、法官或司法系统所加于他们的负面影响。偏差有两种：初级偏差和次级偏差。标签理论讨论的重点是次级偏差行为，认为标签的过程犹如一种烙印，是一种强烈的负面看法，会使个体改变自我意识，并陷入“偏差生涯”。标签影响人的自我认同，进而导致更严重的偏差行为。在本案中，小雷一开始不愿意学习，进而学习成绩差，父母就予以“笨蛋”的标签，老师给予“个别生”、“无可救药”的标签，小雷性格上的怪癖被同学贴上“小魔鬼”的标签，这些标签将小雷推上了标签标注的生涯——我就是笨蛋、魔鬼、个别生，由此自暴自弃。2．依据标签理论制定如下帮助计划：(1)运用去标签化的方法，重新定义服务对象。去标签化具体过程如下：①与小雷会谈，帮助其发现自己的优势与资源；②与小雷父母会谈，调整认知，使其认识到“笨蛋”标签给小雷造成的影响和危害，重新认识孩子，帮助父母挖掘小雷的资源与优势，帮助父母相信孩子的资源与优势；③与老师会谈，调整认知，使其认识到老师的放弃和无声标签给小雷造成的影响和危害，重新认识小雷，帮助老师挖掘小雷的资源与优势，帮助老师相信孩子的资源与优势；④利用班会设计小组活动，帮助同学发掘小雷优点，连接支持资源，帮助小雷融人班集体。(2)通过个案辅导，与小雷本人沟通，多角度获取小雷的情况，了解他乱发脾气的原’因，对他进行情绪辅导，帮助他学会控制自己的情绪和脾气，正确地处理与同学之间的关系，避免因冲动而暴躁；帮助小雷矫正行为，按时上学，按时完成作业，不再去网吧。(3)教授父母正确的教育理念和方法，增强亲子沟通，了解他们对小雷成长过程的看法，让他们明白小雷希望与父母多接触多互动的愿望，让他们多关注小雷的成长，多与小雷沟通，促进小雷与父母的关系。(4)与老师共同制定方案，协助小雷恢复正常的学习，提高其学习成绩。(5)与有关社区和治安部门进行联系，严格管理辖区内的网吧，禁止未成年人进入，改变社区环境。六、癌症病房的护士小张最近特别郁闷，在她负责的病房里面有一个60岁的老太太，淋巴癌晚期，即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后，原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变，心理压力特别大，经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪，不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠，甚至经常向周围的人发脾气。生活上，饮食量变得越来越少，晚上不愿意正常休息，生活规律被严重打破，个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感，恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况，一方面特别郁闷，另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程，于是，小张想到了医院的社工，希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题】1．病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2．临终关怀的主要服务内容是什么?3．结合临终关怀工作方法，说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于：接收了自己即将面对死亡的信息，心理上产生恐惧和悲伤，从而导致了生理和心理各方面的不适。其实，老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2．临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利，重视生活品质的体现，目的是让患有绝症的病人“活到最后，活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状，协助老人及家人解决医疗费用方面的问题，提供丧亲后续服务。3．医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人：(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境，鼓励其进食，保证其能量供给，让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰，减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，不能逃脱，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑，尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导，提供临终咨询。指导他们进行临终护理，消除他们的无措感，同时要对他们进行悲伤辅导，缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质，临终关怀也越来越被人们所熟知，本题就是以此背景为切人点设计，模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容，包括其主要服务内容和主要工作方法，需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。七、（解析题，20分）社区矫正对象李某，男，25岁，未婚，初中毕业，与父母同住。李某认为钱是万能的，能够改变一切，他一直梦想着一夜暴富，对于收入较低的工作岗位不屑一顾。他从不主动了解就业市场的要求，加上学历较低，所以一直失业在家，每日无所事事。新入职的社会工作者小王认为，李某目前的状况主要由失业所致，只要替他找到了工作，问题就全部解决了。于是，小王想方设法寻找就业信息，多次向李某推荐就业岗位，但一直没有成功。因此，小王十分沮丧、困惑。问题：1．本案例中社会工作者小王的服务目标存在什么偏差？2．对本案例中社会工作者小王的服务目标作出具体修改。【答案】答题要点：1．本案例中矫正对象李某择业观存在偏差，他认为钱是万能的，能够改变一切，他一直梦想一夜暴富，对于收入较多的工作岗位不屑一顾，而社工小王简单地认为李某目前的状况主要由失业所致，只要替他找到工作问题就能全部解决，尽管多次为李某提供就业岗位，但一直未能成功，小王的服务目标与李某的就业目标不一致，服务目标存在简单。2．(1)首先要帮助李某树立正确的择业观，不能好高骛远，要脚踏实地，先就业再创业。(2)帮助李某多了解劳动市场的新动向、新需求，积极参加就业培训和指导，提高就业竞争力，努力寻找自己适合的工作。(3)李某已经25岁却还依靠父母，社工小王可以从其父母方面人手，依靠其家庭来督促李某尽快就业，从而为下一步开展社区矫正工作打下良好的基础。八、案例：某中学位于城乡结合部，该学校有部分农民工子女在读，他们分布在不同的班级。这些学生对于自己来自农村和父母在城市打工的身份比较敏感，出现了不同程度的自卑心理，因而他们很少和城里的学生交往。由于教学方式、生活环境的差异，也导致他们在学习上遇到较大困难。学校社会工作者了解后，准备开始介入。问题：1．满足部分学生特殊需要的学校社会工作服务对象包括哪些特殊群体的学生?2．假如你是学校的社会工作者，针对这批特殊的群体开展服务，应该怎么介入?【答案】1．学校社会工作除了满足所有学生的一般需要以外，还必须满足部分学生的特殊需要，包括学业困境学生、人际关系困境学生、家庭生活困境学生、心理状况困境学生和特殊行为群体学生。(1)学业困境是指学生的学业成绩没有达到学习上期待达到的标准。在学校中，遭遇学业困境的学生容易衍生出情绪困扰、行为偏差和社会适应不良等问题。(2)人际关系困境是指在交流过程中渴望与人沟通、得到别人理解却因为种种原因难以实现的一种状态。(3)家庭生活困境学生主要指家庭贫困和特殊家庭的学生，包括低保家庭、单亲家庭、再婚家庭、服刑人员家庭、残疾人家庭等。(4)心理状况困境是指在学校沮丧、压抑、抑郁、冷漠、嫉妒、焦虑、孤独和浮躁等。(5)特殊行为群体学生主要是指有暴力倾向、网络成瘾或者违纪的学生。这里所说的暴力倾向主要指校园暴力，即发生在校园内的攻击行为，并重点关注针对在校师生实施的身体的和心理的暴力行为。网络成瘾是指由于对互联网过度依赖而导致的一种心理异常症状以及伴随的一种生理性不适。学生的违纪行为主要包括说谎行为、逃学行为、抽烟喝酒等。2．针对农民工子女这批特殊的学生群体，学校社会工作者可以从以下几个方面开展工作：(1)通过个案会谈给予情感支持学校社会工作者可以采用个案会谈的方式，通过适当的感情介入与情感支持，帮助这些特殊的学生表达心声、宣泄负面的情绪；通过接纳、尊重、理解等工作技巧，帮助他们克服自卑的心理，增强自信心，发现自己的能力和资源；通过必要的互动练习或行为表演，使学生提高与人沟通、人际交往的技术、技巧，恢复勇气。社会工作者还要鼓励父母多与学生沟通，增进亲子关系。(2)通过小组工作方法发展支持系统通过自愿的方式把农民工子女组成一个互助小组，增强他们的沟通，让他们相互支持、相互学习，共同探讨解决问题的办法。在小组中，积极挖掘学生的内在潜力，鼓舞他们的生活勇气，使他们看到家庭和自身的资源。采用小组工作的方法，在不同的班级中组织城市的学生志愿者与学习有困难的农民工子女结对子，帮助他们解决在学习中遇到的问题，也可以借此机会增进城里的孩子和农民工子女相互间的了解，优势互补，增进友谊。(3)挖掘社会资源，形成宏观社会支持系统学校社会工作者要加强与学生家庭居住社区的联系，充分利用社区资源帮助家长关心照顾子女，给予生活和学习上的支持，缓解经济压力。针对有特殊需求的学生，社会工作者还要积极主动链接民政部门、相关社会机构或社会团体的资源，帮助其解决困难。(4)增强学生自信，激发学生潜能学校社会工作者可以鼓励农民工子女以积极的心态看待自己，要善于发现自己的优势，让他们看到家庭困难既是挑战也是机遇，要激发他们学习的动力和激情，帮助他们融入新的学习和生活环境。九、只有初中教育水平的退伍伤残军人吕宋被安置在当地一家家具厂工作，最近由于经济危机的影响，家具厂进行大幅裁员，吕宋也在被裁人员当中。【问题】1．分析吕宋面临的问题。2．社会工作者将采用怎样的介人策略?【答案】1．吕宋面临的问题主要包括：(1)吕宋下岗后的情绪调节问题。吕宋身体有残疾，家具厂又让他下岗，有可能会让吕宋产生被抛弃、无用、无助的感觉。(2)吕宋重新就业问题。吕宋文化程度不高，又有身体残疾，并且社会普遍经济状况不佳，所以他再次就业具