执业药师之西药学综合知识与技能真题练习B卷附答案

执业药师之西药学综合知识与技能真题练习B卷附答案

单选题（共50题）1、患者，女，45岁，既往有扩张型心肌病，近1年出现劳累性呼吸困难，1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。A.毛花苷丙B.地高辛C.卡托普利D.硝苯地平E.呋塞米【答案】A2、（2019年真题）患者，女，59岁，绝经后3年，近日出现腰背疼痛，负重时疼痛加剧，骨密度T值为-3.5，诊断为骨质疏松，每天补充维生素D800IU，元素钙500mg，同时给予唑来膦酸治疗。唑来膦酸正确的给药方案是A.5mg静脉滴注，每周一次B.5mg静脉滴注，每年一次C.4mg静脉滴注，每日次D.10mg口服，每日一次E.70mg口服，每周一次【答案】B3、治疗药物选择的基本原则及方法叙述错误的是A.用药安全是药物治疗的前提B.有效性是选择药物的首要标准C.经济性方面主要考虑药费，排除其他治疗成本D.给药方便性可能影响患者对治疗的依从性E.治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性、方便性【答案】C4、三环类抗抑郁药中毒的临床表现是（）A.心血管毒性B.肌肉震颤、抽搐C.谵妄、躁狂、幻觉D.明显的锥体外系症状E.恶心、呕吐、视力模糊【答案】A5、（2018年真题）患者,男,67岁,慢性咳喘20余年,现因哮喘急性发作就诊,首选的药物是（）A.氨茶碱片B.二羟丙茶碱片C.沙丁胺醇气雾剂D.异丙托溴铵气雾剂E.布地奈德溶液【答案】C6、（2017年真题）便秘患者长期使用可引起结肠黑变病的药物是（）A.硫酸镁B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.番泻叶E.比沙可啶【答案】D7、患者，女，65岁，今日因天气骤变出现急性支气管炎症状，出现喘息困难，无其他基础疾病，可给予的治疗药物是A.喷托维林25mgtidB.N-乙酰半胱氨酸片600mgbidC.沙丁胺醇气雾剂1～2喷q6hD.马来酸氯苯那敏片4～8mgtidE.奥司他韦75mgbid【答案】C8、患者，男，65岁，患有骨质疏松症。根据患者饮食习惯，每日需补充元素钙600mg。药师为其推荐碳酸钙(0．5g／片)，该患者适宜的用法用量是A.1片tidB.2片tidC.4片qdD.6片qdE.8片tid【答案】A9、患者，女，78岁，患有心衰，接受地高辛治疗，为了安全起见，药师定期给患者做血药浓度监测，血药浓度应控制在A.0.1～0.4μg／LB.0.5～0.9μg／LC.2.5～5.0μg／LD.15～30μg／LE.50～100μg／L【答案】B10、患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L（正常参考范围＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常参考范围0.56～1.70mmol／L），总胆固醇6.26mmol／L（正常参考范围＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L（正常参考范围2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L（正常参考范围l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常参考范围45～84μmol／L），蛋白尿（++）。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。A.控制体重B.不必限盐C.适当运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒【答案】B11、高血压患者的降压目标部分有糖尿病、蛋白尿等高危患者的高血压（）A.<130／80mmHgB.<150／90mmHgC.<140／90mmHgD.<120／80mmHgE.130～140／80～90mmHg【答案】A12、消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法使用疗程为（）A.8～12周B.6～8周C.10日或14日D.4～6周E.8～10周【答案】C13、患者手术后，给予肠外营养液10%GS500ml，50%GS250ml，20%脂肪乳250ml，8.5%复方氨基酸750ml，水溶性维生素10ml，脂溶性维生素10ml，微量元素10ml，10%氯化钠注射液40ml，10%氯化钾注射液30ml。营养液中脂肪如提供的能量是()A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal【答案】B14、一般来讲，细菌药敏试验的报告不包括A.临床治疗方案B.涂片、培养鉴定C.药敏试验（细菌名称、药物通用名、试验方法以及敏感结果判定）D.临床信息（送检科室、临床诊断、标本类型等）E.实验室信息（标本采集时间、送检时间、接收时间、操作人等）【答案】A15、从事药学服务的药师应具备较好的投诉应对能力，正确、妥善地应对投诉的重要意义是A.提高用药顺应性B.警惕与防范用药错误C.增进患者对药师工作的信任D.使患者获得有关的用药指导E.药师获取患者用药感受及问题的重要途径【答案】C16、少数患者在口服时可出现前庭神经紊乱（如头晕、眩晕）的痤疮治疗药是A.维A酸B.过氧化苯甲酰C.米诺环素D.口服短效避孕药E.泼尼松【答案】C17、属于雄激素受体阻断剂的是（）A.氟他胺B.雌三醇C.普适泰D.度他雄胺E.特拉唑嗪【答案】A18、对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用A.胰酶片B.雷尼替丁C.莫沙必利D.甲氧氯普胺E.胃蛋白酶合剂【答案】A19、（2019年真题）长期应用糖皮质激素后的实验室检查结果常会出现A.中性粒细胞减少B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.淋巴细胞减少E.红细胞增多【答案】D20、某女性，45岁，肥胖多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol/L，餐后两小时血糖15.1mmol/LA.1型糖尿病B.2型糖尿病C.甲状腺功能亢进症D.肥胖症E.库欣综合征【答案】B21、患者，男，50岁，身高167cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。A.低嘌呤饮食B.应用阿司匹林C.适量运动D.控制体重E.应用他汀类药物【答案】B22、能减弱华法林的抗凝作用的食物是A.韭菜B.地瓜C.芒果D.维生素KE.银杏【答案】A23、血脂调节药的合理应用有效降低LDL-C和TG水平，升高HDL-C水平的是（）A.普罗布考B.伊曲康唑C.依折麦布D.他汀类与贝特类联用E.螺内酯【答案】D24、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤治疗应该禁用的是A.酒B.食盐C.食醋D.脂肪E.蛋白质【答案】A25、糖尿病患者一旦出现尿酮体阳性，可以提示患者A.病情尚未控制B.胰岛素分泌过度C.伴甲状腺功能亢进D.生长激素分泌过度E.伴活动性肢端肥大症【答案】A26、对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用A.0.03%维A酸乳膏剂B.10%过氧苯甲酰凝胶C.0.1%阿达帕林凝胶D.红霉素-过氧苯甲酰凝胶E.维胺酯胶囊【答案】C27、妥布霉素可导致A.结晶沉积B.前列腺素合成障碍C.肾小球滤过率下降D.不可逆性肾小管坏死E.肾血管痉挛而致急性肾衰竭【答案】C28、患者，男，66岁，身高170cm，体重85kg，以“头晕、胸闷、乏力1周”为主诉入院治疗。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。诊断结果：2型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍0.5gbid、消渴丸10丸（规格30g／120丸）bid、罗格列酮4mgqd治疗。A.糖化血红蛋白（HbA1c）B.空腹血糖C.餐后血糖D.白细胞计数E.红细胞计数【答案】A29、患者，女，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛。血常规见WBC15×109／L，中性粒细胞百分比85％。尿常规见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.急性膀胱炎B.急性肾孟肾炎C.慢性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】B30、药物对医学检查指标异常结果的影响,可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物是A.氯氮平B.胰岛素C.苯妥英钠D.阿司匹林E.HMG-CoA还原酶抑制剂【答案】C31、静脉药物配置的环境条件要求是A.万级洁净、密闭环境下，局部万级净化的操作台上B.万级洁净、密闭环境下，局部千级净化的操作台上C.千级洁净、密闭环境下，局部万级净化的操作台上D.万级洁净、密闭环境下，局部百级净化的操作台上E.百级洁净、密闭环境下，局部万级净化的操作台上【答案】D32、治疗头痛的非处方药应首选A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.谷维素D.布洛芬E.维生素B【答案】A33、我国高警示药品推荐目录(2015版)中，新遴选列入的药品种类是A.透皮贴剂B.中药注射剂C.肠内营养制剂D.茶碱类药物(静脉途径)E.胰岛素，皮下或静脉注射【答案】D34、可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是A.司坦唑醇B.他莫昔芬C.甲羟孕酮D.依普黄酮E.戊酸雌二醇【答案】A35、易诱发致残性运动并发症的帕金森病治疗药为（）A.金刚烷胺B.苯海索C.复方左旋多巴D.普拉克索E.司来吉兰【答案】C36、患者，男，35岁。于中饭后即开始有胃部疼，胀满食少，现感觉脐周硬、闷痛拒按，于1日无改善情况下，前来医院就诊。诊断结果：因饱食而导致的继发性消化不良。A.复方消化酶送服时不宜用热水B.与吸附剂合用须间隔2～3hC.多潘立酮可能引起心脏相关风险D.胰酶口服时应嚼碎E.乳腺癌患者禁用多潘立酮【答案】D37、（2019年真题）患者，男，56岁，因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊，查体:舌面光滑，呈“牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素B12水平下降，下列药物中不会影响维生素B12吸收的是A.奥美拉唑B.氨氯地平C.二甲双胍D.对氨基水杨酸E.秋水仙碱【答案】B38、药学服务是药师对患者的关怀和责任。下列人员中，属于药学服务的重要人群是A.门诊患者B.社区患者C.住院患者D.过敏体质者E.药品消费者【答案】D39、与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是A.异丙托溴铵气雾剂B.孟鲁司特钠咀嚼片C.茶碱片D.沙丁胺醇气雾剂E.布地奈德吸入剂【答案】C40、对由甲氨蝶呤所引发的贫血者，宜应用的药物是A.叶酸+维生素B12B.富马酸亚铁C.维生素B12D.烟酸E.亚叶酸钙【答案】A41、增加药物排泄，作用减弱A.胰岛素B.氨茶碱C.地西泮D.呋塞米E.维生素C【答案】B42、接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈现阳性反应的指标是A.乙型肝炎病毒表面抗原?B.乙型肝炎病毒表面抗体?C.乙型肝炎病毒e抗原?D.乙型肝炎病毒e抗体?E.乙型肝炎病毒核心抗体?【答案】B43、青霉素常采用的剂量单位是A.IUB.mgC.gD.μgE.ng【答案】A44、患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L（正常参考范围＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常参考范围0.56～1.70mmol／L），总胆固醇6.26mmol／L（正常参考范围＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L（正常参考范围2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L（正常参考范围l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常参考范围45～84μmol／L），蛋白尿（++）。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。A.氢氯噻嗪B.复方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺内酯【答案】C45、（2015年真题）消化不良患者宜选用（）。A.小檗碱B.阿苯达唑C.乳果糖D.干酵母E.硫糖铝【答案】D46、高血压合并心肌梗死首选（）A.卡托普利B.特拉唑嗪C.氢氯噻嗪D.硫酸镁E.硝苯地平【答案】A47、抗胆碱药或抗过敏药用于伴有青光眼患者，应评判为A.过度治疗用药B.无适应证用药C.有禁忌证用药D.联合用药不适宜E.无正当理由超适应证用药【答案】C48、以下属于急性肾盂肾炎表现的是（）A.老年人表现不典型，可仅表现为纳差、淡漠、谵妄等B.约30%可出现血尿C.可出现排尿不适、下腹痛和排尿困难D.尿液常浑浊、有异味E.一般无全身感染症状【答案】A49、长期使用可降低血小板数量，可引起紫癜的药物是A.氟西汀B.阿苯达唑C.文拉法辛D.卡马西平E.地西泮【答案】B50、起效较慢，需要3个月才可以改善由前列腺增生所导致的尿路梗阻，减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】A多选题（共20题）1、以下药物相互作用中，主要影响临床药效学的是A.敏感化作用B.保护药品免受破坏C.减少药物不良反应D.药物血浆蛋白结合率改变E.作用于不同的靶位，产生协同作用【答案】ABC2、可能与氢氧化铝、碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的中成药是A.乌梅丸B.保和丸C.香连片D.丹参片E.黄连上清丸【答案】ABD3、以下有关洗胃注意事项的叙述中，正确的是A.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃B.强腐蚀剂中毒超过6小时，仍有洗胃指征C.应将胃内容物抽出做毒物鉴定之后再洗胃D.洗胃过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止E.汽油等中毒者洗胃，可因胃反流后引起类脂质性肺炎【答案】AD4、患者，女，65岁，因高血压长期使用硝苯地平控释片，血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压．今后用药中，应避免使用的药物有A.胺碘酮B.克拉霉素C.西咪替丁D.卡马西平E.伊曲康唑【答案】ABC5、洋地黄中毒的处理正确的为A.缓慢停药，以避免戒断症状B.立即停药C.补钾D.静脉注射利多卡因E.电复律【答案】BCD6、可致心脏毒性的抗肿瘤药物包括（）A.环磷酰胺B.伊立替康C.多柔比星D.氟尿嘧啶E.紫杉醇【答案】ACD7、在医院药房中，药师可以参与的工作有A.协助制定危重急症、疑难杂症的药物治疗方案B.协助进行老年病人的长期照护与用药指导C.提供医护人员药物相关咨询和患者的用药指导与咨询D.肠外营养制剂和化疗药物的配置E.疾病诊断【答案】ABCD8、诱导季节性过敏性鼻炎发作的因素包括A.花粉B.流感C.精神紧张、胃肠功能障碍等D.接触汽油、油漆、酒精、甲醛等E.药品如磺胺类、奎宁、一些抗生素等【答案】AD9、下列药物中，影响叶酸利用的药物有A.甲氨蝶呤B.乙胺嘧啶C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.秋水仙碱【答案】ABCD10、患者，女，65岁，患有稳定型心绞痛，前来咨询硝酸酯类药物的用药注意事项，药师给予的指导正确的有A.为减少耐药性的发生，可使用硝酸甘油皮肤贴剂5mgqd，白天敷贴，晚上除去B.如果患有闭角型青光眼，建议停用硝酸酯类药物C.急性发作时，用药后需密切注意血压、心率、心律的变化D.急性发作时，应嚼服硝酸甘油E.如果头痛不耐受，建议改用尼可地尔【答案】ABC11、患者用药咨询中，药师应主动向患者提供咨询的几种情况有()。A.患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时B.使用麻醉药品、精神药品的患者；或应用特殊药物（抗生素、抗真菌药、双磷酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等）者C.病情需要，处方中配药剂量超过规定剂量时（需医师双签字）；处方中用法用量与说明书不一致时D.患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时（如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生）E.当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时【答案】ABCD12、以下药物中，可以应用于解救氟乙酰胺中毒的是A.乙酰胺B.烯丙吗啡C.氟马西尼D.谷胱甘肽E.乙酰半胱氨酸【答案】AD13、下列说法正确的是A.HBcAb是反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标，为急性感染早期的标志性抗体，可以抑制HBV的增殖B.HBcAb主要包括IgM和IgG两型，其中HBc-IgG常作为急性HBV感染的指标C.在乙型肝炎患者血液中检测出HBsAg、HBeAg和HBcAb同为阳性，在临床上称为"大三阳"D.在乙型肝炎患者血液中检测出HBsAb、HBeAb和HbcAb同为阳性，在临床上称为"小三阳"E."大三阳"说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性【答案】C14、公众用药咨询的内容通常包括A.自我保健B.健康教育C.补钙D.减肥药的应用E.补充营养素【答案】ABCD15、患者，女，25岁，因月经量多、头晕、乏力就诊，化验结果示血红蛋白