版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
病例中肺部异常叩诊听诊音前胸部重要的体表标志
胸骨锁骨肋骨及肋间隙胸骨角腹上角等前正中线锁骨中线后胸部重要的体表标志
第七颈椎棘突肩胛骨肩胛下角肋脊角后正中线肩胛线目录肺部叩诊A肺部听诊B叩诊音A肺界B肺底活动度C叩诊叩诊手法直接叩诊:拳头指掌、手指并拢以指尖叩诊手法间接叩诊:叩诊板:中指第一、二指关节叩诊锤:中指指端LOREMIPSUMLOREMIPSUM叩诊顺序上下内外清音(Resonance):
Lung实音(Flat):MusclesandBones浊音(Dull):overHeartandLiver
鼓音(Tympanic):overStomach
正常叩诊音分布-前胸清音(Resonance):Lung实音(Flat):SpinousProcessandScapula正常叩诊音分布-背部肺部叩诊结合案例肺部大面积含气量减少的病变,如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等;和肺内不含气的占位病变,如肺肿瘤、肺包虫或囊虫病、未液化的肺脓肿等;以及胸腔积液、胸膜增厚等病变,叩诊均为浊音或实音。呼吸音A啰音B语音共振C胸膜摩擦音D听诊Right听诊部位及方法
支气管呼吸音:喉部、胸骨上窝支气管肺泡呼吸音:
胸骨两侧第1、2肋间肺泡呼吸音:大部分区域
前胸正常呼吸音的分布后部
支气管呼吸音:
第6、7颈椎和第1、2胸椎支气管肺泡呼吸音:
肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖肺泡呼吸音:
大部分区域正常呼吸音的分布肺部听诊顺序机制:吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物时形成的水泡破裂而产生的声音由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音湿罗音断续而短暂,一次即连续多个出现吸气时或吸气终末时较为明显部位比较固定和局限大中小水泡音可同时存在咳嗽或排痰后可减轻或消失
湿啰音的特点按支气管口径的大小和腔内渗出物的多少分为:捻发音细湿啰音中湿啰音粗湿啰音湿啰音的分类肺部异常呼吸音结合案例发生于小支气管,多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死等。弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现的细湿啰音,其音调高,近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音,谓之Velcro啰音。胸部常见体征视诊胸廓呼吸动度触诊气管位置语音震颤叩诊音响呼吸音听诊罗音语音共振肺实变对称患侧减弱正中患侧增强浊音或实音支气管呼吸音湿罗音患侧增强肺气肿桶状两侧减弱正中两侧减弱过清音减弱无减弱肺不张患侧塌陷患侧减弱移向患侧消失或减弱浊音消失或减弱无消失或减弱胸腔积液患侧饱满患侧减弱移向
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025版帕金森病症状辨析及护理建议
- 职工系统项目设计答辩
- 智慧城市安全教育
- 《机械创新设计》课件-带传动
- 房屋抵押合同范本合集与法律说明
- 高校在线教学平台使用培训课件
- 中学序曲课堂导入设计
- 小学音乐教学创新案例汇编
- 妊娠期糖尿病的健康宣教
- 中学班主任工作实录与学生管理技巧
- 骨盆骨折患者麻醉管理要点
- 2025贵阳人文科技学院教师招聘考试试题
- 高职院校产教融合共同体建设国内外研究动态及启示
- T/CWAN 0068-2023铜铝复合板
- 儿童寓言故事-乌鸦喝水
- 弱电系统维护中的安全和文明措施
- 紧急状态下护理人力资源调配
- 安全生产文明施工评价报告
- 眼科滴眼药水课件
- 2024-2025学年青海省西宁市七年级(上)期末英语试卷(含答案)
- 2025中级消防设施操作员作业考试题及答案(1000题)
评论
0/150
提交评论