金匮要略痰饮咳嗽病七版课件

3一概述:1.饮病,是以病因命名,泛指体内水液代谢失调,津液停聚而成的病理产物,随处留积所致的疾病。8广义的痰饮泛指一切饮邪为患的疾病,即本篇痰饮、悬饮、溢饮、支饮等四饮的总称。3狭义的痰饮病饮邪留滞于肠胃的病证,即四饮中的“痰饮”。【南京中医药大学课件】金匮要略痰饮咳嗽病七版3一概述:1.饮病,是以病因命名,泛指体内水液代谢失调,津液停聚而成的病理产物,随处留积所致的疾病。8广义的痰饮泛指一切饮邪为患的疾病,即本篇痰饮、悬饮、溢饮、支饮等四饮的总称。3狭义的痰饮病饮邪留滞于肠胃的病证,即四饮中的“痰饮”。32咳嗽,仅是痰饮病证中的一个伴见症状。如悬饮、支饮常伴见咳嗽,且咳嗽的发生皆与痰饮病机有关。3本篇咳嗽与第七篇咳嗽的关系3在病机上皆与饮邪犯肺有关。3第七篇咳嗽是指肺系独立疾病,是咳嗽病;本篇咳嗽」是指痰饮病的一个症状,由饮邪引起,不是所有咳嗽。第七篇咳嗽是由浊痰稀饮直接犯肺,宣降失司,气机壅滞,以致肺气胀满,以咳嗽气喘胸满闷为主证,为咳嗽上气,肺胀。一般多兼外邪一,内外合邪,表里同病。本篇咳嗽是某些类型的伴见症状,如悬饮、支饮,为饮邪留聚胸胁,或上逆胸中,致肺气上逆,为纯里证无表证32咳嗽,仅是痰饮病证中的一个伴见症状。如悬饮、支饮常伴见咳嗽,且咳嗽的发生皆与痰饮病机有关。3本篇咳嗽与第七篇咳嗽的关系3在病机上皆与饮邪犯肺有关。3第七篇咳嗽是指肺系独立疾病,是咳嗽病;本篇咳嗽」是指痰饮病的一个症状,由饮邪引起,不是所有咳嗽。第七篇咳嗽是由浊痰稀饮直接犯肺,宣降失司,气机壅滞,以致肺气胀满,以咳嗽气喘胸满闷为主证,为咳嗽上气,肺胀。一般多兼外邪一,内外合邪,表里同病。本篇咳嗽是某些类型的伴见症状,如悬饮、支饮,为饮邪留聚胸胁,或上逆胸中,致肺气上逆,为纯里证无表证本篇狭义的痰饮病涉及西医的胃肠功能紊乱、不完全性幽门梗阻、积液性肠梗阻及美尼尔氏病等;悬饮涉及渗出性胸膜炎、心包炎等;溢饮涉及急性肾炎、气管炎、支气管哮喘等;支饮涉及慢性气管炎、支气管哮喘、渗出性胸膜炎及美尼尔氏病等。饮嗽病脉证治第成因、脉症与分类二)四饮与主症問曰:夫飲有四,何調也?師日:有痰飲丶有懸飲丶有溢飲、有支飲°(1)問曰:四飲何以爲異?師日:其人素盛今瘦水走腸間·瀝瀝有聲’調之痰飲飲後水流在脅下,咳唾引痛’調之戆飲;飲水流行·歸於四肢·當汗出而不汗出’身體疼重·調之溢飲;咳逆倚息’短氣不得臥·其形如腫,調之支飲。(2)画3提要:论述了痰饮病的分类分析:四饮是根据水饮停留的部位分类的。其人素盛今瘦一饮邪内停,水谷不归正化,肌肤失养水走腸間,瀝瀝有聲一饮走肠间,声响于外3調之疫飲一痰饮(狭义)痰饮(狭义)病机为饮停胃肠,脾失健运。3病位一胃肠飲後水流在脅下一病位R咳唾引痛一饮停胁下,(肝肺)气机受阻調之悬飲9悬饮的病机为饮停胁下,(肝肺)气机受阻。病位一胁下3飲水流行·歸於四肢一病位四肢肌肉κ當汗出而不汗出一饮邪郁滞,表闭不开3身體疼重一饮邪外溢四肢肌腠。(肢肿)調之溢飲3溢饮的病机是饮饮内停,外溢肌肤3病位一四肢肌腠咳逆倚息’短氣不得臥一饮停胸膈,支撑迫肺,气机壅滞其形如腫一饮邪犯肺,外走其合謂之支飲支饮的病机是饮停胸膈,肺失宜降。3病位一胸膈3饮病虽分为四,其总病机不外脾、肺、肾三脏功能失调,阳气衰微,温运失司,津液停聚。病位虽有肠胃、四肢、胁下、胸膈之不同,但不外均是身体所虚之处,