河北省衡水市初级护师相关专业知识

河北省衡水市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.碱性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.谷草转氨酶(GOT)

2.判断损伤性血胸的主要依据是A.胸部外伤史B.气促、呼吸困难C.胸穿抽出不凝固血液D.脉速、血压下降E.胸廓饱满、叩诊实音

3.治疗有机磷农药中毒所致的急性肺水肿，最有效的药物是A.哌替啶B.西地兰C.氨茶碱D.阿托品E.呋塞米

4.关于宫颈活组织检查，下列哪项是正确的A.凡肉眼可疑者应行活检

B.取材部位在宫颈外口

C.活检后阴道纱布2小时取出

D.取下标本立即用95%乙醇固定

E.术后给予抗生素

5.急性喉炎出现下列症状时，应及时输入足量广谱抗生素的是A.发热B.声音嘶哑C.呼吸困难D.喉鸣E.犬吠样咳嗽

6.遇一开放性气胸患者，你将马上采取何种处理A.A.封闭伤口B.止痛、镇静C.氧气吸入D.清创处理伤口后包扎E.锁骨中线第2肋间穿刺放气

7.有关闭式胸膜腔引流的拔管，以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好

B.拆除皮肤缝合的固定线

C.准备好凡士林纱布和敷料

D.令病人深呼气后屏气

E.迅速拔管封闭伤口

8.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

9.患儿，3个月，近2d发生腹泻，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充林格液

B.少量多次饮温开水

C.少量多次给予米汤

D.少量多次喂服ORS液

E.静脉补充10%葡萄糖溶液

10.男性，36岁，下肢静脉曲张。医生检查时让病人平卧、下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带，压迫大隐静脉，之后站立，立即松开止血带，进行观察。此项检查的目的是了解

A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能

11.何种检查对诊断最有帮助A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验

12.内囊病变常引起

A.偏瘫B.交叉瘫C.截瘫D.四肢瘫E.肌肉性瘫痪

13.测中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄

14.诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，争分夺秒进行抢救，描述正确的是A.不必等心电图检查明确诊断B.需要多种检查明确诊断C.反复测血压D.反复听心音E.需心电图检查明确诊断

15.胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例二人法为A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

16.嗜酸性粒细胞增多应考虑是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支气管哮喘D.活动性肺结核E.军团菌肺炎

17.尿内出现多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎E.肾炎

18.关于普鲁卡因静脉复合麻醉下列哪项不对A.安全B.用药量大C.并发症少D.苏醒快E.肌松好

19.恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是()

A.每半个月1次B.每1～2个月1次C.每3个月1次D.每4～5个月1次E.每6个月1次

20.女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

21.对张力性气胸现场抢救，首先应A.立即排气减压B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

22.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

23.心肺复苏时不恰当的是A.A.心前区叩击2～3次

B.胸按压80～100/min

C.单人复苏时，每30s使肺扩张2次

D.清理口腔分泌物和异物

E.双人复苏时，每5s使肺扩张1次

24.中枢性脑瘫表现为A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

25.要素饮食不包括

A.各种氨基酸B.糖类、脂类C.无机盐类、微量元素D.多种维生素E.大量食用盐类

26.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄

27.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是A.A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

28.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

29.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒

30.等渗性脱水治疗原则应该是

A.5％等渗盐水B.5％葡萄糖溶液C.等渗盐水与5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高渗盐水E.10％葡萄糖溶液

31.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A.血清总胆固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高

32.对化疗患者实行保护性隔离，主要为预防

A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害

33.甲状旁腺损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

34.最有效缓解心绞痛的药物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片

35.6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

36.小面积烧伤的处理主要是A.抗休克B.补液C.联合应用抗生素D.创面处理E.全身疗法

37.尖锐湿疣的治疗原则是

A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法

38.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎

39.泌尿系感染可发现A.尿酮体(＋)

B.尿中白细胞＞5个高倍视野

C.柏油便

D.血红蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

40.有关子宫破裂防治错误的是

A.做好计划生育工作

B.加强产前检查及时纠正胎位异常

C.先兆子宫破裂首先行剖宫产术

D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩

E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术

41.肾移植，术前最后一次血液透析距手术时间不应超过A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

42.男，32岁，于午饭后突然发热38.3℃，腹痛，随即排便，大便呈脓样，有里急后重，诊断为菌痢。以下化验结果可用于确诊本病的是A.A.红细胞满视野B.白细胞＞15个高倍视野C.便呈柏油样D.便呈米泔水样E.便呈黑色

43.有关经期卫生下列哪项不正确A.A.经期盆腔充血抵抗力降低

B.做好经期保健教育可预防妇女病

C.经期要劳逸结合，避免精神紧张

D.保持外阴清洁，1:5000高锰酸钾水坐浴

E.经期避免性生活

二、A1/A2题型(5题)44.正确的交班报告书写顺序是

A.离开病区的病员→新入院的病员→重点护理的病员

B.新入院的病员→重点护理的病员→离开病区的病员

C.重点护理的病员→新入院的病员→离开病区的病员

D.重点护理的病员→离开病区的病员→新入院的病员

E.新入院的病员→离开病区的病员→重点护理的病员

45.急性白血病的典型骨髓象是（）。

A.原始及幼稚细胞减少，幼红和巨核细胞减少

B.原始及幼稚细胞增生，幼红和巨核细胞增生

C.原始及幼稚细胞增生，幼红和巨核细胞减少

D.原始及幼稚细胞减少，幼红和巨核细胞增生

E.原始及幼稚细胞正常，幼红和巨核细胞减少

46.所谓“大三阳”表示

A.急性或慢性感染，传染性强B.急性乙肝恢复期C.感染过乙肝D.急性感染趋向恢复E.乙肝疫苗接种后

47.男性，35岁。下腹外伤，可疑膀胱破裂，简单有效的检查方法是（）。

A.耻骨上膀胱穿刺B.下腹部X光平片C.膀胱造影D.膀胱注水试验E.腹腔穿刺

48.糖尿病静脉血浆葡萄糖值诊断标准是A.随机≥11.1mmol／L或空腹≥7.0mmol／L或哪中2小时≥11.1rnmol／L

B.随机≥7.8mmol／L或空腹≥7.0mmol／L

C.随饥≥11.1mmol／L或空腹≥7.8rnmol／L

D.随机≥6.1mmol／L或空腹≥7.0mmol／L

E.随机≥6.1mmol／L或空腹≥7.8mmol／L

三、A3/A4(2题)49.引起以上变化的原因是

A.失血B.液体入量不足C.尿外渗D.挤压综合征E.腹部损伤

50.该患儿最佳治疗方案是

A.红霉素口服B.红霉素+氨苄青霉素C.异烟肼+利福平D.异烟肼+泼尼松E.纤维支气管镜取异物

参考答案

1.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病6～12h内升高，24～48h达高峰，3～6d后恢复正常；乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d达到高峰，1～2周后恢复正常。

2.C胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

3.D阿托品是解救有机磷家药中毒的关键。

4.D标本立即用10%甲醛固定。

5.C急性喉炎控制感染时常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类等。有气急、呼吸困难时，及时静脉输入足量抗生素。

6.A变开放性气胸为闭合性气胸，阻止病情进一步恶化。

7.D拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。

8.C氨茶碱具有支气管扩张作用。

9.D从患儿临床表现看，属于轻型腹泻。可少量多次喂给口服补液盐溶液(ORS)，防止脱水。

10.A曲氏试验I可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时，先让患者平卧、抬高患肢，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带。然后让患者站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒，表示大隐静脉瓣膜功能正常；若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不良。但在交通静脉瓣膜功能不良时，此试验不可靠。

11.E结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。

12.A偏瘫患者为一侧面部和肢体瘫痪，常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。多见于一侧大脑半球病变，如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。

13.B零点调节：将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。

14.A诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，切不可因反复测血压、听心音、作心电图检查而延误了抢救时机。

15.B最接近正常生理状态下心率与呼吸的比值。

16.C支气管哮喘嗜酸性粒细胞增多，合并感染时白细胞增多。

17.D白细胞管型常提示肾实质有活动性感染见于肾盂肾炎、间质性肾炎。

18.B优点：麻醉操作简单方便；手术适应范围广；对肝肾功能无明显影响；麻醉苏醒快而平稳。

19.C

20.E便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

21.A立即排气减压，危急时可用一粗针头在患侧第2肋间与锁骨中点连线处刺入。

22.D比手术治疗的危害要小，且都能取得良好效果

23.C频率太慢，应为每30s使肺扩张8～10次。

24.B中枢性脑瘫主要表现为中枢性运动障碍、肌张力和姿势异常。患儿运动发育落后、自主运动困难、运动僵硬、不对称、不协调等，肌张力增高、低下或高低变化不定，肌张力增高者多呈足尖着地行走，或双下肢呈剪刀状交叉，膝腱反射亢进i可有躁阵挛，巴宾斯基征阳性，患儿常有异常的姿势，如头和四肢不能保持在中线位上，呈现角弓反张或为四肢痉挛。

25.E大量食用盐类会引起水钠潴留等严重后果。

26.B对于膀胱肿瘤，膀胱镜是最重要的检查手段。

27.A支气管扩张、肺脓肿及脓胸病人痰见分为三层

28.C补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累积损失量应在8～12h补足。滴速为每小时8～10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60min内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。

29.D未结合胆红素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上时，可透过血脑屏障与神经组织结合，出现神经症状，称“核黄疽”。一般发生在生后4～7d，早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗，部分患儿死亡，幸存者将逐渐恢复，但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。

30.C等渗性脱水应静注偏低渗溶液，故选择葡萄糖盐水。

31.E低密度脂蛋白(LDL)为动脉粥样哽化的主要脂类危险因素，临床上一般测定低密度脂蛋白—胆固醇含量反映LDL水平，LDL水平增高与冠心病发病呈正相关。

32.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降，故应采取保护性隔离措施，防止院内交叉感染。

33.E手足抽搐为甲状腺旁腺受损，血钙降低引起，临床症状多在2～3d出现，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。

34.A硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，