住院医师规范化培训第一阶段心肺复苏技术操作考核评价标准

K2MG-E《专业技术人员绩效管理与业务能力提升》练习与答案新进院人员心肺复苏技术操作考核评价标准医院： 科室： 姓名：标 实项目 操作要点未做到或者不符合规范要求在打分点□划√ 准得际得分 分摆放复苏体位（平卧位）⑴、将伤病人仰卧坚硬的平上，体两手贴紧身体。不能放弹性大的簧床、榈床上）（5分）位□⑵、救护者两（膝）自分开，肩同宽，立（跪）于病人的肩、腰部。（5分）□判断意识伤病人耳大声呼唤---“XX、XX”，有地击伤病的部如没反，明意。婴可足或

8捏其臂不泣说无识。（2分）□判断意识开放气道胸外按压

观看者孔--“双侧瞳散大；（2分）□判断吸在保持道通的提下弯腰头两次静呼的间里（5-10秒内）进行呼吸判断：“一看”——胸或上腹部有无起伏2分）；（2—面--“自主呼消”；（2分）□触摸颈动—用两指拢放在部正喉（甲软）上然向一滑约 12横指，可甲软骨胸乳突之的凹处加力即触6到有无颈脉的动。（2分）□注意：查动脉不用力压和时检两侧在场由情紧急能断有动搏动时不反检查叫别再检查争分秒行肺复。—“动搏动失”确伤病无识后应即高呼救--“快来人啊！抓紧抢救！”。2分）□解开伤病人的围巾衣领口、领带、文胸扣、皮带等，以便观察其胸部和腹部起伏。3分）□打开气道，（心跳呼吸骤停的病人，因舌（头）肌松驰而下坠阻塞气道），用手掌（小手指一侧）压住伤病人的前额；3分） 1□另一手握空心拳，用示指和中指顶住下颌骨将其举起。3分）2□检查和清理口腔异物，（将拇指抬起放在伤病人的下唇，将其下唇包住下牙齿后将下颌骨拉起，在保护自己另一手指（用衣服或餐巾包绕）的前提下，从病人的上口角伸入，将异物、假牙从下口角挖出）。3分）□胸外按压先于其他措施5分）□准确定位：挤压部位必须在胸部正中的胸骨下1/2段（胸骨中下1/3交界处。救者用指和中并拢一侧弓上至肋交处。一手根于示，使掌的横与胸的长重。将位手在另手手背，两手根重十指相扣掌心翘起手指离开胸壁（5分□注意：只要掌根离开过病人胸部，都应重新定位。1K2MG-E《专业技术人员绩效管理与业务能力提升》练习与答案正确挤压和放松挤压时两肘伸直两肩夹紧并位于胸骨上方，用腰力和上半身的重量垂直向下挤压胸骨下至少5厘米放（5□挤，频率≥100次/分；5分）□挤压时要观察伤病人的面色情况和反应（2分）等并01203000607，08，0910，1112，…………30。（5分）□两次人工吹气⑴、经“一看、二听、三感觉”检查确认没评及续注事项

有呼吸，在保持头后仰90度通畅气的前下（5分）□、用压病人前额的手的拇指和示指捏紧病人鼻翼，救护者深吸气后将自己的口尽量张大，用双唇包严病人的口唇四周（口对口吹气或者包严鼻子并紧闭其双唇--口对鼻吹气缓慢持续将气吹入吹时用眼睛余光注意观察胸部有升起，然后松开捏鼻子的手指，稍直起腰侧（5□为001100，。挤压30次应配合2次人工吹气。（5分）□检查、评估复效果三组302的胸外脏挤压人工气后，应查评一次吸、环体（同救前判断方）（5□ 如患侧较小自吸，脉”（5□1有D（2□2为C-A-B。（2分）□3、听呼吸和触摸动脉要有顿的时间（5秒）。（2□4（2□5、（2分□6、按压和放松间相同，率≥100次分（2分）□

371512合 1计00评委签名：备注：被考核者均为临床医师。所考心肺复苏内容以专业的角度而非旁观者。且所涉及的内容以2010肺复苏标为准！2K2MG-E《专业技术人员绩效管理与业务能力提升》练习与答案最佳答案《2010`AHACPR＆EC指南》新亮点《2010复南，与《205`心肺复苏与心血救》似。经年用有的！几主化：1．生存由2005年的四早生存改为五个环：（1）尽早识别与激活EMSS；（2施CPR导的CPR；（3）快除：有征快除；（4）有的级命持（ALS；（5）综的脏停处。2．几数的化：（1）胸按频由2005年的100/分“至少100次/”（2由25的4-5cm改为“至少5cm”（3）吸呼变（4的CPR对ABC改变“CAB”即胸外按压、气道和呼吸（5）除颤能量不变，但更强调CPR（6）肾腺用用不，推对脏搏或PEA者常规用阿品（7）维持C的血氧饱和度在94%-98%（8）血糖超过10mmol/L即应控制但强应避免血糖（9）强化按压的重要性按压间时间超过5s3．整合修改了BLS和S程图人CPR操作主变下：突强高量胸按压保胸按的率深，最限地少断，避过通，保胸完回弹提抢成率主因素1、将点续在质的CPR上2、按频至少100次/分（于约10次/分）3、少5㎝4、按压后保证胸骨完全回弹5、胸外按压时最大限度地减少中断6、避免过度通气CR操作顺的化：A-B-C→→--B★2010（新：A-B即：C胸按→A开放道→B人工吸●2005（旧：--C即：A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压生存链的变化3K2MG-E《专业技术人员绩效管理与业务能力提升》练习与答案★2010（新：1、立即识别心骤停，活急救统2、尽早实施CPR，出外压3、快除颤4、有地级命持5、综的脏停治疗●2005（旧：1、早期识别，活EMSS2、早期CPR3、早期颤4、早期级生支持（S）。。★2010（新：胸外按压于通气●2005（旧：成人心肺苏，首开放气，检查否有正呼吸，2次通气后再做30次胸外按压，如此循环原因：1、胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量，研究表明，心脏骤停时，患者经过抢救的生存率要比那些未作CPR的高。2、动数表，误外压减生率所延的况最化。3、胸外按压不受体位的影响，可以即时进行，而定位头部和进行嘴对嘴呼吸都需要花费时间。4、在双人抢救时，C-A-B的优势更突出，在第一个抢救者进行胸外按压的同时，第二个抢救者施行开放气道。在开始做人工呼吸时，第一个30次胸外压也结束。5、不管是人还多人救，胸外压始CPR不会推进人呼点该确。强胸按的要性★201(新)：明：果观没经心复术训可提只外压的CPR。即用按快按，胸中按，至者专抢者管。训有的援员应少被者供外压。另外，果够行工，压呼比按照30：2进行。在到达抢救室前，抢救者应持续实施CPR●2005（旧：没有区别救者是受过培。仅建议旁者可以指导下胸外按。原因：对于未受培训的救者来，通过话，就实行仅有外按压的CPR。然，过练救人还应胸按和气进。取“听看感”★2010（新：CPR中不再有“一听二看三感觉。30次胸外按压后，单人抢救者开放被救者的气道，并给予2次通气。●2005（旧：开放气道施时CPR的前。4K2MG-E《专业技术人员绩效管理与业务能力提升》练习与答案气道开放后，通过“一听二看三感觉”来评估呼吸。评估没有呼吸心跳后，在进行胸外按压！原因：按照心肺复苏术中C-A-B予。2后胸少100次/分★2010（新：以每分钟至少100次的频率进行外按。≥100次/分●2005（旧：以每分钟100次的频，行胸按压=100次/分原因：按压次数，中断时间，决定了胸外按压的频率。这也是影响正常循环和神经功能的重要因素。在大多数研究中，胸外按压次数与存活率成正比。作为PR组成重部，外压要重放按频上要量短断时间。按不或繁断会分的压数少。胸外按的度至少5㎝≥5cm★2010（新：成人胸骨陷的深至少5㎝≥5cm●2005（