外科住院医师考试：普通外科学真题模拟汇编（共872题）

外科住院医师考试：普通外科学真题模拟汇编共872题（单选题832题，多选题40题）导语：2023年“外科住院医师考试：普通外科学”考试备考正在进行中，为了方便考生及时有效的备考，小编为大家精心整理了《外科住院医师考试：普通外科学真题模拟汇编》，全套共872道试题（其中单选题832题，多选题40题），希望对大家备考有所帮助，请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩！一、单选题（832题）1、女性，23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安，呕吐。体温39．5℃，脉搏128次/分。正确的紧急治疗措施是（）（单选题）A.镇静、吸氧、维持体液平衡B.给予普萘洛尔C.冬眠疗法配合物理降温D.口服复方碘溶液或静脉滴注10％碘化钠E.以上都是试题答案：E2、急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确（）（单选题）A.应早期手术B.术中尽量吸净腹腔内液体C.用甲硝唑冲洗病灶D.盲肠缝合不牢固时，可放置引流E.引流管放置7～10天试题答案：C3、患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果需进一步明确诊断，需行哪项检查（）（单选题）A.颈部CTB.全身骨扫描C.甲状腺同位素扫描D.甲状腺细针穿刺活检E.促甲状腺激素受体抗体检测试题答案：C4、Couinaud分段法将肝分为8段，其中尾状叶在（）（单选题）A.Ⅲ段B.Ⅴ段C.Ⅷ段D.Ⅰ段E.Ⅱ段试题答案：D5、甲状腺危象不表现为（）（单选题）A.高热B.血压增高C.脉率增快D.昏迷E.休克试题答案：B6、男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。应进行下述哪些治疗（）（单选题）A.密切观察病情，有感染征象时可手术探查B.立即剖腹探查C.适当应用抗生素及生长抑素类制剂D.大剂量应用抗生素E.禁食，胃肠减压试题答案：B7、女性，42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适，故未在意。近三天感冒后，包块增大，有胀痛感。自服头孢力新胶囊后，疼痛消失，包块缩小。查体：左耳垂下方包块约樱桃大小，光滑，质硬，与皮肤无粘连，可推动，无明显压痛。诊断首先应考虑（）（单选题）A.慢性淋巴结炎B.腮腺混合瘤C.淋巴结结核D.不排除转移癌E.霍奇金病试题答案：B8、胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁可能的原因是（）（单选题）A.术后胃滞留B.术后胃肠吻合口梗阻C.术后输出襻空肠口梗阻D.术后胃肠吻合口输入襻梗阻E.术后麻痹性肠梗阻试题答案：C9、男，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为（）（单选题）A.口服甲氰咪胍B.胃大部切除术C.迷走神经切断术D.胃疡平治疗E.以上都不正确试题答案：B10、乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是（）（单选题）A.临床很常见，发病率高B.疾病发展迅速，预后很差C.早期即出现远处转移D.恶性程度低，发展慢E.以上都不对试题答案：B11、男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）（单选题）A.纤维胃镜检查B.B超检查C.肝功能化验D.选择性腹腔动脉造影E.钡餐透视试题答案：A12、无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是（）（单选题）A.除外肛裂B.了解直肠内有无出血C.了解内痔的程度D.除外直肠癌及息肉E.了解直肠内有无合并炎症试题答案：D13、女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及-8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最有可能的诊断是（）（单选题）A.克罗恩病B.肠套叠C.右半结肠癌D.卵巢囊肿蒂扭转E.直肠癌伴梗阻试题答案：B14、男性，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，P108次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤湿冷。腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。应采取的紧急措施是（）（单选题）A.持续胃肠减压B.立即剖腹探查C.输血、输液D.立即导尿E.加强抗感染治疗试题答案：B15、Murphy征出现在（）（单选题）A.急性单纯性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻试题答案：A16、关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）（单选题）A.阵发性腹部绞痛B.一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀C.腹部可无压痛或压痛甚轻D.腹痛时肠鸣音亢进E.全身情况变化较轻且慢试题答案：B17、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）（单选题）A.上腹部阵发性绞痛B.发病短期内患者处于虚脱状态C.立即出现腹膜炎症状D.腹肌呈板样紧张E.立位X线摄片常有助于诊断试题答案：A18、急性肠梗阻不会出现下列哪项变化（）（单选题）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.肠壁变薄，肠腔压力升高，肠腔因气体和液体的积聚而膨胀D.肠壁代偿性肥厚E.肠壁血运障碍试题答案：D19、女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）（单选题）A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B.一期假体置入乳房再造C.二期假体置入乳房再造D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E.臀大肌肌皮瓣乳房再造试题答案：D20、女，26岁，上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L，该病诊断为（）（单选题）A.复合溃疡B.多发溃疡C.胰腺B细胞瘤D.胰腺G细胞瘤E.复合性溃疡恶变试题答案：D21、老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张患者检查过程中出现意识淡漠、血压为95/55mmHg，此时的紧急治疗为（）（单选题）A.抗凝治疗B.补液、抗休克C.治疗房颤D.急诊手术E.治疗心衰F.抗感染治疗试题答案：D22、根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）（单选题）A.腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢C.空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置E.3岁以下幼儿的小肠内有气体试题答案：E23、继发于头、面部的炎性病灶，肿大的淋巴结散见于颈侧区或颌下、颏下区的常见于（）（单选题）A.颈部慢性淋巴结炎B.右锁骨上淋巴结转移癌C.颈部恶性淋巴瘤D.左锁骨上淋巴结转移癌E.腮腺混合瘤试题答案：A24、下列情况不适合行腹腔镜手术的是（）（单选题）A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤D.直肠癌E.肿瘤>10cm试题答案：E25、门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（）（单选题）A.肝灌注量减少B.肝营养下降C.白蛋白降低D.食物中未经解毒的氨直接进入血循环E.以上都不是试题答案：D26、关于壶腹部癌的诊断，下列选项不正确的是（）（单选题）A.首选为B超检查B.检查方法基本上与胰腺癌相同C.十二指肠镜检查对诊断有帮助D.ERCP检查有重要鉴别意义E.核素检查可显示病变大小试题答案：E27、下述哪个解剖部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支（）（单选题）A.腹膜后B.直肠下部、肛管C.胃底、食管下段D.前腹壁E.脾门和胰体尾周围试题答案：E28、肠梗阻的诊断中，最重要的是（）（单选题）A.梗阻的原因B.梗阻的性质C.梗阻的部位D.梗阻的程度E.梗阻肠管有无血运障碍试题答案：E29、诊断急性胰腺炎，具有重要临床意义的是（）（单选题）A.心率加快或低血压B.腹胀、呕吐C.血和尿淀粉酶>500U（索氏单位）D.上腹部偏左侧压痛E.腹部移动性浊音阳性试题答案：C30、关于脾破裂，下列不正确的是（）（单选题）A.可合并肋骨骨折B.可有左肩部疼痛C.可出现休克D.并非所有破裂均应行脾切除E.脾切除后，应常规行大网膜脾片移植试题答案：E31、腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）（单选题）A.腹横筋膜B.腹横肌C.腹内斜肌D.腹外斜肌腱膜E.皮下浅筋膜试题答案：D32、男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。诊断应考虑（）（单选题）A.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）B.深静脉血栓形成C.血栓性静脉炎D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）E.动脉粥样硬化症试题答案：D33、女性，20岁。转移性右下腹痛5天。体温38．5~C。右下腹肌稍紧张，可触及一8cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是（）（单选题）A.全身支持治疗B.可食少量流质饮食C.选用敏感广谱抗生素D.行阑尾切除术E.卧床休息试题答案：D34、喉上神经内支损伤出现（）（单选题）A.窒息B.呼吸困难C.声音嘶哑D.音调低沉E.进食呛咳试题答案：E35、关于卓艾综合征的特征下述哪个是错误的（）（单选题）A.血清胃泌素常高达100Opg/mlB.基础胃酸分泌可达15mmol/hC.严重腹泻D.难治性消化性溃疡E.应及时行胃大部切除术试题答案：E36、最常见的乳房肿瘤是（）（单选题）A.乳房纤维腺瘤B.乳房内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳房肉瘤E.以上都不是试题答案：C37、关于股疝的叙述不正确的是（）（单选题）A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B.多见于中年以上的妇女C.透光试验不透光D.易发生嵌顿和绞窄E.发生嵌顿则应不宜紧急手术试题答案：E38、划分左右半肝的标志为（）（单选题）A.门静脉B.镰状韧带C.胆总管D.下腔静脉右缘至胆囊中部E.下腔静脉左缘至胆囊中部试题答案：E39、胃平滑肌瘤钡剂造影可见（）（单选题）A.溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑B.胃黏膜呈"鹅卵石样"改变C.胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影D.胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影E.龛影不规则，有半月征试题答案：C40、关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）（单选题）A.失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒B.大量呕吐，出现神经症状C.血液浓缩D.血容量减少E.毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克试题答案：B41、颈部大静脉损伤最危险的并发症是（）（单选题）A.大脑缺血B.皮下血肿C.严重出血D.空气栓塞E.呼吸道阻塞试题答案：D42、胆囊管结石嵌顿的发病特点是（）（单选题）A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，查体为板状腹B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部放射D.突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状向腰背部放射E.突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部试题答案：C43、下列胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断的是（）（单选题）A.不规则状B.多发C.单发D.>1cmE.生长迅速试题答案：B44、关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是（）（单选题）A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E.保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切试题答案：B45、腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）（单选题）A.肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官B.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官C.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官D.随便从哪开始都行E.以上都不对试题答案：A46、胰腺组织与内、外分泌的关系中，不正确的是（）（单选题）A.胰岛细胞分泌胰岛素B.腺泡细胞分泌淀粉酶C.导管管壁细胞分泌碱性液D.胰岛细胞分泌胰高血糖素E.D1胰岛细胞分泌胃泌素试题答案：E47、女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病（）（单选题）A.颈淋巴结核B.颈部淋巴结转移癌C.甲状腺癌D.结节性甲状腺肿E.慢性淋巴性甲状腺炎试题答案：C48、肝左外叶包括（）（单选题）A.Ⅱ段+Ⅲ段B.Ⅲ段+Ⅳ段C.Ⅵ段+Ⅶ段D.Ⅴ段+Ⅷ段E.Ⅴ段+Ⅵ段试题答案：A49、肝外胆管癌发生率最高的部位是（）（单选题）A.上段胆管B.下段胆管C.中段胆管D.胆总管胰腺段E.胆囊管试题答案：A50、男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常首选的治疗措施是（）（单选题）A.静脉点滴止血药物B.内镜止血C.输血D.应用三腔双囊管E.急诊手术试题答案：C51、下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症不包括（）（单选题）A.急性出血B.踝上足靴区皮肤湿疹C.血栓性静脉炎D.踝上足靴区皮肤发生溃疡E.下肢淋巴水肿试题答案：E52、下列有关乳腺癌的特点，不正确的是（）（单选题）A.内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个重要组成部分B.乳腺癌早期表现为无症状乳房肿块C.乳腺癌的大小决定其预后D.乳腺癌最常见的远处转移为肺、骨、肝E.乳腺癌发病率与雌激素水平有明显关系试题答案：C53、患者男性，33岁，2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节处理原则是（）（单选题）A.长期抗生素治疗B.穿刺引流C.不可行气管切开D.早期切开引流E.避免手术治疗试题答案：D54、男性，38岁。右下肢近腘窝处被刀刺伤1周后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木。查体：右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音。可诊断为（）（单选题）A.动静脉瘘B.腘动脉周围血肿C.腘动脉分支出血D.腘动脉假性动脉瘤E.以上都不是试题答案：D55、男，30岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血，4小时后入院。体查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，体温37℃，血压11/8kPa（83/60mmHg），脉搏120次／分，呼吸30次／分，心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为（）（单选题）A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.肾绞痛E.急性肠扭转试题答案：E56、绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后，一般只采取（）（单选题）A.单纯疝囊高位结扎术B.麦克维法疝修补术C.巴西尼法疝修补术D.佛格逊法疝修补术E.以上都不对试题答案：A57、颈部单纯食管损伤的严重并发症为（）（单选题）A.皮下气肿B.呼吸困难C.易导致出血D.导致颈部严重感染E.声音嘶哑试题答案：D58、大量呕血又不易控制的常见病为（）（单选题）A.肠道感染出血B.食管静脉曲张破裂出血C.应激性溃疡出血D.十二指肠溃疡球部以下出血E.胃癌出血试题答案：B59、人群中平均每天排出尿碘低于多少即有发生地方性甲状腺肿流行的可能（）（单选题）A.50μgB.100～150μgC.150～200μgD.200～250μgE.250μg试题答案：A60、以下关于腹股沟直疝的叙述中，不正确的是（）（单选题）A.疝囊突出于腹壁下动脉内侧腹股沟三角区B.多见于老年男性，常双侧发生C.透光试验阴性D.绝大多数为后天性E.容易嵌顿试题答案：E61、男，56岁。入院前2小时突然呕血约800ml，有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次／分，血压90／60mmHg，肝未触及。Hb：70g／L，WBC3．1×109／L，血小板：56×109／L，首先应考虑的诊断是（）（单选题）A.出血性胃炎B.溃疡病C.肝硬化门静脉高压D.胃癌E.胆道出血试题答案：C62、男，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次／天，每次约200ml，血红蛋白80g／L，血压12／8kPa（90／60mmHg），应首先考虑做何种检查（）（单选题）A.先止血，待患者情况好转后再做胃镜检查B.急诊胃镜检查C.急诊胃肠钡餐检查D.选择性动脉造影检查E.经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗试题答案：B63、在上消化道出血的原因中，胃癌约占（）（单选题）A.30％～40％B.20％～25％C.15％～20％D.6％～12％E.2％～4％试题答案：E64、胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征（）（单选题）A.胆总管扩张B.胆囊多发小结石C.胆囊积液D.黄疸病史E.合并胰腺炎试题答案：C65、怀疑肛管、直肠肿瘤，最简单而重要的检查是（）（单选题）A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查C.直肠镜检查D.X线气钡灌肠E.B型超声检查试题答案：A66、甲状腺癌最多见的病理类型是（）（单选题）A.未分化癌B.乳头状腺癌C.滤泡状腺癌D.髓样癌E.滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌试题答案：B67、男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。下列哪项检查阳性有确定诊断意义（）（单选题）A.B型超声B.放射性核素肝扫描C.CT检查D.X线上消化道造影检查E.肝穿刺针吸细胞学检查试题答案：E68、原发性肝癌中微小肝癌的直径（）（单选题）A.<5cmB.<1cmC.≤5cmD.≤1cmE.≤2cm试题答案：E69、不属于肝棘球蚴病的临床特征是（）（单选题）A.男性、青壮年较多见B.有牧区工作或牛羊接触史C.常为多发性，侵及两肝D.超声波探查包块为囊性E.皮内过敏试验常为阳性试题答案：C70、男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）（单选题）A.第7、8肋骨骨折B.腹腔内有积液C.左上腹皮下淤血且疼痛D.肠鸣音减弱E.腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液试题答案：E71、引起声带内收的原因（）（单选题）A.喉上神经外侧支损伤B.喉上神经内侧支损伤C.喉返神经前支损伤D.喉返神经后支损伤E.喉返神经全支损伤试题答案：D72、左腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为（）（单选题）A.可复性疝B.Littre疝C.Richter疝D.绞窄性疝E.滑疝试题答案：A73、老年男性，腹股沟内侧半球形肿物，压住内环肿物仍可突出，可能是（）（单选题）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.睾丸鞘膜积液E.交通性鞘膜积液试题答案：B74、腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括（）（单选题）A.胆管的撕裂伤B.胆管横断伤C.胆管穿孔D.胆管狭窄E.胆瘘试题答案：E75、男性，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。患者入院第2日腹痛加剧，体温38．8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×10/L。此时最恰当的治疗方案是（）（单选题）A.加大抗生素用量B.加快输液速度，补足有效血容量C.应用止痛、解痉治疗D.急诊剖腹探查手术E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便试题答案：D76、有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确（）（单选题）A.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血B.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血C.不宜行预防性手术D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗E.门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂试题答案：E77、男，35岁，司机。因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）（单选题）A.肝破裂B.十二指肠破裂C.胰腺断裂D.右肾损伤E.胆囊破裂试题答案：B78、急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示（）（单选题）A.证实阑尾炎的诊断B.阑尾位置低C.阑尾位置偏后D.阑尾位置高E.阑尾偏前试题答案：C79、细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）（单选题）A.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌试题答案：C80、十二指肠球部以下出血（）（单选题）A.常表现为呕血为主，单纯便血少见B.以呕血为主，也可以便血为主C.出血量少，以便血为主，很少引起休克D.表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作E.以上都不对试题答案：C81、对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是（）（单选题）A.高位结扎术或瓣膜环缩术B.高位结扎加静脉剥脱术C.筋膜下交通支结扎术D.局部注射硬化剂E.非手术治疗试题答案：B82、常用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的是（）（单选题）A.丙基硫氧嘧啶B.心得安C.卢戈液D.甲状腺素E.氢化可的松试题答案：B83、妊娠期发生急性阑尾炎，病人肌紧张不明显的主要原因是（）（单选题）A.妊娠期腹壁肌肉薄B.孕妇对疼痛不敏感C.妊娠子宫位于阑尾前D.妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起，炎性反应轻E.以上都不正确试题答案：C84、关于直肠癌的静脉、淋巴回流，下列错误的是（）（单选题）A.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生B.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径C.向上转移是淋巴转移的主要方向D.癌可通过神经鞘扩展E.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺试题答案：E85、以下关于假性胰腺囊肿叙述不正确的是（）（单选题）A.是急慢性胰腺炎的并发症B.形成的纤维包裹内无上皮细胞C.大的假性囊肿可以产生压迫症状D.所有囊肿均可以自行吸收，不需要手术E.继发感染则形成脓肿试题答案：D86、男，3岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。此患儿诊断首先考虑（）（单选题）A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝嵌顿C.腹疝D.滑动性疝嵌顿E.右侧睾丸肿瘤试题答案：B87、十二指肠溃疡手术的目的不包括（）（单选题）A.切除溃疡病灶B.防止溃疡复发C.促使溃疡愈合D.解除溃疡症状E.治疗溃疡的并发症试题答案：A88、盆腔脓肿的临床表现为（）（单选题）A.直肠、膀胱刺激症状B.发热、呃逆，肩颈部痛C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块D.消化道出血E.膈下出现游离气体试题答案：A89、有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的（）（单选题）A."典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆总管损伤C.胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D.胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因试题答案：D90、胰腺的解剖位置是（）（单选题）A.位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平B.位于小网膜囊内，相当于第1腰椎水平C.位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平D.位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水平E.位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平试题答案：C91、胃溃疡好发部位是（）（单选题）A.胃底部B.胃小弯C.胃大弯D.胃后壁E.贲门部试题答案：B92、10岁患者，脾下极多发裂伤，生命体征平稳。宜采取下列何种治疗（）（单选题）A.保守治疗B.脾修补C.脾切除D.脾下极切除术E.以上均不对试题答案：D93、有关门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的（）（单选题）A.门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持B.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素C.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素试题答案：E94、有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的（）（单选题）A.多见于婴儿B.女性多见C.大多数为错构瘤D.有些能够自行停止生长或消退E.只能通过手术治疗试题答案：E95、壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是（）（单选题）A.肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医B.肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯C.黄疸出现较早可促使患者及早就医D.肿瘤的恶性程度较低E.由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少试题答案：C96、甲状旁腺损伤（）（单选题）A.手足抽搐B.发热C.声音嘶哑D.饮水呛咳E.窒息试题答案：A97、女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。目前治疗本病最有效的方法是（）（单选题）A.131IB.硫脲嘧啶类药C.盐酸普萘洛尔（心得安）D.碘剂E.甲状腺大部切除试题答案：E98、关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下不正确的是（）（单选题）A.60岁以上老年人B.不久前曾发生过大出血C.出血速度快，短期出现休克D.胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低，应尽量保守治疗E.在进行药物治疗中出现大出血试题答案：D99、男性，38岁。阑尾切除术后5天，体温38．5℃，伤口红肿，有波动感。首先应采取的措施是（）（单选题）A.大剂量抗生素治疗B.拆除切口缝线，敞开伤口C.切口穿刺D.物理治疗E.继续观察试题答案：B100、女，56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0．5cm的硬结节，冷冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为（）（单选题）A.病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫B.病侧腺叶大部切除C.病侧腺叶切除+峡部切除D.病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除E.双侧腺叶次全切除试题答案：C101、Ⅳ期乳腺癌的临床特点是（）（单选题）A.包块直径3～4cmB.腋下淋巴结大、活动C.包块与皮肤粘连D.乳头明显内陷E.锁骨上淋巴结转移试题答案：B102、细菌性肝脓肿最常见的病因（）（单选题）A.坏疽性阑尾炎B.慢性结肠炎C.胆道感染D.疖肿E.胃十二指肠溃疡穿孔试题答案：C103、有关肝内胆管结石的描述，正确的是（）（单选题）A.右侧肝较左侧肝多见B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.属继发性胆管结石E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现试题答案：C104、下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）（单选题）A.增强代谢B.加速蛋白质的合成C.促进生长发育D.增加热量的产生E.加速脂肪分解试题答案：B105、消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是（）（单选题）A.生理盐水冲洗胃腔B.静脉注射奥美拉唑C.静脉注射雷尼替丁D.口服凝血酶盐水溶液E.口服去甲肾上腺素盐水溶液试题答案：B106、上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）（单选题）A.选择性腹腔动脉造影B.内窥镜检查C.X线钡餐检查D.胃黏膜活检E.核素检查试题答案：B107、男性，40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体：全腹胀，压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是（）（单选题）A.右上腹部B超B.右下腹部B超C.腹部X线平片D.腹腔穿刺，涂片检查E.血、尿淀粉酶测定试题答案：C108、男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl，血磷2mg／dl。患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（）（单选题）A.静脉应用镇静剂B.静脉注射10％氯化钙溶液，口服维生素DC.应用氢化可的松D.应用二氢速固醇E.应用降钙素试题答案：B109、胃癌多见于（）（单选题）A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.十二指肠前壁E.十二指肠后壁试题答案：C110、ERCP常见的并发症是（）（单选题）A.胆管损伤B.胆管癌变C.肠管损伤D.复发性胆管炎E.急性胰腺炎试题答案：E111、门静脉高压症查体可有以下阳性发现（）（单选题）A.蜘蛛痣B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.腹腔积液E.以上均对试题答案：E112、外科治疗消化性溃疡的目的是（）（单选题）A.防止溃疡发生恶变B.去除溃疡病灶C.防治消化道出血D.彻底治愈溃疡E.治愈溃疡，消除症状，防止复发试题答案：E113、下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）（单选题）A.氢氧化铝B.氢氯噻嗪C.硫唑嘌呤D.酒精E.促肾上腺皮质激素试题答案：A114、男，25岁。近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选（）（单选题）A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查C.大便潜血检查D.纤维结肠镜检查E.血常规试题答案：A115、脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因不包括（）（单选题）A.免疫反应所致反应性脾大B.红细胞破坏所致反应性脾大C.充血性脾大D.创伤性脾大E.骨髓增生性脾大或浸润性脾大试题答案：D116、男性，6岁。诊断为胆道蛔虫病，其病史、体征不支持诊断的依据是（）（单选题）A.发病12～24小时常有明显黄疸B.粪便中可有排虫史C.疼痛间歇性发作D.严重时可出现急性胆管炎征象E.恶心、呕吐试题答案：A117、检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（）（单选题）A.肿块隆起最明显处B.耻骨结节外缘C.腹股沟韧带中点D.精索的前内方E.腹股沟韧带中点上方2cm试题答案：E118、逆行性嵌顿疝内容物为（）（单选题）A.疝内容物为部分肠壁B.疝内容物为小肠憩室C.疝内容物为单个小肠肠管D.疝内容物为大网膜E.疝内容物为多个小肠肠袢试题答案：E119、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是（）。（单选题）A.立即手术止血B.须在休克好转后再进行手术C.已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至llkPa以上后进行手术D.给予大量镇静剂止痛E.空腔脏器破裂不必用大量抗生素试题答案：C120、直肠癌下缘距齿状线7cm以上应行（）（单选题）A.Dixon手术B.Miles手术C.Duhamel手术D.局部切除术E.拉下式直肠癌切除术试题答案：A121、女，40岁。右乳房内肿块4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2．5cm×1．5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于（）（单选题）A.T2、N1、M0B.T1、N1、M0C.T3、N1、M0D.T3、N3、M0E.T3、N2、M0试题答案：A122、男，42岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。腹部平片显示横结肠显著扩张，患者最有可能的诊断为（）（单选题）A.细菌性痢疾B.肠道结核C.中毒性巨结肠D.克罗恩病E.乙状结肠梗阻试题答案：C123、阑尾切除术后最常见的并发症是（）（单选题）A.切口感染B.切口出血C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.肠梗阻试题答案：A124、患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。该患者术前临床TNM分期为（）（单选题）A.T2N1M0B.T3N1M0C.T2N2M0D.T1N1M0E.T2N2M1试题答案：A125、男，65岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是（）（单选题）A.尽早手术治疗B.定期胃镜复查C.抗生素治疗D.长期静脉营养E.长期禁食试题答案：A126、贲门周围血管离断术需离断的血管不包括（）（单选题）A.胃冠状静脉B.胃短静脉C.胃网膜右静脉D.胃后静脉E.左膈干静脉试题答案：C127、对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者，下列治疗效果好的是（）（单选题）A.单纯脾切除B.脾切除同时行分流术C.脾切除同时行贲门周围血管离断术D.保守治疗E.脾切除同时行联合断流术试题答案：A128、女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。最合适的辅助检查是（）（单选题）A.血清胆固醇B.血糖C.血清甲状腺素D.血清蛋白结合碘E.蛋白电泳测定试题答案：C129、下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现（）（单选题）A.嗳气B.腹胀C.胆绞痛病史D.右腰背部隐痛E.畏寒高热，黄疸试题答案：E130、男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg，首要的处理是（）（单选题）A.胃镜检查，镜下止血B.抗休克治疗C.气管插管术D.上消化道造影E.腹部B超试题答案：B131、老年妇女腹外疝所致的肠梗阻，常见于（）（单选题）A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.RiChter疝E.腹股沟斜疝试题答案：C132、男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。该可能病人出现了什么问题（）（单选题）A.止血不彻底或血管结扎欠妥B.血管结扎处缺血坏死C.结扎线脱落D.局部感染后组织坏死E.内出血和休克试题答案：E133、股管的结构，下列哪项叙述是错误的（）（单选题）A.上口为股环B.股管前界是腹股沟韧带C.内界是耻骨梳韧带D.外界为股静脉E.下口为卵圆窝试题答案：C134、患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）（单选题）A.1%～2%B.5%～10%C.16%～20%D.25%～35%E.40%～50%试题答案：A135、下列属于门静脉系统的静脉血管是（）（单选题）A.直肠下静脉B.卵巢静脉C.肾上腺静脉D.髂内静脉E.肠系膜下静脉试题答案：E136、男，42岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：心率120次／分，血压80／60mmHg。腹平软，无压痛。血红蛋白9．0g／dl，血细胞比容35％，白细胞1．1×109／L。下列处理不恰当的是（）（单选题）A.禁食，补液B.迅速冰盐水洗胃C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D.静脉点滴垂体后叶素止血E.给予胃复安止吐，对症处理试题答案：D137、诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是（）（单选题）A.基础代谢率测定B.放射性碘摄取试验C.放射免疫分析测定D.放射免疫法测定T4E.血清蛋白结合碘测定试题答案：C138、女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约4cm×5cm大小，皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。首先考虑的诊断是（）（单选题）A.叶状囊肉瘤B.乳腺癌C.浆细胞性乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.纤维腺瘤试题答案：B139、现已能施行的腹腔镜胃肠手术有（）（单选题）A.胃肠道穿孔修补术B.左、右半结肠切除术C.全胃切除术D.直肠手术E.以上都是试题答案：E140、有关Budd-Chiari综合征，下列说法不恰当的是（）（单选题）A.表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液B.肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞C.肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症D.彩色多普勒超声是首选检查方法E.外科治疗包括断流术和肝移植试题答案：E141、十二指肠后壁溃疡并大出血时，破损的血管为（）（单选题）A.胃右动脉B.胃网膜右动脉C.肝固有动脉D.胰十二指肠上动脉E.胆囊动脉试题答案：D142、女性，45岁。发现左乳腺肿物2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1．5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。诊断首先应考虑（）（单选题）A.乳腺纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺增生症E.乳腺炎试题答案：C143、下列头颈部恶性肿瘤中，转移到颈部淋巴结最常见的是（）（单选题）A.甲状腺癌B.喉癌C.鼻咽癌D.口腔癌E.唇癌试题答案：C144、下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现（）（单选题）A.肿块固定周围皮肤出现硬结B.患侧上肢淋巴水肿C.肿块破溃D.同侧锁骨上淋巴结肿大E.肿块表面皮肤凹陷试题答案：E145、男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，最适宜的检查方法是（）（单选题）A.腹部X线平片B.ERCPC.B超D.CTE.经皮穿刺试题答案：C146、女，48岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离（）（单选题）A.肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cmB.肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cmC.肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cmD.切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cmE.切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上试题答案：E147、男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）（单选题）A.大叶性肺炎B.左侧肺不张C.膈下脓肿D.胃穿孔E.小肠梗阻试题答案：C148、下述有关肝外伤处理方法中，不恰当的是（）（单选题）A.肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者不放置引流C.肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流D.严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除E.对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术试题答案：B149、胆总管的长度一般是（）（单选题）A.9～11cmB.7～9cmC.5～7cmD.12～14cmE.15～17cm试题答案：B150、患者女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。此病人于手术前必须（）（单选题）A.高蛋白、高维生素饮食B.卧床休息C.镇痛D.肿物穿刺活检E.治疗慢性支气管炎试题答案：E151、乳房结核常见的来源（）（单选题）A.结核杆菌血行传播B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播C.胸骨结核直接传播D.肋骨结核直接传播E.以上都不是试题答案：A152、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）（单选题）A.沙门菌B.克雷伯菌C.溶血链球菌D.厌氧菌E.以上都无关试题答案：C153、男性，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。首先应该做的检查是（）（单选题）A.腹部B超B.腹部X线平片C.肛门指诊D.上消化道造影E.胃镜检查试题答案：B154、下肢静脉曲张患者深静脉功能试验阳性应采取（）（单选题）A.大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术B.大隐静脉高位结扎术C.弹性绷带包扎D.局部注射硬化溶液E.以上都不对试题答案：E155、女，53岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症，应首先采取（）（单选题）A.大剂量利尿药物冲击利尿B.严格限制人量，宁少勿多C.静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素D.应用蛋白合成激素E.防止并及时纠正高钾血症试题答案：E156、有关腹股沟管的解剖哪项是错误的（）（单选题）A.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙B.上壁为腹外斜肌弓状缘C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带D.后壁是腹横筋膜及腹膜E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带试题答案：B157、下述关于肛瘘的描述，正确的是（）（单选题）A.肛瘘不与肛周皮肤相通B.肛瘘多为结核菌感染所致C.肛瘘主要侵犯直肠D.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型E.肛瘘只能自愈试题答案：D158、男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。请初步判断该患者的病变平面（）（单选题）A.足背动脉B.股动脉C.腹主动脉D.腘动脉E.胫前动脉试题答案：D159、胆道蛔虫病的典型临床表现是（）（单选题）A.中上腹"钻顶样"剧烈绞痛B.突然发病，突然缓解C.可有蛔虫吐出史D.可伴轻度黄疸E.以上都是试题答案：E160、胰腺主胰管的直径为（）（单选题）A.3.5mmB.2.5mmC.1mmD.4.0mmE.5.0mm试题答案：B161、女，30岁。被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是（）（单选题）A.膈神经损伤B.食管损伤C.喉返神经损伤D.副神经损伤E.颈部交感神经损伤试题答案：C162、腹穿液为血性，臭味较重的是（）（单选题）A.急性阑尾炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.结核性腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.实质脏器损伤试题答案：D163、Burger试验阳性的是（）（单选题）A.下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫B.下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白C.下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红D.下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄E.下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红试题答案：C164、有关胆囊癌，以下错误的是（）（单选题）A.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向B.胆囊癌的发病与胆囊结石有关C.胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血行转移D.胆囊癌好发于体部，多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块试题答案：E165、一侧喉返神经损伤出现（）（单选题）A.窒息B.呼吸困难C.声音嘶哑D.音调低沉E.进食呛咳试题答案：C166、女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值（）（单选题）A.肝功能检查B.急查血尿淀粉酶C.血培养+药敏D.B型超声检查E.腹腔穿刺试题答案：D167、下列除哪项外，均说明肠管已无生机（）（单选题）A.肠壁已失去张力和蠕动能力B.肠管麻痹、扩大，对刺激无收缩反应C.肠壁已呈黑色D.局部系膜血管无搏动E.用等渗盐水纱布热敷及0.5％普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动，由暗红转为淡红色试题答案：E168、女性，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑，考虑是损伤了（）（单选题）A.喉返神经B.喉返神经前支C.喉返神经后支D.喉上神经全支E.喉上神经内支F.喉上神经外支试题答案：A169、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为（）（单选题）A.基础代谢率正常，摄131I率升高B.基础代谢率正常，摄131I率降低C.基础代谢率降低，摄131I率升高D.基础代谢率升高，摄131I率正常E.基础代谢率降低，摄131I率降低试题答案：E170、关于溃疡性结肠炎，以下不正确的是（）（单选题）A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠B.多累及直肠C.病变呈连续性蔓延D.病变累及肠壁全层E.病理上多无肉芽肿形成试题答案：D171、胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制（）（单选题）A.0.98kPaB.1.96kPaC.2.94kPaD.3.92kPaE.4.90kPa试题答案：C172、二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关（）（单选题）A.气腹压的作用B.二氧化碳经腹膜吸收入血C.二氧化碳蓄积作用D.手术时间长E.以上都是试题答案：E173、男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）（单选题）A.腹腔感染B.右膈下脓肿C.右肺部感染D.右膈上脓肿E.高位肠间脓肿试题答案：B174、弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术（）（单选题）A.结节性甲状腺肿继发亢进B.巨大甲状腺肿影响工作和生活C.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发D.慢性淋巴性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿疑有恶变试题答案：D175、男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是（）（单选题）A.血常规B.腹部B超C.血清淀粉酶D.尿淀粉酶E.血清脂肪酶试题答案：C176、男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。最可能的诊断为（）（单选题）A.晚期肝癌B.肝硬化C.细菌性肝脓肿D.胆总管结石E.肝炎试题答案：A177、乳腺癌最常见的部位是乳房的（）（单选题）A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区试题答案：B178、患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常下列哪项检查可以明确诊断（）（单选题）A.血常规、肝功能和乙肝五项B.CT检查C.口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出D.胃镜检查E.腹平片试题答案：C179、黄疸、胆囊增大和肝大（）（单选题）A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门脉高压症E.病毒性肝炎试题答案：B180、呕吐物含食物及大量胆汁（）（单选题）A.吻合口梗阻B.输出袢空肠梗阻C.输入袢慢性不完全梗阻D.输入袢急性完全梗阻E.碱性反流性胃炎试题答案：B181、最可能为乳腺癌的是（）（单选题）A.乳腺胀痛，内有多发、质韧之结节状肿块B.乳腺红、肿、皮温增高、触痛C.乳腺内单发、光滑、质硬、活动度大的肿物D.乳腺内单发、质硬、表面不光滑、边界不清、活动度差的肿物E.乳腺内单发囊性结节试题答案：D182、蹄铁型肛瘘的治疗宜采用（）（单选题）A.肛瘘切开术B.肛瘘挂线疗法C.肛瘘外口扩大术D.药物保留灌肠治疗E.肛瘘部分切开+肛瘘挂线术试题答案：E183、关于肠扭转的病因哪项是错误的（）（单选题）A.肠系膜过长B.肠系膜根部附着过窄C.肠段内重量突然增加D.肠管动力异常E.与肠系膜过长过短均无关试题答案：E184、一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清，月经来潮时乳房胀痛。多为（）（单选题）A.乳腺癌B.乳腺管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生病D.慢性乳腺炎E.Paget病试题答案：C185、胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（）（单选题）A.Oddi括约肌切开成形术B.胆囊造瘘术C.胆囊切除术D.胆囊切除加胆管空肠吻合E.胆囊切除加胆总管探查引流术试题答案：B186、甲状旁腺损伤（）（单选题）A.手足抽搐B.发热C.声音嘶哑D.饮水呛咳E.窒息试题答案：A187、外科治疗门静脉高压症最主要的目的是（）（单选题）A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染D.防治食管胃底静脉破裂出血E.治疗顽固性腹水试题答案：D188、女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约4cm×5cm大小，皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。首先考虑的诊断是（）（单选题）A.叶状囊肉瘤B.乳腺癌C.浆细胞性乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.纤维腺瘤试题答案：B189、血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列不正确的是（）（单选题）A.前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显B.前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉C.前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍D.前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E.前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全试题答案：E190、如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用（）（单选题）A.哮喘B.重度房室传导阻滞C.低血压D.心功能差E.以上皆是试题答案：E191、男性，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。检查：血压150/100mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下1/3及踝部皮肤有色素沉着，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能阳性，深静脉功能试验阴性。血胆固醇210mg/dl。正确的处理是（）（单选题）A.应用弹力绷带加压B.大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术C.单纯大隐静脉高位结扎术D.硬化剂局部注射E.先内科治疗，再考虑手术试题答案：E192、男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38．5℃，脉搏88次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％，尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。该患者可能出现的最严重的并发症为（）（单选题）A.肠梗阻B.化脓性腹膜炎C.水、电解质紊乱D.腹腔脓肿E.门静脉炎试题答案：E193、下述哪项不是痔形成的因素（）（单选题）A.无静脉瓣B.静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持C.直肠上、下静脉丛畸形D.腹压增高E.直肠肛管慢性感染试题答案：C194、中度甲亢的基础代谢率为（）（单选题）A.+10％～+20％B.+20％～+30％C.+10％～+30％D.+30％～+60％E.>+60％试题答案：D195、有关腹腔诊断性穿刺，下列错误的是（）（单选题）A.可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺B.抽出暗红色不凝固血或浑浊液体说明有脏器损伤或病变C.对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应引起注意D.抽出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿E.抽不出液体能除外内脏损伤的可能试题答案：E196、下列情况不需行脾切除术的是（）（单选题）A.脾肿瘤B.脾梗死C.脾囊肿D.脾脓肿E.游走脾试题答案：B197、男，45岁。呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为（）（单选题）A.毕Ⅱ式胃大部切除术B.胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗C.毕Ⅰ式胃大部切除术D.继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合E.全胃切除术试题答案：C198、乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制是（）（单选题）A.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管B.癌肿侵入乳腺管使其收缩C.癌细胞浸润大片皮肤D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E.以上都不是试题答案：D199、如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）（单选题）A.半小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时试题答案：A200、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于（）（单选题）A.胰管与胆总管两者解剖位置靠近B.胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口C.胰腺有副胰管和胆总管相通D.胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁E.胰腺导管开口于胆总管开口之下试题答案：B201、男性，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐2小时。查体：神志清。血压75/45mmHg。全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。最可能的诊断是（）（单选题）A.脾破裂B.胰腺破裂C.十二指肠破裂D.肝破裂E.腹膜后血肿试题答案：D202、有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述，下列错误的是（）（单选题）A.分流术有利于肝功能的维持B.脾大、腹水、食管静脉曲张为主要表现C.断流术主要为了减少或预防上消化道大出血D.脾切除术后血小板水平将升高E.B超可发现肝静脉变细试题答案：A203、女，20岁。转移性右下腹痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的（）（单选题）A.中药辅助治疗B.可食流质饮食C.抗生素应用D.行阑尾切除术E.针灸或理疗试题答案：D204、甲状腺乳头状腺癌、无淋巴结转移应采取（）（单选题）A.患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术B.甲状腺局部切除C.激素治疗D.手术切除+外放射治疗E.双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗试题答案：A205、乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）（单选题）A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期试题答案：E206、男性，62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。根据患者情况，首先要考虑的检查是（）（单选题）A.粪便隐血试验B.胃酸测定C.胃镜检查D.腹部B超E.血清癌胚抗原测定试题答案：C207、胆道疾病首选的诊断方法是（）（单选题）A.经皮肝穿刺胆道造影（PTC.B.静脉胆道造影C.B超D.口服胆囊造影E.内镜逆行性胰胆管造影试题答案：C208、男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是（）（单选题）A.膈下积气B.胃受压右移C.腹膜后积气D.左膈抬高E.胃结肠间距增大试题答案：C209、男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因是（）（单选题）A.倾倒综合征B.低血糖综合征C.贫血D.反流性胃炎E.营养不良试题答案：B210、患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。最适合的治疗措施是（）（单选题）A.输血+垂体加压素B.输血+三腔二囊管C.经纤维内窥镜注射硬化剂D.急诊手术E.经腹腔动脉插管给止血药试题答案：D211、腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，无细菌（）（单选题）A.原发性腹膜炎B.胃、十二指肠穿孔C.阑尾炎穿孔D.肝脾破裂E.出血坏死性胰腺炎试题答案：E212、股疝的解剖关系中，错误的是（）（单选题）A.股管后缘为耻骨梳韧带B.股管上口为股环；下口为卵圆窝C.股管内缘为陷窝韧带D.股管前缘为腹股沟韧带E.股管外缘为股动脉试题答案：E213、早期乳腺癌首选的治疗手段是（）（单选题）A.化学治疗B.激素治疗C.放射治疗D.早期手术E.免疫疗法试题答案：D214、腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为（）（单选题）A.肾脏损伤B.胃损伤C.十二指肠水平部损伤D.皮下气肿E.结肠损伤试题答案：C215、有关原发性肝癌的临床特征，下列不正确的是（）（单选题）A.在我国肝癌伴肝硬化者占大多数B.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型C.黄曲霉毒素与肝癌发病有关D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E.所有肝癌患者AFP均增高试题答案：E216、女性，38岁。因右上腹痛、寒战、高热，呕血约200ml来院急诊。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)。最可能的诊断是（）（单选题）A.胃溃疡出血B.胃癌出血C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂大出血E.十二指肠溃疡出血试题答案：C217、下述哪项不是肝硬化的超声表现（）（单选题）A.肝静脉变细B.肝表面凸凹不平C.门静脉增宽D.肝内回声低、均匀E.肝内回声增强、不均匀试题答案：D218、下列有关甲状腺生理功能的描述正确的是（）（单选题）A.分泌TSHB.甲状腺素加速蛋白质分解C.其分泌的T3和T4中，T4生理作用强D.其分泌的T3和T4中，T3含量高E.其生理活动不受垂体调节试题答案：B219、直疝三角的三边是（）（单选题）A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带试题答案：D220、上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。关于该病的治疗错误的是（）。（单选题）A.术后应行减压手术B.探查既要迅速敏捷又要仔细全面C.腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现D.关键在于是否早期手术治疗E.如需要放置引流T管，7天内即可拔除，以防感染试题答案：E221、断流术的优点不包括（）（单选题）A.肝功能要求不高B.手术简便易推广C.既能控制出血，又可保持向肝血流D.术后肝性脑病发生率低E.可明显降低门静脉压力试题答案：E222、下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是（）（单选题）A.胆道疾病B.饮酒C.十二指肠液反流D.外伤E.医源性损伤试题答案：A223、原发性肝癌中微小肝癌的直径（）（单选题）A.<5cmB.<1cmC.≤5cmD.≤1cmE.≤2cm试题答案：E224、有关胃癌扩散转移途径，下列不正确的是（）（单选题）A.可血行转移到肝脏B.可转移到脐周淋巴结C.可转移到左侧锁骨上淋巴结D.可种植到盆底E.不会转移到卵巢试题答案：E225、高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）（单选题）A.迷走神经后干B.迷走神经前干C.迷走神经终末"鸦爪"支D.迷走神经腹腔支E.迷走神经高位分布到胃底的分支试题答案：E226、正常情况下，胰腺主胰管的直径为（）（单选题）A.3～4ramB.2～3mmC.<1mmD.4～5mmE.5～6mm试题答案：B227、继发性腹膜炎最常见的病原菌是（）（单选题）A.大肠杆菌B.粪链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肠球菌E.厌氧脆弱类杆菌试题答案：A228、手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行（）（单选题）A.颈阔肌与颈前肌群之间B.内外两层被腹之间C.颈前肌群与外层被腹之间D.颈阔肌与外层被腹之间E.气管与食管之间试题答案：B229、男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的（）（单选题）A.大剂量广谱抗生素B.阿托品或654-2止痛C.补液，维持水、电解质平衡D.禁食及胃肠减压E.严密观察生命体征变化试题答案：A230、胰腺癌最常见的临床表现为（）（单选题）A.腹痛，黄疸，消瘦B.腹痛，休克，黄疸C.腹痛，腹胀，呕吐D.腹痛，寒战高热，呕吐E.消瘦，便秘，呕吐试题答案：A231、患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。该患者的初步诊断是（）（单选题）A.空腔脏器破裂（结肠破裂）B.脾破裂C.小肠破裂D.肝破裂E.膈肌破裂试题答案：B232、女性，28岁，转移性右下腹痛10小时，呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×109/L，尿常规白细胞1～2个／视野，红细胞2～3个／视野。采取的治疗（）（单选题）A.保守治疗形成脓肿后进一步切开引流B.手术治疗C.应用大剂量抗生素D.注意补充水电解质E.穿刺引流试题答案：B233、胰源性溃疡的治疗，首选（）（单选题）A.高选择性迷走神经切除术B.胃大部切除C.全胃切除D.选择性迷走神经切除加胃窦部切除E.切除原发肿瘤试题答案：E234、排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳。下列符合诊断的是（）（单选题）A.Ⅰ度内痔B.Ⅱ度内痔C.Ⅲ度内痔D.Ⅳ度内痔E.肛乳头肥大试题答案：B235、男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。手术半年后复发，包块比第一次更大，腹壁缺损大。此时应采用的手术方法为（）（单选题）A.经腹腔疝囊高位结扎术B.巴西尼（Bassini）法C.佛格逊（Ferguson）法D.疝成形术E.E.哈斯特德（Halste法试题答案：D236、中心性脾肾静脉分流术属于（）（单选题）A.选择性分流术B.非选择性分流术C.断流术D.完全分流术E.以上全不是试题答案：B237、甲状腺癌的常见病理类型，不包括（）（单选题）A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌试题答案：D238、肝的正中裂内有下列哪条静脉经过（）（单选题）A.肝中静脉B.肝右静脉C.肝右门静脉D.腔静脉E.右肝管试题答案：A239、女性，25岁。无意中发现右乳腺上方无痛性肿物，诊断为乳腺纤维腺瘤。应采取的治疗方法是（）（单选题）A.限期手术B.择期手术C.中药治疗D.立即手术E.口服他莫昔芬治疗试题答案：B240、女性，26岁。发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右颈前明显隆起，右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块，随吞咽上下移动。可初步诊断为（）（单选题）A.甲状腺腺瘤继发感染B.甲状腺腺瘤囊性变C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.慢性纤维性甲状腺炎E.甲状腺腺瘤囊内出血试题答案：E241、在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是（）（单选题）A.胃肠减压B.纠正水、电解质酸碱平衡失调C.缓解肠痉挛性疼痛D.输血E.抗生素应用试题答案：B