护理三基三严题库含参考答案

护理三基三严题库含参考答案1、白细胞计数正常参考值为A、7.0～8.0×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/LB、5.0～7.0×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/LC、3.0～8.0×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/LD、4.0～10.0×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/LE、2.0～4.0×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L答案：D2、下列哪项与丹毒临床表现不符A、烧灼样疼痛B、与正常皮肤界限不明显C、多有寒战高热D、局部肤色鲜红E、可接触传播答案：B3、一般冬季病室的适宜温度是A、15℃～20℃B、18℃～22℃C、10℃～18℃D、10℃～15℃E、20℃～22℃答案：B4、该病人最可能出现A、桡骨上端骨折B、肘关节脱位C、肘部软组织挫伤D、尺骨上端骨折E、肱骨髁上骨折答案：E5、对下列医嘱执行方法错误的是A、临时备用医嘱有效时间在24小时以内B、长期备用医嘱医生不注明停止一直有效C、长期医嘱有效时间在24小时以上D、长期医嘱医生注明停止时间后失效E、临时医嘱一般只执行一次答案：A6、急性心肌梗死第2周A、可做床上活动B、可室外活动C、绝对卧床休息D、可以坐起E、可下床做简单运动答案：A7、某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温37.5℃，首要的处理是A、头部、腋下放冰袋B、移至阴凉通风处休息C、给予氧气吸入D、静脉滴注5%葡萄糖液E、静脉滴注生理盐水答案：B8、胸腔闭式气体引流穿刺部位A、腋中线第5肋间B、腋后线第5肋间C、锁骨中线第3肋间D、患侧锁骨中线第2肋间E、患侧腋中线第7～8肋间答案：D9、下列哪一项护理措施与控制痉挛无关A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、避免强光照射D、按时使用镇静剂E、鼻饲流质饮食答案：E10、原发性肾病综合征最常见的临床表现是A、营养不良B、高度水肿C、血尿D、低血压E、高血压答案：B11、昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止A、血压下降B、呕吐加剧C、昏迷加重D、窒息E、污染衣物答案：D12、某酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即A、加用呼吸兴奋剂B、加用优降糖C、加大胰岛素剂量D、静脉注射50％葡萄糖E、静脉滴注碳酸氢钠答案：D13、突然头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性多考虑A、短暂性脑缺血B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、急性感染性多发性神经炎答案：D14、冯先生，因失血性休克正在输液，现测得其CVP4.8cmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O(0.47kPa)，BP90/55mmHg(12/7.3kPa),应采取的措施是A、加快输液速度B、减慢输液速度C、应用强心药物D、应用去甲肾上腺素E、静脉滴注多巴胺答案：A15、李某，因农药中毒急诊入院，护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应A、继续吸氧、输液B、保留导管暂停吸氧C、拔管停止输液、吸氧D、暂停吸氧，继续输液E、暂停输液，继续吸氧答案：A16、如术后第2天，患者诉伤口疼痛，此时应取何种体位A、半坐卧位B、头高脚低位C、端坐位D、左侧卧位E、仰卧屈膝位答案：A17、异位阑尾炎A、阴影B、气液平面C、膈下游离气体D、腹部压痛可在任何部位存在E、腹壁脂肪线模糊答案：D18、氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注，是由于可引起A、碳酸氢钠失效B、氰化物形成C、氯磷定失效D、药液沉淀E、药液变色答案：B19、经护理评估此病人心功能分级为A、三级B、二级C、不能确定D、四级E、一级答案：A20、新洁尔灭可用于A、深部伤口冲洗B、对呼吸道和眼睛有刺激C、皮肤消毒D、加防腐剂E、杀灭芽胞答案：A21、右向左分流型心脏病A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、主动脉狭窄答案：D22、大便隐血试验阳性，提示每日出血量为A、达5mlB、达3mlC、达1mlD、达2mlE、达4ml答案：A23、保存不当容易燃烧的药物为A、红霉素片B、硫酸亚铁C、维生素CD、乙醚E、TAT答案：D24、再生障碍性贫血A、出血重而贫血轻B、无贫血而出血重C、出血轻而贫血重D、出血和贫血一样重E、有出血而无贫血答案：D25、腹部大手术后肠梗阻A、机械性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、机械性绞窄性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻答案：E26、发生肝脾淋巴结肿大的血液病为A、白血病B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、地中海性贫血E、血小板减少性紫癜答案：A27、哪项是关节脱位的特征性表现A、瘀血B、弹性固定C、肿胀D、活动受限E、疼痛答案：B28、骼棘间径A、正常值为12～14cmB、正常值为25～28cmC、正常值为23～26cmD、正常值为18～20cmE、正常值为8.5～9.5cm答案：C29、消化性溃疡大出血病人护理措施不包括A、暂禁食B、迅速建立静脉通路C、应用双气囊三腔管D、冰盐水洗胃E、观察粪便颜色及量答案：C30、等渗性脱水的常见原因A、挤压综合征B、肺炎高热C、感染性休克D、急性肠梗阻E、慢性十二指肠瘘答案：D31、病人头皮移植于烧伤创面A、异体异种移植B、再植C、同质移植D、同种异体移植E、自体移植答案：E32、婴儿腹泻其脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用A、1／2张含钠液B、1／4张含钠液C、2／3张含钠液D、1／3张含钠液E、等张含钠液答案：A33、0.1％醋酸溶液用于A、脓液有腐臭味B、脓液稠厚有粪臭味C、无臭的黄色稠厚脓液D、脓液稀薄，呈淡红色，量较多E、脓液呈淡绿色有甜腥味答案：D34、患者呕血后应采取的体位是A、膝胸位B、平卧位，头扁向一侧C、头低脚高位D、头高脚低位E、截石位答案：B35、库欣综合征水电解质代谢紊乱可出现A、满月脸、水牛背、球型腹B、多血质面容、皮肤紫纹C、高血压、轻度水肿D、痤疮、多毛E、血糖升高答案：C36、该患者手术治疗术前准备包括以下各项，但除外A、术前常规禁饮食B、常规实验室检查C、药物皮肤过敏试验D、配血、备皮E、术前通便灌肠答案：E37、成人女性血红蛋白参考值范围A、110～150g/LB、140～160g/LC、100～120g/LD、160～200g/LE、120～140g/L答案：A38、骨组织疾患可引起A、压缩性骨折B、粉碎性骨折C、病理性骨折D、疲劳骨折E、撕脱骨折答案：C39、最简便有效处理肺结核病人痰的方法为A、过氧乙酸消毒B、曝晒C、紫外线照射D、煮沸E、焚烧答案：E40、属于缺血性脑血管病的是A、大脑中动脉出血B、脑血栓形成C、豆纹动脉出血D、蛛网膜下腔出血E、脑出血答案：B41、烧伤休克期是指伤后A、24～48hB、48～72hC、8～12hD、8h以内E、12～24h答案：B42、库欣综合征脂肪代谢障碍可出现A、满月脸、水牛背、球型腹B、痤疮、多毛C、多血质面容、皮肤紫纹D、血糖升高E、高血压、轻度水肿答案：A43、本病病因是A、遗传因素B、营养过剩C、免疫缺陷D、过敏E、细菌感染答案：E44、类风湿性关节炎活动期护理错误的是A、尽量避免肢体运动以减轻疼痛B、保持关节于功能位C、加强皮肤护理D、发热及关节肿痛时应卧床休息E、卧床时应注意体位及姿势答案：A45、根据患儿以上症状，考虑出现了何种情况A、空气栓塞B、细菌污染严重C、过敏反应D、发热反应E、循环负荷过重答案：E46、某高血压病人，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。正确的护理措施是A、取去枕平卧位B、补充血容量C、发病24～48h内避免搬动D、8h后给鼻饲饮食E、头部热敷答案：E47、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是A、咳嗽、胸痛B、寒战、发热C、咳铁锈色痰D、呼吸困难E、支气管呼吸音答案：C48、为患者测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应是A、3.5cm～4.0cmB、1.5cmC、5.0cmD、1.0cmE、2.0cm～3.0cm答案：E49、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是A、保持皮肤清洁B、病室定期清洁、消毒C、低蛋白饮食D、限制钠盐摄入E、静脉输液需控制滴速和总量答案：C50、发生晕厥的主要原因是A、中枢神经系统抑制B、脑细胞代谢障碍C、脑血管硬化D、脑部急性供血不足E、中枢神经系统急性功能失调答案：D51、正常成人血沉参考值（魏氏法）正确的是A、男性0～15mm/1h末,女性0～20mm/1h末B、男性0～12mm/1h末,女性0～17mm/1h末C、男性0～14mm/1h末,女性0～19mm/1h末D、男性0～11mm/1h末,女性0～16mm/1h末E、男性0～13mm/1h末,女性0～18mm/1h末答案：A52、以下X线检查前准备，哪项不正确A、心血管造影前穿刺部位需备皮B、透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物C、钡餐灌肠检查者当日禁早餐D、腹部摄片者应先清洁肠道E、胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验答案：E53、补钾前首先应考虑到病人的A、心功能B、脑功能C、肝功能D、肺功能E、肾功能答案：E54、男，15岁，1年来反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是A、缺少自我保护意识B、右侧易习惯性脱位C、初次脱位未行固定D、体质较差E、年龄较小答案：C55、该病人的意识障碍，最可能是发生了A、高血压脑病B、肺性脑病C、感染中毒性脑病D、脑梗死E、脑出血答案：B56、护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是A、避免外伤B、防止颅内压升高C、保持呼吸道通畅D、改善脑缺氧E、减轻脑水肿答案：C57、女，18岁，体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是A、腹股沟脓肿B、股疝C、脊椎结核D、化脓性骨髓炎E、骨肿瘤答案：C58、同父异母兄弟间组织移植A、再植B、同质移植C、自体移植D、同种异体移植E、异体异种移植答案：D59、腹腔穿刺吸出的血液迅速凝固提示A、膀胱损伤B、穿入血管或血肿内C、胃肠道损伤D、实质性脏器损伤E、绞窄性疝答案：B60、胃癌晚期患者，病情日趋恶化，对医务人员工作不满，常常对家属发脾气，该患者的心理反应是A、否认期B、接受期C、愤怒期D、协议期E、忧郁期答案：C61、梁女士,30岁,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24h应补液体总量是A、3000mlB、4000mlC、8000mlD、6000mlE、5000ml答案：C62、应采取的护理措施不包括A、物理降温B、低流量持续吸氧C、遵医嘱及时给予脱水治疗D、密切观察神志变化E、及时采血测定碳氧血红蛋白答案：B63、欲纠正新生儿代谢性酸中毒，应先用的溶液是A、1.4%碳酸氢钠B、5%葡萄糖C、4：3：2溶液D、5%碳酸氢钠E、11.2%乳酸钠答案：A64、有关体位引流下列哪项不正确A、引流期间鼓励病人适当咳嗽B、引流完毕给予漱口C、依病变部位采取适当体位D、每次引流时间5～10minE、引流宜在饭前进行答案：D65、某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。下列何种农药引起中毒的可能性最小A、乐果B、敌敌畏C、对硫磷D、甲拌磷E、内吸磷答案：A66、肌内注射时A、供给电解质B、维持胶体渗透压C、改善微循环D、扩充血容量E、调节酸碱平衡答案：B67、某再生障碍性贫血患者，出现高热伴抽搐，此时最合适的降温方法是A、头部及大血管处放置冰袋B、乙醇拭浴C、温水拭浴D、冰水灌肠E、口服退热剂答案：A68、骶耻外径A、正常值为12～14cmB、正常值为25～28cmC、正常值为8.5～9.5cmD、正常值为18～20cmE、正常值为23～26cm答案：D69、查找癌细胞的痰标本应放A、75%乙醇B、10%甲醛溶液C、甲苯D、石炭酸E、浓盐酸答案：B70、与无菌技术操作没有直接关系的是A、时刻以“慎独”律己B、加强无菌观念C、热爱护理专业D、正确熟练掌握无菌技术E、严肃认真，一丝不苟答案：C71、蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即A、抬高上半身B、吸氧C、应用呼吸兴奋剂D、气管插管，人工呼吸，给氧E、测血压答案：D72、将一切病原微生物（除芽胞以外）杀死称为A、清洁B、无菌C、消毒D、制菌E、灭菌答案：C73、某慢性肾功能衰竭病人入院治疗后出现抽搐，可能原因是A、低钾血症B、代谢性酸中毒C、心力衰竭D、血氨升高E、低钙血症答案：E74、男性，58岁，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药A、2日B、1日C、4日D、5日E、3日答案：E75、行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的A、第6、7肋间腋前线处B、第5、6肋间腋中线处C、第7、8肋间腋中线处D、第2肋间锁骨中线处E、第9、10肋间腋后线处答案：D76、患儿，男，8个月，阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，可触及1.5～3.0cm压痛性肿物，应考虑A、急性肠炎B、腹腔肿瘤C、肠套叠D、肠扭转E、阑尾炎答案：C77、系统性红斑狼疮最易损伤A、肝B、心C、肺D、皮肤E、肾脏答案：E78、下列哪项不是支气管扩张的临床表现A、慢性咳嗽B、咳粉红色泡沫痰C、反复咯血D、大量脓痰E、局限持久存在的湿性啰音答案：B79、特发性血小板减少性紫癜A、有出血而无贫血B、出血和贫血一样重C、出血重而贫血轻D、无贫血而出血重E、出血轻而贫血重答案：C80、哪项属于心源性呼吸困难的护理措施A、饮食中限制蛋白质摄入量B、夜间睡眠时保持半卧位C、准确测量尿量和体重D、加强皮肤护理，预防褥疮E、加强心电监护答案：B81、女性，21岁，甲状腺大部切除术后2天，坐起时伤口疼痛，担心伤口裂开，正确坐位应该是A、膝胸卧位B、双手抱于颈后托起头部C、双手撑床D、双手抱膝然后坐起E、将下颌抵至胸前答案：B82、以下心电图波段中，由心室激动产生的是A、T波B、U波C、QRS波D、S-T段E、P波答案：C83、该病人肛门坐浴的水温应为A、60～66℃B、40～46℃C、30～36℃D、50～56℃E、20～26℃答案：B84、系统性红斑狼疮皮肤损害常见于A、胸部B、腹部C、背部D、暴露部位E、下肢答案：D85、颈仰卧位A、胸部手术B、颈部手术C、腹部手术D、肛门手术E、脊柱手术答案：B86、向先生，39岁，因溃疡穿孔手术后第9天，体温38.5℃，里急后重，每次解出少量黏液便，提示A、并发急性菌痢B、膈下脓肿C、盆腔脓肿D、并发急性肠炎E、肠袢间脓肿答案：C87、在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是A、请家属立即查清毒物名称后洗胃B、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物C、用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜E、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃答案：E88、胆红素尿的颜色为A、黄褐色B、乳白色C、淡棕红色D、黄色E、酱油色答案：A89、最重要的护理诊断/问题是A、低效型呼吸形态B、有感染的危险C、皮肤完整性受损D、清理呼吸形态E、疼痛答案：A90、陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的A、滴速60滴/minB、尿量20ml/h开始补钾C、当天补氯化钾3gD、禁忌静脉推注