2023年西安市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年西安市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.对诊断上颌窦癌，最有价值的征象为______。A.窦腔密度高伴骨质破坏B.窦腔密度高伴骨质增生C.窦腔密度高伴骨壁膨胀D.窦腔密度高伴气液面E.窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度2.下列有关胆道系统梗阻的诊断正确的是______。A.若肝内胆管显示，则为扩张B.肝内胆管直径达5mm为扩张C.肝总管直径大于1cm为扩张D.胆总管直径大于1.5cm为扩张E.胆囊横断面直径超过5cm为胆囊增大A

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C

D

E

3.急性心肌梗死早期最重要的治疗是______。A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖酐C.极化液治疗D.能量合剂4.下列诸项中不用X线片检查的是______。A.急性牙髓炎B.邻面龋C.畸形中央尖D.牙周炎5.下列病证中，适用于吐法的是______A.瘀血内停B.宿食不消C.结痰停饮D.虫积E.宿食壅阻胃脘6.“一国两制”构想中高度自治内容主要包括______。A.外交权B.行政管理权C.独立的司法权和终审权D.立法权A

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7.患者呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑实，治宜清胃泻热，降逆止呃。8.鼻导管给氧时，下列哪项不妥______。A.氧气筒放置离暖气1米B.导管插入长度为鼻尖至耳垂的1/3C.每天更换鼻导管1～2次D.先取下鼻导管再关氧气9.慢性胃溃疡最常见的并发症是

A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生10.子宫腺肌病多发生在育龄妇女，主要表现为子宫变小、痛经及月经量少。11.孟子是道家学派的代表人物。12.简述医德规范的内容。13.口腔念珠菌病最常出现的临床症状为______。A.口干、烧灼感、刺激痛B.口苦、麻木感C.涩感、粗糙感、搔痒感D.异物感14.四环素的作用机制是______。A.影响核酸合成B.影响胞浆膜的通透性C.与核糖体30S亚基结合，影响蛋白质合成D.影响细胞壁合成15.下列器官坏死，属于液化性坏死的是______。A.心B.肺C.脾D.脑16.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是______A.局灶性节段性硬化B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球广泛新月体形成D.肾小管坏死E.膜增殖性肾小球肾炎17.培养肠道致病菌的SS琼脂中，加入胆盐的主要目的是______。A.抑制革兰阴性菌B.抑制革兰阳性菌C.抑制厌氧菌D.抑制变形杆菌18.患者女，47岁，误食磷化锌类灭鼠药中毒，急诊入院，首选的洗胃液是______。A.0.1%硫酸铜B.牛奶C.5%醋酸D.蛋清水19.与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是______。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束20.肝、肾功能不全的患者，应当选择哪一种肌松药?______A.筒箭毒碱B.阿曲库铵C.阿库氯铵D.加拉碘铵21.理气剂22.下列方剂中，主治伤寒表证未解，里热已炽证的是

A.防风通圣散B.大柴胡汤C.五积散D.葛根黄芩黄连汤E.石膏汤23.学位论文属于______。A.一次文献B.二次文献C.三次文献D.四次文献E.零次文献24.男性，65岁，肾病综合征患者，高度浮肿，尿量400～500ml/天，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率100ml/分。本患者的治疗主要是______A.呋塞米(速尿)B.消炎药C.输血浆或白蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析25.鸡鸣样咳嗽可见于______。A.喉结核B.声带炎C.百日咳D.喉癌E.声带麻痹26.病毒性肝炎的基本病变中，肝细胞最常见的变性是______A.脂肪变性B.嗜酸性变C.胆色素沉积D.细胞水肿27.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证

A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松28.下列关于驱虫药的描述，错误的是______A.祛除或杀灭人体内寄生虫B.治疗虫证为主C.主归大肠、脾、胃经D.其味多与真实滋味无关E.其性多结合兼有功效而确定29.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑______。A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵型功能失调性子宫出血30.下列关于小青龙汤功效的描述，正确的是______A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.发汗祛湿，兼清里热D.解表散寒，温肺化饮E.发汗解表，理气解郁31.男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑

A.前列腺增生B.前列腺癌C.细菌性前列腺炎D.前列腺结核E.非细菌性前列腺炎32.我们用比较低档的望远镜看远处的物体时，会看到物体边缘有彩色的轮廓，这是因为光的色散现象。33.妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是______。A.硬膜外B.腰麻C.气管内全身麻醉D.局部麻醉34.关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确?______A.骨髓和血中原始细胞一般为30%～80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病变D.20%～30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期35.慢性牙周炎(成人牙周炎)早期的特点为______。A.牙根暴露B.多数牙齿松动C.有根分叉病变D.牙槽骨嵴顶吸收E.经常发生牙周脓肿36.不同疾病导致的胸腔组织液的性质不同，下列属于渗出性胸腔积液特点的有______。A.蛋白质含量＜30g/LB.Rivalta试验阳性C.比重＞1.018D.草黄或棕黄色A

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37.患者女，因皮肤过敏，护士遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉缓慢推注，在注射过程中感觉推药阻力大，回抽无血，可能的原因是______。A.压力过大B.静脉痉挛C.药液黏稠D.针头阻碍E.针头划出血管外38.对疼痛患者进行VAS评分法，评分为0，则表示______。A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛39.28岁孕妇，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血，无腹痛，即来门诊。查体：血压80/60mmHg，胎心率130次/分，胎头浮，有细弱宫缩。该孕妇应诊断为______。A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆早产E.胎盘边缘血窦破裂40.下列不属于脑脊液功能的是______。A.缓冲B.保护C.运输代谢产物D.吞噬41.简述社区卫生服务的基本工作内容。42.体重指数(BMI)的计算方法是______。A.BMI=体重(kg)/身高(m)2B.BMI=体重(kg)2/身高(m)C.BMI=体重(kg)2/身高(m)2D.BMI=身高(m)体重(kg)2/2E.BMI=身高(m)/体重(kg)43.治疗虚喘，主要应从哪两脏着手?______A.肺、肾B.心、肾C.肺、脾D.肝、脾E.肝、肾44.辨证与辨病关系是什么?45.男，45岁，胆囊炎，拟行胆囊切除术：既往有哮喘病史，中度体力活动后即有呼吸困难，夜间需抬高头部，无外周水肿。动脉血气分析pH7.36，PaO260mmHg，PaCO285mmHg，HCO336mmol/L。全麻中首选的肌松药是______A.泮库溴铵B.维库溴铵C.哌曲溴铵D.阿曲溴铵E.类维松46.简述促使肾功能恶化的因素是什么?47.对癫痫小发作疗效最好的药物是______。A.乙琥胺B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮48.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞49.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是______。A.全血细胞减少B.白细胞计数明显增多C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极其活跃E.骨髓涂片原始粒细胞＞30%50.肺通气的原动力是______A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]对诊断上颌窦癌最有价值的征象为窦腔密度高伴骨质破坏。2.参考答案：BC[解析]正常肝内胆管一般不能显示，如能显示，其直径也在1～3mm以下，当肝内胆管直径达5mm时则认为胆管扩张；肝总管和胆总管直径大于1cm则为扩张；胆囊横断面直径超过4cm则认为胆囊增大。3.参考答案：A4.参考答案：A[解析]X线片检查对急性牙髓炎本身无诊断意义，但牙齿的X线片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙髓炎。5.参考答案：E[解析]吐法是指涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等从口中吐出，适用于中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中；痰涎壅盛的癫狂、喉痹、干霍乱而无法吐泻者，病情急迫而又急需吐出。6.参考答案：BCD[解析]“一国两制”的构想中高度自治的内容包括特别行政区行使地方政府的权力，除在外交、国防、宣战、媾和方面服从中央外，享有高度的自治权，包括行政管理权、立法权、独立的司法权和终审权。故本题答案选BCD。7.参考答案：A[解析]本证属胃火上逆证，病机主要为热积胃肠、腑气不畅、胃火上冲所致，故方用竹叶石膏汤加减以清胃泻热，降逆止呃。8.参考答案：B[解析]自一侧鼻孔插管至鼻咽部，鼻导管插入长度约为鼻尖至耳垂的2/3。9.参考答案：B慢性胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。在溃疡病人中出血最常见。10.参考答案：B[解析]子宫腺肌病是指子宫内膜基底层向内生长或内陷并在其中弥漫性生长。临床表现为痛经、月经量增多且周期延长，检查发现子宫多均匀性增大、呈球形，质地变硬，子宫一般不超过孕12周子宫大小。题目中的子宫变小、月经量少错误。11.参考答案：B[解析]孟子是儒家学派的代表人物。故本题判断错误。12.参考答案：医德规范内容如下：

(1)救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除疾病。

(2)尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

(3)文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

(4)廉洁奉公，自觉遵纪守法不以医谋私。

(5)为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

(6)互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。

(7)严谨求实，团结进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。13.参考答案：A[解析]口腔念珠菌病最常出现的临床症状为口干、烧灼感、刺激痛。14.参考答案：C15.参考答案：D[解析]脑梗死属于液化性坏死。心肌梗死和脾梗死属于凝固性坏死。16.参考答案：C[解析]急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛(50%以上)的肾小球囊腔内新月体(占据肾小球囊腔50%以上)形成为主要特征。17.参考答案：B[解析]在培养基中加入抑制剂，去抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂，其中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离得到。18.参考答案：A[解析]磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促使其排出体外。19.参考答案：D[解析]皮质脊髓束参与大脑对躯干和四肢肌肉运动的调控，协调大脑皮层对随意运动进行适时的控制。20.参考答案：B[解析]阿曲库铵代谢是霍夫曼消除，不经过肝肾代谢。适合肝肾功能不全病人。21.参考答案：理气剂：是指以理气药为主组成，具有行气或降气作用，用以治疗气滞证或气逆证的方剂。22.参考答案：E石膏汤功效清热泻火，发汗解表；主治伤寒表证未解，里热已炽证，症见壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，脉数。23.参考答案：A[解析]以著者本人在科研、生产工作中，取得的科技成果为依据，撰写、创作的原始文献，不论其载体形式，出版类型如何，都属于一次文献。大部分期刊论文、科技报告、专利文献、会议文献、学位论文等，都是一次文献。24.参考答案：D[解析]患者高度浮肿，少尿，尿蛋白强阳性，持续时间2周。激素有抑制醛固酮、抗利尿激素分泌的功能，可起到利尿、消除尿蛋白的作用，故选择肾上腺皮质激素。25.参考答案：C[解析]鸡鸣样咳嗽表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳，会厌、喉部疾惠或气管受压。故本题选C。26.参考答案：D[解析]病毒性肝炎时，肝细胞可发生细胞水肿、脂肪变性和嗜酸性变，但最常见的变性是细胞水肿。27.参考答案：D[解析]糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括：重大精神病；显性糖尿病；骨质疏松；高血压；重度青光眼；妊娠第一期；未控制严重感染；皮质醇增多血症；严重低钾血症；活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。28.参考答案：D[解析]驱虫药是指以祛除或杀灭人体内寄生虫，治疗虫证为主的药物。其性味与功效无明显相关性，其性多结合兼有功效而确定，其味多与真实滋味有关。主归大肠、脾、胃经。29.参考答案：C[解析]子宫肌瘤会影响月经经血量或经期时间，但不会影响月经周期。30.参考答案：D[解析]小青龙汤功效解表散寒，温肺化饮；主治外束风寒，内有停饮证，症见恶寒发热，无汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼痛，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。31.参考答案：B[解析]前列腺特异性抗原(Antigen)(PSA)是一种糖蛋白(glycoprotein)。这种抗原只能由前列腺细胞产生，是精液的正常成分。当前列腺出现问题时(如前列腺癌)，前列腺细胞就会增生过度，产生过量的PSA；其可进入血流，使血液中的PSA含量增加。医生可根据血液检查时的PSA水平来分析病人有无患前列腺癌的可能性。32.参考答案：A[解析]在光学中，对于不同的波长，介质的折射率不同，白光在折射时，不同颜色的光线分开，这种现象就称为光的色散。本题中，望远镜是通过透镜折射成像的，而我们看见的光是复色光，不是单色光，当进入透镜后，由于低档望远镜的透镜对各种不同光波频率的光的折射率不一样，这样就会出现色散现象，我们看到的物体边缘就会有彩色的轮廓。33.参考答案：A[解析]妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是硬膜外阻滞，优点是降低外围血管阻力和心脏后负荷，改善心功能。34.参考答案：B[解析]慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润等。35.参考答案：D[解析]牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。36.参考答案：BCD[解析]漏出液外观清澈透明，无色或浅黄色，不凝固；渗出液外观颜色深，呈混浊的草黄或棕黄色，或血性，可自行凝固。两者的划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋向质含量(以30g/L为界)、白细胞计数(以500×106/L为界)，小于以上界限为漏出液，反之为渗出液。李凡他(Rivalta)试验可检出浆膜黏蛋白，故又称浆膜黏蛋白定性试验。浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下，黏蛋白的分泌增加，积液中出现此种蛋白时，产生白色云雾状沉淀为阳性反应，表明为渗出液；不出现白色沉淀，或半途扩散消失者为阴性反应，表明为漏出液。37.参考答案：D[解析]静脉注射时滴液不畅，推药阻力大，回抽无血，应考虑针头阻碍。38.参考答案：A[解析]视觉模拟评分法(简称VAS)：该法比较灵敏，有可比性。具体做法是：在纸上面划一条10cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。39.参考答案：B[解析]妊娠晚期发生无诱因、无痛性的阴道流血应考虑前置胎盘。40.参考答案：D[解析]脑脊液的作用：脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用，它供应脑细胞一定的营养，运走脑组织的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。41.参考答案：社区卫生服务基本内容：

(1)社区健康教育

①健康教育是公民素质教育的重要内容。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危害因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。

②社区健康教育需建立组织机构，由社区领导和社区卫生服务机构负责，组织各有关部门和人民团体、社会各有关人士参加。

(2)社区预防

社区预防包括：①传染病和多发病的预防；②卫生监督和管理；③慢性病控制。

(3)社区康复

①社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后，为促进患者或残疾者的身心进一步地康复，由社区继续提供的医疗保健服务。社区康复不同于医疗康复，它体现了医疗与预防保健于一体，心身全面兼顾，连续性、协调性的全科医疗服务的基本原则。

②社区康复的宗旨是充分利用社区资源，使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使患者的疾病好转或痊愈，生理功能得到恢复，心理障碍得到解除

(4)社区医疗

①医疗是社区卫生服务工作量最多的部分，但不是社区卫生服务的重点。很多常见病、多发病，都可以在社区进行治疗。

②社区医疗应特别强调使用适宜技术、中医中药等，以适应广大人民群众的需求，减轻人民负担和控制医疗费用的迅速上涨。

(5)慢性病防治与管理

随着疾病谱和死亡谱的变化，对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容。据有关专家预测，到2030年，我国城乡慢性病患病率将达到65.7%，为1993年的4.3倍。在慢性病病因中，包括生物因素和生活行为等社会因素。前者为不可控因素，后者为可控因素。慢性疾病的80%可在社区进行治疗和康复。因此，加强对社区慢性病的防治与管理，可带来巨大的社会效益和经济效益。

(6)计划生育技术指导

计划生育是我国的一项基本国策，社区卫生服务可为晚婚晚育、优生优育、计划生育提供