2023年青河县妇幼保健站紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年青河县妇幼保健站紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.第三代头孢菌素的特点是______。A.广谱并对铜绿假单胞菌有效B.对肾脏基本无毒C.对β-内酰胺酶稳定D.A+B+CE.以上都不对2.下列不适合施行输尿管镜治疗的是______。A.ESWL失败后的输尿管上段结石B.ESWL后的“石街”C.结石并发可疑的尿路上皮肿瘤D.停留时间长的嵌顿性结石而ESWL困难E.盆腔游走肾或重度肾下垂者3.正常胎动为每小时3～5次。4.临产后主要作用的产力是指______。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛肌收缩力D.圆韧带收缩力5.温燥伤肺，气阴两伤证，治宜选用(

)A.杏苏散B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.麦门冬汤E.清燥救肺汤6.下列选项中，患者症见运化无权，纳呆，食后不化，可能的病机是______。A.肝气郁结B.肝火上炎C.脾阴失调D.脾气虚7.寒湿腰痛的主方是______。A.加味二妙散B.身痛逐瘀汤C.甘姜苓术汤D.右归丸8.特发性面神经麻痹，下列描述中错误的是______。A.任何年龄均可发病B.男性多于女性C.可继发眼部合并症D.本病大多预后差E.急性期可用皮质类固醇治疗9.血糖浓度低时，脑仍可摄入葡萄糖而肝不能，是因为______。A.胰岛素的作用B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.脑血屏障在血糖低时不起作用10.三腔管放置24h后，食管气囊应放气

A.5～10minB.10～15minC.15～30minD.30～45minE.15～20min11.疾病预防是指采取特定行为避免健康受到现存或潜在威胁的过程。孕妇的产前检查属于______。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防12.患者症见每逢经期出现寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，口苦咽干，心烦喜呕，头晕目眩，舌红，苔薄白，脉弦，适用的治法是______。A.解表散寒B.和解表里C.疏风清热D.和血调经E.以上都不是13.蛛网膜下腔出血急性期，下列哪类药物在治疗时禁用?______A.镇静剂(安定等)B.甘露醇C.6-氨基己酸D.甘油果糖E.降纤酶14.以下不是下颌神经分支的是______。A.棘孔神经B.耳颞神经C.舌神经D.蝶腭神经E.颊神经15.在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求______。A.指标要具体B.指标要精选C.尽量用客观特异性的计量指标D.指标要面面俱到A

B

C

D

16.真理体现了主观与客观，认识与实践的统一。17.肝硬化时血中往往ALT大于AST。

(

)18.下列关于静脉全麻醉的叙述，错误的是______。A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪酯麻醉中有时出现肌震颤19.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的?______A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cmC.第二狭窄相当于胸骨角平面D.第三狭窄相当于第11胸椎平面E.第三狭窄距中切牙45cm20.男，14岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-施细胞(RS细胞)。可诊断为______A.传染性单核细胞增多症B.淋巴结反应性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴结结核21.行政复议机关收到复议申请后，应当在7日内予以审查。22.对下颌第一前磨牙进行根管治疗时应注意______。A.牙冠颊侧的颊尖髓角B.牙冠中分的颊尖髓角C.牙冠舌侧的舌尖髓角D.器械与牙长轴方向一致E.寻找其双根管的根管口23.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术24.X线胶片的结构不包括______。A.乳剂膜B.保护膜C.结合膜D.片基E.荧光体层25.结核分枝杆菌敏感的理化因素是______。A.酸B.碱C.乙醇D.干燥26.胞体直径12～20μm，呈圆或椭圆形；胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失；胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。Pox染色阳性。这是______。A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.幼淋巴细胞27.患儿1.5岁，呕吐、腹泻3日，经补液基本纠正，现出现腹胀、心音低钝、腱反射减弱，考虑为______。A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症D.低钙血症28.肺结核球、肺脓肿及周围型肺癌空洞的影像学鉴别诊断?29.原发性肾病综合征患者尿检时，尿沉渣常见______。A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.透明管型30.以下临床表现符合甲亢危象的有______A.高热B.心率快C.烦躁不安D.外周血白细胞升高A

B

C

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31.唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺。32.支气管扩张症的治疗主要应用广谱抗病毒药物。33.组成门静脉系的解剖结构包括______。A.肺静脉B.肠系膜上、下静脉C.髂内静脉D.胃左、右静脉A

B

C

D

34.以下关于舌癌，错误的描述是______。A.舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌B.好发舌前2/3部位，腺癌比较少见，多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌C.肿瘤多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌腹等处，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌运动受限、进食及吞咽困难E.早期一般不发生转移，到了晚期常发生颈淋巴结转移35.疼痛、切口感染、出血是外科手术面临的三大问题。36.预激综合征最常伴发的心律失常是______A.心房内折返性心动过速B.心房扑动C.心房颤动D.房室结折返性心动过速E.房室折返性心动过速37.以下不是肾小管性蛋白尿的常见病是

A.间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.药物中毒E.重金属中毒38.商品生产中，有一系列经济规律，而其中最基本的规律是______。A.竞争规律B.供求规律C.货币流通规律D.价值规律39.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是

A.腹膜内麻醉B.周围神经阻滞C.腹膜后出血D.低血压E.高血压40.肾性水肿病人进食蛋白应注意______。A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.随意D.多饮豆浆E.植物蛋白为主41.影响药物半衰期的主要因素是______。A.剂量B.吸收速度C.血浆浓度D.消除速度E.给药时间42.CK-MM主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞43.FasL通常表达于______A.活化T细胞表面B.活化B细胞表面C.活化巨噬细胞表面D.活化内皮细胞表面E.活化成纤维细胞表面44.“胸腔内偶闻肠鸣音”最可能的诊断是______。A.局限性膈膨升B.食管裂孔旁疝C.食管裂孔滑疝D.食管裂孔混合疝E.胸腹裂孔疝45.麻疹的临床表现分为前出疹期和恢复期。46.女，23岁，间歇性吞咽困难3年。X线钡餐检查显示：食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大______A.食管下段癌B.贲门失弛缓症C.食管炎D.食管瘢痕性狭窄E.食管平滑肌瘤47.白细胞直方图大细胞主要包括(

)A.中性粒细胞B.单核细胞C.幼稚细胞D.嗜酸性粒细胞48.“我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段，但我国经济社会发展呈现新的阶段性特征”，这一判断的哲学依据是

。A.事物的主要矛盾没有变化，矛盾的主要方面发生了变化B.事物的基本矛盾没有变化，主要矛盾发生了变化C.事物的主要矛盾没有变化，次要矛盾发生了变化D.事物的根本矛盾没有变化，主要矛盾发生了变化49.全面贯彻落实科学技术是第一生产力的思想，就要求大力实施______。A.人才兴国战略B.改革开放战略C.科教兴国战略D.城镇化战略50.患者原有水肿、腰酸、膝冷等肾阳虚的征候，其病变发展日久后再出现烦躁、咽干喉痛、齿龈出血、小便短赤等肾阴虚的征候，这体现的阴阳关系是______。A.阴阳转化B.阳损及阴C.阴不抱阳D.阴损及阳卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]头孢自第一代至第三代，对革兰阴性菌的作用越来越强，对β-内酰胺酶稳定，且对肾脏的毒性降低。其中，第三代对革兰阳性菌效能普遍低于第一代，对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。抗菌谱更广，对第一、二代无效者均有效。耐酶性能强，对肾脏基本无毒。第三代头孢菌素性能稳定，作用时间长，副作用小，毒性低。2.参考答案：E[解析]输尿管镜的适应症：输尿管下段结石；输尿管中段结石；ESWL失败后的输尿管上段结石；ESWL后的“石街”；结石并发可疑的尿路上皮肿瘤；X线阴性的输尿管结石；停留时间长的嵌顿性结石而ESWL困难输尿管镜术的。禁忌症(绝大部分为相对禁忌症)：未纠正的全身出血性疾病；严重心脏疾病和肺功能不全，无法承受手术者；未控制的糖尿病和高血压者；服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者，需停药2周，复查凝血功能正常才可以进行手术。3.参考答案：A4.参考答案：A[解析]将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩力)，子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力(腹压的力量)，和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道时，能协助胎盘娩出。5.参考答案：E[解析]温燥伤肺的症状是头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，口渴鼻燥，胸膈满闷，舌干少苔，脉虚大而数。清燥救肺汤的功用是清燥润肺。6.参考答案：D[解析]脾气虚的病理表现为：运化无权，纳呆，食后不化；脾失健运，倦怠乏力，神疲懒言，便溏；脾不升清，头晕目眩；升举无力，中气下陷，脏器下垂；脾不统血，崩漏，皮下出血等。7.参考答案：C[解析]寒湿腰痛的治法为散寒行湿、温经通络，代表方是甘姜苓术汤加减。而身痛逐瘀汤可治瘀血腰痛，右归丸可治肾阳虚腰痛，加味二妙散可治湿热腰痛。8.参考答案：D[解析]特发性面神经麻痹的患者因眼睑闭合障碍会继发眼部合并症，本病大多预后良好。9.参考答案：B[解析]糖酵解的关键酶己糖激酶有4种同工酶，肝细胞中存在的同工酶又称葡萄糖激酶，其对葡萄糖的亲和力很低(Km值高)，而脑中己糖激酶同工酶对葡萄糖的亲和力很高(Km值低)，因此，血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能。也就是说，米氏酶常数Km值和该酶与其底物的亲和力呈反比；已糖激酶的Km约为0.1mmol/l左右，而肝脏中的葡萄糖激酶的Km约为10mmol/l，所以只有较高的葡萄糖浓度才能充分发挥作用；这样就能保证在血糖浓度低的时候脑、红细胞等组织细胞优先利用葡萄糖。10.参考答案：C[解析]气囊压迫一般以3～4日为限，继续出血者可适当延长压迫时间。但要注意每隔12～24h应放松牵引，放气15～30min，再注气加压。11.参考答案：B[解析]一级预防又称病因预防，是指从病因上防止健康问题的发生，是最有效的预防措施。二级预防又称临床前期预防，即早期发现、早期诊断、早期处理。三级预防又称临床期预防，即积极治疗、预防并发症，采取各种促进身心健康的措施，防止疾病进一步恶化或出现伤残，最大限度的恢复健康。12.参考答案：B[解析]经行感冒邪入少阳证症见每逢经期或经行前后出现寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，口苦咽干，心烦喜呕，头晕目眩，舌红，苔薄白或薄黄，脉弦或弦数。治法为和解表里；方用小柴胡汤。13.参考答案：E[解析]镇静剂使病人安静，可减少再出血的机会。甘露醇可减轻脑水肿。6-氨基已酸为纤维蛋白溶解抑制剂，有一定的防止再出血的作用。甘油果糖高渗制剂，通过高渗透性脱水，能使脑水分含量减少，降低颅内压，防治脑积水。本品降低颅内压作用起效较缓，持续时间较长。适应证用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。降纤酶是蛋白水解酶，能溶解血栓，抑制血栓形成，改善微循环。14.参考答案：D[解析]三叉神经的下颌神经在分干之前，发出棘孔神经及翼内肌神经。下颌神经前干分出颊神经和咀嚼肌神经，后干分出耳颞神经、舌神经及下牙槽神经。15.参考答案：ABC[解析]在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求指标要具体、精选，尽量用客观特异性的计量指标。16.参考答案：A[解析]真理是标志主观与客观符合的哲学范畴，是客观事物及其规律在人的意识中的正确反映。真理在形式上是主观的，但真理所反映的内容却是来自客观物质世界，一种认识是否是真理，只能由社会实践来检验。故本题说法正确。17.参考答案：B在肝硬化时，主要病变为肝细胞坏死，线粒体中AST大量溢出，血中往往AST大于ALT。18.参考答案：C[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用，目前所有诱导药中血流动力学最稳定的，在所有诱导药中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，还可降低颅内压，不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点：①起效快、效能强；②病人依从性好；③实施简单，对设备要求不高；④药物种类齐全，可根据病人情况制定用药方案；⑤不造成手术室空气污染，无燃爆危险。缺点：①可控性差，麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境；②单种药物无法达到理想麻醉状态，需采取复合给药，药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化，导致对麻醉效应难预测性增大，或出现意外效应；③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用；④麻醉效应可以逆转。19.参考答案：C[解析]第一狭窄位于咽与食管交接处，距中切牙15cm，正对第6颈椎体下缘平面；第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，相当于胸骨角或平第4、5胸椎之间，距中切牙25cm；第三狭窄位于食管通过膈的食管裂孔处，平第10胸椎水平，距中切牙40cm。20.参考答案：C[解析]霍奇金病临床表现的首发症状是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大，病理组织学检查发现里-施细胞是霍奇金病的特点。21.参考答案：B[解析]行政复议机关收到复议申请后，应当在5日内予以审查。22.参考答案：D23.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期性手术。故选C。24.参考答案：E[解析]X线片是属于银盐感光材料中的一种医用胶片，主要由乳剂膜、保护膜、结合膜、片基组成，不含荧光体层。25.参考答案：C[解析]结核分枝杆菌的脂类含量高，对酸、碱的抵抗力较强。在干痰中可存活6～8个月。在3%HCl、6%H2SO4或4%NaOH溶液中能耐受30分钟，在临床上常用酸碱处理严重污染的样品，以提高检出率。但结核分枝杆菌对湿热、紫外线、乙醇的抵抗力弱。在液体中加热62～63℃15分钟、75%乙醇内数分钟即死亡。26.参考答案：B[解析]早幼粒细胞胞体直径12～20μm，圆或椭圆形，胞核大，核染色质较原粒粗糙，核仁可见或消失，胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，胞质内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。原始粒细胞胞体直径10～18μm，圆形或类椭圆形，胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊，核仁2～5个，较小，清楚，胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。幼稚淋巴细胞胞体直径10～16μm，胞核圆或椭圆形，核仁模糊不清或消失，核染色质仍较细致，胞质较少，淡蓝色，偶有少许天青胺蓝颗粒。27.参考答案：C[解析]患儿在呕吐、腹泻时丢失大量的钠、钾等物质，当液体基本补足之后，患者此时纠正了低钠血症，又出现腹胀、心音低钝，腱反射减弱应考虑为低钾血症。28.参考答案：①结核空洞：多为圆形，壁薄、光滑，常有环形、弧形或斑片状钙化，周围常有卫星病灶，同侧和/或对侧伴有结核灶；内多无气一液平面，无毛刺，少有胸膜凹陷征。

②肺脓肿空洞：形态不规则，内壁光滑或高低不平，洞壁较厚，内可见气-液平面，周围多有炎性浸润。

③肺癌空洞：多为分叶状肿块，壁厚薄不均，内壁呈结节状凹凸不平，外缘可呈分叶状，常可见毛刺，多有胸膜凹陷，可有空泡征但很少有钙化，内无气-液平面。29.参考答案：A[解析]肾病综合征为一组临床症候群。临床表现为大量蛋白尿(24h尿蛋白定量大于3.5g)、低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)，常伴有高度水肿、高脂血症。尿常规检查示大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。红细胞管型尿来源于肾实质；白细胞管型是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要依据；上皮细胞管型提示急性肾衰。蜡样管型多见于慢性肾衰；脂肪管型见于肾病综合征。30.参考答案：ABCD[解析]甲亢危象多见于感染、应激等．临床表现一般为高热、心率快，常有房颤或房扑，焦虑、烦躁不安、大汗、呕吐、脱水，甚至休克等，外周血白细胞和中性粒细胞一般升高。31.参考答案：B[解析]唾液腺分为大唾液腺和小唾液腺。小唾液腺包括唇腺、颊腺、腭腺和舌腺等；大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺。32.参考答案：B[解析]应依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用，开始常需要给予经验治疗(如给予氨苄西林、阿莫西林或头孢克洛)。33.参考答案：BD[解析]门静脉的主要属支包括肠系膜上、下静脉，脾静脉，胃左、右静脉，胆囊静脉，附脐静脉等。34.参考答案：E[解析]舌癌一般早期就发生颈淋巴结转移。35.参考答案：A36.参考答案：E[解析]预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征或WPW综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激综合征患者房室间存在两条传导通路，最易发生折返性心动过速。37.参考答案：C[解析]肾小球肾炎蛋白尿以白蛋白为主。38.参考答案：D[解析]价值规律的基本内容：一是商品的价值量是由生产这种商品的社会必要劳动时间决定的；二是商品交换要以价值量为基础，实行等价交换。价值规律是商品经济的基本规律，是商品生产和商品交换的基本规律。故本题答案选D。39.参考答案：C[解析]腰交感神经节位于腰椎椎体前侧面，腰大肌及其筋膜前左侧神经节在腹主动脉后，右侧在下腔静脉后方。腰椎旁交感神经阻滞时，损伤邻近大血管引起局部血肿。腹膜后出血是一个较危险并发症。40.参考答案：B[解析]肾性水肿的原因是水钠潴留造成，根本原因是大量蛋白尿或肾小管通透性增大导致滤出蛋白质过多造成，应该补充蛋白质，但是如果补充过多蛋白质容易造成