2023年安定区第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年安定区第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.TMP常与哪一种药制成复方制剂?______A.SMLB.SASPC.SMZD.PAS2.肾小管对H+分泌增加不引起______。A.Na+重吸收增加B.HCO3-重吸收增加C.NH4+分泌增加D.K+分泌增加E.水排出增加3.男性尿道的狭窄部位在______。A.尿道内B.前列腺部C.膜部D.尿道外口A

B

C

D

4.革兰阳性菌肽聚糖含量丰富，壁厚，无外膜。5.血浆(血清)葡萄糖测定的参考方法是(

)A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.邻甲苯胺法D.GOD-POD法6.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤?______A.毛细血管瘤B.淋巴管瘤C.乳头状瘤D.畸胎瘤7.取避污纸时，应从页面抓取。8.关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的叙述，正确的是______。A.RF阳性的患者一定都是RA，而且RA患者RF一定都阳性B.RF阳性的患者一定都是RA，但是RA患者RF不一定都阳性C.RF阳性的患者不一定都是RA，但是RA患者RF一定都阳性D.RF阳性的患者不一定都是RA，而且RA患者RF不一定都阳性E.在RA患者中，RF一旦出现就不再发生变化9.1小时细胞排泄率实验，留取尿标本的时间为3小时。10.生物转化酶的基本特征为______。A.具有广泛底物特异性和立体选择性B.有结构酶和诱导酶之分C.某些酶具有多态性D.以上都是11.下列关于胆脂瘤MRI检查的描述，正确的是

。A.T1WI等信号B.T1WI高信号C.T1WI混杂信号D.T1WI略低于脑组织信号E.T1WI略高于脑组织信号12.吸气时膈肌收缩，胸内压将

A.等于零B.负值减小C.更负D.等于肺泡内压E.等于大气压13.男婴，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清胆红素15mg/dl最可能的诊断为

A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁14.肝性脑病患者禁用的饮食是______A.低蛋白饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.高维生素饮食E.高热量饮食15.作用选择性低的药物在治疗量时往往呈现______。A.毒性较大B.副作用较多C.过敏反应较剧D.容易成瘾16.下列抗菌药物中，可影响细菌细胞壁合成的是______。A.头孢他啶B.阿奇霉素C.庆大霉素D.氧氟沙星17.类毒素的性质______。A.有免疫原性，有毒性B.无免疫原性，无毒性C.有免疫原性，无毒性D.有毒性，无免疫原性18.光镜下判断细胞坏死的主要标志是细胞内细胞器的变化情况。19.与水盐代谢无关的激素是______。A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮20.关于异常脉搏说法正确的是______。A.成人脉率小于60次/分钟，称心动过缓B.在一系列正常规则脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，称间歇脉C.在单位时间内心率少于脉率，称脉搏短绌D.吸气时脉搏明显减弱或消失称奇脉A

B

C

D

21.门静脉高压症的临床表现主要有______A.消瘦B.肝肿大、肝功能异常C.食管静脉曲张D.腹水A

B

C

D

22.下列药物中不属于麻子仁丸的组成药物的是______。A.芒硝B.蜂蜜C.杏仁D.枳实23.各种皮片移植中，抗感染力最强的是______。A.带真皮下血管网的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片24.体循环起始于左心室，终于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室25.淋巴细胞交叉配合试验的目的主要是检测______。A.受者血清中有无抗供体者淋巴细胞的抗体B.供者血清中有无抗受者淋巴细胞的抗体C.受者淋巴细胞HLA-DR抗原D.供者淋巴细胞HLA-DR抗原26.替牙间隙在下颌单侧约有______。A.1.5～1.6mmB.1.6～1.7mmC.1.7～2mmD.2～2.1mmE.2.1～2.3mm27.疼痛常是诊断疾病的重要依据，故在______前，不宜随意使用______药，以免______、______。28.关于法与道德的共同点，下列哪些选项是正确的?______A.法律和道德都是一种社会规范，都具有规范性B.法律和道德都具有规范性，都是人们应该遵循的规范C.法律和道德都是历史的产物，都是不断变化的D.法律和道德都是建立在一定物质生产方式之上的A

B

C

D

29.制作全口义齿修复的印模要求达到

。A.解剖式印模B.功能性印模C.加压式印模D.减压式印模E.组织受压均匀的印模30.患者心悸而痛，胸闷，汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色苍白，舌质淡苔白，脉沉微欲绝。其证候是

A.心血瘀阻B.心肾阴虚C.心肾阳衰D.寒凝心脉E.气阴两虚31.简述氯丙嗪的药理作用。32.PTA术后应用抗血小板药物治疗是

。A.不用B.可用C.随便D.必须用E.无所谓33.孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是______。A.急性肺栓塞B.过敏性变态反应C.急性肾功能衰竭D.弥散性血管内凝血34.胸椎椎弓根水平椎管的横径不小于______A.20mmB.21mmC.22mmD.23mmE.24mm35.职业病诊断的关键依据之一是______。A.临床表现B.实验室诊断C.职业史D.生产环境调查36.蛔虫的正常寄生部位是______。A.胃B.胆肠C.十二指肠D.小肠中下段E.盲肠和升结肠37.某妇女，月经周期规律，其月经来潮是10月1日，今天为10月3日，那么她处于月经的______。A.月经期B.增生期C.分泌期D.月经前期E.初潮期38.公文的成文时间通常是印发时间。39.社会主义法的适用具有如下特征______A.它是由特定主体依法定职权来进行的活动B.它是在说服教育的基础上以国家强制力为后盾来保证法律得以实现的活动C.它是依法定程序进行的活动D.它一般都要作出适用法律的文书A

B

C

D

40.关于肺尘埃沉着病的叙述哪些是正确的?______A.大于5μm的硅尘致病性强B.小于5μm的硅尘致病性强C.硅酸导致巨噬细胞自溶D.纤维性结节是硅肺的早期病变A

B

C

D

41.急性肺水肿，典型的X线征象是______。A.肺纹理模糊B.出现间限线C.胸膜腔少量积液D.肺门旁“蝶翼状”影42.正常妊娠孕卵着床的条件是______A.受精后6～8天囊胚期子宫内膜处于分泌期B.子宫内膜出现蜕膜反应时C.排卵后第2～3天的子宫内膜D.受精卵的透明带尚存在时E.受精卵在桑椹期着床43.消化性溃疡的常见并发症有哪些?44.骨折的特殊体征是______A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.功能障碍E.肿胀、压痛A

B

C

D

E

45.低温时肝代谢率、肝功能解毒功能均降低，体温下降1℃，肾小球率过滤减少5.3%。46.纠正氯丙嗪引起的降压作用，可选用肾上腺素。47.下列哪项不属于清肺饮的组成

A.茯苓、黄芩B.桑白皮C.猪苓D.麦冬、木通E.车前子、栀子48.超声雾化吸入的目的包括______。A.湿化气道B.控制呼吸道感染C.改善通气功能D.预防呼吸道感染A

B

C

D

49.术后疼痛对机体的影响下列哪项是正确的______A.白细胞减少B.淋巴细胞减少C.淋巴细胞增多D.单核细胞活性增加E.杀伤性T细胞数量增加50.转铁蛋白饱和度增高在以下哪种病症中不可见?______A.铁粒幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.血色病早期D.缺铁性贫血卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]TMP(甲氧苄啶)抗菌机制是抑制二氢叶酸还原酶，阻碍四氢叶酸的合成和利用。SMZ(磺胺甲唑)抗菌机制是通过与PABA竞争性抑制二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的形成，从而影响核酸的合成，最终抑制细菌的生长繁殖。两药合用，使细菌的四氢叶酸合成受到双重的阻断，使磺胺药的抗菌作用增强数倍至数十倍。2.参考答案：D[解析]肾小管分泌H+的同时伴有HCO3-和Na+的重吸收，而NH3是与H+结合后以NH4+的形式排出，远端小管和集合管由于管腔膜上相关酶的作用，在分泌一个H+的同时可重吸收一个K+进入上皮细胞，故而当肾小管分泌H+增多时，可增加Na+的重吸收和NH4+的分泌，但K+的分泌会减少。3.参考答案：ACD[解析]男性尿道有3个狭窄处，分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口，以尿道外口最为狭窄。4.参考答案：A[解析]革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构显著不同，革兰阳性菌肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和舞台交联桥三部分组成，细胞壁较厚，而无外膜层。外膜层为革兰阴性菌的细胞壁特殊成分，位于细胞壁肽聚糖的外侧，由脂多糖、脂质双层(磷脂)和脂蛋白三部分组成。5.参考答案：A己糖激酶法以其高度特异性，方法灵敏、准确，干扰因素少等优点被公认为测定血糖的参考方法；葡萄糖氧化酶法操作简便，准确度和精密度都能达到临床要求，适用于常规检验；我国临检中心推荐的GOD-POD法目前也广泛应用于临床。6.参考答案：C[解析]乳头状瘤属于上皮组织常见的肿瘤分类；毛细血管瘤和淋巴管瘤属于间叶组织常见的肿瘤分类；畸胎瘤属于性腺或胚胎剩件常见的肿瘤分类。7.参考答案：A8.参考答案：D[解析]类风湿因子并非类风湿性关节炎所独有，也并非每一例类风湿性关节炎的患者都是RF阳性。9.参考答案：A[解析]1小时细胞排泄率测定标本采集法为病人照常工作、学习、不限制饮食，准确留取下午3小时的全部尿液送验。10.参考答案：D[解析]生物转化酶的基本特征：①广泛的底物特异性

一类或一种酶可代谢几种外源化学物，而且还可代谢内源性化学物；②某些酶具有多态性

其结构(即氨基酸序列)和活性不同；③立体选择性

生物转化酶对某些手性外源化学物的生物转化具有立体选择性，即对一种对映体的生物转化率要快于另一对映体；④其他有结构酶和诱导酶之分。11.参考答案：D[解析]胆脂瘤常见的MRI表现是T1WI低信号、T2WI高信号和增强扫描肿瘤实质不强化。12.参考答案：C[解析]胸内压为负压，是由肺的弹性回缩力造成的。吸气时肺扩张，肺的回缩力增大，胸膜腔的负压也更负。13.参考答案：C[解析]新生儿溶血病以ABO系统血型不合为最常见，母亲多为O型，婴儿为A型或B型。14.参考答案：C[解析]肝性脑病患者如果摄入过多的高蛋白食物，会使血液中的氨浓度增高，症状加重。15.参考答案：B[解析]药物作用的选择性是指适当剂量的药物进入体内后，只对某些组织器官产生明显作用，而对其他组织器官不产生或只产生轻微影响的现象。选择性低往往会产生较多的副作用。16.参考答案：A[解析]青霉素类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类、万古霉素、杆菌肽、磷霉素等可影响细菌细胞壁合成，产生抗菌作用。17.参考答案：C[解析]类毒素是细菌的外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性，能刺激机体产生保护性免疫的制剂。类毒素毒性消失，但免疫原性不变，故仍然具有刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用，广泛地应用于预防某些传染病。18.参考答案：B[解析]细胞核的变化：是细胞坏死的主要标志，表现为：①核浓缩；②核碎裂；③核溶解。19.参考答案：A[解析]胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的作用，醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水钠潴留的作用。20.参考答案：ABD[解析]在单位时间内脉率小于心率称脉搏短绌，C选项错误。其余选项均正确。21.参考答案：BCD[解析]门脉高压时，肝功能受损．代偿性分流造成侧支静脉曲张，以食管静脉曲张最常见。还可引起腹水形成，此种病人早期可表现肝肿大，晚期可触不到肝(肝硬变、萎缩)，但肝功能异常是肯定有的。消瘦不是本病的特点。22.参考答案：A[解析]麻子仁丸是由小承气汤加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。23.参考答案：E[解析](1)表层皮片：也称刃厚皮片、薄层皮片或Thiersh皮片。它包括表皮层和很薄一层真皮最上层的乳突层，厚度在成年人为0.2～0.25mm。此种皮片移植后生活力强，抗感染力亦强，能生长在有轻微感染经过适当处理后的肉芽创面上，也能生长在渗血的骨创面、肌肉、脂肪、肌腱等组织上。表层皮片的供皮区一般不形成增厚的疤痕，因此，在愈合后还可再次切取皮片；缺点是皮片收缩大，极易挛缩，质地脆弱，不耐受外力摩擦与负重，色素沉着严重，在肌腱、肌肉等部位生长后，易产生挛缩性功能障碍。

(2)中厚皮片：也称Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮层。厚度在成年人约为0.35～0.80mm，也即相当于皮肤全厚的1/3～3/4厚度，前者又称薄中厚皮片(0.37～0.5mm)，后者又称厚中厚皮片(0.62～0.75mm)。中厚皮片移植后，收缩较表层皮片小，因皮片内含有弹力纤维，故较柔软耐受摩擦，色素沉着也轻微，功能恢复与外表均较佳。

(3)全厚皮片：也称Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全层。这种皮片生长成活后，柔软而富有弹性，活动度大，能耐受摩擦及负重，收缩小，色泽变化亦小，特别适合于面部植皮。24.参考答案：C[解析]血液由左心室泵出，血液进入身体各个部位，收集于腔静脉，最后进入右心房。25.参考答案：A[解析]淋巴细胞交叉配合试验主要是检测受者血清中是否存在抗供者淋巴细胞的抗体。26.参考答案：C27.参考答案：未明确诊断

镇痛

掩盖病情

延误诊断28.参考答案：ABCD[解析]人类社会早期，法与道德曾浑然一体。在二者高度分化后，法与道德依然在如下方面表现出共同性。(1)在发生学上，都由原始习惯脱胎而来，且在发生发展中有相互转化。(2)在形式归属上，都属社会规范，具有社会规范应有的规范性、概括性、连续性、稳定性、效率性等属性(程度上存在差别)。(3)在内容上，都蕴含和体现一定的社会价值，总体精神和内容相互重叠渗透。(4)在功能上，都是社会调控手段，以维护和实现一定社会秩序和正义为使命。(5)在发展水平上，都是社会文明进步的标尺，且在发展水平上互为标志和说明。综上所述，ABCD都是正确的。29.参考答案：B30.参考答案：C[解析]心肾阳虚是指心肾阳气俱衰，温煦失职，其临床表现为心悸怔忡，肢体浮肿，小便不利，畏寒肢冷，神倦乏力，朦胧欲睡，唇甲青紫，舌淡暗或青紫，苔白滑，脉沉微细。31.参考答案：氯丙嗪的药理作用：①抗精神病作用，主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。而拮抗网状结构上行激活系统的α肾上腺素受体，则与镇静安定有关。②镇吐作用，小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭所致的呕吐无效。③降温作用，抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时，置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴)，可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用，可拮抗外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，应注意。还可解除小动脉、小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用。同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统，可降低心脏前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响，如使催乳素抑制因子释放减少，出现乳房肿大、乳溢。抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌延迟排卵。32.参考答案：D[解析]经皮血管腔内血管成形术(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)术后必须使用抗血小板药物。33.参考答案：B[解析]羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。34.参考答案：A[解析]胸椎椎弓根水平椎管的横径大于20～21mm。35.参考答案：C[解析]职业病的诊断依据包括病人的职业史、职业病危害接触史和现场危害调查与评价、临床表现以及医学检查结果，其关键依据是病人的职业史。36.参考答案：D[解析]蛔虫的正常寄生部位是在小肠的中下段，但可因各种因素致蛔虫骚乱钻入胆道而致胆道蛔虫病。常见的因素是寄生环境的改变，如发热、饥饿、腹泻、驱虫不当等，胆道有病变，使胆总管口括约肌舒缩功能失调，有利蛔虫钻入，再加上蛔虫有钻孔性则可导致本病发生。37.参考答案：A[解析]该妇女月经来潮是10月1日，月经持续时间一般为2～8天，平均4～6天，所以其处于月经期。38.参考答案：B[解析]公文的成文时间又称为日期，指公文形成的具体时间，通常以领导者签发的时间为准。故本题判断错误。39.参考答案：ABCD[解析]法的适用是指一切国家机关和国家授权单位按照法律的规定运用国家权力，将法律规范运用于具体的人或组织，用来解决具体问题的专门活动，它使具体的当事人之间发生一定的权利义务关系或对其适用法律制裁。40.参考答案：BC41.参考答案：D[解析]急性肺水肿见于急性左心衰竭，表现为肺门呈蝴蝶状，即“蝶翼状”，肺野呈大片融合的阴影。42.参考答案：A[解析]着床开始于受精后的约第6～7天，至第11～12天完成。完成着床必须具备的条件有：①囊胚滋养层分出合体滋养层细胞；②透明带准时溶解消失；③子宫内膜与囊胚在发育上的精确同步化；④孕妇体内有足够的孕酮。这些都是在雌激素和孕激素的精细调节下实现的。着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。而桑椹胚又称早期囊胚。受精卵着床后，子宫内膜发生蜕膜样改变。故B、C、D、E不正确。43.参考答案：消化性溃疡的常见并发症：

(1)出血：消化性溃疡是上消化道出血中最常见的病因，十二指肠溃疡较胃溃疡多见。轻者表现为大便隐血阳性、黑便；重者出现大出血，表现为呕血或暗红色血便。患者的慢性腹痛在出血后常减轻。

(2)穿孔：由于溃疡穿透胃、十二指肠壁所致，可致3种后果。①溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎：