2023年凉山彝族自治州第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年凉山彝族自治州第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关?______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.主动脉关闭不全E.肺动脉关闭不全2.与用药剂量无关的不良反应______A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.变态反应3.对已经确定的手术切口，应包括周围的皮肤消毒范围是______。A.至少5cmB.至少10cmC.至少15cmD.至少20cmE.至少25cm4.进行职业环境监测常用的采样方式有______和______两种。5.对机体产生明显效应但不引起毒性反应的药物剂量是______。A.最小有效量B.有效量C.最大有效量D.阈剂量E.治疗量6.进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是______。A.在组织器官中氧化供能B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原C.在体内转化为氨基酸D.在体内转化为脂肪7.______是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。8.心室肌动作电位平台期的跨膜离子流

A.Na+内流和K+外流B.Na+内流和Ca2+内流C.Cl-内流和K+外流D.Ca2+内流和K+外流9.急性心肌梗死早期最重要的治疗是______。A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖酐C.极化液治疗D.能量合剂10.胃脘痛患者常在其病理过程中出现大量呕血、黑便、反胃或腹部剧痛厥脱等，属于______。A.继发B.徐发C.并病D.合病11.患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是______A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症12.2013年5月27日，经中央批准，《中国共产党党内法规制定条例》及《中国共产党党内法规和规范性文件备案规定》对外公布。13.关于萎缩性胃窦胃炎，下列哪些选项正确?______A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B.可伴有浅表性胃炎C.可能与幽门螺杆菌相关D.可能与胆汁反流有关A

B

C

D

14.下列妇科病症中，采用关元作为主穴治疗的是______。A.月经后期B.痛经实证C.月经先期D.崩漏虚证15.肾血流的调节包括肾血流量______和______。16.X线诊断硅肺最主要征象是______。A.肺纹理增多B.间隔线出现C.肺磨玻璃状D.肺间质网状E.肺内多发结节影17.小儿口腔、舌上满布白斑如雪片称为______。A.鹅口疮B.口疮C.口噤D.口动18.函适用于______商洽工作，询问和答复问题、请求批准和答复审批事项。A.不相隶属机关之间B.上下级机关之间C.同级机关之间D.具有隶属关系的机关之间19.目前国际推荐测定血红蛋白的方法是______。A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.血细胞分析仪测定法20.社会主义市场经济条件下宏观调控的主要方式是______。A.间接调控为主B.直接与间接调控平行结合C.行政干预D.以直接调控为主21.属于骨折晚期并发症的是______。A.脂肪栓塞B.内脏损伤C.关节僵硬D.低血容量性休克E.脊髓损伤22.颗粒型巨核细胞的形态特点有______A.胞体巨大B.核不规则或分叶C.细胞质丰富D.胞质有颗粒A

B

C

D

23.手太阴肺经、足阳明胃经、足少阴肾经经脉循行均循喉咙。24.患者王某，输血过程畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐。首先考虑是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应25.女，31岁，反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难、多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显，无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是______。A.胸部CTB.心脏超声波C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜26.3级高血压的诊断标准正确的是______。A.收缩压＞180mmHg和(或)舒张压＞110mmHgB.收缩压＞180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgC.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHgD.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgE.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压＞110mmHg27.以下关于慢性肺脓肿影像特征的描述中，不正确的是______。A.空洞大小、形态不一B.可为多房空洞C.常有偏心性空洞D.邻近胸膜常增厚28.硫脲类药物的作用机制有______。A.抑制甲状腺过氧化物酶B.抑制甲状腺激素的生物合成C.使已合成的甲状腺激素减少D.抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少A

B

C

D

29.麻醉根据作用部位和所用药物不同，可分为全身麻醉、局部麻醉等多种类型，下列属于局部麻醉的是______。A.吸入麻醉B.静脉麻醉C.静吸复合麻醉D.区域阻滞麻醉30.公文办理的基本程序主要是______A.公文的收受与分流B.收文办理C.外置办毕公文D.发文办理A

B

C

D

31.心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始升高?______A.2～4B.4～8C.6～10D.6～1232.不符合无痛性注射原则的是______。A.正确体位，放松肌肉B.分散患者注意力C.注射时遵循“两快一慢”原则D.刺激性强的药物快速推入33.某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的护理措施是______A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道通畅，清除血块E.人工呼吸34.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A

B

C

D

E

35.下列人类活动与季节选择相宜的是

。A.长江截流——夏季B.黄河调水冲沙——冬季C.珠江口补淡压咸——冬季D.海河紧急泄洪——春季36.呼吸性酸中毒时，血浆中二氧化碳分压往往下降。37.肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。38.真寒假热证的病机是______。A.阴盛格阳B.阴盛阳衰C.阳盛阴衰D.真阴欲竭39.长期卧床或制动对骨骼肌肉系统会产生的影响有______。A.肌肉萎缩B.肌无力C.关节挛缩D.偏瘫A

B

C

D

40.下列哪些患者不宜采用溶栓治疗?______A.既往有出血性中风史B.近3周有活动性出血C.AMI起病6小时，年龄70岁D.可疑为主动脉夹层A

B

C

D

41.处理破伤风伤口时，下列哪项是错误的?______A.用1%高锰酸钾湿敷B.清除坏死组织和异物C.反复用3%过氧化氢冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合42.消化道平滑肌的生理特性包括______。A.兴奋性低B.有自律性运动C.具有紧张性D.富有伸展性E.具有不可逆性A

B

C

D

E

43.下列因素中不属于高危儿的因素是______。A.脐带绕颈B.臂位娩出C.小于胎龄儿D.早产儿E.大于胎龄儿44.骨膜增生不见于______。A.炎症B.肿瘤C.外伤D.骨囊肿45.下列情志因素中，易伤脾的是______。A.喜B.悲C.思D.怒46.目前所有镇痛药物中镇痛作用最强的药物是______A.吗啡B.哌替啶C.舒芬太尼D.阿芬太尼E.二氢埃托啡47.七情内伤易影响脏腑气机，其中怒则______。A.气上B.气下C.气乱D.气结48.H1受体阻断药最适用于

A.皮肤黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克49.新生儿期女婴在生后3～5天可出现乳腺肿大，有的甚至挤出少量乳汁，此为生理性乳腺肿大，男婴无此现象。

50.治疗小儿心力衰竭，最常选用的药物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.钙剂卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]主动脉关闭不全患者常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，即Austin-Flint杂音，其产生机制被认为系严重的主动脉反流使左心室舒张压快速升高，导致二尖瓣处于半关闭状态，对于快速前向血流构成狭窄。2.参考答案：D[解析]变态反应是药物引发的机体异常免疫反应。与用药剂量无关。3.参考答案：C[解析]对已经确定的手术切口应包括周围至少15cm的皮肤消毒。4.参考答案：个体采样、定点区域采样。[解析]进行职业环境监测常用的采样方式有个体采样和定点区域采样两种。5.参考答案：B[解析]有效量，是比最小有效量大，对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量。6.参考答案：A[解析]单糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生ATP，为细胞代谢提供能量，此为主要去路。7.参考答案：癃闭8.参考答案：D[解析]平台期，是由Ca2+内流和K+外流，电荷移动相等造成的。9.参考答案：A10.参考答案：C[解析]并病指感邪后某一部位的证候未了，又出现另一部位的病证，是在疾病过程中病变部位的传变，而原始部位依然存在。本病病位最先在脾胃，后侵害到大肠，导致黑便，同时原发病仍然存在，故属于并病。11.参考答案：C[解析]M蛋白增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型，与骨质破坏的严重程度显著相关。12.参考答案：A[解析]这两部党内法规的制定和发布，对于推进党的建设制度化、规范化、程序化，提高党科学执政、民主执政、依法执政水平，具有十分重要的意义。因此本题正确。13.参考答案：ABCD[解析]萎缩性胃窦胃炎以胃窦部为主，可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩，也可伴有浅表性胃炎。关于萎缩性胃窦胃炎的发病机制尚未完全明了，有研究发现，胃窦黏膜层接近上皮细胞表面有大量幽门螺杆菌，所以考虑可能与感染幽门螺杆菌相关，另外发现患者常有幽门括约肌功能失调，引起胆汁反流，所以考虑也可能与胆汁反流有关。14.参考答案：C[解析]治疗月经先期采用的主穴包括关元、三阴交和血海。15.参考答案：自身调节；神经体液调节16.参考答案：E[解析]X线胸片是诊断硅肺的主要方法，主要表现为结节阴影(直径一般在1～3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶，其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。17.参考答案：A[解析]若小儿口腔、舌面布满片状白屑，状如鹅口，为鹅口疮，又称“雪口”，多为感受邪毒，心脾积热，上熏口舌所致。18.参考答案：A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第八条规定，函适用于不相隶属机关之间商洽工作、询问和答复问题、请求批准和答复审批事项。本题答案为A。19.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白法具有操作简单、显色快、结果可靠稳定、读取吸光度后可直接定值等优点。血液中除硫化血红蛋白(SHb)外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，Hi与氰离子结合成氰化高铁血红蛋白，其在540nm处有一吸收峰，测其光密度可得血红蛋白量。该方法在1966年被国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐为测定血红蛋白的参考方法。20.参考答案：A[解析]A项正确。为了适应建立社会主义市场经济体制的要求，国家宏观调控方式进行了市场取向的改革，即由直接调控为主转向间接调控为主，使宏观调控在市场调节的基础上进行。B、C、D三项说法有误。故本题选A。21.参考答案：C[解析]关节僵硬是因为长时间的关节固定所致，其他的均为早期并发症。22.参考答案：ABCD[解析]颗粒型巨核细胞直径可达100μm以上，细胞核可扭曲、折叠或分叶，细胞质量多，充满紫红色颗粒。所以本题A、B、C、D四个选择项均是颗粒型巨核细胞的形态特点。23.参考答案：A[解析]因为咽喉为肺、胃之门户，是呼吸、进食之要冲，为诸经脉所络。如手太阴肺经、足阳明胃经、足少阴肾经等经脉均经过咽喉，所以许多脏腑的病变可以从咽喉的异常变化反映出来，尤其是对肺、胃、肾的病变，诊断价值更大。24.参考答案：A[解析]常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重和出血倾向等，该患者畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，为典型发热反应的症状。25.参考答案：C[解析]支气管激发试验系用某种刺激，使支气管平滑肌收缩，再用肺功能做指标，判定支气管狭窄的程度，从而用于测定气道高反应性(AHR)。其临床应用主要为协助哮喘诊断，作为哮喘治疗的参考指标、研究哮喘等疾病的发病机制等。哮喘时支气管激发试验结果为阳性。26.参考答案：C[解析]1级高血压(轻度)：收缩压140～159，舒张压90～99。

2级高血压(中度)：收缩压160～179，舒张压100～109。

3级高血压(重度)：收缩压≥180，舒张压≥110。27.参考答案：C[解析]慢性肺脓肿时，周围炎性浸润部分吸收，而纤维结缔组织增生。X线表现为密度不均、排列紊乱的索条状及斑片状影，伴有圆形、椭圆形或不规则形的空洞。但无偏心描述。28.参考答案：ABD[解析]硫脲类药物药理机制：①抑制甲状腺激素合成：抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成，对已合成的无效；②抑制外周组织的T4转化为T3；③免疫抑制：轻度抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少。29.参考答案：D[解析]局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经及神经丛阻滞麻醉。吸入麻醉和静脉麻醉都属于全身麻醉，静吸复合麻醉属于复合麻醉。30.参考答案：BD[解析]公文办理的程序包括收文办理和发文办理两个基本程序。公文的收受与分流，外置办毕公文都属于收文办理中的程序。31.参考答案：A[解析]肌酸激酶在起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常。32.参考答案：D[解析]无痛注射原则：①消除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，使肌肉放松，便于进针；②注射时做到“两快一慢”，即进针、拔针快，推药速度缓慢并匀速；③注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针要深；同时注射多种药物，一般应先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物。33.参考答案：D[解析]病人出现大咯血，首要护理措施是清理呼吸道，使呼吸道保持通畅，以防窒息。34.参考答案：ACE[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右心衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。35.参考答案：C[解析]该题的立意是“调动和运用地理原理与规律，对题目要求作答”，考查的知识点是河流的水文特征。处在我国东部季风区的河流，其水源补给形式以雨水补给为主。受季风气候影响，这些河流的汛期在夏季，枯水期在冬季。长江截流应选择在枯水期，也就是冬季，如三峡截流工程是在1997年11月8日完成。黄河调水冲沙应选择在汛期，也就是夏季，如小浪底首次调水冲沙实验是在2002年7月4日进行。珠江口出现成潮的时期是在枯水期，即冬季，此时需要上游水库放水来补淡压咸。海河紧急泄洪是在夏季的汛期。因此正确的选项是C。36.参考答案：B[解析]动脉血二氧化碳分压(PaCO2)正常值：4.67～6.00kPa(35～45mmHg)，呼吸性酸中毒时，血浆二氧化碳分压升高，大于6kPa，为高碳酸血症，提示通气不足，有二氧化碳潴留。37.参考答案：A[解析]肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。肝藏血，肾藏精，精与血皆由水谷之精化生和充养，且有相互滋生、转化的关系，故有“精血同源”之说。藏泄互用方面，肝主疏泄，肾主封藏，二者之间存在相互为用、相互制约、相互调节的关系。在阴阳互滋互制方面，肝肾阴阳之间又互生互制，肾阴充盛则能滋养肝阴，并制约肝阳使之不致偏亢，这种关系称为“水能涵木”。38.参考答案：A[解析]阴盛格阳是指阴寒偏盛至极，壅闭于内，逼迫阳气浮越于外，致使阴阳不相维系顺接，而相互格拒的一种病理状态。可表现出某些假热之象，即为真寒假热证。39.参考答案：ABC[解析]长期卧床或制动对骨骼肌肉系统会产生肌肉废用性萎缩，正常人卧床时使用背肌和下肢肌肉翻身．就可以减少肌肉萎缩。而瘫痪和老年患者则会出现更多的肌肉萎缩。卧床导致肌肉力量降低速率为每天下降1%(0.7%～1.5%/天)，每周10%～15%，3～5周内肌力下降可达20%～50%(平坡)。肌力下降不仅与