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文档简介

2023年深圳平乐骨伤科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.Kidd血型系统的所有抗体主要是______。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgD2.出血忌用热疗的理由是______。A.疼痛加剧B.导致感染C.加重出血D.容易烫伤3.类风湿性关节炎最常侵犯的关节是______。A.双手指间关节远端B.双手腕关节C.双腿膝关节D.双腿踝关节E.腰骶关节4.凝血因子Ⅰ的功能是______A.激活因子ⅦB.形成纤维蛋白凝胶C.激活剂D.催化因子X生成因子XaE.催化因子Ⅱ生成因子Ⅱa5.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.尿道狭窄A

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6.脑软化灶形成可见于

A.脑栓塞B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑血吸虫病E.脱髓鞘疾病A

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7.联系和发展的观点是唯物辩证法的实质和核心。8.男性,34岁,发现晨起眼睑水肿半年,腰部不适,血压22.3/12.3kPa(167/93mmHg),双踝部凹陷性水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,动静脉交叉压迹,血红蛋白103g/L,白细胞5.5×109/L,尿常规:蛋白(++),红细胞1~2/HP,白细胞0~1/HP,24小时尿蛋白定量30g/L,血浆白蛋白35g/L,血Crl23.8μmol/L(1.4mg/dl),BUN7.5mmol/L(21mg/dl),最可能的诊断是______A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.营养缺乏性贫血E.高血压病9.某医院为节省开支,将医疗废物交给一个体废品收购站处置,受到当地卫生行政部门的行政处罚,理由是医院

。A.未对医疗废物进行登记B.对医疗废物的处罚不符合国家规定环境保护规范C.未执行危险废物转移联单管理制度D.将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、处置10.妊娠期甲亢的首选治疗措施是______A.放射性碘治疗B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔(心得安)D.甲状腺次全切除E.甲巯咪唑(他巴唑)11.长期使用糖皮质激素治疗可引起______A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移A

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12.机体因素是影响药物效应的因素之一,氯霉素导致的再生障碍性贫血属于______。A.年龄B.性别C.遗传因素D.特异质反应13.用于胆囊造影试验饮食是______。A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食14.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为______。A.间歇性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.游走性静脉炎D.持续性静息痛E.足趾可有坏死、溃疡15.患者男,66岁。4小时前活动后突感心前区疼痛。伴左肩臂酸痛,自含硝酸甘油1片稍有好转。高血压病史3年,最高血压160/100mmHg,未规律治疗,糖尿病病史2年,一直口服降糖药物治疗,吸烟10年,每日1包,不饮酒。最可能的诊断为______。A.心绞痛B.急性心肌梗死C.心肌慢性纤维化D.低血糖16.影响人体体温的主要气象因素是气温和气流。17.腕骨近侧列由外侧向内侧依次为______A.舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨B.舟骨、月骨、豌豆骨、三角骨C.舟骨、豌豆骨、月骨、三角骨D.大多角骨、小多角骨、钩骨、头状骨E.大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨18.上消化道大出血时,表现是呕血还是便血,取决于______A.出血部位B.出血速度C.出血量D.出血时间A

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19.枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是______。A.Ⅰ因子B.Ⅱ因子C.Ⅴ因子D.Ⅷ因子E.钙离子20.下列哪些不是固定桥的基本类型?______A.种植固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.黏结固定桥E.双端固定桥A

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21.香豆素类过量出血,可选用的拮抗药是

。A.维生素B12B.鱼精蛋白C.维生素CD.维生素KE.氨甲苯酸22.H1受体阻断药最适用于______。A.皮肤黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克23.TNF主要的生物学作用包括______A.抗病毒、抗肿瘤B.免疫调节作用C.抑制中性粒细胞产生D.作用于体温调节中枢,引起发热E.刺激肝细胞,合成分泌急性期蛋白A

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24.肝癌病位在肝,与脾、胆、胃密切相关。其病机复杂,统而言之为正虚于内、邪毒凝结。25.由于四环素的各种不良反应,以下应禁用此药的是______。A.心脏病患者B.淋病患者C.甲肝患者D.孕妇、乳母A

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26.巨噬细胞的前身是单核细胞。27.药物的不良反应有哪些?28.HIV特性描述中,下列哪项是错误的?______A.有包膜病毒B.复制通过DNA中间体C.DNA基因组与细胞染色体整合D.单一正链RNA基因组29.百合固金汤的功效侧重于养肺滋肾化痰。30.病原体不断侵入血中,并在血中繁殖产生毒素,表现出严重中毒症状时,应诊断为______。A.毒血症B.菌血症C.败血症D.变应性亚败血症E.脓毒血症31.患者女性,28岁。近日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为______A.饭前B.饭后C.即刻D.睡前E.晨起32.下列各项,最符合“病痰饮者,当以温药和之”之意的是______。A.六君子汤B.参苓白术散C.五苓散D.苓桂术甘汤33.能较客观、精确反映发育成熟程度的是

A.第二性征年龄B.齿龄C.骨龄D.体重年龄34.关于传染病疫情报告,下列叙述正确的是______。A.甲类传染病有网络直报条件者应于2小时内上报B.甲类传染病有网络直报条件者应于6小时内上报C.乙类传染病有网络直报条件者应于12小时内上报D.按照甲类管理的乙类传染病有网络直报条件者应于2小时内上报E.甲类传染病有网络直报条件者应于12小时内上报A

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35.女性,30岁,结婚2年,连续自然流产3次,每次于妊娠50d左右,诊断为习惯性流产。分析其原因,以下哪项不是最常见的原因?______A.黄体功能不全B.甲状腺功能亢进或低下C.宫腔感染D.染色体异常E.精子缺陷36.2014年4月8日,我国最先进的海洋科考船______到西太平洋执行科考任务,船上搭载了诸多先进的水下探测设备,被称为“海上移动实验室”。A.探索者号B.发现者号C.雪龙号D.科学号37.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠38.多聚甲醛作为牙髓失活剂一般封药需要多少时间?______A.24~48小时B.2~4天C.5~7天D.2周E.3周39.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是______。A.手术治疗的同时都要行剖宫产B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.终止妊娠40.关于尿糖的叙述,正确的是______A.正常人24小时由尿排出的葡萄糖少于0.5gB.当血糖浓度高于8.9~9.9mmol/L(160~180mg/dl)时,尿糖试验为阳性C.妊娠妇女由于肾糖阈值降低,可出现暂时性糖尿D.将肾对葡萄糖的吸收能力用血糖浓度8.9~9.9mmol/L(160~180mg/dl)表示,即此值为正常肾糖阈A

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41.子宫内膜异位症的治疗方法有______。A.期待疗法B.手术疗法C.药物治疗D.放疗E.化疗A

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42.如果中心静脉压和血压均降低,则说明______。A.心功能不全或血容量相对过多B.容量血管过度收缩C.血容量严重不足D.心功能不全或血容量不足43.远曲小管和集合管对水的重吸收主要受下列哪种激素调节?______A.血管紧张素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲状旁腺素E.肾上腺素44.POCT检测______与血常规联合应用,更有利于鉴别发热患者感染病原体的性质。A.CRPB.HBC.MBD.CTnI45.胃溃疡最好发于______。A.胃底及胃体小弯侧B.胃底及胃窦弯侧C.胃体小弯侧或胃窦部D.胃体大弯侧及胃窦部E.胃体上部和胃窦部46.防止高频电磁场对人体作用的正确措施是______。A.场源屏蔽、远距离操作、合理布局B.场源屏蔽、远距离操作、合理通风C.场源屏蔽、湿式作业、合理布局D.个人防护、远距离操作、合理通风47.毛果芸香碱激动腺体M受体,使其分泌______。48.下列药物中的杂质属于特殊杂质的一项是______。A.吡罗昔康中的氯化物B.琥乙红霉素中的水分C.碳酸氢钠中的砷盐D.葡萄糖中的可溶性淀粉49.关于十二指肠溃疡外科手术适应证,说法不正确的是______。A.内科治疗无效的顽固性溃疡B.瘢痕性幽门梗阻C.有穿孔史,而溃疡仍呈活动性D.年龄超过45岁E.反复多次大出血50.关于触诊的注意事项,下列说法错误的是______。A.检查时手要温暖轻柔B.医生应站在患者的右侧,面向患者C.检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位D.做下腹部检查必须要患者排尿排便后才检查卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]1997年,国际输血协会(ISBT)确定Kidd血型系统有三个抗原:即Jka、Jkb和Jk3。抗-Jka及抗-Jkb只见免疫性抗体,主要属IgG。2.参考答案:C[解析]热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血。3.参考答案:B[解析]类风湿性关节炎患者表现为对称性多关节炎。主要侵犯小关节,以腕天节、近端指间关节、掌指关节最常见,其次为足趾、膝、踝、肘、肩等关节。远端指间关节、腰骶关节、脊柱极少受累。4.参考答案:B5.参考答案:BC6.参考答案:ACE7.参考答案:B[解析]联系和发展是辩证法的总特征,对立统一规律是唯物辩证法的实质与核心。因此本题错误。8.参考答案:A[解析]肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症,因此排除肾病综合征;病程时间长排除急性肾小球肾炎;患者晨起眼睑水肿半年,血压高、水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,动静脉交叉压迹,尿检结果最可能诊断为慢性肾小球肾炎。9.参考答案:D[解析]根据《医疗废物管理条例》第14条的规定,禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物;根据第22条的规定,从事医疗废物集中处置的单位,应向县级以上人民政府环保部门申请领取经营许可证;根据第47条的规定,医疗机构将医疗废物交给未取得经营许可证的代为收集、运送、贮存、处置的,由县以上卫生行政部门或环保部门责令改正,予以警告,并处5000元到10000元罚款。10.参考答案:B[解析]妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后力争对母亲及胎儿无影响的条件下,使甲状腺功能恢复正常。自妊娠12~14周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,应禁用放射性碘治疗;普奈洛尔(心得安)可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良,应慎用或不用;妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗,首选丙硫氧嘧啶,药物剂量不宜过大,且产后不宜哺乳。11.参考答案:AB[解析]长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、Hb、血小板增多,中性白细胞数量增多,但其功能抑制,使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者,可使淋巴组织萎缩,减少淋巴细胞数。中毒颗粒为严重感染时,中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核增多,其比值>5%,有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。12.参考答案:C[解析]临床上,氯霉素是引起再生障碍性贫血(简称为再障)最常见的药物。使用氯霉素不当所引起的再生障碍性贫血,一般分为可逆性红系增生抑制和不可逆性过敏性再障两种。不可逆性过敏性再障是由于机体对氯霉素敏感或对其解毒能力有缺陷所致,与个体遗传基因异常有关,而与剂量无关。13.参考答案:A[解析]进行胆囊造影的患者,试验前一天中午进食高脂肪餐,刺激胆囊排空,晚餐进食清淡饮食,晚餐后服造影剂,检查当日早晨禁食,第一次摄X线片之后,进食高脂肪餐后再次摄X线片。14.参考答案:D[解析]血栓闭塞性脉管炎的临床表现为:

(1)局部缺血期:是以血管痉挛为主。表现为间歇性跛行等。

(2)营养障碍期:出现静息痛,并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形,皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落和肌肉萎缩等。

(3)坏疽期:患肢动脉完全闭塞,肢体远端发生干性坏疽。15.参考答案:A[解析]心前区疼痛,伴左肩臂酸痛,口服硝酸甘油可缓解是心绞痛的典型症状。16.参考答案:B[解析]影响人体体温的主要气象因素是气温和热辐射。17.参考答案:A[解析]腕骨近侧列由外向内依次为:舟、月、三、豆;而远侧列依次为:大、小、头、钩。18.参考答案:ABC[解析]上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少,其次是出血部位的高低。如果出血急,量多,则既有呕血,也有便血。若出血不很急,量不太多,则多为便血,呕血少。食管、胃底的出血多为呕血。胃、十二指肠球部的出血一般有呕血,也有便血。十二指肠壶腹部以下出血多为便血。19.参考答案:E[解析]枸橼酸盐,常用有枸橼酸钠,通过与血液中钙离子结合形成螯合物,从而阻止血液凝固,所以枸橼酸钠抗凝血浆中不含有钙离子。20.参考答案:AD[解析]常用的固定桥类型有双端固定桥、半固定桥、单端固定桥、复合固定桥。特殊固定桥有种植固定桥、固定-可摘联合桥、黏结固定桥。21.参考答案:D香豆素类是维生素K拮抗剂,在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时,可用维生素K对抗。22.参考答案:A[解析]组胺是最早发现的自体活性物质,广泛地存在于人体各组织内,其中组胺H1受体与I型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H1受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H1受体结合,阻断组胺H1受体而发挥抗组胺作用。23.参考答案:ABDE24.参考答案:A25.参考答案:D[解析]四环素可与骨骼和牙齿中沉积的钙离子结合,形成棕色色素沉着(牙齿黄染),使牙釉质发育不良,并可抑制婴儿骨骼发育。因此孕妇和哺乳期妇女禁用。26.参考答案:A[解析]单核细胞在血液中停留10~20小时后迁移至组织中,继续发育成巨噬细胞,所以说巨噬细胞的前身是单核细胞是正确的。27.参考答案:药物的不良反应,指质量合格药品在正常用法用量情况下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。包括:①副作用指在治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应,一般都较轻微,多为一过性可逆的机能变化;②毒性作用由于病人的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加,在治疗量时造成某种功能或器质性损害;③后遗效应指停药后血药浓度已降至有效浓度以下,仍遗留的生物效应;④变态反应药物作为半抗原或全抗原刺激机体而发生的非正常的免疫反应;⑤继发反应由于药物的治疗作用所引起的不良后果,又称为治疗矛盾;⑥特异质反应因先天性遗传异常,少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应;⑦药物依赖性一些药物连续使用后,用药者表现出强迫性地要定期连续地使用该药的行为(精神依赖性),一旦停药会产生严重的戒断症状者称生理依赖性;⑧致癌作用化学物质诱发恶性肿瘤的作用;⑨致突变作用指引起遗传物质(DNA)的损伤性变化;⑩致畸作用指药物影响胚胎发育而形成畸胎的作用;首剂效应指某些药物在首剂使用时,机体对药物的反应较为强烈;撒药反应由于药物长期使用,参与了机体的代谢和调节,一旦停药则使机体处于不适应状态,而出现原有症状反跳或新的症状。28.参考答案:D[解析]HIV基因组由两条相同的正链RNA在5'端通过氢键结合形成二聚体。29.参考答案:B[解析]百合固金汤主治肺肾阴亏,虚火上炎之咳嗽痰血证,偏于滋肾养阴润肺,尤以涧肺止咳为主。30.参考答案:C[解析]败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。31.参考答案:E[解析]做妊娠试验要留晨尿,因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高,容易获得阳性结果。32.参考答案:D[解析]苓桂术甘汤为治疗中阳不足之痰饮病的代表方。其功效为温阳化饮,健脾利水。临证当遵循仲景“病痰饮者,当以温药和之”之旨。33.参考答案:C[解析]生长发育评价指标各有其适用范围,发育年龄中的骨龄能较客观、准确地反映从出生到成熟过程中各个阶段的发育水平。34.参考答案:AD[解析]责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽等按照甲类管理的传染患者或疑似患者时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于24小时内进行网络报告。不具备网络直报条件的医疗机构及时向属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构报告,并于24小时内寄送出传染病报告卡至代报单位。35.参考答案:C[解析]习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者,每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能减退、染色体异常等;晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。36.参考答案:D[解析]2014年4月8日,我国最先进海洋科考船“科学”号起航赴西太平洋,执行中科院“热带西太平洋海洋系统物质能量交换及其影响”战略性先导科技专项的相关科考任务。本题答案为D。37.参考答案:D[解析]应用硝普钠可以迅速降压。38.参考答案:D[解析]多聚甲醛作用于牙髓时,首先使血管壁麻痹,血管扩张,出血,形成血栓,引起血运障碍而使牙髓坏死,并能使牙髓组织无菌干化。其作用较温和,比砷剂缓慢。封药时间为:全牙髓14天,根髓7~10天。39.参考答案:A[解析]妊娠期合并急性阑尾炎,应积极手术治疗,7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重,因此时不论手术与否均易引起流产或早产,应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗,非此期患者,均应积极手术。手术尽量减少刺激,围手术期加用黄体酮,尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产术,同时切除病变阑尾。40.参考答案:ABCD[解析]正常人24小时由尿排出的葡萄糖少于0.5g,在常规尿葡萄糖检测时为阴性。只有当血糖浓度高于8.9~9.9mmol/L(160~180mg,/dl),超过肾小管重吸收能力时,尿糖试验才为阳性。所以将肾对葡萄糖的吸收能力用血糖浓度8.9~9.9mmol/L(160~180mg/dl)表示,即此值为正常肾糖阈。临床上有些糖尿病是由于受试者肾糖阈值低于正常人,如妊娠妇女由于肾糖阈值降低,可出现暂时性糖尿。而长期患糖尿病的患者其肾糖阈值可高于正常人。41.参考答案:BC[解析]子宫内膜异位症治疗的根本目的是缩减和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发。治疗的方法有药物治疗(如口服避孕药、孕

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