2023年大庆市中医学会骨伤病医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年大庆市中医学会骨伤病医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.成分输血2.下列疟疾各证型中，患者症见发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦，可能的诊断是

A.正疟B.温疟C.寒疟D.热瘴E.冷瘴3.肺性脑病4.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是______。A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.兼职APCE.上皮细胞5.用于治疗十二指肠溃疡病的药物是

。A.氨茶碱B.利舍平C.对氨基水杨酸钠D.苯巴比妥E.西咪替丁6.对于主动脉瓣狭窄的病人，决定其心脏收缩与每搏量的因素是______A.右心室舒张末压，心室壁厚度，舒张时程B.瓣膜口面积，心室壁厚度，舒张时程C.瓣膜口面积，平均跨瓣压差，射血时间D.瓣膜口面积，左心室舒张末压，射血时间E.左心室舒张末压，舒张时程，平均跨瓣压差7.关节肿胀，僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀斑，其病因主要为______。A.痰B.瘀C.寒D.湿8.养老穴的主治病证是______。A.聤耳B.痹证C.疣证D.目视不明9.关于口服药物的吸收，一般非离子型易吸收，而离子型难于吸收。10.丘脑非特异性投射系统

A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系B.投射至皮层，产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态E.受刺激时，动物处于昏睡状态11.一老年男性，80岁，于活动后突发严重呼吸困难，烦躁、大汗，不能平卧，频繁咳嗽，粉红色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查体：血压90/60mmHg，神清，烦躁，端坐体位，口唇发绀，听诊是两肺满布湿性罗音和哮鸣音，心尖第一心音减弱，频率快，同时舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进，全身冷汗。

心电图；窦性心律，V1—V5Q波。

请问：患者的诊断及处理原则。12.酮症酸中毒患者的呼吸节律最有可能是______。A.比奥呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.抑制性呼吸13.肉瘤的肉眼形态一般为______。A.灰白色、质硬、干燥B.灰红色、质软、湿润C.灰白色、质软、湿润D.灰红色、质硬、干燥14.粪便检查，见到哪种细胞可作为细菌性痢疾诊断指标？______A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.中性粒细胞15.糖皮质激素可减少

A.中性粒细胞数目B.淋巴细胞数目C.血小板数目D.红细胞数目E.血红蛋白含量16.泌别清浊是______。A.胃的生理功能B.小肠的生理功能C.大肠的生理功能D.胆的生理功能E.膀胱的生理功能17.李某，患再生障碍性贫血3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、食欲差，对其提出的护理诊断，下面哪项不对?______A.营养失调，低于机体需要量B.活动无耐力C.潜在并发症感染D.组织完整性受损E.体液不足18.下列哪项不属于尸体料理的目的?______A.尸体清洁B.姿势良好C.易于鉴别D.便于保存E.家属满意19.通过甲状腺素促进蛋白质合成的元素是______。A.铁B.铜C.钙D.碘20.以下关于舌癌，错误的描述是______。A.舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌B.好发舌前2/3部位，腺癌比较少见，多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌C.肿瘤多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌腹等处，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌运动受限、进食及吞咽困难E.早期一般不发生转移，到了晚期常发生颈淋巴结转移21.口腔健康调查目的是查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律。22.党的十七大报告指卅，社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由

构成的。A.经济建设B.政治建设C.文化建设D.社会建设A

B

C

D

23.患者，女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式妥当的有______。A.给予患者及家属心理护理B.遵医嘱应用高渗性脱水剂C.遵医嘱应用肾上腺皮质激素D.疼痛时遵医嘱应用吗啡A

B

C

D

24.运载内源性三酯酰甘油的主要脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL25.下列有关体表投影的说法，不正确的是______。A.阑尾根——右髂前上棘与脐连线的中外1/3处B.胆囊底——右锁骨中线与右肋弓交点处C.肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2～3cmD.心尖——第五肋间隙，锁骨中线内侧0.5～1cmE.胸膜下界——肩胛线第六肋高度A

B

C

D

E

26.破伤风病人的治疗原则是______。A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术C.清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛D.高压氧治疗A

B

C

D

27.与CT检查效果密切相关的工作是______A.仔细阅读申请单B.划价、交费C.预约、登记D.编写索引E.交待准备工作28.下列观点是辩证法观点的是______A.只见树木，不见森林B.动中有静，静中有动C.一日行窍，终生是贼D.金无足赤，人无完人A

B

C

D

29.临产后正常宫缩的特点是______A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用E.持续性A

B

C

D

E

30.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是______A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C.PaO2正常、PaCO2上升、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升31.关于自密封瓶内抽吸皮试液的方法，下列叙述错误的是

A.药瓶内应先注入与所需药液等量的空气后再抽吸药液B.开启瓶盖后，用碘酒、乙醇消毒瓶塞后再抽吸药液C.吸药时针尖斜面应向下，空桶刻度向上D.自密封瓶内抽吸药液时，针头应与瓶塞垂直E.排气时应用示指扶住针栓32.临床上较为多见的色盲是______。A.红色盲B.绿色盲C.红色盲和绿色盲D.黄色盲和蓝色盲E.黄色盲33.骨折患者勿轻易搬动，搬动前应______，以免损伤周围血管、神经。A.止痛B.现场复位C.固定D.热敷34.公共产品如国防，公共秩序等具有非排他性和非竞争性的特点，因此需要依靠政府力量来组织公共产品的供给。35.下列各药中，既能运脾消食，又能化坚消石的药物是

A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金E.莱菔子36.擦伤的治疗不包括

。A.用无菌凡士林纱布覆盖B.清洗创面C.除去附着的异物D.防止感染E.清创缝口37.简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。38.原发性肝癌极易转移的脏器是______A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围、腹膜后39.男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞(++)，Scrl30μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620μmol/L。哪种疾病可能性大?______A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病40.肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒41.蛋白质是人体中最重要的能源物质。42.酶变性时的表现为______A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性丧失D.紫外线(280nm)吸收增强A

B

C

D

43.社区卫生服务的特点包括______。A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础A

B

C

D

44.具有亢奋、偏热、多动等特点的体质为______。A.阴阳平和质B.偏阴质C.偏阳质D.肝郁质45.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是______。A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min46.关于气雾剂的叙述中，正确的是

。A.给药剂量难以控制B.加入丙酮，会升高抛射剂的蒸气压C.抛射剂用量少，蒸气压高D.抛射剂可以起分散剂作用E.抛射剂的存在，降低了药物的稳定性47.小儿麻醉前禁饮的时间是______A.1小时B.2～3小时C.4小时D.5小时E.5小时以上48.根据《中华人民共和国宪法》的相关规定，全国人民代表大会常务委员会的组成人员不得担任国家行政机关、审判机关和检察机关的职务。49.眼的调节主要包括______A.晶状体后凸，视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛，瞳孔缩小E.瞳孔扩大A

B

C

D

E

50.粪便隐血试验为阳性常见于______。A.消化不良B.消化道出血C.胃溃疡、胃炎或胃癌D.十二指肠溃疡E.肠糜烂A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：成分输血：就是把全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的血液成分制品和血浆蛋白制品，然后根据不同病人的需要，输给相应的制品。2.参考答案：C寒疟症见发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦。治法应和解表里，温阳达邪；方用柴胡桂枝干姜汤。3.参考答案：是由慢性肺、胸疾病伴有呼吸功能衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍和神经症状的一种综合征。4.参考答案：B[解析]树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是，只有树突状细胞能够激活幼稚的T，B细胞，成为免疫反应的使动者。5.参考答案：EH2受体阻滞药以西咪替丁为代表，是治疗消化性溃疡的重要药物。氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。利舍平是作用于交感神经系统的降压药。对氨基水杨酸钠是合成抗结核病药。苯巴比妥具有镇静催眠及抗惊厥作用，临床用作长效催眠药及治疗癫痫病大发作。6.参考答案：C[解析]对于主动脉瓣狭窄病人，心输出量主要取决于瓣膜口面积，其还受跨瓣压和心脏射血时间的影响，与舒张时程、心室壁等无关。7.参考答案：B[解析]淤血阻滞，不通则痛，故关节肿胀，僵硬，疼痛不移，淤血内阻，不容于肌肤体表，故肌肤紫暗或瘀斑。故题干诸症兼因瘀所致。8.参考答案：D[解析]养老穴的主治病证有目视不明，肩、背、肘、臂酸痛等。9.参考答案：A[解析]口服药物的吸收受药物解离度的影响，一般非离子型易吸收，而离子型难于吸收。10.参考答案：C非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态。11.参考答案：患者诊断为急性左心衰竭；冠状动脉粥样硬化性心脏病；陈旧性心肌梗死。处理原则：

①体位：坐位，双脚下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③开通静脉通道，监测生命体征。

④静注吗啡：镇静，减少躁动带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负担。速尿：减少血容量，减少回心血量，扩张静脉，利于肺水肿的缓解。

⑤静脉滴注血管扩张剂：扩张静脉，减少回心血量。

⑥正性肌力药物：适量增加心肌收缩力和心输出量。

⑦洋地黄类适用于心房颤动伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

⑧机械辅助治疗。主动脉内球囊反搏术和临时心脏辅助系统。12.参考答案：B[解析]酮症酸中毒主要的呼吸形式就是库斯莫尔呼吸，表现为深大呼吸形式。13.参考答案：B[解析]肉瘤的典型肉眼形态是不规则结节状，切面灰红、质软、湿润如鱼肉状。14.参考答案：A[解析]粪便检查可以帮助了解消化与吸收功能，协助诊断消化系统疾病。常见的检查有：①粪便吞噬细胞检查，正常粪便无吞噬细胞，见于细菌性痢疾及直肠炎症；②粪便红细胞检查，正常粪便中无红细胞，肠道下段炎症或出血可出现红细胞；③粪便白细胞检查，正常粪便中不见或偶见白细胞，多在带黏液的标本中见到，主要是中性分叶核粒细胞，粪便中的白细胞在肠道有炎症时增多；④粪便上皮细胞检查，正常粪便中很难发现上皮细胞，假膜性肠炎时在粪便的黏膜小块中可见到许多的上皮细胞。15.参考答案：B糖皮质激素有免疫抑制作用，促使淋巴细胞的破坏和解体，促使其移出血管而减少循环中淋巴细胞数量。16.参考答案：B[解析]小肠的生理功能是受盛化物和泌别清浊。17.参考答案：E[解析]再生障碍性贫血病人的护理诊断：①严重贫血、伴有出血、感染、发热

与血小板减少有关，会导致组织完整性受损；②全血细胞和网织红细胞减少

导致组织缺氧，可引起病人活动无耐力；③无肝脾、淋巴结肿大症状；④骨髓增生低下，骨髓小粒非造血细胞增多；⑤能除外其他全血细胞减少的疾病。18.参考答案：D[解析]尸体料理的目的：①保持尸体的清洁、适宜的姿势，以维持良好的尸体外形；②使尸体易于辨认，并做移尸太平问的准备。③尊重死者，宽慰家属。19.参考答案：D[解析]碘作为必需微量元素，最主要的功能是参与甲状腺素组成，调节体内代谢平衡。当蛋白质摄入不足时，甲状腺素有促进蛋白质合成作用；当蛋白质摄入充足时，甲状腺素可促进蛋白质分解。20.参考答案：E[解析]舌癌一般早期就发生颈淋巴结转移。21.参考答案：B[解析]口腔健康状况调查的目的有：①查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律；②了解和分析影响口腔健康的有关因素；③为探索病因，建立和验证病因假设提供依据；④选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果；⑤评估治疗与人力需要。22.参考答案：ABCD[解析]十七大报告指出，社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由经济建设、政治建设、文化建设和社会建设构成的。在中国特色社会主义建设中，经济建设是物质基础，政治建设是引航舵手，文化建设是精神动力，社会建设是环境保障。这四大建设相互联系，缺一不可。23.参考答案：ABC[解析]颅内肿瘤患者伴有颅内高压症，禁用吗啡，以免抑制呼吸，D选项错误。24.参考答案：E[解析]乳糜微粒(CM)在小肠生成新生，经淋巴管进入血液后，形成成熟的CM，主要功能是运输外源性甘油三脂及胆固醇；极低密度脂蛋白(VLDL)在肝内合成，主要功能是运输内源性甘油三脂；低密度脂蛋白(LDL)由VLDL转变而来，主要功能是转运内源性胆固醇；高密度脂蛋白(HDL)主要在肝脏合成，其次在小肠，尚有由CM及VLDL转变而成，主要功能是逆向转运胆固醇。25.参考答案：DE[解析]D选项：心尖投影部位为第5肋间隙1～2cm。E选项：胸膜下界为肋胸膜与膈胸膜的反折线。胸膜下界在锁骨中线与第8肋相交，在腋中线与第10肋相交，在肩胛线与第11肋相交。近后正中线处平第12胸椎棘突。右侧胸膜下界略高于左侧。26.参考答案：C[解析]破伤风的治疗原则是：清除毒素来源；中和游离毒素；控制并解除痉挛；防治并发症。27.参考答案：E[解析]作CT检查，根据扫描方法和扫描部位的不同，检查前，病人需做一些相应的和必要的准备工作，以保证检查效果和扫描图像质量。所以，向病人及其家属详细交待准备工作很重要，准备工作作的好坏与检查效果密切相关。28.参考答案：BD[解析]A、C是形而上学的观点。B、D是辩证法的观点。29.参考答案：ABCD[解析]如果宫缩为持续性的话，将引起胎儿宫内缺氧。30.参考答案：E[解析]哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均，通气/血流比值失衡，可致肺泡一动脉血氧分压差增大；严重发作时可有缺氧，PaO2降低。由于过度通气，可使PaCO2下降，pH上升，表现为呼吸性碱中毒。31.参考答案：B[解析]有些患者本身对碘酒精过敏，碘酒消毒瓶塞，一旦皮试发生过敏，不能判断结果是对碘酒还是药物过敏。32.参考答案：C33.参考答案：C[解析]在对骨折伤员进行急救时，在搬移前应当先固定骨折部位，以免刺伤血管、神经；发生创伤性出血时，应立即包扎止血，不要在现场进行复位。34.参考答案：A[解析]纯粹的公共产品具有非排他性和非竞争性，比如国防、天气预报、普通公路等，需要依靠政府力量来组织公共产品的供给。本题说法正确。35.参考答案：D[解析]山楂的功效是消食化积，行气散瘀。神曲的功效是消食和胃。麦芽的功效是消食健胃，回乳消胀。鸡内金的功效是消食健胃，涩精止遗，化坚消石。莱菔子的功效是消食除胀，降气化痰。36.参考答案：E[解析]擦伤是皮肤表层破损，少量出血，创面常附着泥沙或其他异物，因此不适合缝口。37.参考答案：氨茶碱的临床应用：(1)急、慢性哮喘，口服预防发作，静脉注射和静脉滴注制止发作；(2)心源性哮喘，氨茶碱能增强心肌收缩力和增加心输出量，适用于心源性哮喘的辅助治疗。不良反应：(1)局部刺激性，口服可引起恶心、呕吐，应饭后服用；肌注可致局部红肿、疼痛；(2)治疗量可致失眠、心悸、心率加快、血压降低，过量或静注过快可致心律失常甚至心跳骤停。38.参考答案：A[解析]原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，肝外的血行转移多见于肺、骨、脑，其次为胰周腹膜后的淋巴结等处。39.参考答案：B[解析]该患者表现为急性肾炎综合征，而且肾功能急剧恶化，早期出现少尿、肾衰，故诊断为急进性肾小球肾炎。40.参考答案：C[解析]肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因是减少氨的产生