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2023年海口龙华朱荣琴诊所紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者,男,55岁。急性肾小球肾炎患者,其临床表现可包括______。A.脓尿B.血尿C.高血压D.水肿E.抽搐A

B

C

D

E

2.肝移植对循环干扰最大的阶段是______。A.阻断下腔静脉时B.探查肝脏时C.肝脏游离时D.打开腹腔时E.供肝吻合时3.白细胞胞质中出现棒状小体即可考虑为______。A.急性白血病B.慢性白血病C.类白血病反应D.各类贫血E.多发性骨髓瘤4.能抗铜绿假单胞菌的β-内酰胺类药物有______。A.头孢他啶B.羧苄西林C.哌拉西林D.庆大霉素A

B

C

D

5.血清酶检测与肝胆病变的关系正确的是(

)A.γ-谷氨酰基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶B.丙氨酸氨基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶C.单胺氧化酶是反映胆汁淤积的酶D.碱性磷酸酶是反映胆汁淤积的酶A

B

C

D

6.临床麻醉工作的目的,哪项是正确的?______A.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部7.在周围神经系统,烟碱受体分布于______。A.自主神经节和骨骼肌运动终板B.副交感神经所支配的腹腔内脏C.副交感神经所支配的心脏和血管D.交感神经所支配的汗腺8.关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是______。A.高功能性甲状腺腺瘤B.甲亢合并晚期妊娠的患者C.甲状腺肿大有压迫症状D.青少年患者E.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者A

B

C

D

E

9.传播要素包括

A.传播者B.信息与讯息C.媒介渠道D.受传者A

B

C

D

10.下列关于透脓散的描述,正确的是

A.补气养血,托毒溃痈B.主治气血两虚,疮痈脓成难溃C.解毒消痈,化痰散结D.温通、活血、散结、消痈诸法通用E.用于疮痈内已成脓,无力外溃,漫肿无头A

B

C

D

E

11.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是______。A.妊娠24~26周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~37周E.妊娠38~40周12.可不做皮试的药物是______。A.罗红霉素B.克林霉素C.舒他西林D.破伤风抗毒素13.三叉神经痛的疼痛性质不包括______。A.持续性钝痛B.针刺样疼痛C.刀割样疼痛D.电击样疼痛E.激发痛14.不属于三度房室传导阻滞心电图表现的为

A.R波频率大于P波频率B.P波与QRS无关C.RR间期可相等D.PP间期可相等E.心室率多在30~40次之间15.简述致病菌引起人体全身性感染后,临床常见的几种情况。16.我国《国家赔偿法》规定的国家承担行政赔偿责任的归则原则是______。A.过错责任B.无过错责任C.违法责任D.公平责任17.根据CT工作原理,X线穿过人体后首先被下列哪一部分接收?______A.计算机B.阵列处理机C.探测器D.磁盘18.心肌细胞有效不应期的长短主要取决______。A.0期去极化的速度B.阙电位水平C.平台期的长短D.静息电位水平19.下列各组属于同一种物质的是______A.蓝矾、胆矾B.生石灰、熟石灰C.烧碱、纯碱D.水银、银20.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最容易发生不良反应的是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖21.下列关于正邪与发病关系的描述,错误的是______。A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深22.凡恶性肿瘤均以根治手术为宜。23.女性,50岁,阴道少量流血伴白带增多2个月,无腹痛。妇科检查:阴道前穹窿见2cm×1.5cm粗糙溃疡面,宫颈重度糜烂,多个乳头状赘生物,质脆易出血,宫体正常大小,活动度差,子宫旁组织增厚,未达盆壁。宫颈活检报告为“鳞状细胞癌Ⅲ级”。首选的治疗方案为

A.广泛性子宫全切术B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗24.素体痰湿而又感外邪的脉象特点是______。A.弦滑脉B.浮滑脉C.浮紧脉D.濡缓脉25.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。26.在等容舒张期,心脏的房室瓣、动脉瓣均关闭。27.患者,男,60岁,胸部闷痛反复发作12年,加重半小时,现胸闷,心前区疼痛,痛彻肩背,心慌,自汗,神疲怯寒,四肢厥冷,面色唇甲青紫,舌淡胖,苔白腻,脉沉微欲绝。宜选用的方剂是______。A.参附龙牡汤B.参附汤合右归饮C.天王补心丹合炙甘草汤D.生脉散合人参养荣汤28.全麻期间由于麻醉因素引起的高血压的是

A.气管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄积早期D.气管拔管E.氯胺酮麻醉A

B

C

D

E

29.透明血栓最常见于

A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管30.通过绿色植物的光合作用,将太阳辐射的能量以一种生物质形式固定下来的能源称为______。A.生物质能B.光能C.辐射能D.植物能31.肠阿米巴病变可累及______A.结肠B.肺C.肝D.脑A

B

C

D

32.患者,男性,50岁。无痛性血尿半月余。CT平扫显示膀胱左侧壁肿块,突向膀胱腔内,增强扫描肿块轻度强化。该病最可能的诊断是______。A.前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱结核D.膀胱癌E.膀胱淋巴瘤33.正常肺部叩诊音为______A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音34.某日正午室外温度35℃,一老人在步行过程中突然摔倒在地,昏迷不醒,此时路人上前救助,下述四种做法中错误的是______。A.路人甲与其他人合力立即将昏厥的老人抱至树荫下B.路人乙拨打急救电话后,使用老人电话联系家属C.路人丙按压老人的人中、合谷等穴位促使其尽快苏醒D.路人丁大声呼叫老人,并观测老人脉搏及呼吸状况35.低温的并发症有______。A.寒颤反应B.心律失常C.胃肠出血D.组织损伤E.碱中毒A

B

C

D

E

36.下列对RNA生物合成的叙述,错误的是______A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制B.DNA指导的RNA合成称为转录C.转录以DNA双链中的一股单链为模板D.转录生成的RNA都是翻译模板E.转录在细胞核中进行37.某催眠药的半衰期为1h,给予160mg剂量后,患者在体内药物只剩20mg时便清醒过来那么该患者睡了______。A.2hB.3hC.4hD.5h38.珠江流域是一个复合的流域,由西江、北江、东江及珠江三角洲诸河等四个水系所组成。39.邓小平曾经指出,毛泽东最伟大的功绩是建设了一个无产阶级的革命政党。40.致病具有盖动不居,轻扬开泄,易袭阳位特点的邪气是______。A.火邪B.暑邪C.风邪D.燥邪41.中华民族由危亡走向振兴的历史转折点是遵义会议的召开。

42.控制哮喘急性发作症状的首选药物是______。A.茶碱类B.糖皮质激素C.H1受体拮抗剂D.β2受体激动剂E.抗胆碱药43.远曲小管和集合管对水的重吸收主要受下列哪种激素调节?______A.血管紧张素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲状旁腺素E.肾上腺素44.抗炎作用最强的是______。A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松龙D.泼尼松E.甲泼尼松龙45.急性肾小球肾炎患儿病后应卧床休息______。A.1周B.2周C.3周D.4周46.在临床自动分析仪上最常用赖氏法测定ALT。47.霍奇金病特征性的热型是______A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.周期性发热E.不规则热48.静脉麻醉最突出的优点是

。A.作用强B.镇痛效果好C.起效快D.苏醒快E.并发症少49.小儿发热、喘咳、烦躁,继而见疹出烦热,喘咳消失,证属______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭50.可乐定的降压机制是______。A.激动延脑腹外侧核Ⅰ1咪唑啉受体B.阻断延脑孤束核α2受体C.激动延脑孤束核α2受体D.激动外周突触前膜的α2受体E.激动外周突触前膜的咪唑啉受体A

B

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E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:BCD[解析]急性肾小球肾炎典型的临床表现如下。①尿异常:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%呈肉眼血尿,常为首发症状和患者就诊的原因。②水肿:常为起病的初发症状,典型表现为晨起眼睑水肿,可伴有双下肢水肿,少数严重者可出现全身性水肿、胸腔积液和腹腔积液。③高血压:约80%患者可出现一过性的轻、中度高血压.严重高血压较少见。④肾功能异常。⑤并发症:心力衰竭、高血压脑病、急性肾损伤等。2.参考答案:A[解析]肝移植手术通常分为无肝前期、无肝期和新肝,其中无肝期开始的标志是下腔静脉阻断。下腔静脉的完全阻断和开放对病人的循环功能和体液平衡干扰大,给麻醉管理带来很大困难。腔静脉完全阻断后,血流动力学发生剧烈变化:静脉回流减少50%,心输出量降低,体循环动脉压和上腔静脉压(前负荷)降低,内脏和下腔静脉压力增加,肾灌注压降低。同时,肾脏的血液回流基本中断,肾脏失灌注。病人在整个无肝期一般无尿,存在下腔静脉瘀血和组织缺氧、酸中毒风险。门静脉被阻断后,肝脏就与循环隔离,不再发挥任何作用。肝脏和肾脏对所有的药物及其代谢产物的排泄功能也停止。大量输液输血的低体温、血液稀释、凝血功能障碍和出血致纤溶开始活跃。无肝期糖异生停止,肌糖原迅速动员分解完毕,乳酸增加。3.参考答案:A[解析]棒状小体即Auer小体,为细胞质内的一条或多条紫红色的细杆状物质。见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病,用于急性白血病的诊断和鉴别诊断。4.参考答案:ABC[解析]头孢他啶属于第三代头孢菌素,临床上用于铜绿假单胞菌和革兰氏阴性需氧杆菌所致各种严重感染,也用于败血症。羧苄西林、哌拉西林为广谱β-内酰胺类抗生素,特别是对铜绿假单胞菌有强大作用。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。5.参考答案:BD目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类:(1)反映肝实质细胞损伤为主的酶类,主要有丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等;(2)反映胆汁淤积为主的酶类,主要有γ-谷氨酰基转移酶,碱性磷酸酶,5-NT等;(3)反映肝纤维化为主的酶类,主要有单胺氧化酶、β-脯氨酸羟化酶等。6.参考答案:E[解析]临床麻醉工作的目的是消除手术疼痛(包括产科分娩和某些诊断、治疗操作引起的疼痛和不适),为手术提供良好的手术条件和保证病人的安全。术中或麻醉后进行监测,及时纠正异常情况或进行调控,以保证病人的安全和防治并发症。7.参考答案:A[解析]烟碱受体存在于交感和副交感神经节中神经元的突触后膜和神经-肌肉接头的终板膜上。8.参考答案:BD[解析]甲亢的手术指征:①继发性甲亢或高功能性甲状腺腺瘤的患者。②中度以上的原发性甲亢患者。③腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者。④抗甲状腺药物或131I治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者。⑤妊娠早、中期的甲亢患者凡具有上述指征的,也应考虑手术治疗,以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。手术禁忌证:①病情轻且甲状腺肿大程度轻,用药物治疗往往可使甲亢治愈,不需手术治疗。②恶性突眼:严重的恶性突眼用手术治疗,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手术治疗。③青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术,而且手术后复发者相对较多。④老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。⑤手术治疗后甲亢复发,再施行手术的难度加大,容易发生手术并发症。⑥甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。⑦甲亢症状尚未控制者手衣应推迟。⑧伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。9.参考答案:ABCD[解析]传播要素包括:传播者、信息与讯息、媒介渠道、受传者、效果。10.参考答案:ABE透脓散功效补气养血,托毒溃痈;主治气血两虚,疮痈脓成难溃,症见疮痈内已成脓,无力外溃,漫肿无头,或酸胀热痛。配伍特点:气血双补。11.参考答案:C[解析]孕妇总血量较非孕期增加,妊娠32~34周达高峰,引起心排血量增加和心率加快,可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。12.参考答案:A[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素,不需要做皮试;克林霉素有过敏反应;舒他西林用药前应进行皮肤过敏试验,皮试阴性者方可用药。常规注射破伤风抗毒素是预防发生破伤风的一种有效措施,破伤风抗毒素对人体是异种蛋向,注射后易引起过敏反应,故注射前须做过敏试验(皮试),确定个体对该药物的反应,以防止发生过敏反应及休克。13.参考答案:A[解析]三叉神经痛疼痛性质是刀割样、针刺样、电击样疼痛。钝痛不是它特有的特点。14.参考答案:B[解析]三度房室传导阻滞为完全性房室传导阻滞,来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,在阻滞不为以下的潜在起搏点激动,心电图表现为P波与QRS波毫无关系,心房率快于心心室率。15.参考答案:全身感染是指感染发生后病原菌或(和)毒性代谢产物向全身扩散,引起全身性症状的一种感染类型。临床上常见有下列几种情况:

(1)毒血症:病原菌在局部组织中生长繁殖后,本身不侵入血流,只有其产生的毒素进入血流,到达易感的组织细胞,引起特殊的中毒症状。引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌,破伤风杆菌等。

(2)菌血症:病原菌由局部侵入血流,但未在血液中繁殖,只是一时性或间断性地经过血流到达体内适宜的组织器官后再生长繁殖而致病。例如伤寒病早期的菌血症等。

(3)败血症:病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖,产生毒性产物,引起严重的全身中毒症状。例如高热、肝脾肿大等,严重者可以导致休克及死亡。如鼠疫杆菌、炭症杆菌等均可引起败血症。

(4)脓毒血症:化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖,并通过血流扩散到其他组织器官。产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症,可导致多发性肝脓肿,皮下脓肿和肾脓肿等。16.参考答案:C[解析]根据《国家赔偿法》第2条的规定,我国国家赔偿实行违法归责原则,它将国家机关及其工作人员行使职权的行为是否违法作为国家是否承担赔偿责任的标准。因此本题选C。17.参考答案:C[解析]根据CT工作原理,X线穿过人体后首先被探测器接收。18.参考答案:C19.参考答案:A[解析]此题考查的是化学常识。20.参考答案:C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄,引起高尿酸血症,大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢,应严密监测。21.参考答案:C[解析]邪正相搏的胜负,决定发病与不发病。正能胜邪则不发病,邪胜正负则发病,感受阳邪则实热证,感受阴邪则实寒证或寒湿证,正盛邪实则实证,正虚邪衰则虚证,正虚邪盛则虚实夹杂;感邪轻或正气强则病位表浅病变轻,感邪重或正气弱则病位较深,病变重。22.参考答案:B[解析]目前,手术治疗仍然是治疗恶性肿瘤的首选方法。只要是有可能切除的肿瘤,临床上应首选手术治疗。然而,并不是所有肿瘤都可用手术治疗,也不是所有肿瘤患者都能承受手术治疗。这与肿瘤的性质、分类、肿瘤生长情况、患者的身体状况及外科手术固有的局限性等因素有关。23.参考答案:D[解析]对于宫颈鳞状细胞癌Ⅲ级患者首选放射治疗。24.参考答案:B[解析]浮滑脉多见于表证夹痰,如素体痰湿而又感外邪者。25.参考答案:B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密,还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密,故本题判断错误。26.参考答案:[解析]射血后心室开始舒张,室内压下降,主动脉内的血液向心室方向反流,推动半月瓣使之关闭;但此时室内压仍高于房内压,故房室瓣仍处于关闭状态,心室又暂时成为一个封闭的腔。从半月瓣关闭至房室瓣开启前的这一段时间内心室舒张,而心室的容积并不改变,故称为等容舒张期。27.参考答案:B[解析]根据患者症状,诊断为胸痹,心肾阳虚证,应选用的方剂为参附汤合右归饮。28.参考答案:ABCDE[解析]麻醉因素引起血压升高有——气管插管操作、缺O2及CO2蓄积早期、麻醉浅、镇痛不全、某些麻醉药的作用如氯胺酮。29.参考答案:E[解析]透明血栓最常见于毛细血管。30.参考答案:A[解析]生物质能就是太阳能以化学能形式贮存在生物质中的能量形式,即以生物质为载体的能量。它直接或间接地来源于绿色植物的光合作用,可转化为常规的固态、液态和气态燃料,取之不尽、用之不竭,是一种可再生能源,同时也是唯一一种可再生的碳源。因此,本题正确答案为A。31.参考答案:ABCD[解析]肠阿米巴病可累及:①结肠:主要在盲肠、升结肠,其次为乙状结肠和直肠;②肝:阿米巴滋养体通过肠壁小静脉、肠系膜静脉、门静脉到达肝,引起肝脓肿,可单发或多发,多位于肝右叶;③肺:很少见,绝大多数是由肝脓肿穿过横膈直接蔓延而来,肺脓肿常位于右肺下叶,多为单发;④脑:极少见,往往是肝或肺的脓肿内阿米巴滋养体经血道进入脑引起脑脓肿。此外,偶见有阿米巴病变可直接蔓延至肛周和会阴皮肤,引起边缘潜行性溃疡。32.参考答案:D[解析]患者老年男性,临床无痛性血尿病史。CT平扫显示膀胱左侧壁肿块,突向膀胱腔内,增强扫描肿块轻度强化,符合膀胱癌的CT表现。结合病史,综合考虑,膀胱癌可能性大。33.参考答案:D[解析]正常肺部叩诊音为清音。34.参考答案:A[解析]老年人突然晕倒应使患者平卧,解开其衣服和皮带,不要随意翻动患者。由于老年人多骨质疏松严重,跌倒后很容易出现骨折,如被匆忙扶起可能会加重损伤,导致骨骼错位,若是伤到脊柱,甚至可能会损及脊髓。35.参考答案:ABCD[解析]低温的并发症有御寒反应、心律失常、组织损伤、胃肠出血、酸中毒等。36.参考答案:D[解析]转录生成的RNA是初级产物,需要经过加工修饰,只有转录生成的mRNA是翻译的直接模板。37.参考答案:B[解析]此题考查有关于半衰期的计算,根据半衰期的定义,可知此题选择B选项。38.参考答案:A[解析]珠江流域是一个复合的流域,由西江、北江、东江及珠江三角洲诸河等四个水系所组成。西、北两江在广东省佛山市三

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