2023年北京市昌平区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市昌平区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现?______A.沿坐骨神经走行疼痛B.小腿及足外侧感觉障碍C.咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D.跟腱反射减弱或消失E.直腿抬高试验阳性2.古琴最初只有五根弦，代表着金、木、水、火、土。后来又增加了两根弦，这两根弦代表______。A.天、地B.南、北C.阴、阳D.文、武3.患者，男，61岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的______。A.抗感染B.止咳C.祛痰D.呼吸兴奋剂4.患者，男性，38岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹痛，阵发性加重向腰背部放射，弯腰抱膝位疼痛减轻。查体：T：38.5℃，上腹压痛，肌紧张。下列不可能出现的结果是

A.血钙降低B.腹水淀粉酶明显升高C.血糖升高D.血清淀粉酶明显升高E.白细胞升高5.金元四大家中的“补土派”医家是______。A.李东垣B.张从正C.刘完素D.朱震亨6.智力发展的关键期在

A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前7.奶瓶龋最常见于______。A.上颌乳切牙B.下颌乳切牙C.上颌乳磨牙D.下颌乳磨牙E.全部乳牙8.百日咳病人入院时应安置在观察病室。9.患者女，39岁，进食油腻食物后，突发右上腹刀割样剧痛，呈阵发性，检查：巩膜黄染，体温39.3℃，B超显示胆管壶腹部结石，该患者出现腹痛的原因是______。A.胆管瘘B.胆囊穿孔C.胆道出血D.胆汁逆流入血E.Oddi括约肌痉挛10.成人原发性甲状腺功能减退症最常见的原因是______。A.自身免疫性甲状腺炎B.甲状腺激素抵抗综合症C.抗甲状腺药物D.甲状腺手术和放射性碘治疗11.以下属于中风病主症的是______。A.半身不遂B.四肢抽搐C.言语蹇涩或不语D.偏身麻木A

B

C

D

12.下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中，哪些是错误的?______A.不要让病人翻身B.痰多时须反复吸痰C.保持吸入气体温度D.湿化的生理盐水每日不多于200mLE.保持伤口清洁A

B

C

D

E

13.能杀死细菌芽胞的方法有______。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.间歇蒸汽灭菌法A

B

C

D

14.三叉神经痛的特点错误的是______。A.持续性疼痛，夜间加重B.疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关C.骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛D.每次发作持续数小时A

B

C

D

15.在低渗溶液中，细胞皱缩呈锯齿形，在高渗溶液中，则肿胀甚至破裂。16.女，35岁，身高162cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的试验室检查是______。A.餐后2小时血糖B.血谷氨酸脱羧酶抗体C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.24小时尿糖定量17.牙周脓肿的临床特点中不包括______。A.有牙周炎病史B.有深牙周袋C.牙龈呈椭圆形隆起，波动感D.伴明显的牙齿松动E.脓肿局限于龈乳头及龈缘18.飞行员前4分钟用半速飞行，后4分钟用全速飞行，在8分钟内一共飞行了72千米，则飞机全速飞行的时速是多少?______A.360千米B.540千米C.720千米D.840千米19.结核性胸膜炎时的胸水检查一般不会表现______A.草黄色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白细胞500×106/L，中粒细胞65%20.下列哪项精液检查结果提示有生殖系统的炎症______A.一次排精量3mLB.暗红色C.pH8.2D.精子存活率80%A

B

C

D

21.肺泡表面活性物质可以降低肺泡表面张力，减小肺的顺应性。22.消化性溃疡最常见的并发症是______。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻23.抗原抗体反应的主要特点包括______。A.特异性B.可逆性C.比例性D.共价键结合A

B

C

D

24.患者男，38岁，胃大部分切除术后4天，出现左侧肋缘下疼痛，伴反复呃逆。查体：体温38.8℃，切口无明显红肿。血白细胞计数13.6×109/L，X线胸片示左侧膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液气平面。目前最重要的治疗措施是______。A.胃肠减压B.加强换药C.静脉使用抗生素D.经皮穿刺E.补液纠正酸碱失衡25.小儿______能伸手取物，扶腋下能站得直。26.“必先岁气，无伐天和”是说明______。A.因时制宜B.因地制宜C.因人制宜D.审因论治E.以上都不是27.为疑有头颈部损伤的患者进行心肺复苏时，打开气道的正确方法是______。A.仰头提颏法B.仰头抬颈法C.双下颌上提法D.气管插管法28.“病”与“证”的确定，均以“症”为主要依据，同一“证”可用于多种“病”，而同一“病”又可表现为不同的“证”。29.说出体温计的检查方法。30.肺癌早期诊断最有价值的检查是CT检查。31.证候相兼的临床表现，一般是有关纲领证候的相加。32.张衡发明的地动仪上有______条龙。A.8B.22C.9D.2133.窒息性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。34.牙的功能不包括______。A.切割食物的功能B.磨细食物的功能C.发音和语言功能D.保持面部协调美观E.保持口腔清洁35.下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证______A.颅高压B.冠心病C.法洛四联症D.高血压E.青光眼36.下列片剂中以碳酸氢钠与枸橼酸为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.舌下片D.可溶片37.温度、电解质、酸碱度等反应条件会影响抗原抗体反应。38.“情人眼里出西施”反映了决策过程中常见的______。A.近因效应B.定型效应C.光环效应D.投射效应39.有A、B、C、D、E五位同学一起比赛象棋，每两人之间只比赛一盘，统计比赛的盘数知：A赛了4盘，B赛了3盘，C赛了2盘，D赛了1盘。

则同学E赛的盘数是______A.1盘B.2盘C.3盘D.4盘40.慢性龈炎时牙龈的炎症表现为______。A.牙龈粉红色B.牙龈质地坚韧C.探诊易出血D.附着丧失E.牙齿松动41.用于表面麻醉的最佳药物是______。A.利多卡因B.普鲁卡因C.布比卡因D.丁卡因42.患者，男，因上腹不适来院就诊，为鉴别其病变位置需作胃镜检查，行胃镜检查时鉴别病变位置的重要标志是______。A.食管胃黏膜线B.幽门瓣C.幽门括约肌D.胃窦43.在实验设计中，设置对照是为了达到控制非处理因素。44.阵发性剑突下钻顶样疼痛常见于胆道蛔虫病。45.下面哪一项不是全麻时循环系统的并发症______A.高血压B.低血压C.心肌缺血D.心律失常E.心脏骤停46.苦味药的作用是______。A.能和能缓B.能燥能泄C.能下能软D.能收能涩47.早期结肠癌最佳检查方法是钡灌肠。48.关于翼外肌起点的描述正确的是______。A.上头起自蝶骨大翼的颌下面和颞下嵴B.下头起自翼外板的内侧面和腭骨锥突C.上头起自翼外板的内侧和腭骨锥突D.下头起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴E.上头起自腭骨锥突和上颌结节49.苯氧基烷酸类药物是一类能够干扰胆固醇合成的降胆固醇的药物，该类药物的侧链末端活性必需的是______。A.羟基B.甲基C.甲氧基D.短链脂肪酸或酯50.位于颅中窝的孔是______。A.筛孔B.圆孔C.颈静脉孔D.枕骨大孔卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]根性坐骨神经痛表现为受累部位在椎管内或神经根管，患者常感腰骶部和腿部窜痛，腰椎棘突旁有明显压痛点，并沿坐骨神经走行向下肢放散，咳嗽、打喷嚏、大小便均可使疼痛加重。其余均是干性坐骨神经痛的表现。2.参考答案：D[解析]古琴最初有五根弦，象征着金、木、水、火、土。周文王为了悼念他死去的儿子伯邑考，增加了一根弦。武王伐纣时，为了增加士气，又增添了一根弦，所以古琴又称“文武七弦琴”。故本题选D。3.参考答案：D[解析]慢性支气管炎及肺心病病人，给予止咳、祛痰药和氨茶碱是常规治疗。患者因感冒后吐黄痰，表明已有细菌性感染，应抗感染。呼吸兴奋剂应用指征是呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼衰患者。显然该患者并无呼衰征象，故D属错误治疗。4.参考答案：D[解析]根据患者中年男性，大量饮酒史，急性起病，持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻，为典型的急性胰腺炎的临床表现，查体上腹压痛和轻度肌紧张，提示为急性重症胰腺炎。一般急性重症胰腺炎时的血清淀粉酶升高常不明显，甚至降低，但腹水淀粉酶明显升高、血糖升高和血钙降低。5.参考答案：A[解析]李东垣着重研究脾胃元气的理论，提倡“人以元气为本”“内伤脾胃，百病由生”之说，主张治疗疾病以调补脾胃为主．善用益气升阳方药，后世称之为“补土派”(“脾胃学派”)。张从正为“攻邪派”，刘完素为“寒凉派”，朱震亨为“养阴派”。6.参考答案：A7.参考答案：A[解析]喂养龋是指由于不良喂养习惯引起的早期广泛性龋齿，如含奶瓶入睡，睡前喝奶后不刷牙，牙齿萌出后夜间喝奶，延长母乳和奶瓶喂养时间，过多进食含糖饮料饮食等。好发于上颌切牙的唇面，而在下颌切牙却无龋齿，也称奶瓶龋。8.参考答案：B[解析]百日咳病人入院时应安置在隔离病室。9.参考答案：E[解析]急性胆囊炎常在进食油腻食物后发作，Oddi括约肌痉挛导致患者的腹痛。10.参考答案：A[解析]自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎，桥本甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎)是原发性甲状腺功能减退症的最常见的原因。11.参考答案：ACD[解析]中风病是由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。临床以突然昏扑、半身不遂、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。12.参考答案：AD[解析]呼吸衰竭病人气管切开的护理措施：①应注意保持人工通气管的湿化，供气系统必须设有湿化气体装置，保持吸入气体温度。气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O，气囊平时应保持充气状态。②每小时评估病人的呼吸状况，必要时抽吸呼吸道分泌物。③每2h变动1次体位，叩背，指导病人咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧，观察病人的生命体征，监测血气分析。④预防感染，保持伤口清洁，气管插管应每日更换位置，气管切开处每日严格换药1次。13.参考答案：CD[解析]间歇蒸汽灭菌法和高压蒸汽灭菌法都可杀灭包括芽胞在内的所有微生物。其中高压蒸汽灭菌法是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。14.参考答案：ABD[解析]三叉神经痛为突然发生的闪电样剧烈疼痛。可自发痛也可由扳机点激发疼痛，发作多在白天，历时数秒至数分钟。15.参考答案：B[解析]低于血浆渗透量的溶液称为低渗溶液，细胞在低渗溶液中可发生水肿，甚至破裂。16.参考答案：C17.参考答案：E[解析]牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状，有深牙周袋，牙龈呈椭圆形隆起，脓肿后期扪诊有波动感，有牙周炎后期的表现——牙齿松动，所以A、B、C、D都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁，牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘。18.参考答案：C[解析]设每分钟全速飞行x千米，则4×(0.5x)+4x=72，将x值乘以60(分钟)即可求出时速。19.参考答案：B[解析]结核性胸膜炎的胸水是渗出液，可呈草黄色或红色，黏蛋白定性(+)，蛋白＞30g/L，白细胞可达500×106/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，由此看来本题应选B。20.参考答案：BC[解析]正常男性一次排精量2～5mL，呈灰白色，pH7.2～8.0，精子存活率＞75%。精液呈暗红色，pH增高，可能有生殖系统的炎症、结核等病变。21.参考答案：B[解析]肺泡表面活性物质的生理意义：降低肺泡表面张力，减少吸气阻力、增加肺顺应性；调整肺泡表面张力，稳定肺泡内压；减少组织液生成，防止肺泡积液；吸引单核细胞迁移入肺泡，促进肺泡巨噬细胞的吞噬、杀菌能力从而有助于加强肺的防御功能。22.参考答案：B[解析]大量出血是消化性溃疡最常见并发症，其发生率约占本病患者的20%～25%，也是上消化道出血的最常见原因。并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡，而并发于球后溃疡者更为多见。并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血。尚有10%～15%的患者可以大量出血为消化性溃疡的首见症状。23.参考答案：ABC[解析]抗原抗体反应的特点包括特异性、可逆性、比例性、阶段性。24.参考答案：C[解析]白细胞计数升高，X线左侧膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液气平面，提示膈下有脓肿含有气体，使用抗生素治疗手术切开排脓。25.参考答案：出生后5个月26.参考答案：A[解析]在气候变化剧烈或急骤时，要做到“必先岁气，无伐天和”，充分了解气候变化的规律，并根据不同季节的气候特点来考虑治疗用药，即所谓“因时制宜”。因时制宜的用药原则一般是春夏慎用温热，秋冬慎用寒凉。27.参考答案：C[解析]双下颌上提法使患者头保持正中位，不能使头后仰，不可左右扭动；适用于怀疑有头颈部损伤患者。仰头抬颈法，头、颈部损伤患者禁用。28.参考答案：A[解析]“病”，即疾病，是机体在外界和体内某些致病因素作用下，因阴阳自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍；所谓“症”指症状和体征，是患者主观的痛苦不适感觉与医生诊察而得知的病态改变，是病、证的外在表现。“证”即证候，是疾病发展过程中某一阶段的病理机制的反映，包括疾病的原因、部位、性质及邪正关系，同时还反映疾病可能发展变化的趋势。29.参考答案：在使用新体温计前或定期消毒体温计后，为保证体温计的准确性，应对体温计进行检查。其具体检查方法为：将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入已测好的40℃以下(一般为36～40℃)的温水中，3分钟后取出检视，若体温计之间相差0.2℃以上者或水银柱有裂痕者，不能再使用，合格的体温计用纱布擦干，放于清洁的容器内备用。30.参考答案：A[解析]CT检查可确定肿瘤的部位及大小、肿瘤与周围组织的关系、肿大的淋巴结及是否有转移，是肺癌诊断与分期的重要依据。31.参考答案：A[解析]广义的证候相兼是指疾病某一阶段各种不同证候同时存在的情况。侠义上的证候相兼，特指疾病某一阶段，八纲中不具相对性的两纲或两纲以上并存所表现的证候。32.参考答案：A[解析]地动仪有八个方位，每个方位上均有口含龙珠的龙头，在每条龙的龙头下方都有一只蟾蜍与其对应。任何一方如有地震发生，该方向龙口所含龙珠即落入蟾蜍口中，由此便可测出发生地震的方向。故本题选A。33.参考答案：B[解析]刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。34.参考答案：E[解析]牙的功能：①咀嚼；②发音和言语；③保持面部正常外形。35.参考答案：C[解析]对于法洛四联症等紫绀性先天心血管畸形者，氯胺酮是较好的诱导药物，它可使心排血量增加。体循环阻力增加，可减少右向左的分流。36.参考答案：B[解析]泡腾片的特殊崩解剂，最常用的是由碳酸氢钠与枸橼酸组成的混合物。遇水时，上述两种物质连续不断地产生二氧化碳气体，使片剂在几分钟之内迅速崩解。故本题选B。37.参考答案：A[解析]影响抗原抗体反应的因素：①电解质抗原与抗体发生特异性结合后，虽由亲水胶体变为疏水胶体，若溶液中无电解质参加，仍不出现可见反应，为了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液；②酸碱度抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行，蛋白质具有两性电离性质，因此每种蛋白质都有固定的等电点，抗原抗体反应一般在pH6～9进行，有补体参与的反应pH为7.2～7.4，pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应；③温度在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原与抗体碰撞机会增多，使反应加速，一般为15℃～40℃，常用的抗原抗体反应温度为37℃，温度如高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏，每种试验都有其独特的最适反应温度要求。此外，适当振荡也可促进抗原抗体分子的接触，加速反应。38.参考答案：C[解析]近因效应指的是在交往中最近一次接触给人留下的印象对社会知觉者的影响作用。定型效应是指在头脑中存在的、关于某一类人的固定印象。投射效应是指人们不自觉地把自己的心理特征归属到别人身上，认为别人也有同样的特征。光环效应又称晕轮效应，它是一种在突出特征这一晕轮或光环的影响下而产生的以点代面、以偏概全的社会心理效应，其最突出特征就是极端和绝对，“情人眼里出西施”“一俊遮百丑”就是光环效应的典型反映。故本题答案选C。39.参考答案：B[解析]由题意首先可知A与B、C、D、E均比赛过。那么D只赛了的一盘应是与A进行的。已知B与A比赛过一盘，则另两盘应是与C、E进行的。由以上推理可知C比赛过的两盘应是与A、B进行的，所以E只与A、B比赛过。正确答案为B。40.参考答案：C[解析]慢性龈炎时牙龈的炎症表现有牙龈颜色鲜红或暗红，质地松软、水肿、施压时易引起压痕，龈缘水肿圆钝，探诊后出血、刷牙时出血，所以C正确，而A、B错误。附着丧失、牙齿松动是牙周炎的表现，而不是慢性龈炎的表现，因此D、E错误。41.参考答案：D[解析]将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢，使黏膜产生