2023新冠病毒感染患者半年后的健康状况随访

2023新冠病毒感染患者半年后的健康状况随访新冠病毒COVID-19感染虽然已经不再定义为全球大流行状态(Pandemic)。但是，COVID-19病毒感染预期在短时间内还会在全球肆虐，对于新冠病毒感染患者恢复后6个月的健康随访数据，特别是心肺功能等指标，目前并不完善。近期，Lancet杂志发表了来自我国曹彬教授团队对于武汉金银潭医院新冠病毒感染患者的半年随访数据。研究者对2020年1月7日至5月29日期间从中国武汉金银坛医院岀院的COVID-19患者进行了一项前瞻性队列研究。所有患者都接受了一系列问卷调查以评估症状和与健康相关的生活质量，同日并妾受体格检查和6分钟步行试验，并接受了抽血化验检查。采用分层抽样程序，根据住院期间患者疾病严重程度分为7级,分别对3级、4级、5-6级对患者进行肺功能检查、胸部高分辨率CT和超声检查。使用多变量校正线性或逻辑回归模型来评估疾病严重程度与长期健康预后之间的关联。研究结果返现：在排除736名C0VID-19患者后(死亡或无法联系等)，总共有2469名岀院的C0VID-19患者中有1733名成功入组。患者的中位年龄为57.0岁(IQR47.0-65.0),897例(52%)为男性。随访研究于2020年6月16日至9月3日进行,症状发作后的中位随访时间为186.0天(175.0-199.0)。疲劳或肌肉无力(52%,1654A中的855人)和睡眠障碍(26%,1655人中的437人)是最常见的症状。23%(1616例中的367例)报告了焦虑或抑郁。住院期间严重程度等级为3级的患者6分钟步行距离小于正常范围下限的比例为17%，严重程度等级4级的患者为13%,严重程度等级5-6级的患者为28%。肺通气弥散功能障碍在严重程度等级为3级的患者中是22%,4级为29%,5-6级为56%。严重程度等级为3级的患者的CT评分中位数为3.0(IQR2.0-5.0),4级为4.0(3.0-5.0),5-6级为5.0(4.0-6.0)。多变量调整后,患者肺通气弥散程度障碍的发生率在严重程度4级与3级相比的比值比(OR)为1.61(95%CI0.80-3.25),5-6级vs3级的OR=4.60(1.85-11.48)o焦虑或抑郁的发生率在4级vs3级为。R=0.88(0.66-1-17),5-6级vs3级OR=1.76(1.05-2.96)o乏力的发生在4级vs3级为OR=0.87(0.68-1-11),5-6级vs3级OR=2.75(1-61-4.69)o822名患者中有107名没有急性肾损伤且急性期eGFR>90mL/min/1.73m2,而随访时eGFR<90mL/min/1.73m2。

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