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住在富人区的她2022年07月2022北京昌平区卫生健康委员会招聘事业单位14人(第三批)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.头晕眼花,两目干涩,胁肋灼痛,面部烘热,脉弦细而数,宜诊断为______。A.肝火炽盛证B.肝血虚证C.肝阳上亢证D.肝阴虚证2.简述钙通道阻滞药的作用及作用机制。3.足月新生儿原始反射包括

A.吸吮反射B.拥抱反射C.觅食反射D.腹壁反射E.巴彬斯基反射A

B

C

D

E

4.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前区B.腹部C.手心D.耳部A

B

C

D

5.以下关于“勤俭节约,反对浪费”的叙述正确的是

。A.节俭关系到事业的成败B.是培养高尚品德的重要内容C.是一种美德D.节俭关系到个人的道德问题A

B

C

D

6.下列关于腹痛寒证的描述,错误的是

A.腹痛拘急B.疼痛暴作C.时轻时重D.坚满急痛E.遇冷痛剧7.肝内糖酵解途径的主要功能是______A.进行糖酵解B.进行糖有氧氧化供能C.提供磷酸戊糖D.对抗糖异生E.为其他代谢提供合成原料8.直接动脉测压常选择______。A.左桡动脉B.右桡动脉C.足背动脉D.颈内动脉9.最常见的肠梗阻是______。A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻10.______是妇女生育功能最为旺盛的时期。A.青春期B.青春前期C.性成熟期D.更年期11.关于国家行政机构,下列哪些说法是不正确的?______A.国家粮食局是国务院直属机构B.国务院台湾事务办公室是主管台湾事务的办事机构C.财政部的司级内设机构的增设由财政部审核,国务院机构编制管理机关批准D.国务院学位委员会是国务院组成部门A

B

C

D

12.小儿肝脏恶性肿瘤最常见的为______。A.肝母细胞瘤B.血管内皮瘤C.血管外皮瘤D.原发性干细胞瘤13.母乳的钙磷比例通常是______。A.1:2B.1:1C.1:3D.2:1E.3:114.下腔静脉由______与______汇合而成。15.关于肩关节CT扫描检查,正确的叙述是______A.扫描基线为肩峰下5mmB.连续扫描,层厚层距5/10mmC.俯卧,两手心向下D.俯卧,两手自然放置E.仰卧,两手心向上,连续扫描16.属于润滑性泻药的药物是

。A.硫酸镁B.酚酞C.硫酸钠D.液状石蜡E.硫酸钠和硫酸镁17.关于气胸的处理,以下描述正确的是______。A.闭合性气胸不需处理,通常胸腔内的积气在1~2周内可自行吸收B.开放性气胸首先应做的是清创,以防止胸腔的感染C.张力性气胸急救应迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压,在外接单向活瓣装置D.出现血气胸时闭式胸腔引流的位置应选在锁骨中线第6肋间18.下列积聚各证型中,方用柴胡疏肝散+金铃子散的是

A.肝气郁结B.食滞痰阻C.气滞血阻D.瘀血内结E.正虚瘀结19.上消化道出血原因诊断有困难时,应在24~48小时内行B型超声检查。20.婴儿腹股沟疝最常见的病因是______。A.先天性B.后天性C.腹壁发育不健全D.腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱21.左旋多巴抗帕金森病的机制是

A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足22.舌体瘦薄,舌色淡白,提示为______。A.阴虚B.阳虚C.气虚D.气血两虚23.下列关于冷球蛋白血症的说法,不正确的是______。A.包括冷纤维蛋白原B.低于一定温度时会自发沉淀,加温后又可溶解C.临床症状可能有皮肤紫癜、坏死等D.根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型:Ⅰ型是单克隆冷球蛋白,Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白24.感染结核菌后而获得的免疫力主要是

A.体液免疫B.细胞免疫C.变态反应D.细胞和体液免疫E.以上都错25.导致脂肪肝的主要原因不包括______。A.肝内脂肪运转障碍B.肝内脂肪合成过多C.肝内脂肪分解过多D.食入脂肪过多E.酒精作用26.心搏骤停首选的复苏药物是______。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱27.下列关于透脓散的描述,正确的是______。A.补气养血,托毒溃痈B.主治气血两虚,疮痈脓成难溃C.解毒消痈,化痰散结D.温通、活血、散结、消痈诸法通用A

B

C

D

28.心脏的正常起搏点是______。A.房室结B.房室束C.左右束支D.窦房结29.二尖瓣狭窄时,首先引起的症状为______。A.呼吸困难B.咳嗽C.咯血D.声音嘶哑E.心力衰竭30.一般认为肾阴即张景岳所说的命门之水。31.残留期32.全口义齿初戴时发现下牙弓明显后退其原因可能是______。

A.人工牙排列不当

B.病员下颌骨过于后退

C.架前后移动

D.颌位前伸

E.垂直距离过低33.霍奇金病最有诊断意义的细胞是______A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞34.手阳明大肠经与足阳明胃经交会于______。A.目外眦B.目内眦C.鼻翼旁D.小指端35.动脉粥样硬化病变分为______、______和______三期变化。36.男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳嗽20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助?______A.肋间隙增宽B.辅助肌参与呼吸运动C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小D.心脏相对浊音界缩小E.叩诊过清音37.0.9%氯化钠溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说______A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液,后者是高渗液E.前者是等渗液,后者是高渗液38.手术体位不当,可以引起哪些呼吸系统并发症______A.通气不足B.呼气性呼吸停止C.上呼吸道阻塞D.肺部病变播散E.反流、误吸A

B

C

D

E

39.关于以觉醒度改变为主的意识障碍,下列错误的是______。A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄40.急性肾小球肾炎患儿病后应卧床休息______。A.1周B.2周C.3周D.4周41.病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现______A.右侧痛温觉丧失B.右侧粗触觉丧失C.左侧本体感觉丧失D.右侧本体感觉丧失E.左侧肢体随意运动丧失42.五行学说中“土”的特性是______。A.炎上B.稼穑C.润下D.曲直43.经产前检查,医生应提出终止妊娠的医学意见的胎儿疾病诊断是______A.有严重遗传性疾病B.有羊水过多表现C.有胎儿过大表现D.有六指畸形表现E.有马蹄内翻足表现44.护患沟通的理想距离是______。A.双方相距小于50cmB.双方相距在50m~100cmC.双方相距在1.3m~4mD.双方相距在4m以上E.双方相距在5m以上45.护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述针头处疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血。多考虑是______。A.静脉痉挛B.针头斜面部分穿透血管壁C.针头部分阻塞D.针头斜面紧贴血管壁E.针头滑出血管壁46.关于唇腭裂的叙述,不当的是______。A.外科手术整复是主要治疗方法B.采用序列治疗C.腭裂术后应做语音训练D.颌骨继发畸形的治疗在10岁以后E.可配合正畸治疗47.下列关于预备支托的要求正确的有______。

A.支托凹的深度一般不应到达牙本质层

B.支托凹底与基牙长轴平行

C.支托凹底与邻面相交的线角应磨圆钝

D.支托凹的形状应近似匙形

E.支托凹的颊舌向宽度应约等于基牙颊舌径的1/3~1/2A

B

C

D

E

48.全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核。49.以下______不是“治未病”的内容。A.避其毒气B.调摄精神C.加强锻炼D.审因论治50.保健食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,但与普通食品也有区别,下列属于二者区别的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治疗为目的C.可以替代药物进行治疗D.保健食品无毒无害卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:D[解析]肝阴虚的主要证候表现为头晕眼花、两目干涩、胁痛隐隐、两颧潮红、脉弦细数等。肝血虚虽也有头晕目眩、视力减退等症状,但还可见爪甲不荣、经少闭经等血虚症状,且无热象。肝火炽盛证和肝阳上亢证均可见头晕胀痛、面红目赤等阳热亢逆症状。2.参考答案:钙通道阻滞药的作用。(1)抑制心脏:作用于心肌、窦房结、房室结的钙通道,使心肌收缩力减弱、心率减慢、传导减慢、心输出量减少、心肌耗氧量减少。(2)保护缺血心肌:降低心肌耗氧、减轻或避免钙超载、扩张冠脉、增加供氧、保护缺血心肌。(3)逆转心室重构:本类药可减轻Ca2+在心室重构中的介导作用,对抗心室重构,促进其恢复。(4)扩张血管作用:扩张冠脉、小动脉、脑血管及静脉。作用机制:与电压调控性钙通道上的特异位点(受体)结合,使受体构象改变,膜除极时通道不能全部开放,抑制Ca2+内流,影响平滑肌的收缩及传导组织的传导。3.参考答案:ABC[解析]新生儿出生时即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持反射等一些先天性反射。4.参考答案:AB[解析]酒精擦浴的禁忌部位包括胸前区、腹部、后颈、足底等。5.参考答案:ABCD6.参考答案:C腹痛寒证多见腹痛拘急,疼痛暴作,痛无间断,坚满急痛,遇冷痛剧,得热则减。腹痛时轻时重多见于热证。7.参考答案:E8.参考答案:A[解析]直接动脉测压桡动脉常为首选,最常用是左侧。在腕部桡侧腕屈肌腱的外侧可清楚摸到桡动脉搏动。由于此动脉位置浅表,相对固定,因此穿刺插管比较容易,并发症少,数值准确。9.参考答案:A[解析]最常见的肠梗阻是机械性肠梗阻,如肠扭转、肠管粘连等因素所致的机械性肠梗阻。10.参考答案:C[解析]性成熟期是指生长发育到一定年龄,生殖器官已经发育完全,生殖机能达到了比较成熟的阶段,基本具备了正常的繁殖功能的时期。女性在此期卵巢等生殖器官均已发育完全,是生育功能最旺盛的时期。11.参考答案:ACD[解析]A不正确,国家粮食局是国务院组成部门管理的国家行政机构;C不正确,国务院行政机构的司级内设机构的增设、撤销或合并,经国务院机构编制管理机关审核方案,报国务院批准。D不正确,国务院学位委员会是国务院议事协调机构。12.参考答案:A[解析]肝母细胞瘤是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤,在肝脏原发性恶性肿瘤中占50%~60%,占所有的肝脏肿瘤病变的25%~45%。13.参考答案:D[解析]母乳的钙磷比例为2:1,钙吸收率高,婴儿不易患佝偻病。而牛奶中的钙磷比例1.2:1,钙吸收率低,因此婴儿不宜喝鲜奶。14.参考答案:左髂总静脉

右髂总静脉15.参考答案:E[解析]肩关节扫描采用仰卧位,双手置于身体两侧,头先进及标准扫描模式。扫描基线自双侧肩峰下2cm,向下连续扫描,层厚、层距5mm,包括整个肩关节。16.参考答案:D液状石蜡为矿物油,肠道不吸收,具有润滑肠壁和软化粪便的作用,使粪便易于排出。适用于老人和儿童便秘,久用妨碍钙、磷吸收。17.参考答案:C[解析]闭合性气胸需根据患者实际情况进行处理,如果胸膜腔内积气较多,需进行胸膜腔闭式引流;开放性气胸首先应进行的是封闭胸壁伤口;血胸的胸腔闭式引流管位置选在第6~8肋间平腋后线,气胸穿刺引流的部位在锁骨中线第2肋间。18.参考答案:C气滞血阻型积聚症见腹部积块质软不坚,固定不移,脉弦。治法应理气消积,活血散瘀;方用柴胡疏肝散+金铃子散。19.参考答案:B[解析]上消化道出血原因诊断有困难时,应该在24~48小时内行胃镜检查。20.参考答案:A[解析]斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占腹股沟疝的95%。小儿腹股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致,新生儿期即可发病,是一种先天性疾病。男性多见,右侧较左侧多2~3倍,双侧者少见,约占5%~10%,为小儿外科常见的疾病之一。21.参考答案:D[解析]左旋多巴是多巴胺的前体,通过血脑屏障后,补充纹状体中多巴胺的不足而发挥治疗作用。22.参考答案:D[解析]瘦薄舌多主气血两虚,阴虚火旺;淡白舌主血虚。23.参考答案:A[解析]冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白。不包括冷纤维蛋白原、C反应蛋白与白蛋白的复合物和肝素沉淀蛋白等一类具有类似特性的血清蛋白质。根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型,Ⅰ型是单克隆冷球蛋白,Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症,常见症状包括雷诺现象(即寒冷性肢端发绀)、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等,以及深部血管受累时所涉及的。肾、脑、肝和脾等器官损害。24.参考答案:B[解析]结核病的免疫主要是细胞免疫,表现在淋巴细胞的致敏和吞噬细胞作用的增强。25.参考答案:C[解析]当肝内脂肪的分解与合成失去平衡,或运出发生障碍,脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就会在肝实质细胞内过量积聚。当肝内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂肪变时,称为脂肪肝。脂肪摄入过多和嗜酒均为脂肪肝重要的病因。26.参考答案:B[解析]大剂量使用肾上腺素可增加冠状动脉血流量,增加血管紧张,以利于促使自主循环情恢复。目前,肾上腺素作为一线选择用药广泛应用于心肺复苏。27.参考答案:AB[解析]透脓散功效补气养血,托毒溃痈;主治气血两虚,疮痈脓成难溃,症见疮痈内已成脓,无力外溃,漫肿无头,或酸胀热痛,配伍特点:气血双补。28.参考答案:D[解析]窦房结是心脏的正常起搏点,其他起搏点都为异位起搏点。29.参考答案:A[解析]呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状。多先有劳力性呼吸困难,随狭窄加重,出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。30.参考答案:A31.参考答案:残留期指体内药物已达到有效浓度以下,但又未从体内完全消除。32.参考答案:D[解析]取全口义齿的位记录时如果患者下颌前伸,在试咬合或初戴时下颌退回了正常位置就会导致下牙弓明显后退。33.参考答案:A[解析]病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点,具有诊断意义。34.参考答案:C[解析]手阳明大肠经与足阳明胃经交会于鼻翼旁。35.参考答案:脂纹

纤维斑块

粥样斑块36.参考答案:C[解析]肺气肿的诊断标准:①有慢性支气管炎、支气管哮喘等病史;②发病缓慢,有原发病症状如咳嗽、咯痰等,病变早期劳动时有气短,并随病情进展而加重,并伴有疲乏,体重减轻及劳动能力丧失;③早期无明显异常体征,典型者有桶状胸,呼吸运动减弱,语音、语颤减弱,肺反响增强,肚浊音界下移,心浊音界缩小,呼吸音减弱,呼气延长;④胸部X线检查有肺野透光度增强,肺周围血管减少、变细,膈肌下降、变平,活动度减弱,心影垂直、狭长,或有肺大泡;⑤肺功能检查示残气容积/肺总量(RV/TLC)>35%,第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)<60%,最大通气量(MBC)占预计值百分比<80%,吸氧7分钟后肺泡氮冲洗率>2.5%。37.参考答案:E[解析]人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的,在论及溶液渗透压时,常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准,0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的2倍,所以是高渗的。38.参考答案:ABCDE[解析]俯卧位胸廓受压可造成通气不足,左侧或者右侧卧位可造成呼气性呼吸停止、肺部病变扩散、仰卧位可造成舌后坠使上呼吸道梗阻,头高脚低位容易造成反流误吸。39.参考答案:D[解析]谵妄是以意识内容改变为主的意识障碍。40.参考答案:B[解析]起病2周内患儿应卧床休息,待水肿消退,血压降至正常,肉眼血尿消失,方可轻微活动。41.参考答案:D[解析]本体感觉的传入纤维,沿同侧脊髓上传,因此脊髓的半横断损伤,引起同侧本体感觉丧失。42.参考答案:B[解析]五行特性:木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穑,金曰从革,水曰润下。43.参考答案:A[解析]经产前诊

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