2022年03月2022北京急救中心顺义分中心招聘编外额人员30人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年03月2022北京急救中心顺义分中心招聘编外额人员30人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.贝尔麻痹2.下列各类型肠梗阻中，需立即手术治疗的是______。A.肠套叠B.肠扭转C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻3.量值溯源是______。A.建立和保证不同方法结果的计量学溯源性的过程B.使常规质控结果与标称值一致C.使用参考方法测定标本的结果与真值一致D.描述测量、测量方法或测量程序E.溯源链越短，测量不确定度往往越大4.善于消化油腻肉食积滞的药物是______。A.神曲B.山楂C.麦芽D.谷芽5.阿托品的解痉作用最适于治疗______。A.胆绞痛B.支气管痉挛C.肾绞痛D.胃肠绞痛E.以上都不是6.抗日民族统一战线的阶级成分包括______A.工人、农民、城市小资产阶级、民族资产阶级B.工人、农民、小资产阶级、民族资产阶级C.工人、农民、地主、国民党统治集团D.工人、农民、小资产阶级、民族资产阶级、亲英美派的大地主大资产阶级和其他拥护抗日的阶级、阶层和集团7.粪便隐血试验标本的采集时间是______。A.素食12小时后B.素食24小时后C.素食2天后D.素食3天后，同时禁食含大量绿叶素的食物8.男，25岁，反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查示：黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为______A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂9.下列哪些疾病的胃液分析结果可表现为胃酸缺乏?______A.慢性浅表性胃炎B.慢性A型萎缩性胃炎C.慢性B型萎缩性胃炎D.胃癌E.以上都是A

B

C

D

E

10.左心衰竭最早出现的临床症状是______。A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕11.下列哪项不是大叶肺炎X线表现的正确描述?______A.X线征象较临床出现早3~12小时B.基本表现为不同形态及范围的渗出、实变C.充血期只表现为肺纹理增多，透过度下降D.实变期可发现大叶实变及典型的支气管征象12.利多卡因通过阻滞心房肌的钠通道而发挥抗心律失常的作用。13.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构拒绝提供相关病历资料，可推定医疗机构有过错。14.腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤______A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mLE.3000～4000mL15.血液应临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过______。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟16.以下哪些物质可影响四环素吸收?______A.钙离子B.镁离子C.铁离子D.铝离子E.牛奶A

B

C

D

E

17.血府逐瘀汤所具有的功用是______。A.止痛止血B.活血祛瘀C.疏肝通络D.行气止痛E.温经止痛A

B

C

D

E

18.Rh阳性是指红细胞膜上有

A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原19.常用于高血压病的利尿药是______。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.甘露醇D.螺内酯20.缓解儿童哮喘急性发作时可选用的是______。A.布地奈德福莫特罗粉吸入剂B.硫酸特布他林吸入剂C.丙酸倍氯米松吸入剂D.氟替卡松吸入剂E.沙美特罗替卡松吸入剂21.镜下血尿是指尿液外观变化不明显，离心沉淀后镜检红细胞每高倍视野平均大于5个。22.能在线粒体中进行的代谢过程有

A.糖酵解B.类脂合成C.氧化磷酸化D.脂肪酸合成23.早期胃癌24.中毒性肺水肿的机制与临床表现。25.公共场所的主要特点______。A.人群密集，非健康个体混杂，易混杂各种污染物B.人群密集，健康个体混杂，易混杂各种污染物C.人群密集，流动性小，健康与非健康个体混杂，易混杂各种污染物D.人群密集，流动性大，健康与非健康个体混杂，易混杂各种污染物A

B

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D

26.休克时正确的补液原则是______。A.补液“宁多勿少”B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.如血压正常不必补液E.“失多少，补多少”27.人体自身生理上的整体性，主要体现于______、______两大方面。28.肾功能不全病人麻醉慎用和禁用的药物是______。A.恩氟烷(安氟醚)B.琥珀胆碱C.多巴胺D.氨基糖苷类抗生素E.阿曲库铵A

B

C

D

E

29.符合肺癌的特点的是______A.发病隐匿B.生长迅速，转移较早C.易发生脑、骨及肾上腺转移D.可发生种植转移A

B

C

D

30.泄泻发病率最高的年龄阶段是______。A.新生儿期B.婴幼儿期C.学龄期D.青春期31.下列药物中，有小毒的是______。A.熊胆B.败酱草C.土茯苓D.蚤休32.全身麻醉的常见并发症有哪些?33.必须由患者及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括______。A.手术、非常规性的检查、特殊治疗B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D.手术、特殊检查、特殊治疗34.急性心肌梗死治疗的重点是______、______、______。35.患者，男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊(-)，探诊(-)，可能的诊断是______。A.急性浆液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性根尖周炎E.不可复性牙髓炎36.盐酸布桂嗪为镇痛药，临床用于

。A.偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛B.偏头痛、内脏平滑肌绞痛、外伤性疼痛及癌痛C.偏头痛、慢性荨麻疹D.创伤痛、癌症剧痛、手术后镇痛E.各种疼痛及手术后镇痛，亦用作麻醉辅助药37.治疗肺炎链球菌性肺炎应首选

。A.红霉素B.庆大霉素C.四环素D.青霉素E.氯霉素38.下列心脏超声检查的切面，哪一项适用于观察肺动脉及其瓣膜

。A.胸骨左缘左室长轴切面B.二尖瓣水平短轴切面图C.心底短轴切面图D.心尖四腔心切面图E.心尖五腔心切面图39.麻醉方案的选择，应考虑哪些因素______A.强调以病人安全为前提B.根据手术部位选择麻醉方法C.根据术者特殊要求实施麻醉D.根据麻醉医师的经验与技术能力E.根据可能发生的手术意外A

B

C

D

E

40.违法和犯罪是同一种行为的两种不同表达，违法就是犯罪。41.最早使用，也是最为简单的一种组织结构形式是______。A.职能型B.直线型C.矩阵型D.网络型42.《汗下吐三法该尽病诠》是从______一文中选出来的，其作者张从正是金元四大家中攻下派的代表人物。A.《内经》B.《伤寒杂病论》C.《儒门事亲》D.《本草纲目》43.屏气实验的正常值为持续______秒。44.以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的?______A.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低B.腹膜透析对磷的清除率比血液透析差C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者D.腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向E.曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析45.牙周炎进展期的病理学表现为______。A.牙周膜主纤维素破坏B.深牙周袋形成C.破骨细胞活跃D.胶原纤维变性、溶解、大部丧失E.牙周袋内炎性渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多A

B

C

D

E

46.下列哪些特性是胶体金具有的？______A.胶体性质B.呈色性质C.发光特性D.光吸收性A

B

C

D

47.世界自然基金会是世界最大的、经验最丰富的独立性非政府环境保护机构。其使命是遏止地球自然环境的恶化，创造人类与自然和谐相处的美好未来。世界自然基金会的会徽图案是______A.白鳍豚B.金丝猴C.大熊猫D.藏羚羊48.属于牙慢性损伤的是______。A.氟牙症B.楔状缺损C.磨损D.四环素牙E.牙隐裂A

B

C

D

E

49.具有杀菌作用的紫外线波长是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm50.三环类抗抑郁药物最常见的不良反应是______。A.体重增加B.过敏反应C.粒细胞减少D.心血管不良反应E.抗胆碱能不良反应卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：贝尔麻痹是指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹，一般认为是经过面神经管的面神经部分发生急性非化脓性炎症所致。2.参考答案：B[解析]因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。3.参考答案：A[解析]量值溯源是通过一条具有规定不确定度的不间断的比较链，使测量结果或测量标准的值能够与规定的参考标准联系起来的特性。4.参考答案：B[解析]山楂消食化积，为消化油腻肉食积滞的要药。神曲消食略能解表退热，尤适宜外感表证兼食滞。麦芽、谷芽消食健胃，尤能促进淀粉性食物的消化。故选B。5.参考答案：D[解析]阿托品属于M受体阻断药，可解除胃肠道平滑肌痉挛，故可与杜冷丁合用治疗胃肠绞痛，有解痉作用，对胆绞痛、肾绞痛效果不稳定。6.参考答案：D[解析]1931年日本发动侵华战争，使中国大片土地沦失，导致华北危机、中华民族危机，1936年经过“西安事变”，国共合作组成了第二次全民族抗日统一战线。1937年“卢沟桥事变”后全国抗日战争终于爆发了，参加统一战线的不仅有农民、工人、城市小资产阶级和民族资产阶级，还包括除了汉奸、大地主、大资产阶级投降派以外的一切政治力量。7.参考答案：D[解析]粪便隐血试验标本检查，嘱病人检查前3天禁食肉类、肝、血、含大量绿叶素的食物和含铁剂的药物，3天后收集标本。8.参考答案：B[解析]根据题干所述，疑为胃或十二指肠溃疡；根据X线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡，而且该患者25岁，比较年轻，十二指肠溃疡好发于年轻人。9.参考答案：ABD[解析]其中，选项C慢性B型萎缩性胃炎不影响胃液分析。10.参考答案：B[解析]左心衰竭最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。进行体力活动时，由于回心血量增加，左房压上升，肺淤血加重而出现呼吸困难，随着心功能不全的加重，患者可夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起，即夜间阵发性呼吸困难。疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心衰特有的临床表现。11.参考答案：A[解析]大叶肺炎X线征象较临床出现晚3～12小时。12.参考答案：B[解析]利多卡因通过阻滞浦肯野纤维的钠通道而发挥抗心律失常的作用。13.参考答案：A[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第58条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。”14.参考答案：A[解析]腹腔内液体量达到1000毫升，可以触到液波震荡。15.参考答案：D[解析]血液临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过30分钟。取回的血液应尽快输用，300毫升血4小时内输完，不得自行储血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免激烈震荡。血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。16.参考答案：ABCDE[解析]四环素口服吸收不完全，金属离子如钙离子、镁离子、铝离子、亚铁离子、铁离子等的螯合，使其吸收减少。因而含有这些离子的药物、食物(如牛奶)等可妨碍其吸收。17.参考答案：BD[解析]血府逐瘀汤为王清任用于治疗“胸中血府血瘀”诸症之名方，功擅活血化瘀，行气止痛。18.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。19.参考答案：A20.参考答案：B[解析]哮喘急性发作时选择短效的β2受体阻断剂的吸入剂：沙丁胺醇或特布他林。起效迅速，可快速缓解哮喘症状。21.参考答案：B[解析]镜下血尿是指尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个。22.参考答案：D[解析]氧化磷酸化在线粒体中进行。23.参考答案：早期胃癌：指癌瘤局限于胃的黏膜或黏膜下层。24.参考答案：中毒性肺水肿的发病机制：

(1)肺泡壁肺泡间隔毛细血管通透性增加。

(2)血管活性物质合成减少。

(3)肺淋巴循环受阻。

(4)肺毛细血管渗出增多。

(5)缺氧。

中毒性肺水肿的临床表现：

(1)刺激期，程度和持续时间不等的呼吸道症状和全身反应。

(2)潜伏期，自觉症状缓解或消失，但潜在病理变化仍在发展，属“假愈期”。

(3)肺水肿期，激烈咳嗽，呼吸困难，烦躁不安，咳大量粉红色泡沫样痰。

(4)恢复期，如无严重并发症，一般3～4天症状缓解，7～11天可基本恢复。

(5)较重的中毒性肺水肿可后遗广泛的肺纤维化而至肺纹理阴影增深和肺功能障碍。25.参考答案：D[解析]公共场所的主要特点有：①人员集中，流动性公共场所是短时间内人员高度集中的环境，在一定空间内同时接纳众多人群；②设备和物品容易污染绝大多数公共场所都有很多设备、器械和供多人使用的物品；③公共场所容易传播疾病公共场所人员众多，接触密切，是传播各种传染病的场所；④公共场所建筑布局和管理别具特点随着城市的不断发展和人口的增多，公共建筑、公共场所发展很快，满足了居民群众日常活动的需要。26.参考答案：B[解析]休克时正确的补液原则是需多少，补多少。所谓需多少应包含向体外丧失的部分体液、血管床容量扩大的部分、微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。27.参考答案：五脏一体观形神一体观28.参考答案：ABD[解析](1)安氟醚：可轻度抑制肾功能，可能与其增加体内的氟离子浓度有关。

(2)氨基糖苷类抗生素：有肾毒性。由于主要经肾排泄，尿药浓度高，并在肾蓄积。可损害肾小管上皮细胞，表现为蛋白尿、管形尿、严重者可致氮质血症及无尿症。忌与肾毒性药物合用。

(3)琥珀胆碱：可引起血钾升高。由于肌肉持久性去极化而释放钾离子，使血钾升高。如患者同时有大面积软组织损伤如烧伤，恶性肿瘤，肾功能损害及脑血管意外等疾患存在，则血钾可升高20%～30%，应禁用本药。29.参考答案：ABCD[解析]肺癌的临床特点是发病隐匿，生长迅速，转移较早，易发生脑、骨及肾上腺转移，可发生血道、淋巴道和种植转移。部分肺癌引起内分泌紊乱。30.参考答案：B[解析]泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的小儿常见病。本病一年四季均可发生，以夏秋季节发病较多，秋冬季节发生的泄泻易引起流行。年龄越小，发病率越高，婴幼儿脾常不足，易感外邪、伤于乳食，导致湿盛而泄泻。6个月到2岁婴幼儿发病率最高。31.参考答案：D[解析]蚤休性味苦、微寒，有小毒，归肝经。32.参考答案：全身麻醉的常见并发症：

(1)反流与误吸：由于吞咽及咳嗽反射减弱或消失，贲门松弛，胃内容物反流所致。好发于过饱或未禁食、食管下端括约肌张力低下及神经肌肉疾病所致喉功能不全的患者，常表现为恶心、呕吐，伴有唾液增多，频繁的吞咽动作、痉挛性呼吸等。

(2)呼吸道梗阻：①上呼吸道梗阻，常见原因是机械性梗阻，如舌后坠、喉头水肿、喉痉挛等。喉头水肿好发于婴幼儿及气管内插管困难者，喉痉挛好发于浅麻醉下异物刺激喉头或行尿道、宫颈扩张及刺激肛门括约肌时。②下呼吸道梗阻，常见原因是支气管痉挛、气管导管扭折、导管斜面阻塞、分泌物或误吸物堵塞支气管等。

(3)通气量不足：麻醉期间、全麻后均可发生，常表现为CO2潴留，可伴有低氧血症。多由于麻醉药、肌松药等产生的呼吸抑制，通气量不足所致。

(4)低氧血症：常表现为呼吸急促、发绀、躁动不安、心动过速等。常见原因有误吸、供氧不足、肺不张、肺水肿等。

(5)低血压：麻醉期间收缩压下降幅度超过基础值30%或绝对值低于80mmHg应及时处理。常见原因有麻醉过深、术中出血过多、手术牵拉、过敏反应及肾上腺皮质功能低下等。

(6)高血压：麻醉期间收缩压高于160mmHg或升高超过基础值30%应及时处理。常见原因有存在甲亢、原发性高血压等基础疾病，手术及麻醉操作有关、CO2潴留等。

(7)心律失常：多由于麻醉深度不当、手术刺激过强、低血压、高血压等导致。

(8)高热、抽搐和惊厥：多发于小儿麻醉。33.参考答案：D[解析]医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，主治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。故本题选D。34.参考答案：尽量挽救急性缺血的心肌

争取缩小梗死范围

防治并发症35.参考答案：A[解析]急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。36.参考答案：A盐酸布桂嗪临床用于偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛。37.参考答案：D肺炎链球菌对青霉素敏感，所以治疗肺炎链球菌性肺炎时，青霉素是首选药物。38.参考答案：C[解析]心底短轴切面探头置于胸骨左缘第二、三肋间心底大血管的正前方，可显示主动脉根部及其瓣膜、左房、右房、三尖瓣、右室流出道肺动脉近端及其瓣膜、左冠状动脉主干。39.参考答案：ABCDE[解析]麻醉的选择根据麻醉医生能力、病人情况、手术方式、麻醉监护设备条件等。麻醉原则：①保证病人安全；②麻醉完善、满足手术要求；③技术上切实可行：选麻醉医生自己最熟悉最有把握的，又能满足手术需要的方法；④考虑病人意愿，尽量满足其要求。40.参考答案：B[解析]违法和犯罪是两个不同的概念，二者既有联系又有区别。违法是指一切违反国家的宪法、法律、法令、行政法