2021年11月河北张家口市塞北管理区事业单位招聘16人（医疗岗10人）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年11月河北张家口市塞北管理区事业单位招聘16人（医疗岗10人）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是______。A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期2.不属于冠心病重要并发症的是______A.心脏增大B.左心功能不全C.室壁瘤D.间隔穿孔E.乳头肌断裂3.移码突变指的是______。A.发生一对或几对(3对除外)的碱基增加或减少，以致从受损点开始碱基序列完全改变，形成错误的密码，并转译成不正常的氨基酸B.当DNA链上某一碱基由于致突变物作用而脱落或其配对性能发生改变，在DNA复制过程中该DNA互补链上的相应位点配上一个错误的碱基，即错误配对C.染色体结构的改变D.染色体数目的改变4.肝的上界在右锁骨中线平第5肋。5.甲状舌管囊肿可发生于颈正中线自______至胸骨切迹的任何部位。6.预防病毒引起疾病最有效的方法是______。A.使用抗毒素B.使用抗病毒化学制剂C.使用中草药D.免疫预防(使用疫苗)E.使用抗菌药物7.临床上输卵管结扎常选部位是______。A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部8.健康伦理是旨在研究与健康相关的所有伦理问题以及解决这些问题所应奉行的伦理原则和道德规范。9.多西环素与硫酸亚铁合用时会出现______。A.只有多西环素的疗效降低B.只有硫酸亚铁的疗效降低C.两药的疗效均降低D.两药的疗效均增强E.两药的疗效均无变化10.薤白的功效是______。11.吗啡中毒后可有下述哪几项表现?______A.瞳孔缩小B.血压降低C.血压升高D.瞳孔散大E.呼吸抑制A

B

C

D

E

12.药物吸收后可以______。A.经肾脏排出B.经肺排出C.经肠道排出D.经胆囊排出A

B

C

D

13.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是______。A.牙源性角化囊肿B.成釉细胞瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性钙化囊肿E.牙源性纤维瘤14.噎即噎塞，膈为格拒，噎虽可单独出现，而又可为膈的前驱表现。15.符合肺癌的特点的是______A.发病隐匿B.生长迅速，转移较早C.易发生脑、骨及肾上腺转移D.可发生种植转移A

B

C

D

16.阴阳学说认为，人体健康的生理基础是阴平阳秘。17.关于我国传统饮食文化，下列说法不正确的是______。A.“四大菜系”包括鲁菜、苏菜、粤菜、川菜B.我国著名的茶有福建安溪的铁观音、西湖龙井、洞庭碧螺春、太平猴魁等C.端午节吃粽子是为了纪念屈原D.西汉张骞出使西域时，从西域引进了胡瓜、胡桃、胡荽、胡麻、胡萝卜、石榴、姜等18.患者因车祸致右上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到来之前，当班护士应立即______。A.详细询问发生车祸的原因B.给患者止血、测BP、建立静脉输液通路C.给患者注射镇静剂D.劝患者耐心等待医生19.冻土问题是青藏铁路建设的难题之一。冻土是由固体矿物颗粒，未冻水、冰和气体组成的一种特殊土壤。铁路路基的修建，改变了冻土的物理特性，引起冻土融化下沉，或者冻结膨胀。在冻土建铁路缺了下列哪种特性?______A.透气性B.防腐蚀性C.稳定性D.可塑性20.中性粒细胞病理性增多的临床意义是什么?21.根据《著作权法》相关规定，______可以不经著作权人许可，不向其支付报酬，但应当指明作者姓名、作品名称，并且不得侵犯著作权人依照该法享有的其他权利。A.广播电台、龟视台播放他人未发表的作品B.广播电台、电视台播放他人已发表的作品C.广播电台、电视台播放已经出版的录音制品D.图书馆为保存版本的需要，复制本馆收藏的作品22.下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点?______A.红细胞呈缗钱状排列B.常伴有肾功能不全C.外周血中骨髓瘤细胞常明显增多D.血沉明显增快23.下列疾病不会出现潮式呼吸的是______。A.甲亢B.脑膜炎C.颅内压增高D.巴比妥类药物中毒24.简述二尖瓣脱垂的并发症。25.高血压病最严重的是引起______。A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血26.医德是一种职业道德，下列不属于医德调整的关系的是______A.医务人员与病人B.医务人员之间C.医务人员与社会D.病人与社会27.患者李某，输血10分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是______。A.减慢输血程度B.立即停止输血并通知医生C.热水袋热敷腰部D.观察血压、尿量E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验28.试述根管充填材料的性能要求。29.某系统性红斑狼疮女患者，病史2年，时有发热和关节肿痛，面部呈现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。护理措施不恰当的是______。A.不用肥皂而用洁面乳洗脸B.避免使用肾脏损害药物C.出门戴遮阳帽及墨镜D.忌食含有补骨脂素的食物E.经常用漱口水漱口30.脊柱的胸曲和骶曲向前凸，颈曲和腰曲向后凸。31.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成32.糖皮质激素长期大剂量使用可引起向心性肥胖，原因是其影响了一种物质代谢，这种物质代谢是______。A.糖代谢B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水和电解质代谢33.检查泌尿系统疾病时摄取腹部X线平片的目的在于______。A.检查有元。肾、输尿管或膀胱的阳性结石B.观察有否包括泌尿系统在内的腹部钙化C.在优质平片上观察肾脏位置、轮廓有否明显变化D.观察泌尿系统占位病变的性质A

B

C

D

34.患者出现黑粪，提示一次出血量至少在______。A.5ml以上B.50ml以上C.150ml以上D.200ml以上35.对婴幼儿、老年人、昏迷及麻醉未清醒患者用热时应防止烫伤。36.清骨散组方中大队清虚热之品组方，重在清透伏热以治标。

37.新生儿败血症最常见的感染途径是______。A.胎膜早破B.脐部感染C.产道感染D.宫内感染E.羊水感染38.阿司匹林是______。A.抗精神病药B.抗高血压药C.镇静催眠药D.解热镇痛药39.患者，女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，进行抢救，下列临床指标最能反映补充血容量成功的是______。A.口渴减轻B.动脉血氧分压上升C.血红蛋白浓度上升D.尿量增加40.正式沟通具有迅速、灵活、程序简便的特点，能够提供大量的、通过非正式渠道难以获取的信息，且往往反映了组织中成员较真实的思想、态度和动机。41.有机磷酸酯类中毒的有效解救药物有

A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.氯解磷定A

B

C

D

42.下列关于月经的说法，正确的是______。A.月经周期一般为21～35天，平均28天B.月经血多凝固，且多伴有小血块C.月经来潮表明有排卵，且未发生受精和受精卵着床D.子宫内膜从基底部剥脱E.正常月经量约100ml43.皮内注射是将药液注入______。A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间44.急性心肌梗死患者行直接PCI术最佳治疗时间是在______小时内。A.12B.3C.6D.2445.专供揉搽皮肤表面的液体制剂称为______。A.合剂B.乳剂C.搽剂D.涂剂46.病原菌不断侵入血流，并在其中大量繁殖，引起机体严重损害并出现全身中毒现象，属于______A.内毒素血症B.菌血症C.败血症D.毒血症47.体外循环48.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌49.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于______。A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.病理骨折D.脓肿直接破坏骨组织E.身体抵抗力差50.造成流脑大流行的主要因素是______。A.菌群毒力增加B.带菌者增多C.人群免疫力下降，新的易感者增加D.菌群变异E.细菌产生耐药卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]此题测试的知识点是神经细胞的兴奋性的周期性变化。神经细胞在超常期兴奋性高于正常水平，此时只要给予较小的刺激，即能产生兴奋。2.参考答案：A[解析]冠心病是由冠状动脉狭窄与心肌缺血两部分组成，缺血的心肌可见心肌萎缩，所以心脏增大不属于其重要并发症。3.参考答案：A[解析]移码突变是指发生一对或几对(3对除外)的碱基减少或增加，以致从受损点开始碱基序列完全改变，形成错误的密码，并转译成为不正常的氨基酸。4.参考答案：A5.参考答案：舌盲孔6.参考答案：D[解析]接种疫苗目前仍是预防病毒性疾病的最有效方法。7.参考答案：B[解析]手术过程：①清点器械和下敷料，待麻醉满意后在局部作2～3cm皮肤横切口，切开皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，避开膀胱和血管，多次轻提避免钳夹腹膜下肠管，确认为腹膜，将其切开后进入腹腔；②常规探查子宫、附件有无异常，吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端，在峡部作抽芯近端包埋法结扎，用两把组织钳将输卵管峡部提起，钳距为2～3cm，选择峡部无血管区，在浆膜下注射少量生理盐水，使浆膜浮起，不行输卵管切开浆膜，游离输卵管，用两把蚊式钳夹住两端，中间切除1～1.5cm，用4号线结扎近端，远端同时结扎浆膜层，用0号线缝合输卵管糸膜，将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内，远端游离，检查无活动性出血、血肿，送回用腹腔；③同样方法结扎对侧输卵管；④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤，清点器械、纱布无误后，用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合，无菌纱布覆盖切口，安返康复室。8.参考答案：A[解析]健康伦理是关于健康的伦理学研究，它旨在研究与健康相关的所有伦理问题以及解决这些问题所应奉行的伦理原则和道德规范。健康属于伦理领域是因为它不仅关系到对于社会中疾病出现的解释，也关系到这一状况的改善。除了工具目的之外，健康也涉及整体性的目标，表达了全体人民精诚团结面对死亡和疾病的承诺。健康伦理是全人类的责任。故本题判断正确。9.参考答案：C[解析]因为多西环素会与硫酸亚铁中的铁离子形成络合物沉淀，这样相当于两个药都会减少，疗效降低。10.参考答案：通阳散结，行气导滞11.参考答案：ABE[解析]吗啡中毒表现为昏迷，瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)，呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。12.参考答案：ABCD[解析]排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从休内排出体外的过程。肾脏是药物排泄最主要的器官，此外也可经肺、肠道、胆囊、乳汁等途径排出。13.参考答案：B[解析]成釉细胞瘤临床表现：①本病可发生于20～60岁，多见于青壮年；②大约90%的病例发生在下颌骨，以下颌角和下颌升支多见；③肿瘤临床过程缓慢，早期一般无自觉症状。病人可能因创伤、拔牙、不良修复体、错、牙周病、口腔感染、阻生牙或多生牙的主诉就诊；④为无痛性、渐进性颌骨膨大，膨胀多向唇颊向发展，造成面部不对称，肿瘤侵犯牙槽骨可引起牙齿松动、移位、脱落，肿瘤继续膨大可使外骨板变薄如牛皮纸样，按压时如捏乒乓球样感；⑤造成骨质吸收时，可有囊性感，穿刺抽液为棕褐色液体，含胆固醇结晶；⑥口腔内软组织被推挤超出面时，常有咬痕，可发生溃疡、疼痛、继发感染、瘘管等；⑦肿瘤可侵犯软组织，巨大肿瘤可能影响下颌骨运动，甚至影响吞咽和呼吸，也有发生病理性骨折的报道：⑧肿瘤极少直接侵犯下牙槽神经，故临床罕有病人主诉唇、颊麻木。14.参考答案：A[解析]噎膈是指吞咽食物哽噎不顺的疾患。噎即噎塞，指吞咽之时哽噎不顺；膈为格拒，指饮食不下。噎虽可单独出现，而又可为膈的前驱表现，故临床往往以噎膈并称。15.参考答案：ABCD[解析]肺癌的临床特点是发病隐匿，生长迅速，转移较早，易发生脑、骨及肾上腺转移，可发生血道、淋巴道和种植转移。部分肺癌引起内分泌紊乱。16.参考答案：A[解析]阴阳在对立斗争中，取得了统一，维持着动态平衡状态，即所谓“阴平阳秘”，机体才能进行正常的生命活动。故阴阳学说认为，人体健康的生理基础是阴平阳秘。17.参考答案：D[解析]据《史记》《汉书》等记载，西汉张骞出使西域时，通过丝绸之路同中亚各国开展了经济和文化的交流活动。张骞等人除了从西域引进了胡瓜、胡桃、胡荽、胡麻、胡萝卜、石榴等物产外，也把中原的桃、李、杏、梨、姜、茶叶等物产以及饮食文化传到了西域。18.参考答案：B19.参考答案：C[解析]建设铁路时，对沿线地表冻土开掘，使得原先不易受到外界气温影响的季节性冻土直接与大气和阳光接触，从而影响到冻土的温度和硬度，而冻土的融化下沉或冻结膨胀，直接危及的当然是路基的稳定性。20.参考答案：中性粒细胞病理性增多的临床意义包括：①反应性增多，是机体的应激反应，动员骨髓贮备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血液循环，增多的白细胞大多为分叶核粒细胞或杆状核粒细胞，见于疾病感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤和类风湿关节炎、自身免疫性溶血性贫血等一些其他疾病；②异常增生性增多，为造血干细胞克隆性疾病，造血组织中性粒细胞大量增生。见于粒细胞白血病，如急性白血病以幼稚白血病细胞增多为主，慢性白血病与成熟白血病细胞增高为主，骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化。21.参考答案：D[解析]《著作权法》第22条规定：“在下列情况下使用作品，可以不经著作权人许可，不向其支付报酬，但应当指明作者姓名、作品名称，并且不得侵犯著作权人依照本法享有的其他权利：(一)为个人学习、研究或者欣赏，使用他人已经发表的作品；(二)为介绍、评论某一作品或者说明某一问题，在作品中适当引用他人已经发表的作品；(三)为报道时事新闻，在报纸、期刊、广播电台、电视台等媒体中不可避免地再现或者引用已经发表的作品；(四)报纸、期刊、广播电台、电视台等媒体刊登或者播放其他报纸、期刊、广播电台、电视台等媒体已经发表的关于政治、经济、宗教问题的时事性文章，但作者声明不许刊登、播放的除外；(五)报纸、期刊、广播电台、电视台等媒体刊登或者播放在公众集会上发表的讲话，但作者声明不许刊登、播放的除外；(六)为学校课堂教学或者科学研究，翻译或者少量复制已经发表的作品，供教学或者科研人员使用，但不得出版发行；(七)国家机关为执行公务在合理范围内使用已经发表的作品；(八)图书馆、档案馆、纪念馆、博物馆、美术馆等为陈列或者保存版本的需要，复制本馆收藏的作品；(九)免费表演已经发表的作品，该表演未向公众收取费用，也来向表演者支付报酬；(十)对设置或者陈列在室外公共场所的艺术作品进行临摹、绘画、摄影、录像；(十一)将中国公民、法人或者其他组织已经发表的以汉语言文字创作的作品翻译成少数民族语言文字作品在国内出版发行；(十二)将已经发表的作品改成盲文出版。

前款规定适用于对出版者、表演者、录音录像制作者、广播电台、电视台的权利的限制。”

故本题选D。22.参考答案：C[解析]多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。红细胞常呈“缗饯状”排列，血沉也明显增快。淋巴细胞相对增多，外周血片可见到骨髓瘤细胞，多为2%～3%，若瘤细胞超过20%，绝对值超过2×109/L，即可考虑浆细胞白血病的诊断。23.参考答案：A[解析]潮式呼吸又称陈-施呼吸，周期性呼吸异常，特点是开始呼吸减慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30s后，义出现上述状态的呼吸，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等。甲亢不会引起潮式呼吸。24.参考答案：二尖瓣脱垂的并发症有：感染性心内膜炎、脑血管栓塞、心律失常、猝死、腱索断裂、严重二尖瓣关闭不全、心力衰竭。25.参考答案：D[解析]脑出血会引起生命危险，故为最严重并发症。26.参考答案：D[解析]医德主要调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间三方面的关系。27.参考答案：A[解析]根据患者症状，该患者发生了溶血反应，应立即停止输血，通知医生。28.参考答案：根管填充材料性能要求包括：

(1)不刺激根尖周围组织，对机体无害，不阻碍根尖周围组织的修复功能，而且能促进根尖周围组织病变的恢复和根尖孔的封闭；

(2)无免疫原性，不引起免疫反应；

(3)消毒作用持久，能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物；

(4)性质稳定，无体积变化，不溶，无空隙；

(5)X线阻射，能在X线片上看出根管充填情况；

(6)不使牙齿变色；

(7)操作简便，易填满根管，易取出；

(8)不吸收，能长期保存于根管中。29.参考答案：A[解析]系统性红斑狼疮的患者做好皮肤、口腔护理，患者应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品。30.参考答案：B[解析]脊柱的四个生理弯曲，颈曲、腰曲为脊柱前凸，胸曲、骶曲为脊柱后凸。31.参考答案：D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力，降低心脏后负荷，减少醛固酮生成，减少缓激肽降解，抑制心肌及血管重构，以及降低中枢交感神经活性等。32.参考答案：C[解析]糖皮质激素影响脂肪代谢及脂肪分布，导致中心腹部脂肪堆积，引起向心性肥胖。向心性肥胖指患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心发展的一种肥胖类型。该病多见于皮质醇增多症患者。33.参考答案：ABC[解析]腹部平片是泌尿系统X线检查的第一步，其目的在于：①观察有无肾、输尿管或膀胱的阳性结石；②观察有否包括泌尿系统在内的腹部钙化；③在优质的平片上可观察肾脏的位置、轮廓有否明显变化。34.参考答案：B[解析]出现黑粪表明每天出血量在50～100ml以上。35.参考答案：A36.参考答案：A清骨散大队清虚热之品组方，重在清透伏热以治标，兼顾滋阴养液以治本。37.参考答案：B[解析]新生儿败血症病原体以金葡菌为多，细菌常从脐部、皮肤黏膜损伤处侵入，也可由呼吸道、消化道等侵入血液。脐部感染途径最常见。38.参考答案：D[解析]阿司匹林是应用最早、最广的解热镇痛抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，发挥药效迅速，药效肯定，超剂量易于诊断和处理，很少发生过敏反应。常用于感冒发热，头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。39.参考答案：D40.参考答