2021年07月河北省石家庄市教育卫生系统事业单位第二批公开招聘工作人员（医疗岗323人）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年07月河北省石家庄市教育卫生系统事业单位第二批公开招聘工作人员（医疗岗323人）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.RH因子所致的溶血反应的原因是RH阴性者再次输入RH阳性者的血液。2.江南制造总局是洋务派创立的最大的军事工业。3.DNA复制过程中，参与冈崎片段之间连接的酶有______

A．RNA酶

B．DNA聚合酶Ⅲ

C．DnaA蛋白D．连接酶A

B

C

D

E

4.水体富营养化5.胃的形态可分为钩形、长沟型、牛角型、瀑布型。6.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭

A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症7.中医诊断学包括哪些内容?8.儿童出现味觉敏感性降低、生长发育迟缓、毛发干枯易脱落等临床表现，最有可能是机体缺乏______。A.硒B.锌C.碘D.镁9.加重一氧化碳中毒的因素有______。A.妊娠B.贫血C.慢性心肺疾病D.肥胖、嗜酒E.强体力劳动A

B

C

D

E

10.患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是

A.气滞B.实寒C.血瘀D.实热11.关于被誉为空难“见证人”的黑匣子，下列说法错误的是______A.是航空飞行记录仪器B.通常安装在飞机中部位置C.具有极强的抗磁干扰能力D.外壳采用绝热、防冲击保护材料12.奠基者效应是指某生物种群中的少数个体因地理隔绝或其他原因，在与原种群隔离的条件下繁衍生息，虽然后代群体不断扩大，但整个种群的遗传信息均来自最初迁移的少数个体。奠基者效应造成族群遗传多样性较低，对环境适应性较差，容易被自然淘汰。

根据上述定义，下列情形属于奠基者效应造成的是______C.熊猫因种群数量减少而濒临灭绝需要依靠人工繁衍生息D.为保留自身文化，阿米什人不与外人通婚而导致遗传病频发13.基因是遗传的物质基础，它可以通过复制把遗传信息传递给下一代，但不能使遗传信息得到表达。14.从胎儿到成人，出现的第二次生长突增高峰在

A.婴儿期B.幼儿期C.童年期D.青春期15.婴幼儿头皮静脉输液常选择的静脉主要包括______。A.额上静脉B.颞浅静脉C.耳后静脉D.枕后静脉A

B

C

D

16.下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为

A.脑、肝、肾B.肾、肝、脑C.肝、脑、肾D.肝、肾、脑E.肾、脑、肝17.肝硬化腹水检查一般会表现(

)A.草黄色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白细胞200×106/L，中粒细胞65%A

B

C

D

A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部转移性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征19.高楼：庭院______A.骏马：宠物B.时装：布衣C.都市：乡村20.异烟肼引起的中枢神经症状的原因是______。A.异烟肼本身所致B.异烟肼抑制PABA的合成C.异烟肼代谢产物所致D.异烟肼减少体内维生素B6的含量B.1mA以内C.1.5mA以内D.2mA以内22.深Ⅱ度烧伤的临床特点是______A.感觉过敏无水疱C.痛觉迟钝，基底苍白，可见网状栓塞血管E.3～5天愈合，不留瘢痕23.原发性血小板减少性紫癜所对应的自身抗原是红细胞。24.大黄可用治(

)A.积滞便秘B.血热吐衄C.热毒疮疡D.瘀血证E.湿热痢疾A

B

C

D

E

25.下颌的基本位置不正确的是

。A.正中牙颌位B.息止颌位C.侧方颌位D.正中关系E.前伸颌位26.“亢则害，承乃制”说明了五行之间的______。A.相生C.制化D.乘侮27.下列关于医德说法正确的是

。A.医德的一个重要特点是它的自觉性B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德受占统治地位的阶级道德意识的支配D.医德在其历史发展过程中具有继承性A

B

C

D

28.输血过程中发生溶血反应，初期典型症状是______。A.四肢麻木，腰背剧痛B.黄疸C.血红蛋白尿29.腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。30.原发性肝癌肝外转移最好发的部位是______。A.肺B.脑C.肾D.肾上腺31.下列状态不属于病理性充血的是______。A.发生炎症的局部软组织变红B.突然解开包扎肢体的绷带时C.腹水压迫的腹腔内脏器一次性大量抽取腹水后D.妊娠时的子宫充血A.用无菌试管留取标本B.标本放置数小时方可送检C.最好留取中段尿D.外阴部消毒后留取标本A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层34.孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑______。A.给药时间B.给药剂量C.胎儿情况D.给药方式35.生后第1年身高增长约______A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm36.关于骨性碱性磷酸酶以下哪项描述不对(

)A.用免疫学方法测定更具实用性B.是一种骨吸收的标志物C.在骨代谢紊乱的诊断和疗效评价上具有特异性D.可用化学和物理方法测定37.下列哪些属乙类传染病?______。A.病毒性肝炎B.细菌性疾病D.伤寒E.肺结核A

B

C

D

E

A.HAV、HEV属粪-口途径传播，没有无症状携带现象；HBV、HCV、HDV主要经血液传播，约14%左右成为无症状携带者B.HAV、HDV、HEV属于粪-口途径传播，有无症状携带者；HBV、HCV主要经血液传播，没有无症状携带者C.HAV、HEV有季节性，不转为慢性；HBV、HCV、HDV无季节性，易成为慢性D.HAV、HCV、HDV约14%可转化成肝硬化或肝癌；HBV、HEV不能转化成肝硬化或肝癌A

B

C

D

39.糖皮质激素分泌增多时，血液中嗜酸性粒细胞增多，红细胞减少。

40.患者，男，35岁，皮肤、目睛色黄，小便黄，大便秘结，苔黄腻，脉滑数，宜与茵陈配伍的是______。A.黄芩B.黄连C.夏枯草D.大黄E.栀子A

B

C

D

E

41.心迷走神经

A.其节前纤维起源于延髓B.与心内神经节形成突触联系C.节前神经纤维递质为乙酰胆碱D.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱A

B

C

D

E

42.下列哪些X线表现是右心室增大征象?______A.心尖向左下移位B.心尖上翘C.肺动脉段凹陷D.右前斜心后间隙消失，以后下缘与脊椎重叠43.白色血栓一般由哪些成分构成

A.血小板B.白细胞C.纤维素44.有关体温生理性变化的描述，错误的是______。A.一昼夜中以清晨2～6时最低，下午2～6时最高B.儿童体温略高于成人C.老年人体温低于青壮年D.女性月经前期和妊娠早期体温略降低E.进食、运动后体温一过性增高A.传染病的发生与流行B.公共卫生问题日益严重C.医学的社会化趋势D.预防医学的发展46.应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最先出现的中毒反应是______。A.发热B.心率减慢D.膝反射减弱E.尿量减少47.若回归系数越小，则两变量相关关系也越不密切。48.“五四运动”提出“外争国权，内惩国贼”的口号，口号中的“国贼”是指______。A.曹汝霖B.李大钊C.章宗祥D.陆宗舆A

B

C

D

49.下列选项中，哪一项不是恶性星形细胞瘤的特点

。A.边缘模糊，信号不均匀B.常伴有坏死E.瘤内出血多见50.身热、汗少，头昏，肢体疲重，心烦口渴，苔黄腻，脉濡数。治疗宜用______。A.荆防败毒散B.藿香正气散C.玉屏风散D.新加香薷饮E.连朴饮卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]如果RH阴性个体接受了RH阳性个体的血液，输血后不久，在RH阴性的血中就能发现抗RH的抗体。对于RH阴性受血者而言，第一次输入RH阳性供血者的血时，一般不出现凝集反应，这是因为RH阴性受血者的免疫系统需要一段时间才能产生抗RH的抗体；如果第二次或多次输入RH阳性血液，将会发生抗原—抗体反应，使输入的RH红细胞凝集。2.参考答案：A[解析]江南机器制造总局，简称江南制造局或江南制造总局，又称作上海机器局，是清朝洋务运动中成立的近代军事工业生产机构，为晚清中国最重要的军工厂。是清政府洋务派开设的规模最大的近代军事企业，也是江南机器制造总局早期厂房，近代最早的新式工厂之一。故本题判断正确。3.参考答案：AD[解析]由于复制不连续而生成许多冈崎片段，其5'端为RNA，所以需由细胞内RNA酶催化RNA水解，RNA水解后留下片段与片段间的空隙，需由DNA聚合酶Ⅰ来催化填补，方向也是由5'向3'端进行，这样直至在模板链指引下把空隙填满，亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延长的链3'-OH末端到达了复制片段除去引物的5'-P末端，这两个末端都是游离的，形成一个缺口，然后需由DNA连接酶把缺口连接，这样就完成了冈崎片段间的连接。4.参考答案：水体富营养化：当湖泊、水库等缓流水体接纳过多含磷、氮的生活污水时，水中磷、氮等营养元素过多，使藻类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。由于占优势的浮游生物的颜色不同，水面往往呈现红色、绿色、蓝色、棕色、乳白色等，这种情况出现在湖泊时称水华，发生在海湾时叫赤潮。5.参考答案：B[解析]胃的形态一般分为四种类型：①钩型位置与张力中等，胃角明显，胃下极大致位于髂嵴水平，胃体与幽门间的角度呈锐角；②牛角型位置与张力高，呈横位，上宽下窄，胃角不明显，多见于胖人；③长型胃位置与张力较低，胃腔上窄下宽如水袋状，胃下极常在髂嵴平面以下，多见于瘦长人型；④瀑布型胃低大体小，胃底呈囊袋状向后倾，张力高，钡先进入后倾的胃底，充满后再溢入胃体，犹如瀑布。6.参考答案：C[解析]低渗性脱水时，有大量细胞外液丢失，且细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管上皮细胞对水分重吸收减少，导致。肾排水增多，可使细胞外液容量进一步减少。同时因细胞外液低渗，细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故细胞外液也进一步明显减少，血容量亦明显减少，患者容易发生循环衰竭，这是本型脱水的主要特点。7.参考答案：中医诊断学包括四诊、辨证、诊病和病案四大部分。四诊包括望诊、闻诊、问诊、切诊四个方面；辨证包括八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证等八种辨证方法；诊病主要包括对疾病诊断的基本知识，如命名、分类等进行阐述；病案包括对医案和病历的读写。8.参考答案：B9.参考答案：ABCD[解析]一氧化碳中毒时脑、心对缺氧最敏感，加重一氧化碳中毒的因素包括：妊娠、贫血、慢性心肺疾病、肥胖、嗜酒等。10.参考答案：B[解析]寒邪内阻型腹痛的特点是：腹痛急迫，剧烈拘急，得温痛减，遇冷更甚，恶寒身倦，手足不温，口淡不渴，小便清长，大便尚调，舌苔白腻，脉沉紧。上述病例符合寒邪内阻型腹痛特点，是实寒证的表现。11.参考答案：B[解析]黑匣子通常安装在飞机尾部位置。12.参考答案：D13.参考答案：B14.参考答案：D[解析]整个生长发育期内个体的生长速度有时快，有时慢，是不均衡的。从胎儿到成人，先后出现两次生长突增高峰，第一次从胎儿4个月至出生后1年；第二次发生在青春发育早期，女孩比男孩早两年左右。15.参考答案：ABCD16.参考答案：B[解析]器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为肾、肝、脑。17.参考答案：B肝硬化腹水多是漏出液，可呈淡黄色，黏蛋白定性(-)，蛋白＜25g/L，白细胞＜100×106/L，以淋巴细胞为主，由此看来本题应选B。18.参考答案：E[解析]继发性腹膜炎患者可先有原发病的轻度症状，尔后突然出现较剧烈的局部腹痛，很快扩散至全腹。腹膜炎的主要标志是腹膜刺激征，即全腹出现弥漫性压痛和反跳痛，腹肌紧张，重者可为板状腹。腹部叩诊不易查出移动性浊音，肠鸣音消失。19.参考答案：C[解析]高楼和庭院是同属于居所的不同形态；都市和乡村都是人类聚居地点的不同形态。故本题选C。[解析]异烟肼常见不良反应为周围神经炎，此作用是因为异烟肼的结构与维生素B6相似，使维生素B6排泄增加而减少体内维生素B6的含量。21.参考答案：B[解析]电针仪最大输出电压在40V以上时，其最大输出电流应控制在1mA以内，以防止触电。22.参考答案：C[解析]深Ⅱ度烧伤临床体征是局部水疱较小，皮温稍低，创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管。23.参考答案：B[解析]原发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体，该抗体分别属于免疫球蛋白C、M、A、C3、C4等，而以IgG最多见。血小板表面可结合免疫球蛋白，称血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)，PAIgG可通过其IgG分子上Fab片段与血小板特异性抗原结合，然后通过其FC片段与巨噬细胞受体结合，致血小板被吞噬和破坏，PAIgG量与病情呈正相关。ITP患者产生抗血小板抗体的相关抗原，可能为血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa。24.参考答案：ABCD25.参考答案：C[解析]侧方颌位是下颌在咀嚼运动中出现的位置。26.参考答案：C[解析]五行制化是指五行之间既相互滋生，又相互制约，以维持平衡协调，推动事物间稳定而有序的变化和发展。这是一种五行相生与相克相结合的自我调节。故说：“亢则害，承乃制，制则生化”。27.参考答案：ACD[解析]A、C、D均为正确的说法。医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。故B说法错误。28.参考答案：A[解析]记忆性考点。30.参考答案：A[解析]肺为原发性肝癌肝外血行转移最好发的部位，其他部位有脑、肾上腺、肾等。31.参考答案：D[解析]①生理性充血：指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血，运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。②病理性充血：指各种病理情况下器官或局部组织的充血。例如炎症充血。绑带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，组织内的血管张力降低，若突然解开绑带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张，导致局部充血。A项属于炎病充血，B、C两项属于病理性充血。故本题选D。32.参考答案：B[解析]尿细菌培养时，留尿后应该立刻送检，避免尿液放置后导致检测结果错误。33.参考答案：D[解析]慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层，病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，腺体无萎缩的现象。34.参考答案：ABDE[解析]麻醉药和麻醉性镇痛药都有程度不同的中枢抑制作用且均有一定数量的药物通过胎盘进入胎儿血液循环，因此在用药过程中，必须慎重考虑给药方式、剂量、用药时间以及胎儿和母体的全身情况。35.参考答案：E[解析]生后第一年身长增长最快，约为25cm。36.参考答案：B骨性碱性磷酸酶在反映成骨细胞活性和骨形成上具有较高特异性，并优于骨钙素。今年建立的单克隆抗体的免疫分析法是目前鉴定和定量分析骨性碱性磷酸酶的最佳方法，另外热失活法、化学抑制法、电泳法等物理化学方法也可以用于检测骨性碱性磷酸酶。37.参考答案：ACDE38.参考答案：AC39.参考答案：B[解析]糖皮质激素的作用之一是使血液中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少，使红细胞、中性粒细胞和血小板增多。故糖皮质激素分泌增多时，血液中嗜酸性粒细胞减少，红细胞增多。可见此题的描述是错误的。40.参考答案：DE[解析]根据临床表现可辨证为湿热黄疸证，主治方药为茵陈蒿汤，方剂组成有茵陈、大黄及栀子。41.参考答案：ABCE[解析]交感神经和副交感神经节前纤维释放的递质均为乙酰胆碱；其余均正确。42.参考答案：B[解析]右心室主要向前、向左、向后增大。①后前位：心腰平直或隆起，肺动脉段延长，相反搏动点下移，心脏横径增大，心尖圆钝、上翘。右心房被推向右上方，主动脉结不明显。②右前斜位：心前缘呈弧形前突，心前间隙变窄或消失，肺动脉和漏斗部隆起。③左前斜位：心前下缘向前膨隆，心前间隙下部变窄，心后下缘最突出点上移。④侧位：心前缘与前胸壁的接触面增大。43.参考答案：A