2021年11月河北省直属机关第二门诊部招聘4人（第二次）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年11月河北省直属机关第二门诊部招聘4人（第二次）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.男孩，2岁，发热4天，咳嗽、轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是______A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.急性喉炎E.支气管异物2.机体因素是影响药物效应的因素之一，氯霉素导致的再生障碍性贫血属于______。A.年龄B.性别C.遗传因素D.特异质反应3.乙脑主要死亡原因是______A.持续抽搐B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.脑水肿、脑疝E.意识障碍4.国家主席是相对独立的国家机关。5.成人蛋白尿是指______A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg6.Calot三角由哪些组成______A.胆囊管B.胆总管C.肝总管D.肝的脏面A

B

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7.急性根尖周脓肿的引流途径有______。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙A

B

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8.利多卡因首过消除明显，治疗心律失常须注射给药。9.解热镇痛药的退热作用机制是______。A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解10.关于婴儿蓝光箱光照疗法，说法错误的是______。A.主要是适用于病理性黄疸的患儿B.患儿入箱前，应涂抹爽身粉以保护皮肤C.患儿需佩戴遮光眼罩，以保护眼睛D.患儿入箱前应保持皮肤清洁干燥11.刺蒺藜具有祛风明目之功效，用于______，风疹瘙痒，白癜风。12.以下经脉中循行至齿的是______。A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手太阳小肠经D.足阳明胃经A

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13.细菌属于原核细胞型微生物。

14.慢性苯中毒最主要损伤______。A.泌尿系统B.神经系统C.造血系统D.循环系统15.非肾小球源性血尿，尿中异形细胞常(

)A.＜40%B.＜50%C.＜60%D.＜80%16.急性造血停滞的特点包括______A.骨髓增生活跃B.粒系相对增多C.骨髓幼红细胞减少D.有巨原始红细胞A

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17.大量输注库存血可导致______。A.碱中毒、低血钾B.酸中毒、低血钾C.碱中毒、高血钾D.酸中毒、高血钾18.冠状面

A.将人体切为上、下两部B.将人体切为左、右两部C.将人体切为前、后两部D.将人体切为外上和外下两部19.简述急性心肌梗死胸痛的特点。20.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确?______A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断21.大袋鼠是一种奇特的动物。它们平时在原野、灌木丛和森林地带活动，靠吃草为生。它们过群居生活，但没有固定的集群，常因寻找水源和食物而汇集成一个较大的群体。老鹰、蟒蛇和人们都要捕捉袋鼠，然而对袋鼠来说最大的危害莫过于干旱，幼小的袋鼠会死亡，母大袋鼠会停止孕育。

下面说法正确的是______A.有的大袋鼠单独行动B.大袋鼠常聚集在一起寻找水和食物C.威胁大袋鼠最严重的是人们的捕捉D.遇到干旱，袋鼠都会死亡22.针灸处方配穴的基本规律循经取穴。23.牙周病的局部致病因素如下，除外______。A.食物嵌塞B.咬合创伤C.牙齿扭转错位D.位于龈上的冠缘E.银汞充填体悬突24.试述促、结、代三脉象有何异同?25.视网膜母细胞瘤其特征性表现是钙化。26.关于酸蚀症，下列哪项正确?______A.仅有牙本质感觉过敏症状B.多见于喜食酸性食物者C.由于酸雾或酸酐作用于牙而造成D.无牙体实质缺损E.可引起楔状缺损27.经络的作用______A.运行气血B.濡养周身C.抗御外邪D.保卫机体E.活血祛瘀A

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28.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物?______A.急性广泛心肌梗塞后48小时后B.急进型高血压C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动29.下列哪项不是肾结核的影像特点?______A.不规则钙化B.肾影可正常C.晚期肾自截D.早期就有肾盂破坏E.多为一侧肾脏侵犯，晚期可累及膀胱和对侧肾脏30.下列属于社会公德特点的有______。A.基础性B.强制性C.全民性D.渗透性A

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31.乡村医生经考核不合格，在______个月之内可以再次申请考核。A.3B.9C.6D.732.胸痹疼痛剧烈，持续30分钟以上，含化扩张血管药物不能缓解应考虑为

A.胃脘痛B.胸痛C.胁痛D.真心痛E.以上均不是33.仰卧位低血压综合征34.醛固酮的生理作用为______。A.排钠B.保钠C.排钾D.保钾E.排水A

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35.牙周脓肿形成后处理错误的是______。A.龈袋上药B.切开引流C.龈下刮治D.龈瓣切除E.全口洁治A

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36.按腺泡细胞癌发生率高低的顺序排列，正确的是______。A.腮腺、颌下腺、小涎腺B.腮腺、小涎腺、颌下腺C.颌下腺、腮腺、小涎腺D.颌下腺、小涎腺、腮腺E.小涎腺、腮腺、颌下腺37.21-三体综合征又称先天愚型，是常染色体畸变中最常见的一种。本病特征为智力低下、特殊面容、发育迟缓，并常伴有先天性心脏病或其他畸形。38.防治肿瘤病人化疗的不良反应，下列叙述正确的是______。A.一些刺激性强的化疗物不可漏出血管B.抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷帮助消散C.定期检查血常规，了解有无骨髓抑制现象D.病人出现脱发现象应立即停药A

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39.易发生水解的药物为______。A.酚类药物B.烯醇类药物C.多糖类药物D.酰胺与酯类药物40.某成年女子，其体重指数为22.5，可以判断她属于______。A.重度消瘦B.轻度消瘦C.消瘦D.正常E.超重41.左心衰的主要症状有胃肠道症状、咳嗽、咯痰、咯血。

42.《血证论》提出的治血四法是

A.止血、活血、宁血、凉血B.止血、消瘀、活血、补虚C.行血、消瘀、宁血、补虚D.行血、活血、凉血、补虚E.止血、消瘀、宁血、补虚43.制作全口义齿修复的印模要求达到

。A.解剖式印模B.功能性印模C.加压式印模D.减压式印模E.组织受压均匀的印模44.一般成人胃管插入深度为______。A.20～30cmB.35～40cmC.45～55cmD.50～60cmE.55～65cm45.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆46.内脏痛是临床上常见的症状，其主要特点不包括______。A.定位准确B.发生缓慢C.持续时间较长D.痛阈较高47.某报刊以每本2元价格发行，可发行10万份，若该报刊单价每提高0.2元，发行量减少5000份，则该报刊可能的最大销售收入为多少万元?______A.24万元B.23.5万元C.23万元D.22.5万元48.下列药物入汤剂要求后下的药物是______A.酸枣仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁49.急性左心衰竭的特点是______。A.45岁以上伴长期吸烟史，持续痰中带血B.低热、盗汗、咯血C.夜间阵发性呼吸困难伴粉红色泡沫痰D.喘息、气急、胸闷50.颅脑外伤临床表现重，CT表现轻，常提示______。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.弥漫性脑白质损伤D.脑出血E.蛛网膜下腔出血卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]患儿2岁，主症咳、喘、发热。体征：双肺可闻及中小水泡音，诊断支气管肺炎。鉴别：毛细支气管炎是以喘息为突出表现的特殊肺炎；支气管炎有咳、发热、肺部干啰音、不固定的粗大水泡音；支气管异物为突然吸气性呼吸困难、刺激性咳嗽，多有异物吸入史；急性喉炎表现除感冒症状外，还有犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，有喉梗阻症状，肺部正常。2.参考答案：C[解析]临床上，氯霉素是引起再生障碍性贫血(简称为再障)最常见的药物。使用氯霉素不当所引起的再生障碍性贫血，一般分为可逆性红系增生抑制和不可逆性过敏性再障两种。不可逆性过敏性再障是由于机体对氯霉素敏感或对其解毒能力有缺陷所致，与个体遗传基因异常有关，而与剂量无关。3.参考答案：B[解析]乙脑死亡的主要原因是呼吸衰竭。4.参考答案：A[解析]中华人民共和国主席是我国国家机构的重要组成部分，是一个独立的国家机关，对内对外代表国家。国家主席是我国的国家元首，依法行使宪法规定的国家主席职权。本题说法正确。5.参考答案：C[解析]当尿蛋白超过150mg/d，尿蛋白定性阳性，称为蛋白尿。若尿蛋白量大于3.5g/d，称为大量蛋白尿。6.参考答案：ACD[解析]胆囊三角即Calot三角，由胆囊管、肝总管及肝脏的脏面组成，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。7.参考答案：ABCD[解析]急性根尖周脓肿若不建立人工引流，则常沿阻力小的部位排出。打通根管排脓通道，是目前比较理想的引流方式，也是比较常用的。脓液经牙周间隙引注；脓液还可经上颌窦或鼻腔排出；脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出。8.参考答案：A[解析]利多卡因口服给药存在明显的首过消除，因此，全身用药应采用注射给药。主要静脉给药。9.参考答案：A[解析]解热镇痛药的退热作用机制是抑制中枢PG合成。10.参考答案：B[解析]蓝光箱光照疗法目的在于治疗新生儿高胆红素血症，使血中未结合胆红素经过光照后转成水溶性胆红素，易于从胆汁和尿液中排出体外。注意患儿入箱前进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类，放入箱内时脱去衣裤，全身裸露，可佩戴遮光眼罩保护眼睛，用尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊；照射时注意单面光疗需要每2小时更换一次体位。11.参考答案：目赤翳障12.参考答案：BD[解析]手阳明大肠经循行于下齿，足阳明胃经循行于上齿。13.参考答案：A[解析]细菌属于原核细胞型微生物。14.参考答案：B[解析]慢性苯中毒最主要损伤神经系统，产生头晕、头痛、无力、失眠、多梦等神经衰弱症状。15.参考答案：B非肾小球源性血尿主要是肾小球以下部位和泌尿通路上毛细血管破裂出血，红细胞未经肾小球基底膜挤压损伤，因而形态大多正常。16.参考答案：ABCD[解析]急性造血停滞可只有红系细胞造血停滞或伴有粒系、巨核细胞系造血停滞。骨髓增生可活跃或减低，骨髓幼红细胞减少甚至消失，可见巨原红细胞。只有红系造血停滞时，粒系可相对增多。17.参考答案：D[解析]含保存液的血液pH为7.0～7.25，随着保存时间的延长，葡萄糖分解，乳酸增高，pH逐渐下降。此外，红细胞、白细胞等逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输注库存血可导致酸中毒和高钾血症的发生。18.参考答案：C[解析]人体两侧同高点之间的连线为冠状轴，按冠状轴方向，将人体分为前、后两部分的断面，所以答案为C。19.参考答案：疼痛常发生在胸骨后或左胸部，可向左上臂、颌部、背部或肩部放射；有时疼痛部位不典型。疼痛常持续20min以上，通常呈剧烈的、压榨性疼痛，常伴窒息与烧灼感、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。女性常表现为不典型胸痛，而老年人更多地表现为呼吸困难。20.参考答案：E[解析]右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征；当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段；腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处；闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌；结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症，结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能为阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。21.参考答案：B[解析]题干中已经说了“它们过群居生活”，排除A；“然而对袋鼠来说最大的危害莫过于干旱”，B也不对；只是“幼小的袋鼠会死亡”，而不是所有的袋鼠都会死，排除D。故只有B正确。22.参考答案：B[解析]处方选穴的基本规律是循经取穴、经验取穴、按时取穴。23.参考答案：D[解析]食物嵌塞、银汞充填体悬突、牙齿接触区异常等已造成菌斑堆积，因此，它们与咬合创伤均为牙周病的局部致病因素，而位于龈上的冠缘对牙周病影响不大。24.参考答案：促脉、结脉、代脉三脉皆为节律不整之脉，皆动有歇止。促脉是脉数而有歇止，歇止无规律，歇止较短；结脉是脉迟而有歇止，歇止亦无规律，歇止时间较短；代脉较慢，歇止有规律，且歇止时间较长。25.参考答案：A[解析]视网膜母细胞瘤表现为眼球壁肿块突入玻璃体腔，呈类圆形或不规则形，内为不均匀软组织密度，95%可见钙化，钙化可呈团块状、片状或斑点状。26.参考答案：C[解析]酸蚀症是因长期接触酸或酸酐造成牙体硬组织丧失的疾病。酸或酸酐是直接的原因。根据来源可分为外源性和内源性两类。制酸、汽车电池、电镀材料、化肥、酿酒行业有关人员是酸蚀症高危人群。内源性酸主要见于各种原因导致的胃液返流，如胃溃疡等疾病。酸蚀症最初仅有牙齿感觉过敏，以后逐渐出现实质缺损。27.参考答案：ABCD[解析]经络将人体联系成了一个有机的整体，具有运行气血、营养全身、抗御病邪、保卫机体的作用。28.参考答案：D[解析]预激综合征伴心房颤动、二度或完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性心律的单纯性二尖瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死心力衰竭者最初24h内，一般不主张用洋地黄制剂；而洋地黄中毒者属于绝对禁忌证。29.参考答案：D[解析]肾结核的影像学表现中，无明显的肾盂破坏。30.参考答案：ACD[解析]社会公德是人类社会文明成果的一种沉淀和积累。它具有基础性、全民性、相对稳定性、简明性和渗透性等特点。社会公德属于道德范畴，因此不具有强制性，B排除。故本题答案选ACD。31.参考答案：C[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第36条的规定，乡村医生经考核合格的，可以继续执业；经考核不合格的，在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生，原注册部门应当注销其执业注册，并收回乡村医生执业证书。故本题答案选C。32.参考答案：D[解析]胸痹心痛的临床表现：轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感；重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。口服药物不能缓解。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等。33.参考答案：仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。严重者可危及母儿的生命。34.参考答案：BC[解析]醛固酮能促进肾远曲小管和集合小管重吸收Na+、排出K+，以及促进水的再吸收，维持血容量。35.参考答案：ACDE[解析]当脓液形成出现波动感时首选切开排脓。36.参考答案：B[解析]腺泡细胞癌，可见于任何年龄，但以中年或中年以上人多见，女性约2～3倍于男性，肿瘤大部分发生在腮腺，小涎腺则多见于唇、颊部，颌下腺相对较少见。37.参考答案：A38.参考答案：AC39.参考答案：D[解析]此题考查易水解的药物结构。一般情况下，含有酰胺键和酯键的药物易发生水解反应。因此，正确选项为D项。40.参考答案：D[解析]体重指数(BMI)用于测量身体肥胖程度，B