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文档简介

住在富人区的她2021年12月下半年贵州遵义市疾病预防控制中心面向基层择优选调事业单位人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.医疗保健机构和从事家庭接生的人员应当按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明。2.洗胃适应证包括______。A.有机磷中毒B.食物中毒C.强酸强碱中毒D.安眠药中毒A

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3.B型超声图像上表现液性暗区,可见于

A.尿液B.肝脏C.脾脏D.肠管4.下列属于牵引术的适应证的是______。A.骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定B.挛缩畸形的矫正治疗和预防C.炎症肢体的制动和抬高D.防止因骨骼病变所致的病理性骨折A

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5.新生儿硬肿症,又称寒冷损伤综合征,其治疗的首要措施是______。A.供氧B.喂食C.复温D.纠正酸中毒6.关于医学决定水平下列说法正确的是______。A.又可称之为参考值上限B.是临床判断结果具有意义的被分析物浓度C.通过健康人群普查结果经统计确定D.每个项目一般只有1个医学决定水平7.下列关于神经胶质细胞的叙述,错误的是______。A.数量多B.分布广C.有分裂能力D.可产生动作电位8.下列关于高压变压器的描述,错误的是

。A.小型X线机的高压变压器一般封闭在组合机头中B.高压变压器实际上是一个升降电压可调的一般的电压器C.制作高压变压器铁芯的方法有叠制法和卷制法两种D.高压变压器的次级线圈匝数多、电压高、线径细E.高压变压器需要浸在变压器油中使用9.某54岁原发性高血压女性患者。服用某种抗高血压药抑制血压,由于血压控制效果好,便擅自停药,2天后病人突然出现胸疼,心动过速,焦虑紧张等症状,血压是210/140mmHg,该患者服用的抗高血压药是硝苯地平。10.慢性粒细胞白血病最突出的体征为______。11.心痛的治则是______。A.补B.清C.通D.泄A

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12.食管癌好发于食管的______。A.上段B.中上段C.中段D.胃食管前庭段E.中下段13.医源性感染导致新生儿感染性肺炎的主要致病菌是______。A.破伤风杆菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.B族链球菌E.铜绿假单胞菌14.急性胰腺炎时,尿淀粉酶升高较早。15.起于胞中的奇经有______。A.冲脉B.带脉C.任脉D.督脉E.阴维脉A

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16.急性心肌梗死早期最具特异性的实验室检查是______。A.血清AST上升B.血清ALT上升C.血清CK-MB上升D.血清LDH上升E.血清肌钙蛋白上升17.下列关于药品监督管理机构、药品检验机构说法错误的是______。A.国家食品药品监督管理局主管全国药品监督管理工作B.药品监督管理部门审批医疗机构的制剂室并发放许可证和审批医疗机构制剂的品种C.药品检验机构的主要职责是依法实施药品审批和药品质量监督检查所需的药品检验工作D.药品检验机构可以参与药品的生产经营活动18.为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是______。A.协助病人漱口B.从里向外擦干净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球,棉球不宜过湿D.用开口器时,从门牙处放入19.脊髓灰质炎的瘫痪的特点是______A.对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累B.对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累C.不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累D.不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累E.不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累20.在眼部碱性烧伤的现场急救中,正确的是______。A.立即用2%苏打水进行中和冲洗B.立即用3%硼酸进行中和冲洗C.立即用大量清水冲洗D.立即用2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗E.立即转诊至专科进行抢救21.下列哪些行政机构的设置事项,应当经上一级人民政府机构编制管理机关审核后,报上一级人民政府批准?______A.某县两个职能局的合并B.某省民政厅增设内设机构C.某市职能局名称的改变D.某县人民政府设立议事协调机构A

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22.急性造血停滞和急性再障骨髓象的区别主要在于前者(

)A.骨髓幼红细胞减少B.巨核细胞减少C.粒细胞减少D.可见早幼细胞23.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括______。A.严重感染B.手术或创伤C.肝功能异常D.饮食不当或暴饮暴食E.胰岛素治疗中断或剂量不足或抗药性A

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24.我国发现最早的纸币是在______。A.元朝B.宋朝C.唐朝D.明朝25.下列不属于抗真菌的药是______。A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.多粘菌素E.酮康唑26.关于意识障碍,下列哪项是错误的

A.意识障碍是大脑高级神经中枢受损所致B.重症急性感染可以导致意识障碍C.根据意识障碍的程度,简要分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷D.意识障碍时均伴有发热27.科技的发展使社会分工和职业分化的势头进一步加快,职业的未来发展趋势是向______方向发展。A.职业的专业化B.职业的智能化C.职业的精细化D.职业的综合化A

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28.导致休克患者死亡的主要因素为______。A.多器官功能障碍综合征B.急性心肌梗死C.急性肾衰竭D.脑疝E.急性肝衰竭29.第二产程是指______。A.从见红至出现规律性宫缩B.从出现间歇5~6分钟的规律性宫缩至宫口开全C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出30.肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现的是______。A.定向力减退B.意识模糊C.扑翼震颤D.肌张力减退E.脑电异常31.出血忌用热疗的理由是______。A.疼痛加剧B.导致感染C.加重出血D.容易烫伤32.内因子由胃黏膜产生,它与食物中的维生素B12结合在胃内吸收,缺乏内因子可导致巨幼红细胞性贫血。33.肝区疼痛是肝癌最常见的症状,半数以上患者有肝区疼痛,多呈绞榨性疼痛。34.下列关于热湿敷操作中不妥的是______。A.局部涂上凡士林B.盖上一层纱布C.用手背测试热敷布温度D.敷于患处,盖棉垫E.3~5分钟更换一次,15~20分钟结束35.______是最常见的逸搏心律,其QRS波群呈交界性搏动特征,频率一般为40~60次/分,慢而规则。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动36.内囊出血最具特征性的表现是______。A.进行性头痛加剧B.三偏征C.频繁呕吐D.呼吸深沉37.下列哪项不是口服避孕药的禁忌证?______A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.子宫颈炎E.乳腺癌患者38.下列除哪项外,均可出现蛋白尿?______A.高热B.高血压C.心功能不全D.慢性胃炎39.伸直型肱骨踝上骨折,常见的并发症是______。A.骨折局部感染B.血管神经损伤C.肱骨下端缺血性坏死D.脂肪栓塞E.损伤性休克40.10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是

A.避免关节损伤B.忌海鲜C.减少体育运动D.长效青霉素肌注E.激素吸入维持41.急性白血病的首发症状是贫血。42.肝腺瘤多见于15~45岁男性。43.蛋白质分子中的次级键有______A.肽键B.离子键C.范德华力D.氢键E.疏水作用A

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44.恶性肿瘤最具特征的表现是______。A.转移B.生长迅速C.出血坏死D.浸润45.构成心室肌细胞动作电位平台期的电流包括______。A.氯电流B.钠电流C.钾电流D.钙电流A

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46.人的视觉是通过______、______和______共同活动来完成的。47.最准确的主诉是______。A.患高血压8年B.反复咳嗽、咳痰数年C.发热、头痛2天,昏迷半小时D.反复恶心、呕吐、腹泻E.长期腹痛,偶伴呕血48.下列描述中,不属于《中华人民共和国药典》(2015年版)规定的色谱系统适用性试验的是______。A.理论塔板数B.分离度C.重复性D.耐用性49.简述中药炮制的目的。50.属于染色体结构畸变的是

A.易位B.倒位C.缺失D.重复A

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]根据《中华人民共和国母婴保健法》第二十三条的规定,医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明;有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的,应当向卫生行政部门报告。故本题判断正确。2.参考答案:ABD[解析]洗胃的适应证包括:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。3.参考答案:A[解析]B型超声图像上表现液性暗区见于均匀的液性物质;肝脏、脾脏属于实质性脏器,B型超声图像上表现为均匀的弱回声光点。含气肠道B型超声图像上表现强反射的后方为无回声或很弱的呵声区。结合以上知识点本题应选A。4.参考答案:ABCD[解析]牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离,对抗软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位得以整复,预防和矫正畸形。适应证:①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节疾病治疗前准备:解除肌痉挛,改善静脉回流,消除肢体肿胀。④防止因骨骼病变所致的病理性骨折。⑤挛缩畸形的矫正治疗和预防。5.参考答案:C[解析]新生儿硬肿症是指由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿,早产儿发病率高。常伴有低体温,甚至多器官功能障碍。出现硬肿症时应立即给患儿复温。采取逐渐复温的方法,切忌加温过速,尽量在24小时内使体温恢复正常。6.参考答案:B[解析]医学决定水平指在诊断及治疗工作时,对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度,即临床上必须采取措施的检测水平。医学决定水平就是指该项结果如高于或低于某个值,就应该采取一定的措施,一个检测结果所产生价值的在于能对患者处理起提供依据的作用,所以医学决定水平把试验结果分为三种情况:第一种应进一步检查;第二是采取治疗措施;第三是对预后进行估计。7.参考答案:D[解析]神经胶质细胞是广泛分布于中枢神经系统内的,除了神经元以外的所有细胞,具有支持、滋养神经元的作用,也有吸收和调节某些活性物质的功能。胶质细胞虽有突起,但不具轴突,也不产生动作电位。神经胶质细胞有分裂的能力,还能够吞噬因损伤而解体破碎的神经元,并能修补、填充、形成瘢痕。8.参考答案:B[解析]高压变压器是指600V以上,通常为10~1000kV的变压器统称。高压变压器的调压方式有中心线端调压、中性点调压、无载调压,不同于一般电压器。9.参考答案:B[解析]应服用硝酸甘油。硝酸甘油及其他有机硝酸酯类具有直接的扩血管作用。它们与细胞内流基(SH)相互作用,形成内皮松弛因子一氧化氮(NO),能激活鸟苷酸环化酶产生环磷鸟苷(cGMP)而使平滑肌松弛。有抗心绞痛和抗心力衰竭的作用,大剂量时也扩张阻力血管,使血压下降和后负荷降低。10.参考答案:脾肿大11.参考答案:ACD[解析]心痛的治则是先治其标,后治其本,先从祛邪入手,然后再予扶正,必要时可根据虚实标本的主次,兼顾同治。标实当泻,针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊而疏理气机,活血化瘀,辛温通阳,泄浊豁痰,犹重活血通脉治法;本虚宜补,权横心之阴阳气血不足,有无兼见他脏之亏虚,补气温阳,滋阴益肾,纠正脏腑之偏衰,尤其重视补益心气。故补、通、泄法均为心痛的治则,而清主要为清热、泻火、解毒、凉血,故不选。12.参考答案:E[解析]食管癌发生于食管黏膜,以鳞状细胞癌多见,好发于食管中下段。13.参考答案:E[解析]感染性肺炎的常见病原体为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、假单胞菌、表皮葡萄球菌、沙眼衣原体、真菌、合胞病毒、腺病毒、解脲支原体等,医源性感染以铜绿假单胞菌多见。该菌感染通常发生于医院内,洗涤槽、防腐溶液和贮尿容器中常可发现这种细菌。通过医护人员可将病菌传给病人,特别在灼伤和新生儿重症监护室,是重要的医院内病原菌。14.参考答案:B[解析]血清淀粉酶一般在起病后2~12小时开始升高,48小时后开始下降,持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。但淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常。尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,下降缓慢,持续1~2周,但尿淀粉酶受患者尿量的影响。15.参考答案:ACD[解析]冲、任、督三脉皆起于胞宫,同出于会阴,然后别道而行,即“一源三歧”。16.参考答案:C[解析]心肌梗死时,心肌酶谱CK、AST、LDH升高。肌钙蛋白(Tn)在起病3~4小时后升高,是诊断心肌梗死的敏感指标。肌酸激酶同T酶(CK-MB)多在起病后4小时内增高,3~4天恢复正常,其升高水平能较准确反映心肌梗死的范围,在临床上作为判断溶栓再通和再发心肌梗死的检查指标。CK-MB不如Tn敏感,但对早期(<4小时)急性心肌梗死的诊断最具特异性。17.参考答案:D[解析]根据《药品管理法》的规定,药品检验机构和确定的专业从事药品检验的机构不得参与药品生产经营活动,不得以其名义推荐或者监制、监销药品。故选项D的说法错误。18.参考答案:C[解析]昏迷患者禁止漱口,棉球不易过湿,注意夹紧棉球,开口器从臼齿处放入,按顺序进行擦拭。19.参考答案:E20.参考答案:C[解析]眼部碱性烧伤后用大量清水冲洗,再用应急药品2%的硼酸溶液冲洗,若感觉有灼烧感或疼痛感,应立即就医。21.参考答案:AC[解析]《地方各级人民政府机构设置和编制管理条例》第九条规定,地方各级人民政府行政机构的设立、撤销、合并或者变更规格、名称,由本级人民政府提出方案,经上一级人民政府机构编制管理机关审核后,报上一级人民政府批准;其中,县级以上地方各级人民政府行政机构的设立、撤销或者合并,还应当依法报本级人民代表大会常务委员会备案。据此,本题的正确答案是AC。22.参考答案:D当红系、粒系、巨核细胞系均造血停滞时,表现红系、粒系、巨核细胞减少,骨髓增生重度减低,与急性再障相似,但急性造血停滞偶见早期红系、粒系细胞,如巨原始红细胞、巨早幼粒细胞。23.参考答案:ABDE[解析]1型糖尿病有发生糖尿病酮症酸中毒倾向,2型糖尿病在一定诱因作用下也会发生糖尿病酮症酸中毒,常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩,但有时可无明显诱因。24.参考答案:B[解析]交子,是发行于北宋仁宗天圣元年(1023年)的货币,被认为是世界上最早使用的纸币,比美国(1692年)、法国(1716年)等西方国家发行纸币要早六七百年。故本题答案选B。25.参考答案:D[解析]常用抗真菌药按照作用部位分为治疗浅表真菌感染药物有十一烯酸、醋酸、乳酸、水杨酸、灰黄霉素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑等。抗深部真菌感染药物有氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、球红霉素、甲帕霉素(美帕曲星、克霉灵)、氟康唑(大扶康、麦尼芬、依利康)、伊曲康唑(斯皮仁诺)等。26.参考答案:D[解析]脑部非感染性疾病引起意识障碍时,有时不发热。所以D选项是错误的。27.参考答案:ABD[解析]职业的专业化、智能化、综合化是职业的未来发展趋势。28.参考答案:A[解析]休克过程中,常因微循环功能障碍及全身炎症反应综合征,引起内脏器官的不可逆损害,同时出现的2个或2个以上的器官功能障碍即多器官功能障碍,是休克患者死亡的主要原因。29.参考答案:C[解析]分娩的全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出,成为总产程。第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约11~12小时,经产妇6~8小时;笫二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇1~2小时,经产妇约几分钟至1小时;第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出,约5~15分钟,一般不超过30分钟。30.参考答案:D[解析]会出现肌张力增高。31.参考答案:C[解析]热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血。32.参考答案:B[解析]内因子是由胃黏膜壁细胞分泌的糖蛋白,与维生素B12结合,是维生素B12肠道吸收的必需因子。外科胃切除后,不能生成内因子时可导致恶性贫血。33.参考答案:B[解析]肝区疼痛是肝癌最常见的症状,半数以上患者有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛,是因癌肿生长过快,肝包膜被牵拉所致。34.参考答案:C[解析]热湿敷的水温为50~60℃,放在手腕内侧试温,以不烫手为宜。35.参考答案:B[解析]交界性逸搏心律:是最常见的逸搏心律,见于窦性停搏以及三度房室传导阻滞等情况,其0RS波群呈交界性搏动特征,频率一般为40~60次/分,慢而规则。36.参考答案:B[解析]三偏征,即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。37.参考答案:D[解析]避孕药的禁忌证和慎用情况包括以下方面。①严重心血管疾病、血栓性疾病,如高血压、冠心病、静脉栓塞等;②急、慢性肝炎或肾炎;③部分恶性肿瘤、癌前病变;④内分泌疾病,如甲亢、糖尿病等;⑤哺乳期;⑥年龄>35岁的吸烟妇女;⑦精神病患者;⑧有严重偏头痛,反复发作者。38.参考答案:D[解析]高热、高血压及心功能不全均可出现蛋白尿。39.参考答案:C[解析]伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位,远折端向上移位,但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤,出现前臂骨筋膜室综合征,导致前臂缺血性肌挛缩。40.参考答案:D[解析]急性风湿热的临床表现为发热,多数在发病前1~4周有上呼吸道感染史,舞蹈病,心脏炎,皮下小结,环形红斑,关节炎多为游走性多关节炎,以膝、踝、肘、腕大关节为主,不留关节畸形;治疗原则为青霉素消除链球菌感染,阿司匹林、糖皮质激素抗风湿热治疗,预防用药:长效青霉素120万单位每月肌注1次,至少用5年。41.参考答案:A[解析]急性白血病的临床表现:①贫血常为白血病的首发症状,半数患者就诊时即有重度贫血.常见

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