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文档简介
住在富人区的她2022年11月2022山西晋中市中医院招聘工作人员岗位调整笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.关于脑出血急性期的处理措施,正确的是______。A.绝对卧床休息B.迅速降低血压至正常范围C.可短期使用肾上腺皮质激素D.控制脑水肿2.不会引起低比重尿的疾病是______。A.尿崩症B.蛋白质营养不良C.糖尿病D.肾盂肾炎3.乳牙牙髓病及根尖周病治疗中,不宜使用的药物是______。A.5%次氯酸钠液B.三氧化二砷C.3%过氧化氢D.木榴油E.樟脑酚4.有关X线性质的叙述,正确的是______。A.肉眼能看见B.X线带有电荷C.是一种电磁波D.不能发生折射E.不能使物质产生电离5.厌食油腻厚味,伴有胁肋胀痛灼热,口苦泛呕,身目发黄,多见于______。A.湿热蕴脾B.食滞胃脘C.肝胆湿热D.妊娠反应6.病势急剧者,不可能是虚证。7.形成矢状缝的骨有______。A.顶骨与顶骨B.顶骨与额骨C.顶骨与枕骨D.额骨与枕骨8.小叶性肺炎的常见并发症不包括______。A.脓胸B.肺脓肿C.心力衰竭D.肺大疱9.关于细菌内毒素的描述,不正确的是______A.由革兰阴性菌裂解产生B.化学成分为脂多糖C.毒性较弱且无特异性D.耐热,160℃、2~4小时才被破坏E.抗原性强,经甲醛处理可制成类毒素10.下列属于抗真菌药的是______。A.拉米夫定B.阿莫西林C.阿昔洛韦D.氟康唑11.链霉素引起的永久性耳聋属于
A.毒性反应B.高敏性C.副作用D.后遗症E.变态反应12.颅内压增高的三大主征是______。A.头痛B.意识障碍C.呕吐D.视盘水肿13.需要采取血液-体液隔离的疾病是______。A.肺结核B.艾滋病C.器官移植者D.鼠疫E.霍乱14.患者女,67岁。高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力减低,腱反射消失,患者忽然呼吸变慢及至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑______。A.室颤B.脑挫裂伤C.脑疝D.窒息E.脑神经损害15.肝硬化最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.肝肾综合征C.肝昏迷D.原发性肝癌E.感染16.血液中不得加入任何药物,输血后48小时才处理输血瓶(袋),以备检查。17.关于脑神经进出部位的描述,下列说法正确的是______。A.中脑脚间窝内有视神经B.小脑中脚有展神经C.延髓椎体前方有舌下神经D.脑桥延髓沟内有面神经E.中脑背面有动眼神经18.感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体19.脂肪消化或吸收不好时,粪便产生______。A.鱼腥臭味B.酸臭味C.恶臭味D.腐败臭味E.强烈臭味20.阿司匹林有解热镇痛作用,但无抗风湿的作用。21.下列选项中,症见四肢或某一肢体肿胀,兼红肿疼痛的是______。A.气血亏虚B.经络闭阻C.水肿D.瘀血或热壅血瘀22.女性,49岁,双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月,伴发热、口干、眼干,查ANA1:100,RF(+),抗SSA抗体(-),IgG和补体升高,超声心动图发现效率心包积液,最可能的诊断是
A.原发性干燥综合征B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.风热病E.混合型结缔组织病23.肝胆火旺的口味是______。A.咸B.甜C.苦D.酸24.透关射甲25.ELISA目前最常用的固相载体是______。A.琼脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡胶26.男性,30岁,不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感觉四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫痪,C4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能在
A.胸髓B.颈膨大C.腰骶膨大D.脑挫裂伤E.颈膨大以上颈髓27.一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,其OR值为______A.1.25B.1.6C.16D.16028.能够直接引起法律关系产生、变更和消灭的条件或情况是法律事实。29.事业单位与工作人员订立的聘用合同的期限一般不低于______。A.3年B.4年C.5年D.6年30.防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。31.羊水的来源为______。A.早期主要是母体血清渗出液B.中期胎儿的尿液是羊水的重要来源C.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水D.胎儿未角化的皮肤也可以漏出32.吗啡不能长期使用的原因是
。A.长期使用会失效,并有便秘、呼吸抑制等副作用B.长期使用可引起耐受性,并有便秘、呼吸抑制等副作用C.长期使用易成瘾,并有便秘、呼吸抑制等副作用D.长期使用易过敏,并有便秘、呼吸抑制等副作用E.长期使用可引起便秘、呼吸抑制等副作用33.肥胖病人麻醉管理过程中不正确的说法是______。A.椎管内麻醉穿刺困难B.局麻药需要随体重增加而增加C.全麻插管前维持气道通畅困难D.易将导管插入食道不易发现34.引经药35.①战士们在充满硝烟的战场上奋勇杀敌,______,赢得了最终的胜利。
②一辈子的______,终于让作为旅行家的他明白了自己这一生的意义和价值。
③她本以为自己的谎言编得______,却还是被细心周密的探长找出了致命的破绽。A.锐不可当
含辛茹苦
天花乱坠B.无坚不摧
含辛茹苦
天衣无缝C.锐不可当
风尘苦旅
天衣无缝D.无坚不摧
风尘苦旅
天花乱坠36.风湿性心内膜炎好发于主动脉瓣。37.男,60岁,进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心、肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可及。自细胞4×109/L。B超示:肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是
A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿38.以下哪些因素可以引起舌后坠
A.镇静药B.镇痛药C.肌松药D.全麻药E.抗胆碱药物39.下列病证中,玉液汤主治的是______。A.肺痨之肺肾阴虚证B.消渴之气阴两虚证C.阳明温病,津亏便秘证D.肺肾阴虚,虚火上炎证40.丙型肝炎病毒传染的主要途径是______。A.呼吸道传播B.血液传播C.虫媒传播D.粪-口传播41.为减轻患者疼痛,多种药物同时注射时,应先注入刺激性强的药物。42.螺内酯用于心功能不全治疗的主要依据是______、______、______。43.成人骨髓穿刺首选的部位是______A.胸骨柄B.髂骨的髂后上棘C.髂骨的髂前上棘D.胫骨44.关于热水坐浴的作用描述错误的是______。A.清洁作用B.止血作用C.促进炎症吸收D.增加局部血运45.大叶性肺炎典型的X线表现可见于______。A.充血期B.实变期C.消散期D.各期均可46.患者,男性,45岁,近月来低热、盗汗、全身疲乏,伴食欲减退,腹泻和体重减轻,体温37℃,两侧颔下淋巴结增大,无压痛能活动,白细胞3.5×105/L,血清抗体HIV(+),制定护理计划时应首先考虑的护理诊断是______。A.腹泻B.有传播感染的危险C.体温过高D.活动无能力E.营养失调47.佩皮劳将人际关系(护患关系)分为哪几个连续的阶段
A.认识期B.熟知期C.确认期D.开拓期E.解决期48.房水循环受阻,眼内压增高,影响视力临床称为“青光眼”。49.下列覆盖义齿的优点是
。
A.通过反馈系统调节力,消除侧向力和扭力,有利于维持牙周组织的健康
B.可以促进骨吸收
C.基牙不易龋坏
D.免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间
E.覆盖义齿相对于普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能50.博来霉素通过导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液的常规剂量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg51.对超声检查肝囊肿的叙述,错误的是______。A.类圆形无回声B.纤细、光滑、整齐的囊壁C.内部透声良好D.后方多无增强效应E.可有内收的侧方声影52.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。53.胃溃疡特点______。A.发病年龄较十二指肠早B.好发于胃大弯C.基础胃酸高D.X线钡餐见凸出于轮廓外的龛影E.X线钡餐见凸出于轮廓内的龛影54.以下哪种属于稳定性骨折______A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜行骨折D.螺旋骨折E.椎体1/3骨折55.理性认识的特点有______。A.抽象性B.直接性C.形象性D.间接性56.为证实职业接触煤焦油与阴囊癌的关系,对云南某县煤焦油污染区和作为对照的无煤焦油污染的某县进行了既往九年的死亡率调查,两县在民族构成、教育、气候等方面有可比性,试问,该研究属于______A.病例对照研究B.现况研究C.前瞻性队列研究D.历史队列研究57.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体,说明腹腔内出血。58.苯的慢性毒作用主要是损害______。A.消化系统B.神经系统C.循环系统D.造血系统59.药物一般是指可以改变或查明______及______,用于______、______、______疾病,但对用药者无害的物质。60.属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是______。A.辛伐他汀B.氯贝丁酯C.阿替洛尔D.罗格列酮E.普萘洛尔61.心输出量CO和麻醉药物浓度的关系______。A.CO增加,呼出麻醉药浓度减少B.CO增加,呼出麻醉药浓度增加C.CO降低,呼出麻醉药浓度降低D.吸入麻醉药浓度过高不会抑制心肌使CO下降E.CO和麻醉药浓度关系无可比性62.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是
A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式63.“互联网+”就是利用信息通信技术以及互联网平台,将互联网与传统行业进行______,创造新的发展生态。A.全面结合B.全面融合C.全面组合D.全面配合64.国家安全生产监督管理总局是国务院组成部门。
65.下列病证中,不属于中极主治病症的是
A.小便不利、遗尿、癃闭B.遗精、阳萎C.月经不调、崩漏、带下、阴挺、不孕D.疝气E.虚劳赢瘦、中风脱证卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:ACD[解析]以降低颅内压和控制出血为主要措施,同时应用止血药。控制脑水肿,由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂,镇静止痛剂、肾上腺皮质激素,但禁用吗啡,因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。2.参考答案:C[解析]24小时混合尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。3.参考答案:B[解析]乳牙根尖孔大,血运丰富,药物扩散快,若使用三氧化二砷,很快扩散到根尖组织,引起化学性根尖周炎,而其毒性作用又无自限性,破坏深部组织,故乳牙禁用三氧化二砷。4.参考答案:C[解析]X线是一种电磁波,不带电荷,肉眼不可见,具有穿透作用,荧光作用,电离作用等。5.参考答案:C[解析]厌食油腻厚味,伴有胁肋胀痛灼热,口苦泛呕,身目发黄者,多为肝胆湿热;厌食油腻,兼见脘腹痞闷,呕恶,便溏,肢体困重者,多为湿热蕴脾;厌食,兼有脘腹胀满,嗳气酸腐,舌苔厚腻者,多为食滞胃脘。6.参考答案:A[解析]病势急剧者,多属暴证,新病,痛苦剧烈。虚证是指人体正气不足所表现的一类证候。多见于慢性疾病,或疾病的后期,病程较长。7.参考答案:A[解析]顶骨与顶骨。矢状缝位于最中间。而颅骨中有两块的只有顶骨和颞骨。矢状缝,与矢状面相似,可以将颅骨分为左右两部,而且一定是对称的,脑颅骨成对的只有顶骨和颞骨。颞骨在两侧,中间被额骨分开,相距较远。故本题答案是A。8.参考答案:D[解析]小叶性肺炎的并发症较大叶性肺炎多见,尤其是年老体弱者更易出现,且预后较差,严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症,支气管壁破坏较重且病程长者,可继发支气管扩张。9.参考答案:E[解析]内毒素抗原性较弱,不能促进有效抗毒素的形成,也不能制成类毒素,其余四项都是内毒素的特征。10.参考答案:D[解析]氟康唑是治疗真菌感染的一种药物,为广谱抗真菌药。拉米夫定、阿昔洛韦属于抗病毒药,阿莫西林属于广谱青霉素类。11.参考答案:A[解析]毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。绝大多数药物都有一定毒性,毒性反应大多数可预知,可避免。链霉素久用引起的永久性耳聋即属于毒性反应。12.参考答案:ACD[解析]颅内压增高症三主症:头痛、呕吐、视盘水肿。13.参考答案:B[解析]人类免疫缺险病毒(HIV)主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。艾滋病传播途径:①性行为,与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触;②静脉注射吸毒,与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径;③母婴传播,在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿;④血液及血制品,包括人工授精、皮肤移植和器官移植,但握手、拥抱、礼节性亲吻、同吃同饮、共用厕所和浴室、共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。因此,艾滋病是需要采取血液-体液隔离的疾病。14.参考答案:C[解析]患者高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷,说明有颅内压增高表现,患者忽然呼吸变慢及至停止,两侧瞳孔不等大,应考虑为脑疝形成。15.参考答案:A[解析]最常见的并发症是上消化道出血,多突然发生大量呕吐血或黑便。最严重的并发症是肝性脑病。16.参考答案:B[解析]输血后将输血袋送至输血科保留24小时。17.参考答案:D[解析]动眼神经由中脑脚间窝出脑,穿眶上裂入眶。视神经向后内行经视神经管入颅中窝。展神经起自脑桥,自脑桥延髓沟中线两侧出脑。舌下神经起自延髓舌下神经核,在延髓椎体与橄榄体之间出脑。面神经连于脑桥延髓沟外侧部,经内耳门、内耳道达内耳道底,进入面神经管,最后从茎乳孔出颅。18.参考答案:A[解析]严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和真菌感染均可引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。19.参考答案:C[解析]脂肪消化不良主要表现为脂肪泻,粪便量及次数增多。典型粪便色淡,灰白色油脂状、量多、恶臭,所含脂肪能漂浮于水面,伴腹胀、腹痛,精神倦怠。20.参考答案:B[解析]阿司匹林有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血栓作用。21.参考答案:D[解析]瘀血或热壅血瘀症见四肢或某一肢体肿胀,兼红肿疼痛;气血亏虚、经络闭阻症见四肢萎缩;水肿症见足跗肿胀或兼全身浮肿;寒湿内侵症见小腿脉络曲张,甚者胀痛不舒,立或行时加剧。22.参考答案:B[解析]患者中年女性,对称性多关节(包括手关节)肿、痛2个月,RF(+),应考虑类风湿关节炎。口、眼干燥可继发于类风湿关节炎。虽有关节炎、浆膜炎、ANA阳性,但补体升高,且未达到SLE诊断标准中的4条,故不符合系统性红斑狼疮的诊断。虽有发热、心包炎、关节炎表现,但无游走性关节炎。无皮下结节、环形红斑、舞蹈病等,故不考虑风湿热。23.参考答案:C[解析]肝胆火旺证是指肝火炽热,气火上逆所致的实热证候,临床可表现为头晕目眩、神志不宁、大便秘结、小便赤涩,以及耳鸣耳聋、口苦咽干、胸胁胀满等症。故肝胆火旺口味为苦。24.参考答案:透关射甲是指小儿指纹直达指端,提示病情凶险,预后不艮。25.参考答案:C[解析]可用作固相载体的物质很多,最常用的是聚苯乙烯。26.参考答案:E[解析]患者外伤后出现四肢中枢性瘫,C4以下深感觉障碍,那么损伤在C4水平以上,即颈膨大以上颈髓:而颈膨大损伤时双上肢呈周围性瘫。27.参考答案:C[解析]病例对照研究中表示疾病与暴露之间联系强度的指标为比值比(oddsratio,简写OR)。
因此,比值比
该题中a=400,b=100,c=100,d=400,所以OR值为16。28.参考答案:A[解析]法律事实,就是法律规定的、能够引起法律关系产生、变更和消灭的现象。法律事实的一个主要特征是它必须符合法律规范逻辑结构中假定的情况。只有当这种假定的情况在现实生活中出现,人们才有可能依据法律规范使法律关系得以产生、变更和消灭。故本题判断正确。29.参考答案:A[解析]《事业单位人事管理条例》规定事业单位与工作人员订立的聘用合同,期限一般不低于3年。故本题选A。30.参考答案:A[解析]蛔虫病的传染源主要是患者或带虫者粪便含有蛔虫的受精卵,经手入口或生食带活虫卵的拌鲜菜、瓜果等容易感染,所以防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。31.参考答案:ABD[解析]羊水的来源:早期主要是母体血清经胎膜的透析液,中期以后,主要是胎儿尿液,妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成,另外还有胎膜脐带交通液及胎儿皮肤渗出液体,但量极少。32.参考答案:C吗啡临床用于剧烈疼痛的镇痛及麻醉前给药。长期使用易成瘾,并有便秘、抑制呼吸等副作用。33.参考答案:B[解析]肥胖患者机体内脂肪含量相对较高,因而高脂溶性药物的表现分布容积的明显增加是可以预计的,而低脂溶性药物的分布容积变化与体重改变无明显相关。34.参考答案:引经药:某一药物本身对某一脏腑经络具有特殊作用,其选择性特别强,并且可以引导与之同用的其他药物达于此经,以使药物直达病所。35.参考答案:C[解析]“锐不可当”形容勇往直前的气势无法抵挡;“无坚不摧”形容力量非常强大,没有什么坚固的东西不能摧毁,一般指强大的力量。第一空形容的是战士奋勇杀敌,故“锐不可当”合适,排除B、D。“含辛茹苦”形容经受艰辛困苦。“风尘苦旅”形容旅途奔波,忙碌劳累。在这里和“旅行者”对应,应选“风尘苦旅”,故选C项。“天衣无缝”比喻事物周密完善,找不出什么毛病。“天花乱坠”形容说话有声有色,极其动听。句③意思是本以为谎言编得没有破绽,应选“天衣无缝”。36.参考答案:B[解析]风湿性心内膜炎常侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常被累及,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。37.参考答案:B该患者B超显示有强回声团块,肝癌的可能性大,中央的液性暗区可能是肿瘤发生坏死液;肝囊肿B超表现为圆形或椭圆形无回声区,囊壁薄而清晰,内壁光滑;肝硬化时肝一般是小的;白细胞不高,肝脓肿可能性不大;肝结核临床少见。38.参考答案:ABCD[解析]镇静药、镇痛药、全麻药、肌松药的应用一下颌骨和舌肌松弛,病人仰卧时由于重力作用,舌坠向咽部阻塞上呼吸道。39.参考答案:B[解析]玉液汤的功用为益气滋阴,固肾止渴。主治消渴之气阴两虚证,症见口渴引饮,小便频数量多,困倦气短,舌嫩红而干,脉虚细无力。40.参考答案:B[解析]丙型肝炎病毒主要是通过血液传播,输血后最易感染。41.参考答案:B[解析]如需同时注射多种药物,一般先注射刺激性较弱的药物,再注射刺激性较强的药物。42.参考答案:逆转心血管重构
与其他利尿药协同利尿
减轻电解质紊乱43.参考答案:B[解析]成人的红骨髓主要在扁骨、长骨近心端,胸骨柄虽然红骨髓丰富,但因其后有心脏和大血管,一般少用,胫骨穿刺可用于3岁以下的小儿,髂骨的髂前上棘骨质硬、骨髓腔小,易导致穿刺失败,髂后上棘,位置表浅,易定位,是临床上首选的穿刺部位,故本题应选B。44.参考答案:B[解析]热水坐浴的目的是减轻充血、消炎、消肿、止痛,促进引流。而热疗可使局部血管扩张,增加局部血运促进组织中毒素、废物的排出,促进炎症的吸收。热疗消肿的生理基础也是局部血管扩张,使皮肤血流量增多,促进全身循环血量的重新分布,以达到消肿的目的。热水坐浴还有清洁作用。45.参考答案:B[解析]大叶性肺炎的四个分期:①充血水肿期;②红色肝样变期;③灰色肝样变期;④溶解消散期。大叶性肺炎X线征象较临床出现晚。其基本X线表现为不同形态及范围的渗出与实变。病变进展至实变期,包括红色肝样变期及灰色肝样变期,X线表现为密度均匀的致密影,如病变仅累及肺叶的一部分则边缘模糊。由于实变的肺组织与含气的支气管相衬托,有时在实变区中,可见透明的支气管影,即空气支气管征或支气管气像,此为大叶性肺炎的典型X线征。46.参考答案:B[解析]此病人为艾滋病,应首先考虑其传染性,做好相应隔离,再采取相应对症处理。47.参考答案:ACDE[解析]佩皮劳将人际关系(护患关系)分为认识期、确认期、开拓期、解决期。48.参考答案:A[解析]房水循环障碍时(如房水排出受阻)会造成眼内压过高,临床上称为青光眼,可导致角膜、晶状体以及虹膜等结构的代谢障碍,严重时造成角膜混浊、视力丧失。49.参考答案:ADE[解析]覆盖义齿的优点是:义齿修复效果理想,义齿稳定性好,固位力强,咀嚼效率高;保护口腔软硬组织的健康,保留了感觉反馈系统,减小基牙的侧向力和扭力,减轻软组织和牙槽骨的压力,减缓牙槽骨的吸收;减轻患者痛苦;具有口腔生理功能;义齿易于修理和调整。50.参考答案:C[解析]博来霉素是一种可选择的硬化剂,疗效中等,每次剂量一般为45~60mg。51.参考答案:D[解析]肝囊肿超声表现为圆形或椭圆形的液性暗区,壁薄而光滑,后方可见回声明显增强,侧方声影内收,内部一般呈无回声,有的可见分隔。52.参考答案:B[解析]新生儿败血症的抗生素治疗原则:①早用药
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